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文档简介
第页共页保险赔偿协议书甲方:保险公司乙方:被保险人/索赔人/受益人鉴于,甲方与乙方根据保险合同的约定,乙方投保了甲方提供的保险产品,并发生保险责任范围内的事故或风险事件,乙方向甲方提出索赔请求。为了明确双方的权利义务,甲、乙双方达成如下协议:一、索赔事故描述乙方在保险合同有效期内,发生了由甲方承保的事故或风险事件,具体描述如下:(描述事故或风险事件的发生时间、地点、经过等信息)二、索赔金额根据保险合同的约定和乙方所提供的索赔材料,经过甲方的审核,甲方同意向乙方支付的索赔金额为______________(大写:_____________)。三、索赔时间和方式1.乙方应在发生事故或风险事件后及时向甲方提出索赔请求,并提交相关的索赔材料,包括但不限于保险承保的证明、发生事故或风险事件的证据、被保险人的身份证明、医院的诊断证明等。2.甲方收到乙方的索赔请求及相关材料后,应在合理的时间内进行审核,如需进一步调查,甲方应在收到索赔请求之日起10个工作日内提出调查需求,并告知乙方所需的调查材料。3.甲方审核完毕后,应及时将审核结果通知乙方,并支付索赔款项。支付方式为___________(支付方式)。四、索赔的限制和免责1.乙方在索赔时,应遵守保险合同的约定,并提供真实、完整的索赔材料。如乙方提供的材料虚假、不完整或与保险合同约定不符,甲方有权拒绝支付索赔款项。2.如乙方故意或重大过失导致事故或风险事件的发生,甲方有权根据相关法律法规的规定,在保险合同约定的范围内进行限制赔偿或拒绝赔偿。3.在保险合同中明确排除的风险或事故,甲方有权拒绝赔偿。五、协议的生效和终止1.本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效,并持续有效,直至甲方支付索赔款项。2.本协议自甲、乙方达成一致意见解除之日终止。六、争议解决本协议的解释、履行以及与之相关的一切争议均适用中华人民共和国法律法规。对于因履行本协议所引起的或与之相关的一切争议,双方应协商解决;协商不成的,可以提交甲地人民法院诉讼解决。七、其他事项1.本协议书一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议经甲、乙双方签字盖章后生效。甲方:乙方:签字:_______签字:_______
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