慢性肾小球肾炎病人的护理

慢性肾炎病人护理2021/4/24

1学周目标一

、知识目标1.说出慢性肾炎的概念及身心状况。2.能够对慢性肾炎病人进行护理评估。3.作出慢性肾炎病人护理诊断和护理措施。4.叙述慢性肾炎的健康教育内容。二

、能力目标在工作实践中，能够对慢性肾炎病人实施护理。三、思想教育目标在工作中体现出对慢性肾炎病人高度的责任心

同情心和爱心。概

念

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)

,是一组病情迁延、病变进展缓慢，最终将发展为慢性肾衰竭的原发性肾小球疾病。以青、中年男性居多。治疗目的

防止或延缓肾功能进行性减退，改善或缓解临床症状及防治严重合并症。治拉指施

避免加重肾功能损害的因素；限制食物中蛋白质的摄入；积极控制高血压；应用抗血小板药物及激素或免疫抑制剂。一

、概述症状评估护理体检必理状态就

：为多数患者的首发表现通自足(

必有表规)

和镜下血尿、高血压及肾功能损害注意水肿和黄血的衰观表虑、担忧、蔑观、绝望二、护理评估有无急性肾炎病臾有无与本次发病相关的感染史有无加重病情的诱发因素资

在

控

尿常规、血常规、及肾活肾动能组织检查健

康史%·护理诊断及合作性问题01,

体液过多)2.营养失调3.寒虎4.慢性肾动能衰竭防止或延缓肾

功

能

减

退

的

进程三

、护理诊断与护理目标护理目

标能减少尿蛋白，改善肾功能，尤其是全身重度水肿、血压升高、大量蛋白尿和血尿的病人，护士应指导其卧床休息，长期卧床者应注意活动下肢，以防止静脉血栓形成。注意口腔卫生，饭后漱口，做好每日二次的口腔护理；糖皮质激素大

量冲击治疗时，应对病人实行保护

性隔离，防止继发感染。★

四

、

护

理

指

苑卧床

体

息

四防成器1.一就护理向病人阐明本病是一种发展缓慢、病程迁延的疾病，而不良心理反应可造成肾血流量的减少，加速肾功能的减退。告知病人

应避充长期精神紧张、天皮、神邯带，保持良好的心态，坚持合理的防治方案，对预后有积极、良好的作用。●2,

理护理四

、

护理指施蛋白质摄入量为每日每千克体重0.6~0.8g,

其中60%以上为优质高生物

效价蛋白质，是延缓肾功能的重要措施

。一般为每日每千克体重125.5kJ.并注意补充各种维生素。每日摄入钠盐量<3g。水按“量出为入”的原则补充，宜控制在前一日尿量加500ml。低

蛋

白

快

建

只蜡据

限制纳水四，护理指施严格记录病人一天的液体出入量，尤其是尿量的变化；注意观察水肿的程度及消长情况等密切观察生命征，特别是血压的变化，因血压突然升高或持续性高血压可加速肾功能恶化如血肌酐、血尿素氮升高和尿量迅速减少，应警惕肾衰竭的发

生。四、护理指施04病情观聚女功能遵医嘱使用利尿剂、糖皮质激素或其他免疫抑制剂，观察药物的疗效。制尿制

电解质素乱普规质数录

水钠潴留、

消化

道出血等克照种制制

消化道症状、骨髓抑制等0

5

.用药护理副四

、护

理

指

施中用放数会病人与疾病相关的家庭护理知识，如控制蛋白质摄入

量

、限制钠水、补充足够的热

量和维生素。★四，护理指施0

6.健康指导后病人及家属解释加重病情的因素，如劳累、感梁、妊娠

和使用肾毒性药物，应尽量避免。四，护理指施06,斑康指号告知药物治疗的目的及用药注度事项，使病人能遵医嘱坚特长期用药。四、护理指施06,

比麻指导指导病人保持乐观情绪，注意劳逸结合，出院后定期门诊复章。★

四，

护理

指

苑0

6.使康指导刘先生，34岁，已婚。因反复水肿6年。头痛、恶心、呕

吐

伴头业，之力5日入院。体检：体温36.6℃,脉搏80次/分，呼

吸20米/分，血压180/100mmHg,

神志清，

两下肢明显水肿。血红

白80g/L,

尿霍白十+,尿红细胞2～3/即，血尿素氮21mmol。家爽经苏困难，担恍预后。0

3

年

出

生

要

护

理

诊

析

和

安方要点。要

比

位

因环和合理潜食安

转

观

寄程

的

应

工体液过多

营养失调乘鹿根性肾功能我慢性肾小球肾炎是一组病情迁延、病变进展缓慢的原发性肾小球疾病。临床上以书型，远西比国白尿，尿功能损害为基本表规免疫因素在发病过程中起重要作用，起病即为慢性。主要护理诊断及合作性问题有体液过爱、营张失调、低应，灌在并米益是据性

竭。、合理脆食、必理

就导、建医纸使用激素红无流机和制及防止感染等护理