乳癖护理常规

汇报人:2024-01-09乳癖护理常规目录CONTENCT乳癖概述与发病机制乳癖患者评估与检查乳癖非手术治疗护理乳癖手术治疗前后护理中医特色治疗在乳癖中应用生活起居与自我保健教育01乳癖概述与发病机制乳癖是中医病名，是以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要表现的乳腺组织的良性增生性疾病。定义乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等。临床表现乳癖定义及临床表现中医病因西医发病机制发病原因与机制探讨乳癖的发生与肝、脾、肾等脏腑及冲任二脉功能失调密切相关。情志不畅，郁久伤肝，致气机郁滞，蕴结于乳房胃络，经脉阻塞不通，轻则不通则痛，重则肝郁气血周流失度，气滞、血瘀、痰凝互结而成块。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，乳腺组织增生过度和复旧不全，经过一段时间以后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生症。根据病史、症状、体征及辅助检查结果进行诊断。患者常有乳房胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。乳房肿块可发生于单侧或双侧乳房内，单个或多个，一般好发于乳房外上象限。诊断标准根据乳癖的临床表现及病理特征可分为肝郁气滞型、脾虚痰凝型、冲任失调型等。分型诊断标准及分型02乳癖患者评估与检查病史采集体格检查心理评估详细询问患者病史，包括乳癖发生时间、症状表现、既往治疗情况等。对患者进行全面的体格检查，观察乳房形态、皮肤状况，检查有无肿块、压痛等。了解患者的心理状态，评估其对疾病的认知程度和情绪反应。患者全面评估80%80%100%专科检查方法介绍通过乳腺X线摄影技术，观察乳房内部结构，有助于发现乳房内的肿块、钙化等异常表现。利用超声技术检查乳房，可发现乳房内的囊性病变、实性病变等。通过磁共振成像技术，对乳房进行高分辨率成像，有助于发现早期乳腺癌等病变。乳腺X线摄影乳腺超声检查乳腺MRI检查实验室检查肿瘤标志物检测病理检查辅助检查项目选择针对疑似乳腺癌患者，可进行肿瘤标志物检测，如CEA、CA15-3等，以辅助诊断。对于疑似恶性病变的患者，需进行组织病理学检查，以明确病变性质。包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等常规检查，以评估患者的身体状况。03乳癖非手术治疗护理根据医嘱选用适当的药物，如中药、西药等，并告知患者药物的作用、用法、用量及可能出现的不良反应。药物选择与应用密切观察患者用药后的反应，如症状缓解情况、药物副作用等，并做好记录，及时调整用药方案。用药观察与记录提醒患者按时服药，不要随意更改药物剂量或停药，同时注意药物与其他治疗手段的配合使用。注意事项药物治疗护理配合给予患者关心、安慰和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心，减轻焦虑和恐惧情绪。心理支持情绪调节家属参与指导患者进行自我心理调节，如通过深呼吸、冥想等方法缓解紧张情绪，保持心情舒畅。鼓励家属积极参与患者的心理护理，提供情感支持，共同帮助患者度过难关。030201心理护理与情绪调节

饮食调整及营养支持饮食原则建议患者遵循清淡、易消化、营养均衡的饮食原则，多食用新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素和维生素的食物。禁忌食物避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和饮料，以及含有激素成分的食物，以免加重病情。营养支持根据患者的具体情况，可给予适当的营养补充剂或静脉营养支持，以满足机体代谢和康复需求。04乳癖手术治疗前后护理01020304心理护理皮肤准备胃肠道准备功能锻炼指导术前准备及教育指导术前晚进半流质饮食，术日晨禁食禁水。术前一日备皮，范围上至锁骨下部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛，注意勿损伤皮肤，局部皮肤有疖肿或毛囊炎者应积极治疗。向患者解释手术的必要性和安全性，消除其紧张、焦虑情绪，增强信心，积极配合治疗。术前指导患者进行患侧上肢功能锻炼，如手指爬墙运动、梳头动作等，以适应术后患侧上肢的功能恢复。生命体征观察伤口及引流管观察患侧上肢护理并发症预防术后观察要点和并发症预防术后密切观察患者的生命体征变化，特别是呼吸、心率和血压的变化。观察伤口敷料有无渗血、渗液，保持伤口清洁干燥。妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性状和量。术后患侧上肢用软枕垫高，以促进静脉和淋巴回流，减轻肿胀。禁止在患侧上肢测血压、抽血、静脉或皮下注射等。指导患者进行患侧上肢的功能锻炼，防止上肢水肿和肩关节活动障碍。鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、排痰，预防肺部感染。协助患者翻身、叩背，预防压疮发生。鼓励患者早期下床活动，预防下肢深静脉血栓形成。术后24小时内开始活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。术后3～5天开始活动肘部，术后1周可活动肩部，逐渐增加活动量，作手指爬墙运动，直到患侧手指能高举过头、自行梳理头发。功能锻炼指导患者出院后继续进行患侧上肢的功能锻炼，避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。遵医嘱定期随访，了解病情及康复情况。康复指导功能锻炼与康复指导05中医特色治疗在乳癖中应用通过中药汤剂疏肝理气，调节情志，改善乳癖患者肝郁气滞的症状。疏肝理气运用活血化瘀的中药，消散乳癖中的瘀血和肿块，缓解疼痛和肿胀。活血化瘀中药汤剂治疗乳癖效果显著，能够改善患者症状，缩小肿块，提高生活质量。效果评价中药汤剂治疗原理及效果评价通过针刺穴位，调节气血运行，达到疏肝理气、活血化瘀的目的，从而治疗乳癖。利用拔罐产生的负压，吸附在体表穴位或患处，使局部皮肤充血、瘀血，达到通经活络、行气活血的效果，有助于乳癖的治疗。针灸、拔罐等非药物疗法介绍拔罐疗法针灸疗法调整方案在治疗过程中，根据患者的病情变化及时调整治疗方案，确保治疗效果。辨证施治根据患者的具体症状、体质和病情，制定个体化的中医治疗方案。患者配合指导患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，积极配合治疗，提高治疗效果。个体化方案制定和执行06生活起居与自我保健教育建议患者保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的睡眠，避免熬夜和过度劳累。规律作息饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。健康饮食根据患者的身体状况，适量进行运动，如散步、太极拳等，以增强身体免疫力。适量运动合理安排作息时间，保持良好生活习惯穿着舒适选择棉质、透气性好的内衣，避免穿着过紧或化纤材质的内衣，以减少对乳房的压迫和刺激。避免搔抓乳房瘙痒时，应避免过度搔抓，以免导致皮肤破损和感染。皮肤清洁保持乳房及周围皮肤清洁干燥，避免使用刺激性的沐浴露或肥皂，以免加重皮肤症状。注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥患者应定期到医院进行随访，以便医生及时了解病