、急诊科护理质量查检表三级质控新月附有答案

1、急诊科护理质量查检表（三级质控）（新9月)[复制]检查日期：[填空题]*_________________________________检查人姓名[填空题]*_________________________________检查科室[单选题]*○急诊科护理管理1.制定有急诊科各项护理工作制度、服务流程与规范、应急预案等并定期修订[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________2.有紧急状态下的护士调配方案，做到弹性排班，体现以患者为中心，保证患者安全。[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________护士管理3.护士仪容仪表符合要求[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________4.依法执业、不迟到、早退、脱岗[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________5.护士知晓紧急状态下人员调配方案，备班或二线人员电话通畅[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________6.护士知晓科室抢救工作制度、服务流程与规范、应急预案，以及急救设备药品的使用方法[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________7.护士知晓绿色通道工作制度、实施流程、管理规定[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________诊疗区域环境管理8.环境安静整洁，各区域标识醒目，急救通道通畅[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________9.各诊疗区域(诊室、留观室、处置室、抢救室、候诊区等)设置合理，各类设施放置有序，仪器设备处于完好备用状态[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________10.各诊室秩序良好，按要求做到“一医一患一诊室”[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________院前急救11.救护车医疗舱布局合理，环境整洁[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________12.仪器、设备、药品、物品分类分区规范放置，标识醒目，符合管理及使用原则[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________13.救护车上仪器、设备、药品、物品保持完好备用状态，与基数相符[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________14.出诊班护士保持急救电话通畅，接到急救出诊任务在规定时间内出车(3～5min)[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________15.现场急救各项操作流程符合规范，无因护士原因延误抢救或导致不良影响[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________16.根据患者病情选择正确的搬运工具，并正确搬运患者；管路安置符合要求，防止转运途中发生管路滑脱、坠落、跌倒等不良事件发生[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________17.转运途中严密监测病情变化，及时配合医生做好抢救工作[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________18.回院后与接诊护士做好转运交接[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________19.交接安置好患者后立即清洁、消毒、整理、补充救护车上物品、药品及器械，确保救护车处于随时可用状态[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________分诊工作20.护士熟悉急诊预检分诊制度及护理服务流程与规范，并依据护理服务流程与规范做好急诊患者的接诊、检查、住院等工作[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________21.执行首接负责制，根据急诊患者病情分级指导原则进行分诊，分诊准确率≥90%[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________22.规范测量患者生命体征并准确记录[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________23.急诊患者信息登记详细齐全，及时做好转归或去向记录[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________24.按照“三区四级”要求，安排患者就诊秩序，护士应注意观察就诊过程中的患者，如发生病情变化立即参与救治工作[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________25.及时接听急救电话并准确记录相关信息[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________26.准确记录“三无”及“特殊身份”患者信息，及时上报科主任或护士长[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________27.遇有涉及法律纠纷、突发卫生公共事件、暴力安全事件等，及时报告有关部门(科主任、护士长、保卫科、总值班)，启动应急预案[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________28.按要求完成绿色通道各类表格登记[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________急救仪器物品及药品管理29.急救物品、器械做到“五固定”和“二及时”[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________30.急救物品、药品、仪器处于完好备用状态，与基数相符，有交接班记录[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________31.各区域供氧、负压吸引装置及备用氧源、备用吸引器装置性能完好[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________32.有应对突发事件药品、物品、仪器、设备清单，遇突发卫生公共事件等特殊情况，急救仪器物品不足时，及时通知科主任护士长，启动应急预案，护士熟悉应急预案[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________33.各类仪器有管理帐册，定点放置，专人管理，有醒目标识，有操作流程[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________34.各类仪器定期监测、保养、检查维修并有记录，保持完好备用状态[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________35.药品设专人负责，分类定点放置，定期检查并有记录，无过期变质[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________36.科室有常用专科高危药品目录，高危药品专柜或专屉存放，标识醒目[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________37.毒麻药品管理符合规范要求[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________38.危险类药品管理符合规范要求[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________39.护士知晓高危药品种类及使用注意事项[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________患者安全管理40.按要求完成一、二、三级护理质控，每月有总结分析，体现持续改进[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________41.护理不良事件及时上报、登记，有讨论和处理意见，整改有成效[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________身份识别：42.接诊时，使用能证明患者身份的证件正确识别患者(如身份证、医保卡、驾驶证等)[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________43.对“三无”人员使用“无名氏+接诊地点+年月日”建立身份进行识别，例如2022年5月20日木松岭无名氏病人编为“无名氏木松岭2022520”)[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________44.所有治疗护理操作前至少同时使用两种方法识别患者身份[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________制度落实：45.严格落实护士交接班制度及流程[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________46.严格落实医嘱执行制度，准确执行抢救口头医嘱[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________47.严格落实查对制度，确保患者正确，治疗处置护理准确无误[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________48.严格落实“危急值”管理制度与工作流程，护士掌握患者的危急值，了解危急值的意义及处理方法[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________转运安全：49.转运工具定期检查保养、确保性能完好、无安全隐患[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________50.转运前正确评估患者转运风险，转运评估单记录完整[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________51.根据转运风险评估结果，准备必要的物品、仪器、药品及转运工具，所备物品、药品、器械及工具完好，确定转运路线，确保转运安全[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________52.转运过程中密切观察患者病情变化，保持各管道在位通畅，及时处理突发事件[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________53.严格做好转运患者的交接，交接时间准确，交接内容全面清楚，突出重点[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________输血安全：54.采集血标本：核对内容及方法正确，一次釆集一人血样[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________55.输血操作符合输血规范[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________56.输血记录单各项内容按要求填写齐全[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________患者安全管理

输液安全：57.严格执行三查七对，查对方法正确[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________58.输液、接瓶操作符合规范流程，输液、接瓶后及时签名签时间[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________59.输液有输液执行单，输液瓶上标注液体瓶数[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________60.皮试操作符合规范流程[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________61.皮试结果应告知患者，并记录于皮试记录表、门诊病历及皮试执行单上[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________62.及时巡视，出现药物不良反应及病情变化应记录并进行交接班[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________留观室护理工作63.留观室工作制度及服务流程完善，护士知晓[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________64.留观危重患者做到班班床头交接，交班符合规范[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________65.及时巡视患者，密切观察病情，发现问题及时处理[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________66.各项治疗护理操作符合规范[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________67.做好患者及家属的健康指导与宣教工作[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________抢救室护理工作68.抢救室工作制度及服务流程完善，护士知晓[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________69.护士掌握“五机”、“八包”相关知识及操作方法[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________70.严密观察患者病情，发生病情变化时，配合医生进行抢救工作[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________71.护士知晓抢救室患者的诊疗护理信息[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________72.护士对抢救室患者的交接班符合规范要求[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________73.按照分诊级别及护理常规落实各项护理措施73.1基础护理落实到位[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________73.2护士实施的各项护理操作符合操作规程[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________73.3及时收集送检各类标本及辅助检查[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________73.4做好患者及家属的健康宣教，保持抢救室秩序良好[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________74.患者需住院及手术时，应提前与相关科室联系，确保患者转运过程安全[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________75.抢救室物品必须班班交接清楚，抢救药械用后及时清洁消毒、补充、归位，始终保持完好状态[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________消毒隔离76.接诊传染病患者后按要求进行环境、物表消毒并有记录[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________77.严格执行手卫生[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________78.科室仪器设备有清洁消毒方法指引，护士知晓并指导护工完成消毒工作[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________79.床单、被套、枕套、车罩等使用规范，一人一换，随脏随换[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________80.诊室、救护车物表每日消毒，有记录[单选题]*○是_________________○否_________________○不适用_________________○其他问题_________________81.医疗废物按《医疗废物管理办法》要求