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文档简介

2023年军队文职(护理学)考前冲刺题库500题(含答案)

一'单选题

1.我国目前最常见的急性心包炎的病因是

Av化脓性

B'结核性

Cv真菌性

D、放射性

E、风湿性

答案:B

2.腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因

Ax腹内压增加

B、腹股沟韧带松弛

C'腹外斜肌腱膜发育不良

D、腹内斜肌和腹横肌发育不良

E、精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

答案:E

解析:腹外病好发于腹股沟区的最主要原因是精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

3.梦游和遗尿最常发生的睡眠时相是

Av第一时相

B、第二时相

G第三时相

D、第四时相

EvREM睡眠

答案:D

解析:慢波睡眠第四时相即深睡期,全身松弛,无任何活动,体内分泌大量激素,

组织愈合加快,可发生遗尿和梦游。

4.男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面

色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10∕8kPa(7

5/6OmmHg)。如患者病情允许,为明确诊断,既有诊断价值又有治疗价值的选择

应是:

A、血清CPK-MB或LDH等酶学检查

B、胸部X线检查

C、超声心动图检查

D、心包腔穿刺

E、胸穿或闭式胸膜腔引流术

答案:D

5.关于肉芽创面的叙述,下列哪项是错误的

A、创面高于创缘应将其剪平

B、面积较大的新鲜肉芽创面,应尽早植皮覆盖

C、创面脓液量多而稀薄时用抗菌溶液

D、肉芽水肿创面,质地松软,触之易出血

E、肉芽水肿宜用3%高渗氯化钠液湿敷

答案:D

6.下列对于'‘整体护理'’的理解正确的是

A、服务贯穿整个生病过程

B、护理服务贯穿于人生命的全过程

C、为病人提供健康促进服务

D、满足病人生活、心理、社会方面的需要

E、把病人看作统一的功能整体

答案:B

解析:整体护理的护理工作不再是单纯地针对病人的生活和疾病的护理,而是延

伸到照顾和满足所有群体的生活'心理、社会方面的需要;护理服务的对象从病

人扩展至健康人群;护理服务贯穿于人生命的整个过程。

7.男性,30岁,浅Il度烧伤面积40%,创面大量液体渗出,脉速,尿少,比重

高,以上表现符合下述哪项护理诊断

A、呼吸困难

B'疼痛

C、焦急

Dv感染

E、体液不足

答案:E

8.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是

A、心率

B、血常规

C、甲状腺大小

D、突眼度

E、以上都不是

答案:B

9.糖尿病最常见的神经病变是()

A、植物神经病变

B、颅神经病变

C、周围神经病变

Dx神经根病变

E、脊髓病变

答案:C

10.患者,男性,78岁,突然出现心悸气促咳嗽咳粉红色泡沫痰,BP150∕90mmHg,

诊断为急性左心衰。其原因最可能的是:

Ax∣¾血压病

B'心肌病

C、心肌炎

D、急性心包炎

E、冠心病,急性心肌梗塞

答案:E

11.在糖尿病分型时最有价值的检查是:

A、空腹血糖+血胰岛素测定

B、餐后血糖+胰岛素测定

C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定

D、GAD65+胰岛素和C肽测定

E、糖化血红蛋白测定

答案:D

12.呕吐物带粪臭味是

A、小肠梗阻

B、结肠炎

C、痢疾

Dx胃溃疡

E、直肠癌

答案:A

13.男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,

以下哪项处理是错误的

A、内镜检查

Bv口服牛乳

C、静脉输液

D、给镇静药

E、给抗生素

答案:A

14.错误的静脉注射操作是

A、药液不可溢出血管外

B、见回血松止血带,方可推药

C、严格无菌操作

D、针头与皮肤呈40度(角)进针

E、抽吸药液,排尽空气

答案:D

15.引起小儿佝偻病的主要原因是()

A、食物中钙、磷比例不当

B、食物中蛋白质缺乏

Cx缺钙

Dx晒太阳少

E、甲状旁腺功能减退

答案:D

16.胸部损伤的护理诊断,下列错误的

A、体液过多

B、清理呼吸道无效

C、潜在并发症

D、心输出量减少

E、气体交换受损

答案:A

17.诊断早期肺癌最重要的检查方法是

A、胸部X线检查

B、放射性核素扫描

C、淋巴结活组织检查

D、纤维支气管镜检查

E、肺活组织检查

答案:D

18.女,55岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,

肝肋下3cm,剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(一)。急诊纤维内镜检:食

管下端中度静脉曲张,伴出血。胸片示右膈局限性隆起,AFP(+),肝超声波见右

肝叶有光团,同位素扫描呈稀疏,应诊断

A、胆汁性肝硬化

B、肝硬化性肝癌

C、慢性肝炎

D、门脉性肝硬化

E、继发性肝癌

答案:B

19.抢救溺水病人的首要步骤

A、松开领口、腰带

Bx给氧

C、应用呼吸中枢兴奋剂

D、俯卧人工呼吸

E、清除呼吸道分泌物

答案:E

20.关于术后发热的叙述不正确的是

A、一般升高幅度在1.0°C左右

B、常见的原因有感染、致热原、脱水等

C、术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血

反应引起

D、术后3〜6日的发热,一般为感染所致

E、发热后要紧急应用退热药物

答案:E

解析:发热是术后最常见的症状,术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分

泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起;术后2〜3天内,体温轻度升高(38℃

左右)是手术后的组织创伤'蛋白质分解所产生的物质被吸收所致,故又称其为

"吸收热";术后3〜6天发热或术后2〜3天体温恢复正常后又升高,则可能发生

感染。术后的吸收热是正常的生理现象,不需特殊处理;若体温超过38℃,可

给予冰袋冷敷额头'颈部或腋窝等处,或温水擦浴等物理降温。一般手术2〜3

天后,体温即可逐渐恢复正常。故选E。

21.下列指标中用于鉴别原发性于继发性甲状腺功能减退症的是

A、TSH

B、TT3

C、TT4

D、FT3

E、FT4

答案:A

22.一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,

下肢轻度水肿,应首选哪一种药物治疗?

A、西地兰0.8mg,静脉注射

B、速尿20mg,静脉注射

C、高流量吸氧

D'硝普钠25mg,静脉滴注

E、地高辛0.25mg,每天1次口服

答案:B

23.胰腺癌常好发于:

A、胰体、尾部

B、全胰腺

C、胰尾部

Dx胰颈、体部

E、胰头、颈部

答案:E

24.ARDS病人主要特征性的临床表现为

Ax呼吸音减弱

B、肺部湿啰音

C、胸部X线改变

D、动脉氧分压下降

E、进行性呼吸困难

答案:E

解析:成人呼吸窘迫综合征,简称ARDS,是急性呼吸衰竭的一种,ARDS指的是

一组严重的临床综合征,其特征是进行性加重的呼吸困难,一般常用的给氧方法

难以纠正的低氧血症,X线胸片示双肺弥漫性浸润阴影。故答案为E。

25.某医院一名护士,是刚刚毕业于某大学的护理学硕士,刚刚成为急诊科护士

长,但该护士从不过问科室的各项工作,只是专心做科研、学习,此案例违背了

医院护理管理的哪一项组织原则

A、管理层次的原则

B、专业化分工与协作的原则

C、有效管理幅度的原则

D、职责与权限一致的原则

E、等级和统一指挥的原则

答案:D

解析:职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在,责任明确,权力和利

益均衡,该护士是急诊科护士长,属于领导级别,应掌管总的护理权利和职责,

而该护士长只专心科研,没有肩负起应有的责任,也没有很好地使用自己的权利,

违背了职责与权限统一的原则。选D。解题关键:职责和权限统一要求医务人员

不仅拥有一定的权限,也要履行相应的职责。

26.女,42岁,10年来畏寒。少汗,食欲不振,月经不调,便秘,少语,少动,

表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑水肿,表情和反应呆滞,有时

出现一过性幻视。最可能的诊断是

A、额叶肿瘤所致精神障碍症

B、甲状腺功能低下衰弱

C、甲状腺功能低下所致精神障碍

D、肾上腺功能低下所致精神障碍

E、神经衰弱

答案:C

27.对抗磷脂抗体的描述下列哪一种说法不正确?

Ax抗心磷脂抗体

B、狼疮抗凝物

C、血清抗核抗体阳性

D、梅毒血清假阳性

E、以上均不对

答案:B

28.肿瘤病人常见的第一期心理反应是

A、愤怒期

B、否认期

C、忧郁期

D、接受期

E、磋商期

答案:B

解析:一旦被确诊为恶性肿瘤,病人心理反应是:否认期'愤怒期、协议期、抑

郁期和接受期。故答案为B。

29.类风湿性关节炎病人手的常见畸形是:

Ax垂指畸形

B、手指鹅颈畸形

C、手部槎偏畸形

DX爪形手畸形

E、猿手畸形

答案:B

30.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过

Av6个月

B、7个月

G8个月

D、9个月

E、10个月

答案:C

31.高血压脑出血的最好发部位是

Ax皮层下

B、丘脑出血

G桥脑出血

D、基底节出血

E、小脑出血

答案:D

32.下列哪项是成年人患缺铁性贫血最常见的原因

A、长期饮浓茶和咖啡

B、胃肠道疾病吸收不良

C、溃疡性疾病慢性失血

D、需铁量多而摄入不足

E、骨髓抑制利用铁的能力下降

答案:C

33.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述,不正确的是

A、腹痛与反复呕吐为主要表现

B、呕吐物含大量宿食

C、上腹可闻及振水音

D、易发生低钾低氯性碱中毒

E、一般非手术疗法可愈

答案:E

解析:瘢痕性幽门梗阻必须经过手术治疗方能解除梗阻。

34.不适于采用肥皂栓进行通便的患者是

A、老年便秘者

B、小儿便秘者

C、体弱的患者

D、长期卧床者

E、肛门黏膜溃疡者

答案:E

解析:本题考查的是简易通便法的适应证和禁忌证。有肛裂、肛门黏膜溃疡、肛

门剧烈疼痛者,不宜采用肥皂栓进行通便。

35.男,40岁,体检时发现颈部正中偏左有一肿物,门诊就诊体检时,最重要是确

定肿物

Ax大小

B、硬度

G边界

Dx是否随吞咽上下移动

E、是否压迫气管

答案:D

36.患者,男,28岁,因急性阑尾炎住院治疗。术后,医生为让其尽快康复,未

与患者商量就使用了价格较贵的抗生素,责任护士也未与患者沟通。患者康复出

院时才发现高昂的住院费,表示非常不满。医护人员的行为侵犯了患者的何种权

A、保护隐私权

B、平等医疗权

C、免除社会责任权

D、医疗诉讼权

E、知情同意权

答案:E

37.医院按分级管理分类可分为

Ax综合医院和专科医院

B、三级十等

C、三级九等

D、全民、集体、个体和中外合资医院等

E、营利性和非营利性医疗机构

答案:B

解析:我国的医院依据功能分为一、二、三级,一级医院是直接为社区提供医疗、

预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。二级医院是跨几

个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。三级医

院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、

教学、科研能力的医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分

三等:甲乙丙。依据医院的综合水平,我国的医院可分为三级十等,即:一、二

级医院分别分为甲'乙'丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答

案B。解题关键:我国将医院按分级管理划分为一、二、三级,每级又分为甲、

乙、丙三等,三级医院增设特等,因此共分为三级十等进行管理。

38.患者女.60岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多

饮水,目的是

A、维持血液PH值

B、增强药物疗效

C、减轻胃肠道刺激

D、避免损坏造血系统

E、加快药物溶解避免结晶析出

答案:E

解析:由于磺胺药在尿液中的溶解度很小,为了增加其溶解度,最好的办法是尽

可能地多饮水,从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。药物容易在肾小管、

肾盂、输尿管、膀胱等处形成结晶,最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、

尿路阻塞、闭尿等副作用。因此,E为正确答案。解题关键:服用磺胺类药物需

要多喝水主要目的是避免尿路结石。

39.某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候,患者家属因焦急而对其进行

指责、谩骂,此时护士有权利

A、严厉批评家属

B、让患者家属离开病房

C、与患者家属争吵

D、停止护理患者

E、呼叫医院保安人员维持秩序

答案:E

40.从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其

输液结束的时间应是

A、16:45

B、16:00

C、16:15

D、16:30

Ex17:00

答案:C

41.下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是

A、经常用清水洗脸

B、忌用碱性肥皂

C、避免使用肾损害药物

D、多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

E、经常检查口腔和皮肤病情况

答案:D

解析:【考点】系统性红斑狼疮的护理措施【精析】SLE患者皮肤完整性受损,

故应保持皮肤清洁∖干燥,避免局部皮肤受压时间过长,避免接触化学制品。户

外活动,减少阳光照射,以免皮损加重。做好口腔护理,预防真菌感染。对指、

趾'鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢

冻伤和坏死。选项C,因肾损害较早且常见,是最重要的内脏损害,也是系统性

红斑狼疮致死的主因,故应避免使用肾损害药物;选项D,SLE患者应不食用或

少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英`油菜及芹菜等,蘑菇、

香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE的潜在作用,尽量避免食用O

故本题选D。【避错】本题较为简单,考生熟悉掌握系统性红斑狼疮的护理措施

即注意事项,不难作答。SLE患者应该避免阳光因素对皮肤的损伤,注意防晒,

不食增强光敏感作用的物,及避免接触一切诱发因素。

42.患者刘某,女,65岁,因CoPD入院,病情较重,现卧床休息,神志清醒,

为该患者进行护理时应采取的模式是

A、被动型

B、主动型

C、共同参与型

D、指导-合作型

E、主动-被动型

答案:D

解析:指导-合作型是一方指导,另一方配合的有限合作模式。

43.下列吸入麻醉药属气体麻醉药是

A、氧化亚氮

B、恩氟烷(安氟醴)

Cx异氟烷(异氟酸)

D、七氟烷(七氟醴)

E、地氟烷(地氟醴)

答案:A

44.使用人工呼吸机时,潮气量应调节为

Av300~400mI

Bx400~500ml

G600-800ml

D、100~200ml

Ev900~1OOOmI

答案:C

45.15岁男性者,临床诊断为急性肾炎.最常见的是由哪种病原体感染所致:

A、α-溶血性链球菌(A组12型)

B、B-溶血性链球菌(A组12型)

C、a-溶血性链球菌(A组10型)

D、B-溶血性链球菌(A组IO型)

E、以上都不是

答案:B

46.有关心房颤动的描述哪项是错误的:

A、心电图上提示R-R间期绝对不等

B、预激综合征伴房颤患者禁用洋地黄

C、慢性房颤的患者复律困难

D、病态窦房结综合征并房颤患者用电复律

E、房颤患者有脑栓塞的危险

答案:D

47.疼痛需及时处理的是

Ax直肠息肉

B、内痔出血

C、肛旁皮下脓肿

D、血栓性外痔

Ex直肠癌

答案:D

48.溃疡病人膳食不宜()

A、食物切碎、煮软

B、供给充足热能和蛋白质

C、少量多餐

D、细嚼慢咽

E、使用刺激胃酸分泌的调味品

答案:E

49.对于转移性骨肿瘤治疗方案错误的是:

A、以延长寿命、改善生活治疗为目的

B、需针对原发癌进行治疗

C、可采用化疗、放疗'内分泌治疗

D、手术治疗以根治手术为主

E、脊柱转移瘤可行固定术,防止瘫痪

答案:D

50.关于医嘱执行不正确的是

A、执行医喔时,应熟知各项医疗护理常规,各种药物的作用、副作用及使用方

B、抢救病人时,应立即执行口头医喔

C、若病人病情变化,及时通知医生,与医生协商是否暂停医嘱

D、如病人对医嘱提出质疑,护士应核实医嘱的准确性

E、护士发现医嘱有明显错误时,有权拒绝执行

答案:B

51.男,20岁。因外伤致股骨干闭合骨折,在运往医院途中,应该采用:

A、用木板床运送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

答案:E

52.肾肿瘤的血尿特点是

A、间歇性无痛性肉眼血尿

B、全程肉眼血尿初始加重

C、全程肉眼血尿终末加重

D、腰部剧痛后出现血尿

E、血尿伴膀胱刺激症状

答案:A

53.患者男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩.阵发性痉挛,诊断

为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是

A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、按时使用镇静剂

D、鼻饲流质饮食

E、避免强光照射

答案:D

解析:因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以病室要

保持安静,光线宜暗;开门关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激;

护理措施要集中进行,减少出入病室的次数;还应按时使用镇静剂防止痉挛。故

选D。解题关键:破伤风患者护理时注意避光∖安静,按时使用镇定剂;鼻饲对

上呼吸道的刺激较大,可诱发痉挛,不可取。

54.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

A、夜间阵发性呼吸困难

B、劳力性呼吸困难

C、急性肺水肿

D、双下肢水肿

E、肝区疼痛

答案:B

解析:呼吸困难:为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、

静息时呼吸困难'夜间阵发性呼吸困难'端坐呼吸甚至急性肺水肿。

55.女,28岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎

轻度后突,有叩痛,X线检查第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉60M

M/H,最可能的诊断是:

A、胸椎转移癌

B、胸椎结核

C、胸椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎间盘脱出

答案:B

56.以下何药既保护胃黏膜又消灭幽门螺杆菌

A、吠喃嗖酮

Bv甲硝嗖

C、黄连素

D、次枸梭酸锄

Ev替硝嗖

答案:D

57.托马斯试验检查是为了检查髓关节的

A、外展功能

B、内收功能

C、屈曲功能

Dv外旋功能

E、内旋功能

答案:C

解析:托马斯试验又称为骸屈曲畸形试验,可检查髓关节有无屈曲畸形,方法是

病人仰卧,检查者将病人健侧髓、膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,此时患侧下肢

不能伸直者为阳性。故答案为C0

58.硫服类抗甲状腺药物的主要作用是:

A、使体内甲状腺激素作用减弱

Bx抑制碘的吸收

C、抑制甲状腺激素合成

D、抑制甲状腺激素的释放

E、抑制促甲状腺激素的作用

答案:C

59.男性,4岁,摔伤右股骨干中段横行骨折,骨折端重叠移位没照顾快方法是:

A、垂直悬吊皮肤牵引

B、手法复位小夹板固定

C、手法复位小夹板固定+皮肤牵引

Dx切开复位内固定

E、手法复位骨牵引

答案:C

60.尿道损伤行会师术术后出院,正确的健康指导是

A、指导患者自己进行尿道扩张

B、若出现进行性排尿困难需二次手术

C、定期进行尿道扩张

D、限制饮水量

E、出院后可进行体育运动

答案:C

61.患者女.62岁。住院心电图监测时发生室性心动过速,心率160次/分,血

压125∕85mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。首选的治疗药物是

Ax阿托品

B、硝酸甘油

C、吠塞米

D、硝普钠

E、利多卡因

答案:E

解析:治疗原则:有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗;无器质

性心脏病患者发生非持续性短暂室速,如无症状或血流动力学影响,处理的原则

与室性期前收缩相同;持续性室速发作,无论有无器质性心脏病,应给予治疗。

室上性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或

普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。故选E。解题关键:室速患者如无显著的血流

动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因。

62.患者程某,女,20岁,因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观

察指征是

Ax表情

Bx面容

C、瞳孔

D、呕吐物

E、皮肤与黏膜

答案:C

解析:瞳孔是反映颅内疾病,药物中毒等病情变化的一个重要指征。

63.护理学的4个基本概念是

A、人、环境、健康、护理

B、人、环境、社会、护理

C、病人、健康、治疗、护理

D、病人、预防、环境、护理

Ex预防、治疗、护理、康复

答案:A

64.根据病人的血红蛋白浓度,贫血的诊断标准是

A、Hb<150g∕L

Bv男性HbVl20g/L,女性HbVIIOg/L

GHb<90g/L

D、Hb<60g/L

E、Hb<30g∕L

答案:B

解析:贫血是指单位容积周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细

胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。以血红蛋白浓度的降低

最重要,我国成人血红蛋白测定:男性<120g∕L'女性VIlOg/L、妊娠时Vloo

g/L可诊断为贫血。

65.甲状腺危象多发生于术后

A、2天以内

B、1-3天

G4-5天

D、5-7天

E、7天以上

答案:A

66.输液发生肺水肿,让患者采取端坐位,双腿下垂并轮流结扎四肢止血带,其

主要目的是

A、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生

B、减少静脉回心血量

C、改善缺氧症状

D、使患者舒适

E、改善末梢向心循环

答案:B

解析:【考点】常见输液反应及护理【精析】急性肺水肿原因与输液速度过快、

输液量过多有关。护理措施:停止输液;端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,

减轻心脏负担。必要时四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,每隔5〜10分钟轮流放

松一个肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止

血带,故本题应选B。【避错】本题部分考生会选C,改善缺氧的状态是通过高

流量吸氧,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生A;同时给予

20%〜30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,

从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。

67.患者,女,37岁,卵巢囊肿切除术后6小时,患者主诉下腹胀痛。体检:下

腹部隆起,耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是

A、组织灌注量改变

B、尿潴留

C、体液过多

D、有呼吸道感染的危险

E、术后疼痛

答案:B

解析:根据患者的主诉和体征判断为尿潴留。

68.女性,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛,护士观

察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,护士应考虑到发生了

A、泌尿系感染

Bv肠痿

Cx盆腔脓肿

D、肠间脓肿

E、急性肠炎

答案:B

解析:阑尾切除术后,腹壁伤口流出少量粪性内容物,而且患者有发热,肠瘦的

可能性很大。肠瘦多因阑尾断端脆弱、结扎线脱落及盲肠原有结核、癌等病变或

术中损伤等所致。故答案为B。

69.食管癌的典型症状,是

A、胸骨后烧灼感

B、食管内异物感

C、咽下食物哽噎感

D、咽下食物停滞感

E、进行性吞咽困难

答案:E

70.糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液,每几克葡萄糖加IU普通胰岛素:

Ax1-2g

Bv3-4g

G4-6g

Dv6-8g

Ex2-3g

答案:C

71.在癫痼临床表现中,下列哪项不属简单部分性发作

Ax一侧肢体麻木

B、突然意识丧失

C、简单幻听觉

D、一侧肢体抽搐

E、发作性眩晕

答案:B

72.31岁男性患者,全身高度凹陷性浮肿4周,尿量700ml∕d,尿蛋白5g∕24h,

尿红细胞(+),血浆白蛋白20g∕L°该患者高度浮肿的最主要原因是

A、全身毛细血管扩张

B、继发性醛固酮增多

C、肾小球滤过率下降

D、血浆胶体渗透压下降

E、抗利尿激素增多

答案:D

73.男.30岁,夜尿增多2年伴浮肿,常感头晕头痛,2天前出现昏迷,尿少,

血压24∕13kPa,心率120次/分,律齐,心前区可闻及心包摩擦音,肺底细湿

啰音,肝肋下触及。尿比重1.011,尿蛋白1g∕L,红细胞3〜4/Hp,白细胞3〜

5/Hp,血红蛋白40g/L,血小板60X109/L,最可能的诊断为:

Ax再障合并颅内出血

B、∣¾血压脑病

C、肝昏迷

D、糖尿病酮症昏迷

E、慢性肾炎尿毒症

答案:E

74.按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是(T:三尖瓣听诊区;M:二尖瓣听诊区;

P:肺动脉瓣听诊区;A:主动脉瓣第一听诊区;E:主动脉瓣第二听诊区)

A、T→M→P→A→E

B、M→P→A→E→T

C、T→P→M→A→E

D、M→T→A→E→P

E、M→A→P→E→T

答案:B

解析:心脏听诊顺序:二尖瓣听诊区T肺动脉瓣听诊区T主动脉瓣第一听诊区T

主动脉瓣第二听诊区T三尖瓣听诊区,故选B。

75.临产后的枕先露胎头下降程度是以

Ax骨盆入口平面作标志

Bx坐骨棘平面作标志

C、骨盆出口平面作标志

D∖骨盆最大平面作标志

E、阴道外口作标志

答案:B

76.男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿

时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体一般情况好,

下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2〜4cm强光团该患者的诊

断为入院后,经检查患者心'肺'肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理

的手术途径为

A、经尿道切除

B、经膀胱切除

C、经耻骨后切除

D、经会阴切除

E、经能前切除

答案:B

77.前臂尺桎骨双折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理的治疗措施

是:

A、小夹板固定,三周后在行手术治疗

B、石膏管型固定,三周后在手术

C、持续骨牵引

D、手术切开复位内固定

E、待骨折愈合后行矫形治疗

答案:D

78.下列哪项是心脏瓣膜病首要的并发症

A、心律失常

B、充血性心力衰竭

C、动脉栓塞

D'静脉栓塞

E、亚急性感染性心内膜炎

答案:B

79.男性,57岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月,伴尿频,尿中大

量不规则血块,尿三杯试验均血尿。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有ICmXlemXlCm

大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床

分期及分级为A.T

A、~T1I级

B、T2〜T3II级

C、T3〜T4III级

D、T2〜T3川级

EvT4川级

答案:A

80.梅先生,前列腺增生患者。昨晚发生急性尿潴留。其最重要的护理措施是

A、去除病因

B、引流尿液

C、术前准备

D、监测生命体征

E、保证液体的摄入量

答案:B

81.男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一

步明确诊断,首选的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片

A、B、T检查

C、D、超检查

E、X线胃肠钢餐检查

答案:B

82.骨折的急救不包括

A、一般处理

B、创口包扎

C、妥善固定

D、迅速运输

E、开放骨折复位

答案:E

83.关于棱骨头半脱位临床表现叙述错误的是:

A、有上肢牵拉史

B、肘部活动受限

Cx无肿胀,畸形

D、肘关节屈曲90。

E、肘后三角关系正常

答案:D

84.男性,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见

骨折,其受伤类型为

A、裂伤

Bv擦伤

C、挤压伤

D、扭伤

E、挫伤

答案:E

解析:患者左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为

挫伤。1.挫伤:轻度挫伤一般为毛细血管溢血,毛细淋巴管流出的淋巴液积聚于

肌肉和结缔组织之间,造成肿胀,疼痛明显。重度挫伤则可引起血肿甚至休克。

2.裂伤:是指开放性软组织损伤的一种。3.擦伤:造成表皮剥脱、翻卷为主要表

现的损伤。4.挤压伤:休克、肌红蛋白尿、高血钾症。5.扭伤:关节出现疼痛、

肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状,其程度随损伤程度而加重。故答案为E0

85.组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后:

A、24小时

B、72小时

G12小时

Dv8小时

E、36―48小时

答案:E

86.甲亢病人术后36小时,出现高热、脉搏140次/分,伴呕吐'水泻'烦躁,可能

A、气管塌陷、压迫

B、甲状旁腺损伤

C、颈深部感染

Dx输液反应

E、甲状腺危象

答案:E

87.诊断呼吸衰竭的血气标准是

AxPaO?<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO?>7.3kPa(55mmHg)

BvPaθ2<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaC02>8.OkPa(60mmHg)

GPaθ2<8.OkPa(60mmHg)和(或)伴有PaCθ2>7.3kPa(55mmHg)

D、Paθ2<8.OkPa(60mmHg)和(或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

E∖PaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

答案:D

解析:在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和

原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(Paθ2)低于8kPaSOmmHg),或伴

有二氧化碳分压(PaCo2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰),

故选D。解题关键:呼吸衰竭是动脉血氧分压(Pao?)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分压(PaCO?)高于6.65kPa(50mmH)0

88.心包填塞时不出现

A、心音低钝

Bx声音嘶哑

Cx奇脉

D、肝颈静脉返流征阳性

E、双肺满布干湿性啰音

答案:E

89.女45颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根性颈椎病,下

列治疗措施中不宜选用的是:

A、反复发作考虑手术

B、局部理疗

C、颈肩部痛点局封

Dv颈椎牵引

E、手法推拿

答案:C

90.男性病人,65岁,因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院,体查:体温38.5℃,B

p90∕60mmHg,皮肤弹性差,眼球凹陷,浅静脉萎缩,腹胀、肠鸣音消失,腱反射

减弱,如果确诊失衡类型,要进行哪些检查?

A、三大常规

B、血电解质

Cx血气分析

Dv肝肾功能

E、以上都需要

答案:E

91.糖尿病住院患者的饮食原则,不包括

A、少食粗纤维食物

B、每日食脂肪宜限制

C、主食中糖供能应占50%〜60%

D、消瘦者总热量需酌增

E、三餐热量分配为1/5,2/5,2/5

答案:A

92.巨幼细胞贫血的非血液学表现哪项是不正确的

A、一般无缺铁表现

B、口炎,舌炎,“镜面舌”,“牛肉舌”

C、末梢神经炎,共济失调

Dv精神失常

E、锥体束症阳性,视力下降

答案:A

93.女,33岁,左尺楼骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,

患肢持续剧烈疼痛,肿胀明显若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白'感觉

麻木、运动无力。最有可能的诊断

A、骨筋膜室综合症

Bx伴动脉损伤

C、伴神经损伤

D、缺血性肌痉挛

E、DIC

答案:A

94.男性21,左阴囊胀痛活动后加重,平卧后疼痛消失可能的疾病是

Ax隐睾

Bx睾丸肿瘤

C、左肾肿瘤

D、左精索静脉曲张

E、左斜疝

答案:D

95.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予

A、低热量、低蛋白'低盐

B、高热量、低蛋白、低盐

C、低热量、低蛋白、低维生素

D、ι¾热量'r¾蛋白'异)盐

E、高热量、高蛋白、高维生素

答案:E

96.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括:

A、非手术治疗失败

B、伴有多发损伤

C、粉碎性骨折

D、老年人不宜卧床过久者

E、3岁以内的儿童

答案:E

97.男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐

后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不

明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCI2.0X109/L,中性88%。为进一步明

确诊断需进行以下哪项检查

A、腹部立位平片

B、肝胆胰脾彩色超声检查

C、血、尿淀粉酶测定

D、心电图

E、动脉造影

答案:A

98.有关发热概念的叙述,正确的是O

A、由体温调节中枢调节功能障碍所致

B、由体温调节中枢调定点上移引起

C、是临床上常见的一种疾病

D、产热过程超过散热过程

E、体温超过正常值0.5°C

答案:B

99.结肠癌化疗的基础用药是

A、5-FU

B、亚叶酸钙

C、多柔比星(阿霉素)

D、表柔比星(表阿霉素)

Ex丝裂霉素

答案:A

100.《护士条例》规定的医疗卫生机构的职责不包括

A、按照卫生部的要求配备护士

B、为护士办理执业注册

C、保障护士合法权益

D、明确护理责任

E、加强护士管理

答案:D

101.男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血-

阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。首选的治疗方法是

A、全胃切除术

B、胃大部切除术

C、胃癌根治术

D、给予黏膜保护剂等继续内科治疗

E、高选择性迷走神经切断术

答案:C

102.在脑复苏时,防治急性脑水肿下列哪项是错的?

A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂

B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药

C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一

D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物

E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物

答案:E

103.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑:

Axr¾热

B、脓气胸

C、心力衰竭

D、酸中毒

E、肺炎加重

答案:B

104.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

AxPratt试验(+)

BvPerthes试验(+)

GBuerger试验(+)

D、Trendelenberg试验(+)

E、指压试验(+)

答案:D

105.下列哪项不是腰椎管狭窄的临床表现

A、间歇性跛行

B、腰腿痛

C、大、小便功能障碍

D、坐骨神经痛

E、马尾神经受压

答案:D

解析:D项为腰椎间盘突出症临床表现,其他均为腰椎管狭窄临床表现。

106.关于胎儿宫内窘迫.下列哪项描述正确:

A、宫缩时胎心音108次/分

B、臀位临产后羊水有胎粪

C、多次出现早期减速

D、胎儿头皮血PHV7.20

E、20分钟3次胎动,每次胎动加速15-20bpm

答案:D

107.小儿头皮静脉输液时,错误的操作是

A、操作者站病儿头侧

B、需两人以上参与

C、用碘酊、乙醇常规消毒皮肤

D、病儿可仰卧和侧卧

E、右手持针沿静脉向心方向平行刺入

答案:C

108.脊髓圆锥损伤一般不出现:

A、会阴区感觉消失

B、大便功能障碍

C、小便功能障碍

D、性功能障碍

E、双下肢运动、感觉障碍

答案:E

109.多尿可见于

A、休克患者

B、尿毒症患者

Cx尿崩症患者

Dx气温过高时

E、食用过咸食物时

答案:C

解析:正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过250Oml称为多尿。

常见于尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小

管再吸收功能下降而引起多尿。

110.下列哪项不属于人的基本需要

A、生理性需要

B、社会性需要

C、情感性需要

D、自尊性需要

E、知识性需要

答案:D

111.患者,男,58岁,三小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现

胸闷气短,呼吸急促后症状加重,伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,

既往有高血压,冠心病,肺结核病史,根据临床症状分析,应首先考虑下列那种

疾病的可能性最大

A、心绞痛

B'心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性闭合性气胸

E、胸膜炎

答案:D

112.慢性呼衰时哪项措施对呼吸道通畅不利

A、糖皮质激素

B、采用快速利尿剂

C、无力排痰者翻身拍背

D、口服或雾化祛痰剂

Ex痰液干结者补液

答案:B

113.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是:

A、肾动脉

Bx冠状动脉

G脾动脉

Dx肺动脉

E、肱动脉

答案:B

114.阿托品中毒的症状不包括

A、皮肤干燥潮红

B、瞳孔扩大

C、口内有烂苹果味

D、心悸,严重者可发生室颤

E、谑妄、幻觉、昏迷、抽搐

答案:C

解析:最初症状为口干渴、皮肤颜面发红、干燥'无汗,有时有红斑疹,吞咽困

难,声音嘶哑,继之出现烦躁不安、惊恐、澹妄、幻听、幻视和共济失调。重者

先有强直性痉挛或阵挛伴中度发热、瞳孔散大、对光反应减弱或消失,血压升高、

脉速而弱、经12〜24h后由躁狂转为昏迷,血压下降,最终出现呼吸衰竭而死亡。

故烂苹果味见于酮症酸中毒

115.对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是

A、停用肝素4小时后,复查全血凝固时间

B、凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管

C、拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压

D、病人继续卧床24小时,术侧肢体制动

E、观察足背动脉搏动情况

答案:B

解析:不可拔出

116.10%水合氯醛保留灌肠的作用是

A、镇静催眠

B、消炎

C、促进肠蠕动

D、软化粪便

Ex镇痛

答案:A

解析:10%水合氯醛有镇静催眠药,也有抗惊厥效果。催眠剂量30分钟内即可诱

导入睡,催眠作用温和,不缩短REMS睡眠时间,无明显后遗作用。催眠机理可

能与巴比妥类相似,引起近似生理性睡眠,无明显后作用。较大剂量有抗惊厥作

用,可用于小儿高热、破伤风及子痼引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑

制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。曾作为基础麻醉的辅助用药,现已极少

应用。故只有A答案符合。

117.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力

无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为

A、脑梗死

Bv脑出血

C、脑膜炎

D、脑供血不足

E、蛛网膜下腔出血

答案:E

118.男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不

能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血

肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口

处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因

Ax吻合口愈合不佳

B、术后伤口感染

C、尿道吻合口远端狭窄

D、尿路感染

E、合并尿道直肠瘦

答案:A

119.需要为濒死患者所做的护理是

A、撤去各种治疗性管道

B、身体姿势摆好

C、将身体孔道堵塞

D、满足患者的心理需要,继续进行治疗

E、劝其家属离开病室

答案:D

解析:【考点】临终患者及家属的护理【精析】对于临终患者的护理,要继续进

行治疗,以满足患者的心理需要。撤去各种治疗管道,将身体各种孔道堵塞,停

止继续治疗,摆好身体姿势等,即A、B、C、E项属于尸体护理的内容,故本题

选D项。【避错】部分考生容易错选B项,对于临终患者,不应该停止治疗,应

满足患者的心理需要,继续进行治疗,做好生理护理及心理护理,使患者感到即

使在生命的最后时刻也不孤单。考生容易将临终护理与尸体护理相混淆,需区别

掌握。

120.与卵巢恶性肿瘤症状的轻重无关的是:

A、患者的年龄

Bx肿瘤的大小位置

C、有无并发症

D、肿瘤侵犯邻近器官的程度

E、肿瘤的组织学类型

答案:A

121.下列哪项不是结核性腹膜炎的病理分型

A、渗出型

B、粘连型

G干酪型

D、混合型

Ex漏出型

答案:E

122.在婴儿饮食中添加果汁、菜汤及鱼肝油滴剂的适宜时间是

Ax生后20天

Bx生后25天

Cv生后1~2个月

D、生后3个月

E、生后4个月

答案:E

解析:婴儿生后4~6个月时可添加果汁、菜汤及鱼肝油滴剂。故选E。

123.胰腺癌最常见的首发症状是

A、黄疸

B、食欲缺乏

C、乏力消瘦

D、消化不良

E、上腹痛及上腹饱胀不适

答案:E

解析:上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,

尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程

度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。故答案为E0

124.使用氧气枕法的叙述,错误的一项是

A、使用时让病人头部枕于氧气枕上

Bx氧流量不可调节

C、可用于转运病人途中或家庭中

D、利用重力原理使氧气流出

E、新氧气枕使用前应用水反复灌洗

答案:B

125.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A、恶性变

Bx肿瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破坏

E、腹水迅速生长

答案:B

126.晚期肝癌最常见的体征是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案:C

解析:A肝区疼痛B食欲下降C腹胀∖乏力D肝肿大E黄疸

127.骨化性肌炎最常见的诱发因素是:

A、外固定时间过长

B、石膏包扎过紧

C、暴力牵拉、复位

D、骨折为粉碎性,累及关节面

E、骨折固定不牢固

答案:C

128.患者男,15岁。棱骨远端粉碎型骨折,石膏固定4周后拆除石膏,发现右

手各手指屈伸功能受限,主要原因是

A、骨折时合并正中神经'尺神经损伤

B、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

C、石膏压迫引起右手缺血肌挛缩

D、石膏固定期间右手指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬

E、骨折时合并右手诸关节的损伤

答案:D

解析:手指的屈伸功能受关节、伸指肌和屈指肌或支配其运动的神经的影响,由

于患者手指只是功能受限,并未出现畸形的后果,神经肌肉并未达到受损的严重

程度,所以主要原因是手指主动、被动屈伸锻炼不够而造成的关节僵硬,故选D0

129.单纯收缩期高血压的诊断标准是:

A、SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg

B、SBP≥140—160mmHg

C、SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg

D、SBP云16OmmHg和DBPW90mmHg

EvSBP≥172.5mmHg

答案:A

130.游离皮肤移植的选择正确的是:A、刃厚皮片适于修复肉芽创面B、全厚皮

片适于皮源不足的病人C、中厚皮片不适于关节功能部位D、全厚皮片应用最多

A、中厚皮片应用最少

B、全厚皮片适于皮源不足的病人

C、中厚皮片不适于关节功能部位

D、全厚皮片应用最多

E、中厚皮片应用最少

答案:A

131.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

答案:E

解析:泌尿系梗阻的最严重后果是肾衰竭。

132.下列哪项不是肾挫伤的护理措施

A、绝对卧床

B、观察尿液颜色,动态比较

C、观察腰部肿块情况

D、留置导尿

E、血尿消失即可离床活动

答案:E

解析:肾损伤后绝对卧床休息2〜4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预

定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。

133.关于小儿头皮静脉特点,错误的叙述是

A、外观显微红色

B、无搏动

C、血流方向为向心

Dx不易滑动,易固定

E、管壁薄,易被压瘪

答案:A

134.败血症的含义是()

A、仅化验发现血液已有细菌而无症状者

B、由细菌毒素进入血液而引起症状者

C、血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者

D、化脓菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者

E、以上均不是

答案:C

135.男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入

阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环

后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症

A、逆行性嵌顿

B、急性肠梗阻

C、感染性休克

D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E、以上均不是

答案:D

136.病情重、死亡率高的胆道疾病是

A、胆总管结石

B、胆道蛔虫病

C、胆囊结石急性发作

D、急性重症胆管炎

E、急性胆囊炎

答案:D

解析:急性重症胆管炎,即急性梗阻性化脓性胆管炎,是指胆管严重的急性梗阻

性化脓性感染,常伴胆管内压升高;病人常有右上腹痛、畏寒发热、黄疸'休克

及精神异常症状的ReynoldS五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症,也是

最严重的感染性急腹症,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内

死亡。故选D。解题关键:胆道疾病有轻重,梗阻化脓最要命。

137.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是()

A、脑脊液检查

Bv头颅CT扫描

C、脑血管照影

D、脑电图检查

E、头颅MRl检查

答案:B

138.下列哪种患者不适用机械通气

A、心肺复苏后期治疗

B、换气功能衰竭

C、通气功能不全或衰竭

D、呼吸功能失调或丧失

E、自发性气胸

答案:E

139.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂

Ax阿托品

B、山苴若碱

C、东苴若碱

D、吗啡

E、睡替哌

答案:D

解析:急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂吗啡。因为吗啡,会引起Oddi括约肌

痉挛,使病情加重。故答案为D0

140.女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活动受限一小时。查体:右肩肿胀

饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最可能的诊断:

Ax锁骨骨折

B、肩关节盂骨折

C、喙突骨折

D、肩峰骨折

E、肱骨外科颈骨折

答案:E

141.关于胎盘早剥下列哪项错误:

A、妊娠高血压疾病患者易发生

B、主要临床症状是腹痛和阴道流血

C、出现早发性胎心减慢

D、破膜流出的羊水呈血性羊水

E、轻型以显性出血较多,重型则以隐性出血较多

答案:D

142.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是

A、B超

B、CT

C、ECT

Dx磁共振

E、细针穿刺细胞学

答案:E

143.类风湿关节炎病人体最常见的自身抗体是

A、抗单链-DNA抗体

B、类风湿因子

C、抗双链-DNA抗体

D、抗Sm抗体

E、抗核抗体

答案:B

144.有性格'情绪'行为改变及扑翼样震颤表现的是

A、神经功能症

Bx尿毒症

C、肝昏迷

Dv癫痼

E、甲状腺功能亢进症

答案:C

145.沟通基本要素中,属于主动因素的是

Ax信息内容

B、信息传递方式

C、反馈

D、信息的接受者

E、信息发出者

答案:E

解析:沟通有6个基本要素:信息背景、信息发出者、信息、传播通道、信息接

受者和反馈。其中属于主动因素的是信息发出者。

146.高血压病的分期以何为标准

Ax血中胆固醇水平

B、肝脾肿大程度

C、血中三酰甘油水平

D、脑心肾损害程度

E、消化系功能损害程度

答案:D

147.电动吸引器洗胃时,负压宜保持在

A、10.3kPa

B、13.3kPa

C、16.3kPa

D、19.3kPa

Ex22.3kPa

答案:B

148.患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿

性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,

其原因是

A、减少液体潴留

B、减轻肾脏负担

C、减轻肺水肿

D、提高心肌收缩力

E、避免肝脏受损

答案:A

解析:摄入钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等,会使血容量增加,体内水钠

潴留,心力衰竭患者应控制钠盐摄入,减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,

但应注意在应用强效排钠利尿剂时,过分严格限盐可导致低钠血症。故选A。解

题关键:钠盐摄入过多会导致液体游留,血容量增加。

149.女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就诊,查体:

体温36.8℃。右手示指轻度肿胀,压痛但压力不高,皮肤不红。下列处理错误

的是:

A、抗生素控制感染

B、保持右手下垂,以利血液循环

C、鱼石脂软膏外敷右手示指

D、金黄散糊剂敷贴右手示指

E、理疗

答案:B

150.目前患者最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

Bx体液不足

C、有误吸的危险

D、知识缺乏

E、急性意识障碍

答案:E

解析:【考点】有机磷中毒的护理诊断【精析】有机磷中毒的护理诊断包括:①

急性意识障碍、昏迷:与有机磷农药中毒有关;②体液不足、脱水:与有机磷农

药致严重吐泻有关;③气体交换受损:与有机磷农药中毒致细支气管分泌物过多

有关;④有误吸的危险:与保留胃管有关;⑤低效性呼吸型态'呼吸困难:与有

机磷农药致肺水肿'呼吸肌麻痹、呼吸中枢受抑制有关;⑥知识缺乏:缺乏有机

磷农药毒性知识。【避错】本题部分考生易误选A,由题呼吸24次/分,未见呼

吸异常;而由题昏迷可知患者发生了急性意识障碍。因此,E.急性意识障碍为患

者最主要的护理诊断。

151.《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年度是

Av2008年

Bv1980年

C、1993年

Dv2003年

E11995年

答案:C

152.肝昏迷早期膳食应()

A、低蛋白膳食

B、低钠膳食

C、禁食鱼类

D、低钾膳食

E、禁食豆类

答案:A

153.痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于:

A、切口较大

B、要多个小切口

C、切口深

Dv做“+”或“++”切口

E、对口切口

答案:D

154.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降

AvPEER降低

B、RV

GRC增加

D、RV∕TLC%增加

EvDLCo增加

答案:E

155.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是:

A、血红蛋白上升

B、红细胞数上升

C、红细胞体积上升

D、红细胞直径增大

E、网织红细胞上升

答案:E

156.下列头围与胸围的情况中,哪一条是正确的

Ax初生时头围32cm,胸围34cm

B∖6个月时头围46cm,胸围大于头围

Cx1岁时头围44cm,胸围等于头围

Dx1岁时头围46cm,胸围等于头围

Ex2岁时头围45cm,胸围大于头围

答案:D

157.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为:

A、手术治疗

B、手术加化疗

C、手术加放疗

Dv化疗

E、手术加免疫治疗

答案:B

158.稳定性的股骨颈骨折是:

A、头下型

B、经颈型

C、基底型

Dx内收型

Ex外展型

答案:E

159.判断冠状动脉狭窄最具确诊价值的检查是

A、心电图检查

BvCT检查

C、超声心动图检查

D、冠状动脉造影检查

E、放射性核素检查

答案:D

160.张女士,50岁。尿毒症行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是

Ax大阴唇

B、小阴唇

C、尿道口

Dv阴阜

E、肛门

答案:D

161.防止直立性低血压的措施中,下列哪项是错误的

A、避免长时间站立

B、改变体位动作宜缓慢

C、服药时间应选在平静休息时

D、避免用过热的水洗澡或蒸气浴

E、一旦发生采取床头抬高

答案:E

解析:直立性低血压发生时应采取下肢抬高位平卧,以促进下肢血液回流。

162.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是

A、心律失常

Bx急性肺水肿

C、脑栓塞

D、肺部感染

E、感染性心内膜炎

答案:B

163.心房颤动心电图的典型表现是

A、大小形态及规律不一样的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R间期不等

B、QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线

C、QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动

D、规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常

E、QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇

答案:A

解析:心房颤动心电图特征:①P波消失,代之以大小不等,形态不一,间期不

等的心房颤动波f波;②RR间期绝对不等;③QRS波形态正常,故A正确。QRS

波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线,是心室颤动的心电图,故不选

BoQRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动,是心室扑动的心电图,

故不选C。QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇,

是室性期前收缩的心电图,故不选E0规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常,

是心房扑动的心电图,故不选D。解题关键:心房颤动的心电图表现:P波消失,

代之以大小不等,形态不一,间期不等的心房颤动波f波,RR间期绝对不等,Q

RS波形态正常。

164.为提高昏迷病人插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是

A、将病人的头后仰

B、使病人的头贴近胸骨

C、为病人取仰卧位,头偏向一侧

D、将病人扶至高半坐卧位

E、将病人的头托起

答案:A

解析:昏迷者,抬起头部

165.在护理实践中应用奥伦自理理论时,应首先

A、设计恰当的护理系统

B、设计护理计划

C、评估自理能力和自理需要

D、进行行为评估

E、进行刺激评估

答案:C

166.患者,1周前工作时受外伤,今日为清创缝合后5天,护士在检查伤口时发

现有一针眼发红并且有小脓疱,护士正确的处理方法是

A、局部热敷

B、拆除缝线,置管引流

C、提前拆去此缝线

D、70%乙醇湿敷

E、拆除缝线,敞开引流

答案:C

解析:切口感染常发生于术后3~5日,病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重,

局部出现红、肿、压痛或有波动感;伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等

全身表现。处理:感染早期予以局部热敷或理疗,使用有效的抗菌药,促使炎症

消散吸收。明显感染或脓肿形成时,应拆除局部缝线,故正确答案为C0解题关

键:掌握切口感染的处理。

167.李女士,44岁。右胸部刀刺伤,护理体检:BP97∕59mπιHg,HRlO8次/分,R

28次/分,气管偏向左侧,右胸叩诊呈浊音,胸穿抽出不凝血,治疗的关键是

A、立即剖胸手术

B、气管插管,辅助呼吸

C、行胸腔闭式引流术

D、清创缝合胸壁伤口

E、输血、输液纠正休克

答案:C

解析:患者诊断为血胸,气管偏向左侧说明出血量较多,应行胸腔闭式引流术。

168.患者女,52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加

重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为

A、浓缩白蛋白注射液

B、中分子右旋糖好

C、低分子右旋糖醉

D、低分子羟乙基淀粉

E、水解蛋白注射液

答案:A

解析:患者慢性肾炎,会有低蛋白血症,因此首先应静脉补蛋白,可以选择浓缩

白蛋白注射液,A是正确答案。右旋糖酎主要用于代替血浆,B、C排除。低分子

羟乙基淀粉用于各种手术、外伤的失血'中毒性休克等的补液,D排除。水解蛋

白注射液肾功不全的人禁用,E排除。解题关键:熟悉胶体溶液的种类及作用。

169.患者男,79岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷

过重,患者的特征性症状是

A、喘憋,呼吸困难

B、心慌,恶心

C、发绢,烦躁不安

Dx呼吸困难,心悸

E、胸闷、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰

答案:E

解析:急性肺水肿由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急

剧增加,心脏负荷过重引起,主要表现是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉

红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且

节律不齐,因此E是正确答案。其余答案都不是特征性表现,故排除。解题关键:

急性肺水肿的特征性表现是胸闷'呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。

170.患者,女性23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体

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