博鳌成美国际医学中心项目二期环评报告

《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1．项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。2．建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3．行业类别——按国标填写。4．总投资——指项目投资总额。5．主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6．结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7．预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8．审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。建设项目基本情况项目名称博鳌成美国际医学中心项目（二期）建设单位海南成美国际养老康复中心有限公司法人代表联系人通讯地址海南省海口市龙华区滨海大道81号南洋大厦二楼第一投资公司联系电真邮政编码建设地点海南省琼海市博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路6号立项审批部门海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理委员会批准文号XMBA-2019002建设性质新建√改扩建技改行业类别及代码Q8311综合医院占地面积(平方米)57238.09绿化面积(平方米)24200.26总投资(万元)78913.4718.15环保投资占总投资比例9.09%评价经费(万元)预期投产日期2021年7月工程内容及规模:一、项目由来博鳌成美国际医学中心（二期）项目的建设是对博鳌超级医院的完善和提升，建成后它将以博鳌乐城国际医疗旅游先行区先行政策为支撑，引进国内外高水平院士、医生集团、国际知名医学院等顶尖医疗资源，运用国外最前沿、境内尚未使用的先进医学技术，打造创新科研平台，创建国家临床医学创新中心和先进技术临床医学研究中心，为国内外患有重大疾病和有重大医疗需求的病人提供国际化的医疗服务。博鳌超级医院已于2018年3月31日开始试运营，用地面积为19698.42m²，建筑面积为18217.00m²。已建手术室为5间（其中一间为杂交手术室）、病床91张（其中双床病房床位84张+ICU重症监护病床7张）、停车位70个及直升机停机坪，尚未建设地下室。医院设有医学影像中心，配备有64排CT、128排CT、3.0T磁共振等高端设备。博鳌超级医院已建设完成并投入使用。海南成美国际养老康复中心项目环评报告书已于2018年3月30日取得批复（琼环涵[2018]346号），建设单位为海南省肿瘤医院成美国际医学中心有限公司，项目批复建设内容一期建设门诊医技楼（即现有的博鳌超级医院），设置床位数150张（现有的博鳌超级医院），博鳌超级医院已于2019年4月完成验收；原设计二期建设综合楼、养老中心楼，总建筑面积约81160.23m2，设置床位350张。海南成美国际养老康复中心项目（二期）至今未建设。后期，由于二期项目建设内容发生变动改动后，建设规模总建筑面积84000m2，主要分为医美和干细胞治疗中心、国际远程会诊中心和倒班宿舍楼及其他附属设施共三部分和医技楼、肿瘤中心和转化医学生物治疗中心这两部分。由于二期建设内容方案改动较大，需重新进行建设项目环境影响评价。海南省肿瘤医院成美国际医学中心有限公司，项目批复建设内容一期建设门诊医技楼已于2018年1月12日同意变更医疗结构名称，由海南省肿瘤医院成美国际医学中心变更为博鳌乐城超级医院（后更名为“博鳌超级医院”）；2018年11月14日同意该院主体公司由海南省肿瘤医院成美国际医学中心有限公司变更为海南博鳌超级医院有限公司；海南省肿瘤医院成美国际医学中心有限公司与海南博鳌超级医院有限公司已签署国有土地使用权转让合同，地块由琼（2016）琼海市不动产权第000740号不动产权利转移登记，权利人为海南博鳌超级医院有限公司。本项目评价内容只评价博鳌成美国际医学中心（二期）项目的内容，为独立新建项目，本项目与博鳌超级医院无依托关系。根据《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》（国卫医发【2018】19号）中的“五、二级及以下医疗机构设置审批与职业登记“两证合一””，除三级医院、三级妇幼保建院、急救中心、急救站、临床检验中心、中外合资合作医疗机构、港澳台独资医疗机构外，举办其他医疗机构的，卫生健康行政部门不再核发《设置医疗机构批准书》，仅在职业登记时发放《医疗机构职业许可证》。项目二期建设符合海南省政府的方针和政策，满足该地区经济建设和社会发展对服务行业的客观要求，切合医疗市场发展需求；同时琼海市政府及相关部门给予医院倍增发展计划等政策支持和指导，使得项目的建设具有一定的政策优势。博鳌成美国际医学中心二期工程总用地面积57238.09平方米，设置床位400张，建设主要分为医美和干细胞治疗中心、国际远程会诊中心、医技楼、肿瘤中心和转化医学生物治疗中心、倒班宿舍楼及其他附属设施，拟新建手术室4间、病床400张、1310个停车位（含机动车停车位450个，非机动车停车位860个）及配套附属设施工程。主要功能为高端医疗体检+康复疗养+定制化服务。项目二期拟配备医护人员450人，每日接诊量约800人次。根据《中华人民共和国环境保护法》、《建设项目环境影响评价分类管理名录》《关于修改〈建设项目环境影响评价分类管理名录〉部分内容的决定》（生态环境部令第1号，2018年4月28日实施）的有关规定，“三十九、卫生新建、扩建床位500张及以上的应编制环境影响报告书，其他（20张床位以下的除外）编制环境影响报告表，20张床位以下的编制环境影响登记表”。本项目不依托博鳌超级医院建设，为独立新建项目。博鳌成美国际医学中心（二期）项目设置床位数400张，应编制环境影响报告表。因此，建设单位委托海南国为亿科环境有限公司（以下简称“我公司”）承担博鳌成美国际医学中心（二期）项目环境影响报告表的编制工作。在接受委托后，我公司立即组织了评价人员，对该项目建设区域及周边环境现状进行了实地调查。按照相关法律法规及评价技术导则，对本项目建设可能造成的环境影响进行了分析、预测和评价，在此基础上编制完成了《博鳌成美国际医学中心（二期）项目环境影响报告表》。项目涉及核医学科，本项目涉及的射线内容包括所有放射源、射线装置等均需要单独进行评价，不包含在本次环境影响评价范围内。二、项目基本情况项目名称：博鳌成美国际医学中心（二期）项目建设性质：新建建设单位：海南成美国际养老康复中心有限公司建设地点：海南省琼海市博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路6号。项目用地地理坐标为N19°8′36.34″，E110°30′11.96″，地理位置见附图1。楼体功能分区：医美和干细胞治疗中心、国际远程会诊中心和倒班宿舍楼、医技楼、肿瘤中心和转化医学生物治疗中心。诊疗科目：预防保健科、全科医疗科、内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、临终关怀科、医学检验科、输血科、病理科、麻醉科、疼痛科、重症医学科、医学影像科、中医科、中西医结合科、核医学科，及药剂科、消毒供应室、病案室、营养科等。总投资：项目总投资78913.4元。三、项目建设内容与规模（1）建设内容拟新建地上建筑主要分为医美和干细胞治疗中心、国际远程会诊中心和倒班宿舍楼、医技楼、肿瘤中心和转化医学生物治疗中心、其他附属设施。医美和干细胞治疗中心是地上五层，地上建筑面积11950m²；国际远程会诊中心和倒班宿舍楼是地上五层，地上建筑面积9800m²医技楼为地上五层，地上建筑面积20000m²；肿瘤中心和转化医学生物治疗中心为地上四层，地上建筑面积13300m²；地下建筑面积为14000.00m²，门卫、污水处理中心、液氧站等其他附属设施地上建筑面积共计950m²，地下建筑面积为14000.00m²。（2）建筑平面设计布局表1不同楼层功能表（3）技术经济指标成美国际医学中心（二期）项目经济技术指标及各楼层分布情况见表2和表3。表2成美国际医学中心项目（二期）经济技术指标博鳌成美国际医学中心（二期）项目技术经济指标单位建设用地面积57238.09M2用地编号LC09-11-02用地性质A5医疗卫生用地总建筑面积84000M2地上建筑面积56000M2地下建筑面积28000M2计容面积56000M2容积率0.978建筑基底面积13775M2建筑密度24.07%%建筑高度23.95米绿地面积24200M2绿地率42.28%%设计床位数400床机动车停车位450（地上30，地下420）辆表3各楼层主要功能布局及技术指标序号类别占地面积（平方米）建筑面积（平方米）建造层数1医技楼410520000地上五层2肿瘤中心+转化医学生物治疗中心309013300地上四层3医美+干细胞治疗中心2385111950地上五层4国际远程会诊中心+倒班宿舍楼32959800地上五层5其他附属设施8009506全区地下室028000地下一层总计1377584000（其中地上56000、地下28000）四、项目定员及工作制度项目建成后，医护人员约450人，每日接诊量约800人次，年经营天数365天，实行三班倒24小时制。五、公用工程（1）给排水系统①给水系统水源取自市政管网给水管，拟在本区南侧的康祥路引入一条DN200的市政给水管在室外布置成环状，从室外给水环网上接出室外消火栓及绿化洒水栓，市政供水压力暂定为0.15MPa。②热水系统热水供水范围：主要为厨房及病房区域。热源：采用太阳能作为热水加热热源，辅助热源考虑采用与电热器结合的方式供应热水。③排水系统本项目执行雨、污分流制。项目产生的污水先排至自建的污水处理设施处理达到《医疗机构水污染排放标准》中的相关标准要求后，再排入市政污水管网由南岸水质处理厂进行处理。（2）电气工程①供电系统本新建项目由供电电源采用一路独立的10kV电源以电缆埋地引入地下一层开闭所变配电所。需要系数为0.3，同时系数为0.92，功率因数取0.9。②照明系统1）照明光源：电梯厅、走道、病房采用节能灯；办公室、设备用房采用T8三基色高效节能荧光灯。公共部位照明采用集中控制方式，重要手术室采用照明调光控制方式。2）应急照明：手术室、消防控制室、变配电所、楼梯间、门厅、走道水泵房、保安用房等重要机房的应急照明按100%考虑；其他场所按10%考虑。各层走道、拐角、出入口均设疏散指示灯，灯具选型应符合消防局的有关规定，且应急照明时间应不少于60min。3）照度值设计标准如下表4：表4照度值设计标准场所照度（lx）场所照度（lx）病房100~150公共大厅300~500公共走廊50~100设备房100~150手术室300诊疗室100~1504）配电方式对用电量较大的照明配电系统，利用在强电竖井内的全封闭式插接铜母线或铜芯电缆配电给各层照明配电箱。应急照明配电均以双电源树干式配电给各应急照明箱，并且在最末一级配电箱实现双电源自动切换。（3）空调系统每栋建筑为一个独立的系统，室外机放置于屋顶通风良好而且隐蔽的地方，既保证空调安全运行又不影响整个疗养区的美观，室内机采用卧式暗藏管道机，暗藏于吊顶，新风采用热回收换气新风机，进行热能量回收，减少能量流失。（4）交通组织项目用地向东、南、西边三条道路均有主要开口，内部车行道路结合广场及建筑内部空间设置，连接各功能区域，服务于特殊人流、安保消防等需求，形成分区分层级的道路交通系统。医院院区规划设置了不同性质的交通流线方便不同人员出入，更好地与周边城市道路快速连通。（5）消防系统本工程设置必要的防排烟措施，以保证消防疏散的安全要求。1）地上内走道长度超过20m而且无自然通风，内走道长度超过60m虽有自然通风，都设机械排烟。地上除利用外窗或窗井进行自然排烟的房间外，各房间面积超过200m²而且经常有人停留或可燃物较多的地方设机械排烟。2）地下一个房间面积超过50m²，且经常有人停留或可燃物较多的地方设机械排烟。3）担负一个防烟分区排烟或净空高度大于6m的不划防烟分区的房间，按每m²面积不小于60m³/h计算（单台风机最小排烟量不小于7200m³/h）。担负两个或两个以上防烟分区排烟时，应按最大防烟分区面积每平方不小于120m³/h计算。4）地上大面积房间、中庭、及设备用房等按要求设置一定的平时通风及火灾防排烟系统。5）地下设备用房均按要求设置通风及排烟系统，各房间通风量按下列换气次数确定：发电机房6次/h；变配电房15次/h；水泵房6次/h；储油间5次/h。排烟量可按最大防烟分区每m²120m³/h确定，送风量也按不小于50%排烟量确定。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：本项目为博鳌成美国际医学中心（二期）建设工程。项目与博鳌超级医院建设内容及环保设施均没有依托关系，为独立的新建项目。新建项目未开工建设，不存在与本项目有关的原有污染情况。一、博鳌超级医院现状情况介绍博鳌超级医院门诊及医技楼总建筑面积约19243.9m²，为地上三层建筑。首层布置肿瘤专科门诊、康复门诊、急诊区、功能科、食堂、药房、远程会诊等；二楼布置检验科、体检中心、核医学诊断和治疗区域、医学影像、库房、病案室、无菌库房、病房等；三楼布置会议室、计算机房、资料室、办公室、病房等。

建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等)：一、地理位置琼海市位于海南省的东部，东临南海，东北依文昌，南与万宁接壤，西南与琼中县、屯昌毗邻，西北与定安县交界。琼海市下辖12个镇，203个社区和行政村，2660个自然村，6个国营农场，土地总面积1693km2，是海南省侨乡之一。博鳌乐城国际医疗旅游先行规划区位于琼海市的中部，呈带状分布于万泉河两岸。区域西北方向为琼海市嘉积区，东南方向为博鳌亚洲论坛核心区，东侧是山区，西侧跨过东环铁路为中原镇镇区。本项目位于博鳌乐城国际医疗旅游先行区总体规划LC09-I1-02地块，康祥路东南面，用地面积57238.09m2，约合85.85亩。项目用地地理坐标为19°08'37.06"，E110°30'13.11"。地理位置见附图。二、地形地貌及地质（1）地形条件区域地貌类型分为低山、丘陵、山前剥蚀平原、火山岩台地区、河流阶地和滨海平原等，总体上，地形西高东低，整体由西向东倾斜。区域地貌景观的多样性特征显著，集丘陵山地、海洋、泻湖洼地、岛屿、河道、沙坝、河口海岸等地貌景观为一体，万泉河河口地区长期以来保持丰富的自然生态景观，乐城岛-博鳌形成了以泻湖-沙坝、河口岛屿-潮汐汊道为主的沉积地貌体系。琼海市境内地势自西南向东弱倾斜，大部分为沿海低平地带。地形主要由平原、丘陵、山地三部分构成。东部沿海系海相沉积平原，占总面积的72.99%；中部为丘陵地带，占25.74%；西部与西南同定安、琼中、屯昌、万宁等县的交界处多为山区和半山区，占1.27%。西南部的白马岭海拔1264.40米，为境内最高点。本项目所在区域为海相沉积平原。（2）工程地质条件①区域承载力区域地表浅层主要包含第四系砂土、粉土、玄武岩、凝灰岩，工程地质性能稍差。结合本规划区岩土工程特征，判定先行区场地类别为Ⅱ类，建设场地工程地质条件中等复杂。②地震断裂构造区内构造较发育，主要有东西向昌江—琼海深大断裂和南北向铺前—重兴断裂。此外，北东向和北西向次级断裂也十分发育。区域内第四纪的构造活动比较活跃，其运动方式以间歇性上升为主，主要表现为河流阶地和海成阶地遭受侵蚀、切割和剥蚀，形成各种滨海地貌景观。在河谷内形成河流冲积层，第四纪沉积厚度约5～10m，滨海砂堤高5～10m。三、气候、气象本地区属于热带季风及海洋湿润气候区，高温多雨，最冷月平均气温18.7℃，最热月平均28.5℃，年平均气温19.2℃；年平均降雨量2031.4毫米，年平均日照2155小时，年平均辐射量为每平方118.99千卡，四季常青，终年无霜；每年5～11月为雨季，12月至翌年4月为旱季，年降雨量1335.4～2723.2mm，丰、枯水年相差较大，年平均降雨量2031.4mm；年平均暴雨93天，有记录以来日最大降雨量为402.2mm（2000年10月14日），连续最大降雨量为961.6mm（2000年10月7日～10月21日）。常年以东北风和东南风为主，本区属台风主要登陆区，台风多发期为8～9月。四、水文区域主要河流万泉河是海南岛第三大河流。万泉河有两源：南支乐会水为干流，长109km，发源于五指山林背村南岭；北支定安水，源出黎母岭南。两水在琼海市合口嘴会合，始称万泉河，经嘉积至博鰲入南海。万泉河全长163公里，通航河道约73km，流域面积3683km2，河床比降3.2‰。上游高山峻岭，流经深山峡谷，过合口嘴以后河槽渐宽，水流平缓，总落差523m，水能蕴藏量263000千瓦。河口呈葫芦状，港口如钳，宽约100m。洪水大多由台风雨产生，年最大洪峰一般出现在7∼10月；非汛期（11∼4月）流量甚少。区域内分布的万泉河支流主要有塔洋河、溪沟河，分别从规划区的西北面和东北面汇入万泉河，区域内丰富的水系将沿岸用地天然的划分成若干个小岛。流域平均降水量达2800mm以上，河流水量丰沛，年径流量58.3亿m3，占海南全岛年径流量的19.1％。地表岩性主要为砂砾、粉土质砂、中砂等砂土，其细粒土含量较高。区内地表水或大气降水垂直入渗量较大，大气降水多从地势高处往地势低洼处径流向海边排泄，所以，地表水径流速度较快。五、植被项目用地区植被类型上大部分为常见杂草和灌草丛。植被丰富度及多样性均较低。

环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)一、环境空气质量根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018），项目所在区域达标判断，优先采用国家或地方环境主管部门公开发布的评价基准年环境质量公告或环境质量报告中的数据或结论。根据导則要求，本项目大气为三级评价，三级评价项目只调查项目所在区域环境质量达标情况。按照《环境空气质量标准》（GB3095-2012）评价，2018年，琼海市全年监测有效天数364天,其中空气质量达优级305天次，良级57天次，轻度污染2天次，空气质量优良率（AQI≤100的比例）为99.5%，比2017年上升了0.3个百分点。二氧化硫（SO2）

日平均值范围为3～11微克/立方米，年平均浓度为5微克/立方米,全年日平均值的第98百分位数是8微克/立方米,其中年平均浓度与2017年持平。二氧化氮（NO2)

日平均值范围为2～32微克/立方米，年平均浓度为10微克/立方米，全年日平均值的第98百分位数是24微克/立方米,其中年平均浓度比2017年下降了33.3%。可吸入颗粒物（PM10）

日平均值范围为7～121微克/立方米，年平均浓度为34微克/立方米，全年日平均值的第95百分位数是68微克/立方米，其中年平均浓度与2017年持平。一氧化碳（CO）

日平均值范围为0.3～1.3毫克/立方米，全年日平均浓度的第95百分位数为1.0毫克/立方米，全年日平均浓度的第95百分位数比2017年下降了9.1%。臭氧（O3）最大8小时滑动平均

日平均值范围为13～144微克/立方米，全年最大8小时滑动平均浓度的第90百分位数是90微克/立方米，全年最大8小时滑动平均值的第90百分位数比2017年下降了6.3%。细颗粒物（PM2.5）

日均值范围为8～88微克/立方米，年平均浓度为22微克/立方米，全年第95百分位数是43微克/立方米，其中年平均浓度比2017年上升了15.8%。本项目所在区域空气质量达标区判定情况如下表5所示。表5区域空气质量现状评价表污染物年评价指标现状浓度ug/m3标准值ug/m3占标率%达标情况SO2年平均质量浓度5608达标第98百分位数日平均81505NO2年平均质量浓度108013达标第98百分位数日平均2420012PM10年平均质量浓度347049达标第95百分位数日平均6815045PM2.5年平均质量浓度223563达标第95百分位数日平均437557CO第95百分位数日平均1000400025达标O3第90百分位数8h平均质量浓度9016056达标综上所述，执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准，区域环境中SO2、NO2、CO、O3、PM10、PM2.5均达标标，因此项目所在区域属于达标区。根据《环境空气质量评价技术规范（试行）》（HJ663-2013）判定，项目所在区域为大气二级达标区域。二、声环境质量现状监测与评价（1）噪声监测点布设为了更好的反映项目区周边的声环境现状，本项目共设置14个噪声监测点，项目监测布点详见表6。表6环境噪声监测点位序号监测点位经纬度性质1#项目用地南侧康祥路/交通噪声2#距康祥路中心线20m处/3#距康祥路中心线40m处/4#距康祥路中心线60m处/5#距康祥路中心线80m处/6#距康祥路中心线120m处/7#项目用地北侧E109°30′15.36″N19°08′37.81″环境噪声8#项目用地东侧E110°30′00.61″N19°08′38.53″9#项目用地西侧E110°30′09.94″N19°08′38.33″10#项目用地南侧E110°30′09.70″N19°08′33.50″11#博鳌恒大国际医院E110°29′47.63″N19°08′43.69″12#启研干细胞抗衰老医院E110°29′54.11″N19°08′34.78″13#中国干细胞集团附属干细胞医院E110°29′52.38″N19°08′31.98″14#博鳌超级医院E110°29′52.16″N19°08′44.83″（2）监测项目等效连续A声级，dB(A)。（3）监测时间及频率海南国为亿科环境有限公司监测部于2019年12月02日~03日连续两天监测，每个监测点分昼间和夜间两个时段进行监测，昼间为6：00-22：00，夜间为22：00-6：00，各时段分别监测一次。（4）监测方法噪声严格按照《声环境质量标准》（GB3096-2008）中有关技术规定执行。（5）监测结果环境噪声和交通噪声现状监测结果见表7、表8。表7噪声监测结果测点编号测点名称日期等效声级[dB(A)]备注执行标准值达标情况1项目用地南侧康祥路2019.12.0267昼间70达标53夜间55达标2019.12.0368昼间70达标53夜间55达标2距康祥路中心线20m处2019.12.0251昼间70达标46夜间55达标2019.12.0351昼间70达标45夜间55达标3距康祥路中心线40m处2019.12.0251昼间70达标46夜间55达标2019.12.0350昼间70达标43夜间55达标4#距康祥路中心线60m处2019.12.0248昼间55达标45夜间45达标2019.12.0350昼间55达标42夜间45达标5#距康祥路中心线80m处2019.12.0248昼间55达标42夜间45达标2019.12.0347昼间55达标39夜间45达标6#距康祥路中心线120m处2019.12.0241昼间55达标40夜间45达标2019.12.0342昼间55达标39夜间45达标7#项目用地北侧2019.12.0247昼间55达标43夜间45达标2019.12.0346昼间55达标41夜间45达标8#项目用地东侧2019.12.0247昼间55达标44夜间45达标2019.12.0344昼间55达标43夜间45达标9#项目用地西侧2019.12.0251昼间55达标41夜间45达标2019.12.0346昼间55达标42夜间45达标10#项目用地南侧2019.12.0250昼间55达标43夜间45达标2019.12.0353昼间55达标42夜间45达标11#博鳌恒大国际医院2019.12.0253昼间55达标42夜间45达标2019.12.0344昼间55达标40夜间45达标12#启研干细胞抗衰老医院2019.12.0250昼间55达标40夜间45达标2019.12.0352昼间55达标41夜间45达标13#中国干细胞集团附属干细胞医院2019.12.0251昼间55达标42夜间45达标2019.12.0349昼间55达标43夜间45达标14#博鳌超级医院2019.12.0254昼间55达标41夜间45达标2019.12.0345昼间55达标40夜间45达标表8交通噪声监测车流量（单位：辆/h）序号监测点位监测日期车型及数量（双向）辆/小时昼间夜间大型车中型车小型车合计大型车中型车小型车合计1#项目用地南侧康祥路2019.12.026271531860639452019.12.033421922373342482#距康祥路中心线20m处2019.12.023181291500933422019.12.030301712010333363#距康祥路中心线40m处2019.12.023181291500933422019.12.030301712010333364#距康祥路中心线60m处2019.12.023181291500933422019.12.030301712010333365#距康祥路中心线80m处2019.12.023181291500933422019.12.030301712010333366#距康祥路中心线120m处2019.12.023181291500933422019.12.03030171201033336从以上监测结果可知，1#、2#、3#交通噪声昼间及夜间均满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中的4a类标准；其余4#~14#噪声点均均满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中的1类标准，区域环境质量较好。三、地表水环境质量现状本项目的医疗废水经预处理后接入市政污水管网，近期送海南博鳌乐城国际旅游先行试验区管委会建设的博鳌乐城国际旅游先行试验区临时污水处理工程，等南岸水质处理厂建成投产后排入南岸水质处理厂。项目周边地表水体主要为南侧的北洪沟以及东侧的万泉河，排洪沟位于项目南侧，距项目南边界约85米，万泉河距项目东边界约55米。根据海南省主要流域水质自动监测2019年第50周（12月9日～12月15日），万泉河干流丹村站水质为Ⅱ类项目东侧的万泉河现状满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅱ类标准。表9海南省主要流域水质自动监测2019年第50周水质状况表四、生态环境质量及土地利用现状由于受气候、土壤、地形地貌、河流冲刷及人类活动的强烈影响，项目区内主要为人工植被和低洼地积水形成的水塘。植被类型上大部分为常见杂草和灌草丛。植被丰富度及多样性均较低。主要环境保护目标(列出名单及保护级别)：1、环境空气：环境空气质量达标，评价区内的环境空气质量仍符合《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准和NH3、H2S特征污染因子执行《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2018)附录D中的浓度参考限值。2、水环境保护目标：项目产生的污水经区内污水处理站处理后排入市政污水管网，项目的建设和营运不会改变评价区域周边水体功能及标准。3、声环境：评价区域声环境执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）的1类标准，交通干线边界线以外50m±5m以内的区域执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准，50m±5m以外执行1类标准，35m±5m以外执行2类标准。根据对项目内容的分析及区域环境影响因素识别，结合现场实地踏勘，确定评价区域内的环境保护目标，项目周边主要环境敏感点见表10。表10环境保护目标环境要素环境敏感点与项目方位与距离属性规模保护级别大气环境田龙村东南306m村庄沙坡村委会，222户，718人满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准石塘村南589m村庄沙坡村委会，222户，718人立君村西南625m村庄76户，304人迈岭村西南840m村庄75户，300人沙坡村东南863m村庄155户，620人书田村北1094m村庄丹溪中北1263m村庄--水镜坡北1031m村庄--海棠坡北951m村庄--博鳌超级医院西北23m医院--博鳌恒大国际医院西33m医院--博鳌国际医院南316m医院中国干细胞集团附属干细胞医院西南146m医院--博鳌一龄生命养护中心西北641m医院--新生命西北881m医院--银丰康养国际医院西685m医院--慈铭博鳌国际医院西北1156m医院--海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理委员会西北610m办公--长昇源国际医院北199医院--启研干细胞抗衰老医院南31m医院--麦迪赛尔国际医疗中心西北217m医院--地表水环境万泉河邻近地表水万泉河全长157km，流域面积3693.22km2，河流多年平均流量163.9m3/s满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅱ类标准声环境博鳌超级医院西北23m医院--满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中1类标准博鳌恒大国际医院西33m医院--中国干细胞集团附属干细胞医院西南146m医院--长昇北199医院--启研干细胞抗衰老医院南31m医院--

评价适用标准环境质量标准（1）环境空气质量标准本项目区域环境空气质量执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单表1表2中的二级标准，NH3、H2S特征污染因子执行《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2018)附录D中的浓度参考限值，标准详见表11、表12。表11环境空气质量标准（摘录）污染物名称取值时间一级标准二级标准浓度单位二氧化硫SO2年平均2060ug/m3(标准状态)24小时平均501501小时平均150500总悬浮颗粒物TSP年平均8020024小时平均120300颗粒物（粒径小于等于2.5μm）PM2.5年平均153524小时平均3575颗粒物（粒径小于等于10μm）PM10年平均407024小时平均50150二氧化氮NO2年平均404024小时平均80801小时平均120200O3日最大8小时平均1001601小时平均160200CO24小时平均44mg/m3(标准状态)小时平均1010表12其他污染物空气质量浓度参考限值污染物项目浓度限值单位H2S10μg/m3NH3200μg/m3（2）地表水环境规划区域内主要地表水系为万泉河，乐城国际医疗旅游先行区区域废水最终排放至九曲江支流。根据《海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区控制性详细规划环境影响报告书》，看乐城规划环评或环评批复执行标准，控规不作为环保执行标准依据。万泉河及九曲江主河道均执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅱ类标准，其支流执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准。具体见表13。表13《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）（摘录）单位：mg/L项目ⅠⅡⅢpH6-9DO≥饱和率90%（或7.5）65高锰酸盐指数≤246氨氮≤总氮≤总磷≤0.02(湖、库0.01)0.1(湖、库0.025)0.2(湖、库0.05)石油类≤0.050.050.05阴离子表面活性剂≤粪大肠茵群（个/L）≤200200010000（3）声环境：1）室外①根据《海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区控制性详细规划环境影响报告书》，规划区域居民住宅、医疗卫生、行政办公等区域执行1类标准，规划道路交通干线两侧区域执行4类标准。本项目为医疗卫生项目，项目所在区域声环境执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）1类标准。②本项目北侧、东侧为规划的朝阳街（支路）；南侧为康祥路（城市次干路）；西侧为博鳌超级医院，根据《声环境功能区划分技术规范》（GB/T15190-2014），交通干线沿线两侧一定范围执行4a类声环境功能区标准；项目声环境执行1类标准，交通干线边界线以外50m±5m以内的区域执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准，50m±5m以外执行1类标准；当临街建筑高于三层楼房以上（含三层）时，将第一排建筑物面向交通干线一侧至交通干线边界线的区域划分为4a类标准声环境功能区划。项目距离康祥路最近的建筑物为医技楼（5层），距离道路边界线为45m，因此项目医技楼面向临康祥路边界线一侧执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准，国际远程会诊中心（3层），距离道路边界线为42m，因此项目国际远程会诊中心面向临康祥路边界线一侧执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准。其余区域执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中1类标准。即本项目南侧场界执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中4a类标准，北侧、西侧和东侧场界执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中1类标准。具体噪声标准值见表14。表14环境噪声标准单位：dB(A)类别01234a4b昼间505560657070夜间4045505555602）室内本项目室内允许噪声级执行《民用建筑隔声设计规范》（GB50118-2010）中医院建筑的相关规定，详见15。表15室内允许噪声级等效声级建筑类别房间名称允许噪声级高要求标准低限标准昼间夜间昼间夜间医院建筑病房、医护人员休息室≤40dB(A)≤35dB(A)≤45dB(A)≤40dB(A)各类重症监护室≤40dB(A)≤35dB(A)≤45dB(A)≤40dB(A)诊室≤40dB(A)≤45dB(A)手术室≤40dB(A)≤45dB(A)洁净手术室--≤50dB(A)化验室、分析实验室--≤40dB(A)入口大厅、候诊室≤50dB(A)≤50dB(A)备注本项目以达到低限标准要求执行污染物排放标准（1）水污染物排放标准本项目营运期产生的全部污水（包括生活污水和医疗废水）经自建污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值中的预处理标准同时满足先行区内污水处理厂的入网要求后同生活污水一同排入市政管网，近期由先行区临时污水处理设施处理，远期由先行区内污水处理厂（南岸水质处理厂）统一处理。近期污水排入污水处理设施入网标准见表16，远期污水排入先行区内南岸水质处理厂的入网要求见表17。《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值见表18。近期排入博鳌乐城国际旅游先行区临时污水处理设施进行处理，远期进入南岸水质处理厂。表16近期排入污水处理设施入网标准水质参数CODcr(mg/L)BOD5(mg/L)SS(mg/L)NH3-N(mg/L)TP(mg/L)TN(mg/L)pH粪大肠杆菌（个/L）设计值35015016033.75.048.76~95000表17远期排入先行区南岸水质处理厂标准入网标准污染物单位标准值pH--6-9CODmg/L350BOD5mg/L150SSmg/L160NH3-Nmg/L32TPmg/L4.4TNmg/L45表18综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值(日均值)单位：mg/L序号控制项目排放标准预处理标准1粪大肠菌群数(MPN/L)50050002肠道致病菌不得检出-3肠道病毒不得检出-4pH6-96-95化学需氧量(COD)(mg/L)602506生化需氧量(BOD)(mg/L)201007悬浮物(SS)(mg/L)20608氨氮(mg/L)15-9动植物油(mg/L)52010石油类(mg/L)52011阴离子表面活性剂(mg/L)51012色度(稀释倍数)30-13挥发酚(mg/L)0.51.014总氰化物(mg/L)0.50.515总汞(mg/L)0.050.0516总镉(mg/L)0.10.117总铬(mg/L)1.51.518六价铬(mg/L)0.50.519总砷(mg/L)0.50.520总铅(mg/L)1.01.021总银(mg/L)0.50.522总α(Bq/L)1123总β(Bq/L)101024总余氯1)2)(mg/L)0.5-注：1)采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：排放标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯3-10mg/L。预处理标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯2-8mg/L。2)采用其他消毒剂对总余氯不作要求。（1）大气污染物排放标准①污水处理站废气污水处理站废气排放执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表3要求，见表19。表19污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨(mg/m3)1.02硫化氢(mg/m3)0.033臭气浓度(无量纲)104氯气(mg/m3)0.15甲烷(指处理站内最高体积百分数%)1%②备用发电机废气及汽车尾气项目备用柴油发电机废气执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）中的二级标准，地面停车场汽车尾气执行GB16297-1996表2中的无组织排放监控浓度限值，详见表20。表20大气污染物综合排放标准（摘录）单位：mg/m3标准名称项目污染物NOx非甲烷总烃SO2颗粒物《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）最高允许排放浓度(mg/m3)240120550120最高允许排放速率(kg/h)排气筒15m0.77102.63.5排气筒30m4.4531523排气筒40m7.51002539排气筒50m12/3960无组织排放监控浓度限值(mg/m3)0.1240.41注：表中各污染物无组织排放监控浓度限值均为其周界外浓度最高点，周界外浓度最高点一般应设置於无组织排放源下风向的单位周界外10m范围内，若预计无组织排放的最大落地浓度点越出10m范围，可将监控点移至该预计浓度最高点③食堂油烟项目医疗区食堂设置4个灶头，厨房油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中的中型标准，食堂厨房油烟执行中型标准，具体标准见表21。表21饮食业油烟排放标准（摘录）规模小型中型大型最高允许排放浓度（mg/m3）2.0净化设施最低去除效率（%）607080同时，《饮食业环境保护技术规范》（HJ554-2010）中规定，经油烟净化后的油烟排放口与周边环境敏感目标距离不应小于20m。（3）噪声排放标准①施工期执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），详见表22。表22《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）昼间夜间7055②运营期东、西、北侧场界执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中的1类标准、另外由于南侧场界临近康祥路执行4类标准，详见表23。表23建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）厂界外声环境功能区类别时段昼间夜间0504015545260503655547055（4）固体废物医疗废物的贮存执行《危险废物贮存控制标准》(GB18597-2001)及2013修改单。项目自建污水处理站污泥属危险废物，在污泥清淘前应进行监测，达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表4要求，详见表24。表24医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率(%)综合医疗机构和其它医疗机构≤100>95总量控制指标（1）污水及水污染物排放总量控制指标本项目建成后，产生的废水经自建污水处理设施处理后排入市政污水管网，由南岸水质处理厂处理。因此本项目不设水污染物COD、氨氮的总量控制指标，其排放总量统一纳入南岸水质处理厂。（2）固体废物排放总量控制指标本项目产生的生活垃圾由当地环卫部门集中处理，危险废物（医疗废物、化粪池及污水处理设施污泥、污水处理设施废活性炭）委托有资质的单位处理处置。本项目不设总量控制。

建设项目工程分析工艺流程简述（图示）：根据本项目的特点，建设项目实施过程包括施工期和运营期两个阶段。（1）施工期施工期工艺流程包括场地平整、主体工程建设、配套工程建设、内外装修，最后投入运营。工艺流程见图1。场地场地平整主体工程配套工程内外装修投入运行施工期运营期弃土、噪声和扬尘噪声、扬尘噪声、扬尘噪声、废气污水、建筑垃圾污水、固体废物噪声、废气水土流失图1工艺流程图（2）营运期本项目主要建设医技楼、肿瘤中心和转化医学生物治疗中心、医美和干细胞治疗中心、国际远程会诊中心和倒班宿舍楼、病房。行政办公、会议、教学、科研、体检及体检病房。项目营运期主要工作流程及产污环节如下图2：图2项目运营期工作流程及产污环节本项目运营期主要的产污环节分析见表25。表25医院运营期产污环节分析种类来源废气油烟食堂CO、NOX、THC停车场汽车尾气SO2、NOx柴油发电机废气NH3、H2S污水处理站废气废水医疗废水化验室、检验室等排出的实验废水；门诊室、检验室等排放的医疗废水等生活污水食堂废水、宿舍产生的生活污水固体废物危险废物医疗废物感染性废物被病人血液、体液污染的物品；病原体培养基、标本、菌种、菌种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械、废弃培养基病理性废物手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官以及病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块、废弃冻存细胞等损伤性废物废弃的医用针头、缝合等、解剖刀、手术刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安培瓶、生物治疗中心产生的废培养瓶、废移液管、废冻存管、废离心管、废支原体分离鉴别管等药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品、生殖中心产生的废弃药品化学性废物医学影像室、检验化验室废弃的化学试剂、生殖中心产生的废弃化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计污泥、吸附剂医疗污水处理站产生的污泥、生殖中心产生的废弃的废气吸附剂、生殖中心产生的废水预处理设施产生的污泥其他固体废物生活垃圾、餐厨垃圾、隔油池废油脂、废活性炭等噪声柴油发电机、风机、水泵等噪声国际远程会诊中心包括生殖中心，生殖中心主要是开展体外受精-胚胎移植及衍生的技术、胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术、女性生育力保存相关技术、复发性流产的诊治、富血小板血浆宫腔灌注、精子卵子及胚胎冷冻、胚胎辅助孵化、男性不育显微手术治疗等。见下图3：图3生殖中心体外受精-胚胎移植及衍生的技术操作流程生物治疗中心主要开展干细胞及自体细胞培养，用于肿瘤生物靶向精准治疗。见下图4：样本接收样本接收消毒、清洗种瓶培养保存检测合格不合格储存使用废弃细胞出库废气、固废废水固废废水、废气、固废图4生物治疗中心操作流程图干细胞培养基的主要成分为氨基酸、无机盐等，无危害成分。每天最大用量为8升。干细胞来源供者提供二甲以上医院两个月内体检报告，无传染病者为合格供者。干细胞扩增过程中增加传染病检测，检测合格方可继续使用。所以，细胞培养过程中无传染源产生。主要污染工序：一、施工期项目施工期废水主要来自施工过程中产生的少量施工废水和施工人员日常生活过程中排放的生活污水。施工废水主要为混凝土养护废水、施工机械和运输车辆的冲洗废水，预计废水产生量分别约为5m3/d、4m3/d。混凝土养护废水污染物以SS为主，浓度约为400mg/L，产生量约为2kg/d；施工机械冲洗废水及出入场地运输车辆的冲洗废水含SS和少量石油类，浓度分别约为500mg/L、25mg/L，产生量分别约为2kg/d、0.1kg/d。施工废水经沉淀后回用于项目道路洒水降尘，不外排。施工期施工人员按平均每天50人计，生活污水主要包括粪便污水和洗漱废水等。人均生活用水按200L/d计，则生活用水量约10m3/d，折污系数取0.85，则生活污水产生量为8.5m3/d。污染物以COD、BOD5、SS和NH3-N为主，浓度分别为350mg/L、200mg/L、200mg/L、35mg/L，产生量分别为2.975kg/d、1.7kg/d、1.7kg/d、0.3kg/d。施工期生活污水情况见表26。表26施工期生活污水排放情况项目排放量CODBOD5SSNH3-N排放去向t/dmg/Lkg/dmg/Lkg/dmg/Lkg/dmg/Lkg/d生活污水8.53502.9752001.72001.7350.3排入流动厕所，吸粪车定期清掏外运（2）废气污染源分析施工阶段的大气污染物主要包括施工扬尘、施工机械及运输车辆尾气、装修过程产生的粉尘和油漆废气。施工期大气污染源基本上属于无组织排放源，具有局部性、线性源特点。①施工扬尘施工期的扬尘主要来自场地平整、土方开挖，建筑材料及土方的运输、装卸、堆存等。扬尘的浓度大小与现场施工条件、管理水平、机械化作业程度及天气状况等诸多因素有关。根据国内类似施工场地扬尘污染监测资料，建筑施工场地扬尘污染较严重，当风速为2.5m/s时，场地内TSP浓度为上风向对照点的1.9倍。图5施工期主要工艺流程及产污环节②施工机械及运输车辆尾气项目建设期间会产生因施工机械和运输车辆作业时排放的尾气污染物，包括CO、THC、NOx，其排放量不大，影响范围有限。③装修粉尘和油漆废气项目主体工程建成后，切削、钻孔、水、电、门窗、电梯、消防系统安装，墙壁贴片及地面铺装等工序均会有粉尘产生，粉尘产生量与工人操作有很大关系，较难定量。油漆废气主要来自于房屋装修阶段，该废气的排放属无组织排放，其主要污染因子为二甲苯和甲苯，此外还有极少量的汽油、丁醇和丙醇等，见表27。表27施工期废气及污染物产生状况施工阶段废气发生部位主要污染物基础阶段土方堆场、土方装卸过程、进出车辆扬尘运输车辆尾气建筑、构筑阶段建材堆场、材料装卸过程、加料过程扬尘运输车辆尾气装修阶段建筑垃圾扬尘涂料有机气体（3）噪声污染源分析项目施工期噪声主要来自施工设备运行产生的施工机械噪声、施工作业噪声和施工物料运输工具（如大吨位卡车等）产生的交通噪声等。施工机械噪声由施工机械所造成，如挖土机械、打桩机械(静压桩)、升降机等，多为点声源；施工作业噪声主要指一些零星的敲打声、装卸建材的撞击声、拆装模板的撞击声等，多为瞬间噪声；运输车辆的噪声属于交通噪声。在这些施工噪声中对声环境影响最大的是施工机械噪声。建设期主要施工机械设备的噪声源强见表28，当多台机械设备同时作业时，产生噪声叠加，根据类比调查，叠加后的噪声增加3-8dB(A)，一般不会超过10dB(A)。表28施工期主要施工机械噪声声源强度表施工阶段声源土石方挖土机90载重车89推土机90装载机90打桩打桩机105结构混凝土振捣器100装修电钻90（4）固体废物污染源分析固体废物主要来源于施工过程中产生的建筑垃圾，以及施工人员产生的生活垃圾。项目建筑垃圾主要来源于建筑物施工过程。建筑垃圾主要有土、渣土、废竹木、木屑、刨花、散落的砂浆和混凝土、碎砖和碎混凝土块、搬运过程中散落的石子、块石、金属管线废料等。项目建筑物面积约为84000m2，建筑垃圾以每平方米建筑面积产生20kg建筑垃圾计算，则建筑物施工过程产生的建筑垃圾量约为1680t。施工人员的生活垃圾按0.5kg/d·人计，预计最大施工人数50人/d，则施工人员产生的生活垃圾量约25kg/d，在施工场地设垃圾收集点，定期清运，交由环卫部门处置。（5）土石方平衡分析项目场地平整前，考虑15cm的耕植土剥离厚度，剥离面积共计57238.09m2，共计剥离表土8585.71m3，可临时堆置在项目区内，并采取水土保持措施，全部用于后期绿化覆土。项目综合楼地下室开挖土方33373.12m3，主要是地基，地下室等。工程填方：填方工程主要有建筑物地下室回填、场地内坑凹地回填等约51031.34m3，项目区内绿化面积24200.2m2，绿化覆土0.5m，绿化回填土方12100.1m3，总回填土方6.313万m3。根据以上开挖回填分析，项目建设过程挖方总量为4.19万m3，填方总量为6.313万m3，项目建设过程中土石方挖填总量为10.503万m3。由于本项目场地内地势较低，所需填方量较多，需从外边购入土方约2.123万m3以满足本项目的建设。项目土石方平衡图见图3.1-2。本项目不设取弃土场，考虑各工程施工进度，挖方在转运过程中需要临时堆放，在施工现场选择平缓地带设临时堆土场，项目弃土全部用于项目填土和绿化。借方来源当地购买。项目土石方平衡分析见图6。图6项目土石方平衡图（6）生态环境影响分析项目对生态环境的影响源于施工活动等。其影响特征主要表现为工程永久占地使局部区域的土地利用方式发生改变，施工占地、土石挖填方、区内道路的修建等均直接使植被面积减少，造成局部区域的生物量降低，同时易引起局部区域的水土流失等。具体表现为：（1）施工过程中土地平整、地表裸露及土壤抗蚀性下降，在缺乏相应保护措施的情况下，可能会引起土壤侵蚀量的增加。（2）施工过程中土地平整，导致生物量的减少。二、营运期（1）水污染源分析①项目给排水量本项目用水主要是医务人员和前来体检人员的医疗用水和办公用水。本评价参考《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009）、《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）和《医院污水处理技术规范》（CECS07-2004）的有关规定，根据项目初步设计方案，计算出本项目运营期间的给排水量。产污系数按用水量的85%估算，项目具体用水量及排水量详见表29。表29建成后项目用水量及排水量一览表项目用水标准数量用水量(m3/d)废水产生量(m3/d)门诊、急诊15L/人·次800人次/d1210.2住院病房400L/床·日400床160136病房陪护人员150L/床·日400床6051医院工作人员（包括办公室、诊疗室、检验室等用水）150L/人·日450人67.557.37行政办公、后勤人员60L/人·日150人97.65食堂用水20L/人·d1200人次（三餐）2412洗衣房用水60L/公斤干衣40公斤/天2.42.04绿地用水每日一次2L/m2·次24200.2㎡48.40小计383.3284.66②项目用水平衡分析项目水量平衡见图7。图7项目水平衡图单位：m3/d根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的定义，医院污水指门诊、病房、手术室、各类检验室等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当医院其他污水与上述污水混合排出时一律视为综合医疗污水，本项目产生的生活污水与医疗污水一同排入污水处理设施处理，视为医院医疗污水。根据上表可知，项目运营期总用水量约为383.3m3/d，项目排水量为284.66m3/d；本项目废水经混合后，由自建污水处理设施进行处理，废水产生量为284.66m3/d（103900.9t/a）。③特殊性质医院废水本项目不设传染病房及传染病门诊科室，因此，医院不产生传染病菌废水。医院未设置牙科，不使用含汞材料，不产生含汞废水。由于医院放射科照片洗印采用干法工艺，因此无洗相废液产生；化验室废液属于危险废物（HW49其他废物），应单独收集，分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内，暂存于医疗废物暂存间存放，交由有资质单位进行处理。eq\o\ac(○,4)项目污水污染物源强营运期废水产生浓度按照《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中的医院污水水质浓度，医疗污水水质可参照表30。表30医疗污水水质污染物CODcrmg/LBOD5mg/LSSmg/L氨氮mg/L粪大肠杆菌个/L污水浓度范围150～30080～15040～12010～501.0×106～3.0×108平均值25010080301.6×108根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）要求，直接或间接排入地表水体和海域的污水执行排放标准，排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道的污水，执行预处理标准。医疗废水经过本项目自建的污水处理站进行处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政管网，最终由规划区内污水处理厂进行处理。本项目区内污水处理站采用“水解酸化+接触氧化+消毒”工艺，该工艺成熟稳定，在国内废水处理中应用广泛，根据类比资料，该工艺出水水质中COD<100mg/L、BOD5<80mg/L、SS<50mg/L、NH3-N<5mg/L。根据此数据估算本项目废水污染物排放量。污染物产生及排放情况见表31。表31项目污水中主要污染物的产生及排放情况名称污染物产生浓度产生量排放浓度排放量医疗废水废水量/103900.9m3/a/103900.9m3/aCOD250mg/L25.98t/a100mg/L10.39t/aBOD5100mg/L10.39t/a80mg/L8.31t/aSS80mg/L8.31t/a50mg/L5.19t/aNH3-N30mg/L3.12t/a5mg/L0.51t/a（2）废气污染源分析本项目大气污染物主要是食堂油烟、汽车尾气、备用柴油发电机使用时产生的废气和污水处理站废气。本项目中医科不设中药煎煮室，无中药煎煮废气；不设置感染病房及感染病房排风系统。（1）食堂油烟本项目设有1个食堂，医疗区食堂设于地下层负一楼。食堂设拟设置4个灶头，规模属于中型食堂。本项目食堂安装油烟净化器。根据《饮食业环境保护技术规范编制说明》中“6.1.2采样及分析方法”的相关规定说明，餐饮企业一般发出的油烟浓度保持在10mg/m3±0.5mg/m3之间，本次环评油烟产生浓度取平均值10mg/m3。项目安装油烟净化器，处理风量均为20000m3/h，净化设施去除效率大于70%。经油烟净化器处理后，排放浓度为0.4mg/m3。能够达到《饮食业油烟排放标准（试行）》中的<2mg/m3标准限值要求。油烟净化器按工作5h/d计，年工作日为365d，则本项目油烟总排放量0.08kg/d（29.2kg/a）。食堂油烟通过内置的专用排烟道在屋顶排放。（2）机动车尾气项目空地可供地上停车位约450个，汽车尾气中所含主要污染物为CO、NOx和THC（碳氢化合物）。汽车尾气所含污染物浓度与汽车行驶条件有很大的关系。汽车在空档时THC和CO浓度最高，低速时THC和CO浓度较高，高速时NOx浓度最高，THC和CO浓度较低。汽车在进出停车场时一般是低速行驶，因此THC和CO排放量较大。污染物排放量取决于汽车在停车场内的行驶速度和行驶距离，与停车场设置位置（地上或地下）无关，其单车排放因子是基本相同的。汽车尾气排放量可根据停车场车辆的类型和排放因子进行计算。本评价类比《环境影响评价案例分析(上)》(国家环境保护总局环境工程评估中心，2005)中的案例(p624)，单车排放因子为：NOx：0.014g/min，CO：0.480g/min，THC：0.207g/min。按照停车位412个最大泊位行估算，由此可求出区内地面和地下停车场汽车尾气污染物最大排放量见下表32。表32停车场大气污染物排放总量kg/h（标明者除外）排放位置汽车数/辆NOxCOTHC地面停车场4500.31611.854.68（3）备用柴油发电机组废气本项目配套1台1000kW备用柴油发电机，柴油发电机采用含硫量小于0.001%的轻质柴油作燃料，其计算参数：单位耗油量212.5g/kw.h计。发电机运行污染物排放系数为：SO2107.7mg/Nm3，烟尘1.28mg/Nm3，NOx146.8mg/Nm3。烟气量可按15.6m3/kg计。则发电机耗油量为212.5kg/h，烟气量为3315m3/h。琼海市供电比较正常，备用发电机的启用次数不多。应急柴油发电机按每月发电1次，每次运行8h计，发电机年耗油量为20.4t。由于使用含硫量低的轻质柴油，在加强运行操作管理的情况下，燃烧较为完全，燃油烟气中主要污染物的排放量如表33所示。表33备用柴油发电机废气污染物排放情况项目浓度小时排放量年排放量废气/3315m3/h31.82×104m3/aSO2107.7mg/Nm30.357kg/h0.00097t/a烟尘1.28mg/Nm30.004kg/h4.07×10-4t/aNOx146.8mg/Nm30.487kg/h0.047t/a备用柴油发电机组烟气排放量小，污染物排放浓度值较低，因此，备用柴油发电机组使用时对周围空气环境影响较小。（3）污水处理站废气污水处理站投入运行后，会产生一定量的恶臭气体，主要污染因子为NH3和H2S，采用活性炭吸附处理后，恶臭气体排放量和排放浓度较低。臭气污染源源强采用美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理1g的BOD5，可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。本项目自建污水处理站污水处理共削减BOD5约2.08t/a，则产生NH3和H2S总量分别为0.00624t/a和0.000249t/a。活性炭臭气处理为85%。本项目污水处理总规模为300m3/d，实际最大处理量为284.66m3/d，位于地下。类比相同规模污水处理站可知，臭气强度约为Ⅰ级，H2S的排放浓度约为0.0007mg/m3，NH3的排放浓度约为0.07mg/m3，活性炭吸附效率按85％计算。本项目污水处理站中的NH3和H2S的排放量及浓度见表34。表34恶臭污染物NH3和H2S的排放情况项目污染物名称污染物浓度（mg/m3）污染物排放量（t/a）标准限值是否达标污水处理站NH30.070.0001061.0达标H2S0.00070.00004260.03达标污水处理站在运行过程中排放废气，主要污染物为氨、硫化氢和臭气等，污水处理站为地埋式，经过除臭处理系统后，排放量较小。（4）含病原体废气项目医疗区内部空气中含病原体的气溶胶废气通过建筑空调进行净化，空调风系统设有可控制关闭回风装置，为避免含病原体的气溶胶以空气为主要传播途径进行传染，尤其能够控制通过中央空调通风系统传播的病菌的扩散，避免空气中的交叉感染。大空间如门诊大厅、候诊区域、大会议厅等采用低速风道全空气系统，独立处理新回风，大厅的气流采用上送下回方式，为了减少病菌感染和减轻空气异味，回风经纳米光电空气消毒过滤器处理后循环使用；空调箱均设有中效过滤器。普通病房、各科诊室、医技部门的办公、会议等小空间用房采用半集中式空气-水系统，房间内设风机盘管，各功能使用区设集中新风系统，新风空调箱均设有中效过滤器。保证各功能场所的使用独立性和控制调节便利性，有利于防止交叉感染。手术室、中心供应等按照洁净度级别分设净化空调系统，净化空调系统空气经粗、中效、亚高效过滤器过滤、冷却（加热、加湿）送入室内，经高效过滤器从顶部送风，下侧回风，每间手术室设独立的排风系统，排风箱出口处设初、中效过滤器。检验科所有涉及病原微生物的操作均在带自净功能的封闭安全柜内进行，柜内配备了高效粒子空气过滤器（HEPA）对气溶胶废气进行过滤吸附处理，安全柜排气筒内置的高效过滤器对粒径0.5μm以上的气溶胶去除效率达到99.99%，排气中几乎不含病原微生物气溶胶，可以有效地避免含病原体的气溶胶无组织排放。同时检验科采用干式风机盘管（回风口加纳米光电空气消毒过滤器）+新风（初、中效二级过滤）系统。（3）噪声本项目运营期噪声污染源主要为备用发电机、水泵、风机、冷却塔等机电设备以及机动车噪声，上述各种噪声源产生的噪声级详见表35。表35项目噪声产生情况分析表序号噪声源噪声级dB(A)放置位置1水泵75建筑地下一层2风机80建筑地下一层3备用发电机100建筑地下一层4冷却塔＜75医技楼顶楼5机动车65-75地面停车场（4）固体废物本项目产生的固体废物包括生活垃圾、医疗垃圾、污水处理站污泥等。①生活垃圾一般固废为一般生活废物垃圾，主要来自办公室、医护人员休息室等处，另外还包括体检人员及体检病房等处。本项目建成后医护人员和后勤人员约600人，生活垃圾产生系数按每人每天0.5kg计算，则医护人员产生的生活垃圾量为109.5t/a；每日门诊人数约800人次，生活垃圾产生系数按每人每天0.2kg计算，则门诊人员产生的生活垃圾量为58.4t/a；病房人数按最高400人计，产生系数按每人每天1kg计算，则体检人员产生的生活垃圾量为146t/a。综上，本项目生活垃圾产生总量为313.9t/a。②医疗废物（HW01）医疗垃圾是指医疗过程产生的感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。医疗废弃物来源较广，成分复杂，如化学试剂、过期药品、一次性医疗器具、生殖中心产生的废弃胚胎等；废弃物成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的传染性。其中医院产生的医疗废物属于危险废物，在《危险废物名录》中的编号为HW01，必须安全处置。医疗废物：门诊每日就诊人数按800人计，医疗废物产排系数参考《医疗废物集中焚烧处置工程建设技术规范》（HJ/T177-2005），门诊医疗废物产生系数取每天0.05kg/人次，则医疗废物产生量为14.6t/a。住院病房医疗废物：本项目设置病床400张，床位医疗废物产生率以0.25kg/床•天计，病床使用率以100%计，则医疗废物产生量为36.5t/a。生殖中心废弃化学试剂、废弃药品：产生量约为0.02t/a。生物治疗中心产生的废弃培养基、废弃冻存细胞等：产生量约为0.02t/a。生物治疗中心产生的废移液管、冻存管等：产生量约为0.08t/a。综上，项目医疗废物产生量共计51.22t/a。③检验废液（HW49其他废物）化验室废液：项目化验室废液（主要为废尿液、废血液等）中含有废化学试剂，产生量约为0.1t/a，应单独收集，分置于放渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内，暂存于医疗废物暂存间存放，交由有资质单位进行处理。生物治疗中心产生废液：产生量约为0.06t/a。生殖中心实验室废液：生殖中心实验室废液产生量约为0.05t/a。综上，项目实验废液产生量共计0.21t/a。eq\o\ac(○,4)餐厅厨房垃圾本综合楼平均每天在餐厅就餐人数约1200人。餐厅固废产生量，根据《第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册》，其他餐饮服务垃圾产生量为0.30kg/餐位·d，则餐厨垃圾产生量为131.4t/a。eq\o\ac(○,5)污水处理污泥（HW01医疗废物）在医疗废水处理过程中，大量悬浮在水中的有机、无机污染物和致病菌、病毒、寄生虫卵等沉淀分离出来形成污泥，若不妥善处理，任意排放或弃置，同样会污染环境，造成疾病传播和流行。因此要按照危险废物进行处置。根据《医院污水处理技术指南》环发（2003）197号中关于污泥产生量混凝沉淀66-75g/人·d，本次评价取70g/人·d，本项目门诊人员、住院病房人员、医护人员共计1800人，污泥产生量约45.99t/a，含水率为95%。污水处理站污泥浓缩后加石灰消毒，水处理过程中产生的污泥量约2.29t/a，应密闭封装、委托有资质单位处置。eq\o\ac(○,6)污水处理站废活性炭（HW49其他废物）项目污水处理站臭气治理措施采用活性炭吸附，活性炭每年更换一次，废旧活性炭为感染性废物属于危险废物HW49其他废物，应委托有资质单位进行处理。本项目对臭气采用活性炭纤维过滤吸附，只要定期更换活性炭，处理效率正常在85%以上，废活性炭产生量约0.02t/年。eq\o\ac(○,7)废弃废气吸附剂（HW49其他废物）生殖中心实验室废弃废气吸附剂：产生量约为0.01t/a。项目固体废物产生量及处置措施详见表36。表36项目主要固体废物产生量及处置措施项目产生量t/a处置措施生活垃圾313.9环卫部门统一收集处理餐厨垃圾131.4单独收集，交由有资质单位清运处置危险废物医疗废物51.22危险废物，交由有资质单位处置污水处理污泥2.29危险废物，消毒后封装，交由有资质单位进行处置废活性炭0.02交由有资质单位进行处置废弃废气吸附剂0.01交由有资质单位进行处置检验废液0.21交由有资质单位进行处置合计499.05——5、营运期污染源汇总根据以上分析，项目建成后污染排放情况汇总如下表37所示。表37项目运营期污染源排放汇总表项目单位新建项目产生量削减量排放量大气污染物COkg/h0.75/0.75THCkg/h0.32/0.32NOxkg/h0.02/0.02烟尘t/a4.1×10-5/4.1×10-5SO2t/a9.8×10-5/9.8×10-5NOxt/a0.0047/0.0047油烟kg/a0.0260.0160.01NH3t/a//0.0067H2St/a//0.00026水污染物污水量m3/a103900.9/103900.9CODt/a25.9815.5910.39BOD5t/a10.392.088.31SS