辅食添加对婴幼儿饮食结构的影响

辅食添加对婴幼儿饮食结构的影响祝桥社区卫生服务中心【摘要】本文从辅食添加的时间、辅食添加原则等影响幼儿饮食结构的关系进行综述，旨在指导家长科学合理地添加辅食，降低营养不良率、促进婴幼儿健康成长。【关键词】婴幼儿；辅食添加；生长发育

婴幼儿身体的发展状况为今后的健康奠定了一定的基础，所以我们一定要在婴幼儿时期掌握婴儿身体发展所需要的营养。在婴儿时期我们营养的主要来源是母乳，但是随着年龄的增长，营养就慢慢跟不上了，此时我们就要考虑通过增加一些食品来增加孩子的营养素，但是这个过程不可着急，营养的摄入是一个缓慢的过程，我们还需要对食品进行甄别，因为不是所有的营养食品都是适合婴幼儿的，进行营养的摄入，要讲究平衡切不可操之过急，否则会导致孩子身体的不适，为孩子将来身体的健康的发展埋下祸根。

据世界卫生组织的《婴幼儿喂养全球战略》及我国的《婴幼儿喂养策略》提到每年5岁以下儿童中1090万死亡的60%直接或间接地由营养不良造成。其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识，因此科学喂养是保证和促进儿童健康成长、降低营养不良率的关键要素。笔者对辅食添加的时间、原则等对婴幼儿饮食结构有影响的相关因素进行综述，旨在对临床护理人员及看护人科学合理地添加辅食提供参考和建议。

1婴幼儿及辅食的相关定义

婴儿：指所有小于12个月的儿童；幼儿：1-3岁的儿童。

辅食：辅食添加（或者断乳）是一个渐进的过程，在此过程中，除母乳外任何一种含有营养素，并且可以为孩子提供营养的物质。具有营养价值的无论是固态或者液态的都可以作为婴幼儿的辅食营养品，在进行辅食的时候，我们还要注意食物的渐变性，主要是考虑到孩子的吸收问题，一步一步来，完成过度再进行食物的跟进。2辅食添加时间对婴幼儿饮食结构影响

婴儿生长发育迅速，消化系统也逐渐成熟，胃容量随之增加，4-6个月起乳牙开始萌出，口腔有咬切、咀嚼、吞吐非液体食物的能力，神经肌肉协调不断发育；这个阶段是婴幼儿味觉的重要时期，此时我们应该有意识地训练自己的孩子练习吞咽，此时培养孩子的吞咽相当的重要。如果我们此时对婴儿提供了各种味觉的食物，我们就可以慢慢培养他完善的味觉系统。如果错过了这个时期，我们就要靠一些营养素来补充了，依据个人情况而定。

使婴幼儿的饮食结构发生改变，以母乳喂养为主，改变为以辅食为主。经过长期的调查发现，在3、4个月对婴儿进行辅食的使用，婴儿的身体素质和正常的人员相比素质会下降，发生腹泻的概率也是是人类吞咽固体食物功能发展的关键期。如果6个月迟迟不喂固体食物，这一能力在关键期得不到发展，婴儿吞咽固体食物的功能会下降。因此7-8月龄后应将食物做成“指状”或“条状”，便于婴儿抓、握到口中，促进婴儿咀嚼吞咽功能发育，也有利于牙齿发育。防止日后挑食、偏食、拒食等不良进食行为的发生，为1岁后正确进食、均衡膳食打下基础[6]。若在此期的辅食添加过程中辅食品种单一化、流质化、重口味化，对幼儿口腔发育及饮食结构产生影响。由于口腔发育不良，小儿表现为咬—嚼一吞咽的不协调，进而拒绝进食固体和半固体食物，或进食这类食物很困难。使得幼儿饮食结构发生变化，成为儿童厌食的主要影响因素。到12个月左右，幼儿口腔的下颌运动产生了食物在口腔内的转动，这对磨咬纤维性食物和感觉食物十分重要。因此，在婴幼儿期尤其是出生后12个月，应根据他们的发育状况，逐步改变食物性状和摄食方式。切勿操之过急，否则会加重婴幼儿身体的负担，造成婴幼儿体格发育和智力发育的迟缓，对其健康产生近期和远期的影响。

4改善辅食添加的建议

目前母乳喂养已有广泛的知晓度，对于婴幼儿辅食喂养虽然能从一定层面上得到推广，由于认识不到位常出现辅食添加时间过早或过晚，且种类少、质量差、添加顺序及性状过渡等问题，使得婴幼儿饮食结构发生变化，进而影响婴幼儿的生长发育。因此及时合理添加辅食是保证婴儿良好生长发育的必要条件。作为儿科医护工作人员，做好临床工作的同时，对婴幼儿生长发育的饮食指导应起着积极的作用。建议定期对婴幼儿喂养及看护人员进行知识宣讲，指导婴幼儿喂养和辅食添加，提高看护人员的营养知识，进而提高婴幼儿的喂养能力，通过喂养及看护人员与儿科医务人员进行不断反馈与调整，以使婴幼儿的辅食品种更加丰富，添加时间趋于合理，婴幼儿摄取的营养更均衡。从而有效改善我国婴幼儿饮食结构、生长发育和营养状况。

参考文献

[1]王晓莉，王燕婴幼儿喂养习惯研究现状[J]中国儿童保健杂志，2002，10（3）：189-190

[2]汪罡传，洪黛玲儿科护理学[M]北京：中国中医药出版社，2005：63

[3]诸福堂实用儿科学上册[M]北京：人民卫生出版社，2002

[4]姜桅，冉隆容，等成都市婴儿辅食添加知识及喂养行为状况调查中国儿童保健杂志，2007，5（3）：321

[5]韩彦彬，瞿凤英，林海中国较