外科护理模拟练习题及答案

外科护理模拟练习题及答案

1、病人，男，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶

心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，查体:腹

胀，见肠型。（4）下列护理措施错误的是

A、取半卧位

B、胃肠减压

C、禁饮食

D、可给吗啡止痛

E、防治感染和中毒

答案：D

2、病人，女，68岁，因“急性颌下蜂窝织炎”入院，病人颈部明显红肿,

疼痛，伴有全身感染症状，自觉心慌，气紧，胸闷，口唇发组。既往有冠心病

及慢性支气管炎病史，入院后给予补液，抗感染治疗。（1）.目前病人最可能

发生的并发症是

A、急性心机梗死

B、急性肺水肿

C、急性呼吸衰竭

D、慢性支气管炎急性发作

E、窒息

答案：E

3、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A、呼吸困难和窒息

B、误咽、呛咳

C、声音嘶哑

D、甲状腺危象

E、手足抽搐

答案：A

4、肛裂病人排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是

A、接受了扩肛治疗

B、未进行肛门坐浴

C、神经末梢受刺激

D、皮下静脉血栓形成

E、肛管内括约肌疼挛性收缩

答案：E

5、病人，男,23岁。车祸中致左小腿骨折。（2）该病人石膏绷带包扎固定，

下列护理不妥的是

A、石膏干后才搬动病人

B、特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生

C、抬高患肢

D、观察石膏固定肢体远端的血液循环

E、固定期间不能鼓励病人作固定范围外的关节伸屈活动

答案：E

6、病人，男，73岁。因食管癌入院手术治疗，身高1.75m,体重50kg,

脉搏85次∕min,呼吸18次∕min,既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。4）此病

人目前最主要的护理诊断是

A、知识缺乏

B、低效型呼吸型态

C、有外伤的危险

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养失调:低于机体需要量

答案：E

7、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

A、肛周疼痛不剧烈

B、是慢性化脓性感染

C、常自行破溃，形成低位肛瘦

D、在直肠肛管周围脓肿中较少见

E、多有高热、寒战、全身疲乏不适

答案：C

8、病人，男,38岁。行胃溃疡史8年，因突发腹痛3h来急诊。（5）若病

人行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是

A、高半卧位

B、流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

答案：D

：解析:选项A不确切，术后病人未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，

待清醒后才给予半卧位:选项B错误，胃大部切除术后应禁食，待肠蠕动恢复后

拔除胃管再逐渐恢复饮食：C选项一般用于禁食3d以上的病人手术当日应以补

液和维持电解质平衡为主;E选项不对，手术早期应以床上活动为主;D选项正确,

术后应给子抗生素预防感染。

9、腰椎间盘突出症首发症状是

A、坐骨神经痛

B、大小便失禁

C、腰痛

D、腰部活动受限

E、跛行

答案：C

10、病人，男40岁，因高处坠落伤，坐下肢开放性骨折2h急诊入院，3d

后病人主诉全身乏力，有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口“肿裂样”

剧痛，难以忍受，病人神志清楚，表情淡漠，伤口周围肿胀明显，皮肤呈紫红

色，压之有气泡从伤口溢出，并有稀薄，恶臭的浆液性或血性液体流出。（5）.

若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，为挽救病人生命应采取的措施是

A、快速补充血容量

B、快速输注新鲜血液

C、高压氧治疗

D、截肢

E、大量应用抗生素

答案：D

11、低渗性缺水早期尿量变化是

A、尿量增加

B、尿量减少

C、尿量略增或不变

D、尿少比重低

E、尿少比重高

答案：C

12、病人，男，22岁。腹部被拳击中2h。经查体、化验室检查、X线检查

及腹腔穿刺均未明见异常。现应如何处理为宜

A、积极剖腹探查免于误诊

B、注射杜冷丁止痛

C、严密观察腹部体征的变化

D、多活动，使体征明朗化，便于确诊

E、禁饮食补液，做好术前准备

答案：C

13、病人，男，48岁。因颈椎不适，私自去一盲人按摩诊所按摩，在按摩

矫正过程中，病人出现双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感

觉消失。（2）目前准备先行颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是

A、用沙袋或颈托固定颈部

B、定时取下牵引祛码以便病人休息

C、牵引装置上盖被子以保暖

D、嘱咐病人根据颈部感觉自行调节牵引重量

E、骨牵引针孔处若有血加应及时清除

答案：A

14、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

A、胃肠功能紊乱

B、内脏神经反射

C、躯体神经反射

D、阑尾位置不固定

E、阑尾管壁痉挛

答案：B

15、病人,女,50岁。行乳腺癌根治术。术后预防皮下积液的主要措施是

A、半卧位

B、高蛋白饮食

C、悬

D、切口用沙袋压迫

E、皮蟾下置管引流

答案：E

16、病人,女,40岁。诊断为乳腺癌。手术后行放射治疗,局部皮肤出现轻

度肿张。正确的处理是

A、局部理疗

B、局部热敷

C、保持局部清洁干燥

D、每日用肥皂水清洗局部皮肤

E、以上都对

答案：C

17、肾修补或肾部分切除术后应卧床

A、1周

B、2~

C、2周

D、2~4周

E、4~6周

答案：C

18、关于下肢静脉曲张的表现描述错误的是

A、呈间歇性跛行

B、小腿浅静脉隆起扩张

C、皮肤色素沉着、脱屑

D、下肢酸胀或疼痛

E、晚期常合并小腿溃疡

答案：A

19、病人，男，40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作，饱

餐后开车不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不详。清醒后

感右上腹剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩散至全腹，并出

现头晕、面色苍白、肢端发凉。入院后查血压100/7OmnIHg、脉搏100次/min、

呼吸22次∕min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

⑶为缓解腹痛,应首选的卧位是

A、平卧位

B、仰卧屈膝位

C、头高脚低位

D、头低脚高位

E、半卧位

答案：E

20、病人，男，30岁，劳动时不慎刺破右手中指，当时未引起重视，3d后

出现患肢肿胀，发红，剧痛，手下垂时疼痛加剧，今日出现发热，全身不适，

血常规检查白细胞计数增高。（1）.该病人可能发生了

A、淋巴管炎

B、脓肿

C、静脉炎

D、脓性指头炎

E、蜂窝组织炎

答案：D

21、腰椎间盘突出症最常见的病因是

A、腰纤维环破裂

B、腰椎骨折

C、先天性狭窄

D、椎间盘退行变

E、妊娠

答案：D

22、有关肿瘤的临床表现，下列正确的是

A、骨肿瘤的发现统统在损伤之后

B、疼痛剧烈而持久时，需考虑肿瘤是恶性

C、局部肿胀是另一个症状

D、肿瘤近关节活动功能将受限制

E、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪

答案：B

23、全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最主要措施是

A、禁食禁水

B、放置胃管

C、灌肠

D、应用阿托品

E、应用胃动力药

答案：A

24、病人,女,45岁。因月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增

大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件（一）,诊断为子宫肌瘤。积极术前准备，

在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。（5）为病人暴露手术野,须调节体位为

A、左侧倾斜

B、头高脚低

C、右侧倾斜

D、头低足高

E、以上均不是

答案：D

25、病人，女，62岁，甲状腺癌术后出现手足抽搐。提示

A、单侧喉返神经损伤

B、双侧喉返神经损伤

C、喉上神经内支损伤

D、喉上神经外支损伤

E、甲状旁腺损伤

答案：E

26、肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为

A、<5%

B、<10%

C、<15%

D、<25%

E、<50%

答案：B

27、患儿，女，10岁。因左股骨骨肉瘤行髅关节离断术，术后安全返回病

房。术后24h内护士最重要的观察内容是

A、呼吸

B、脉搏

C、体温

D、血压

E、伤口出血情况

答案：E

28、病人，男，25岁。寒战，弛张热高烧半个月，伴肝区疼痛，肝右叶肿

大，压痛明显，白细胞18x10/,B超示左肝区5cm液性暗区。治疗宜采用

A、大剂量有效抗生素

B、大剂量灭滴灵

C、肝穿刺抽脓

D、肝左叶切除术

E、剖腹探查切开引流

答案：C

29、绞窄性疝为

A、疝内容物易回纳入腹腔

B、疝内容物不能完全回纳入腹腔

C、疝内容物有动脉性血循环障碍

D、疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E、疝内容物为部分肠壁

答案：D

30、王女士，30岁。平时体健，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引

流术。局部注射1%利多卡因20ml加0.1%肾上腺素0.Iml后约6min,病人突然

出现眩晕、寒战、四肢抽摇，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。（5）纠正病

人心率缓慢，可选用

A、阿托品

B、麻黄碱

C、氯胺酮

D、异丙漆

E、硫喷妥钠

答案：A

31、病人,女,30岁。经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退。应考虑为

A、乳

B、乳房纤维隐瘤

C、乳腺肉瘤

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

答案：D

32、病人，男，23岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷Ih,清醒后诉头

痛，有呕吐，右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密

度灶，其中有散在点状高密度影。（D病人目前的表现符合

A、脑震荡

B、弥散性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、脑干损伤

E、颅内血肿

答案：C

33、病人，男，38岁。行胃溃疡史8年，因突发腹痛3h来急诊。（2）体检

重点应是

A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

答案：C

病人有胃溃疡病史，应首先怀疑胃孔，叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游

离气体。选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现，故选C.

34、止血带止血应每隔Ih放松一次，每次放松的时间是

A、l~2min

B、3~4min

C、5~6min

D、7~8min

E、IOmin

答案：A

35、病人，女，55岁。发现右乳肿块，10d。检查：右乳外上限可扪及直径

约5cm,肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定，腋窝可扪及成串肿块，淋巴结,

固定。（3）肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时因

A、热敷理疗

B、保持皮肤清洁干燥

C、按摩

D、肥皂水清洗

E、外敷消肿药膏

答案：B

36、以下可行直肠内镜检查的是

A、肛管狭窄

B、急性感染

C、肛裂

D、妇女月经期

E、直肠癌

答案：E

37、病人,女，17岁。外伤致前臂双骨折,行手法复位石膏固定。该部位骨

折最容易引起的畸形是

A、方肩畸形

B、枪刺刀畸形

C、垂腕畸形

D、爪形手畸形

E、猿手畸形

答案：D

38、病人，男，41岁。右馥外伤后疼痛不能活动4h。右下肢短缩，右股呈

屈曲内收内旋畸形，各项活动均受限。对该病人的护理措施不正确的是

A、抬高患肢，以利于静脉回流

B、疼痛时可遵医嘱给予止痛药

C、固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动

D、向病人说明复位后固定的意义，防止习惯性脱位

E、髅关节脱位手法复位后病人应保持酸关节屈曲内收内旋

答案：E

39、患者，男，26岁。不慎被蛇咬伤，局部皮肤可见血疱、瘀斑，伤口处

不断有血液流出。（2）病人入院后，胰蛋白酶的给药方式是

A、静点

B、伤口外周封闭

C、口服

D、肌内注射

E、静脉推注

答案：B

40、下列不是外科护理的特点的是

A、发病急

B、抢救多

C、病情变化快

D、老年病人多

E、多数病人存在躯体移动受限

答案：D

41、脑室外引流拔管不正确的是

A、开颅手术后脑室引流3~4d

B、拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管「2d

C、夹管期间注意病人神志、瞳孔及生命体征变化

D、无颅内压增高症状可拔管

E、拔管时可不夹引流管

答案：A

42、拔出胸腔闭式引流管时，病人应该

A、深吸气后屏住气

B、深呼气后屏住气

C、浅呼气后屏住气

D、浅吸气后屏住气

E、正常呼吸

答案：A

43、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶最常见的是

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、肾癌

D、膀胱癌

E、甲状腺癌

答案：A

44、病人,女,45岁。因月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增

大约3个月大小,质硬，凸凹不平,双附件（一）,诊断为子宫肌瘤。积极术前准备，

在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。（4）剖腹布类包中治疗巾必须有

A、1块

B、2块

C、3块

D、4块

E、6块

答案：D

45、下列选项属于开放性损伤的是

A、扭伤

B、挫伤

C、爆震伤

D、桥压伤

E、刺伤

答案：E

46、通常对开放性损伤进行清创，最佳时间为

A、主即进行

B、伤后6~8h内

C、伤后8~10h内

D、伤后12h内

E、伤后24h内

答案：B

47、病人，女，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提

示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜

反应。其诊断考虑为

A、骨纤维异样增殖症

B、骨髓瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨囊肿

答案：D

48、病人，男性，32岁。打篮球时向前跌倒，右肩部疼痛来诊。检查见右

肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，DUgaS征阳性。（1）可能的诊断是

A、关节脱位

B、肩关节脱位

C、肩锁关节脱位

D、肩峰骨折

E、肱骨外科颈骨折

答案：B

49、食管癌切除后最严重的并发症是

A、乳糜胸

B、吻合口瘦

C、吻合口狭窄

D、心律失常

E、肺不张

答案：B

50、患者，男，23岁。不慎被毒蛇咬伤，以下处理不正确的是

A、可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭

B、伤肢应放低下垂

C、在伤口远心端结扎

D、切勿奔跑、大声求救

E、大量冷水冲洗

答案：C

51、全身化脓性感染抽血培养及药敏实验的最佳时机是

A、地热时

B、滴注抗生素前

C、随时均可

D、寒战高热时

E、滴注抗生素后

答案：D

52、病人，男,60岁。双下肢间歇性跛行3个月，足背动脉搏动减弱。下腰

部、臀、大腿后侧和小腿腓肠肌等部位出现疼痛。动脉造影显示主动脉下端闭

塞。（2）该病人主要的治疗措施为

A、动脉切开取栓术

B、腹主双动脉搭桥术

C、溶栓疗法

D、扩血管药物治疗为主

E、溶栓加扩血管药物

答案：D

53、张先生，37岁。局麻下行腹壁肿块切除术。局部药注射后约5min,出

现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安。首先应考虑其出现了

A、过度紧张

B、高血压危象

C、低血糖反应

D、药物过敏反应

E、局麻药毒性反应

答案：E

54、病人，男，65岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2d

入院。体检:神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减

退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病（1）

应首先考虑的诊断为

A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、颅内肿瘤

D、脑脓肿

E、急性硬脑膜下血肿

答案：C

55、乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是

A、促肾上腺皮质激素

B、或毛膜促性腺激素

C、己烯唯酚

D、他莫普芬

E、黄体酮

答案：D

56、病人，男，32岁。车祸后半小时紧急入院。查体:脉搏128次∕min,

血压80∕60mmHg,烦燥不安，皮肤湿冷，呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿,

气管左移，右侧胸部饱满，听诊右肺呼吸音消失。胸部X片显示右肺完全萎陷

⑵正确的急救措施是

A、输血补液

B、气管插管

C、吸氧

D、右侧胸膜腔穿刺排气

E、呼吸机辅助呼吸

答案：D

57、患儿,女,5岁。因先天性心脏病,积极完成各项术前准备后,在全麻下

行前正中胸骨劈开房间隔缺损修补术,患儿已接入手术室。（3）传递手术器械错

误的做法是

A、将器械传送给手术者

B、手术刀要将刀锋朝下

C、弯钳的弯曲部朝上

D、持针器钳夹弯针,要在中后半13界处

E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌

答案：C

58、病人，男，60岁。行肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷、呼吸急促，

测血压、脉搏正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长管内水柱不动。

考虑为

A、呼吸中枢抑制

B、肺水肿

C、胸腔内出血

D、引流管堵塞

E、开放性气胸

答案：D

59、病人，男。因车祸出血而休克，监测中心静脉压（CVP）7cmH20,血压

82∕58mmHg,为了进一步明确诊断，取等渗盐水250ml,在5~10min内经静脉滴

入。（2）此时正确的处理指施是

A、适当补液

B、充分补液

C、给予血管收缩剂

D、便用血管扩张剂

E、给强心药，减慢输液

答案：E

60、下列不属于关节脱位的病因的是

A、先天性脱位

B、病理性脱位

C、疲劳性脱位

D、创伤性脱位

E、习惯性脱位

答案：C

61、硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是

A、预防血压波动

B、预防头痛发生

C、防止呕吐窒息

D、预防硬膜外血肿

E、减轻切口张力

答案：A

62、病人，女，43岁。被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题不清

楚，检查时躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷评分为

A、15分

B、12分

C、10分

D、8分

E、5分

答案：D

63、目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为

A、局部放疗

B、激光治疗

C、肝动脉栓塞化疗

D、免疫治疗

E、中医治疗

答案：C

：解析:肝动脉栓塞化疗是目前肝癌非手术治疗的首选方法。

64、病人，男，38岁。行胃溃疡史8年，因突发腹痛3h来急诊。（1）采集

病史时应特别注意询问

A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

答案：D

急腹症病人腹痛为主要临床表现，采集病史时应将腹痛作为重点，包括腹

痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。其他选项的描述均不够全面。

65、5肝癌的临床表现中，属晚期表现的是

A、腹胀、乏力

B、食欲不振

C、肝区疼痛

D、体重下降

E、黄疸、腹水

答案：E

66、病人,男36岁门静脉高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术。（1）术

前护理措施正确的是

A、高糖、高脂肪饮食

B、失眠时可用巴比妥类安眠药

C、禁止活动,减少出血机会

D、避免呕吐、咳嗽

E、术前常规插胃管

答案：D

67、病人，男78岁。右侧腹股沟有一肿块8年余，逐渐增大，平卧时肿块

消失，弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛，伴恶心呕吐3次。体格检查:右下腹

压痛，肠鸣音1214次∕min,右腹股沟区有一梨行肿块约8cmX7cmX6cm,

有明显触痛，不能回纳，局部皮肤无红肿。（2）医生此时最适合的处理方法是

A、使用大剂量解痉剂

B、快速静脉滴注抗生素

C、持续胃肠减压，严密观察病情

D、紧急手术治疗

E、坚持手法复位，可反复多次操作

答案：D

68、对降低门静脉压力有较大作用的手术为

A、断流术

B、门腔静脉分流术

C、肝部分切除术

D、腹腔静脉转流术

E、脾切除术

答案：B

69、对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是

A、呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B、呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C、腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D、腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E、病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

答案：A

70、患儿,男，12岁。左大腿被汽车横行辗扎。根据下列哪项可确定为骨折

A、局部肿胀淤血疼痛

B、不敢持重

C、不能自主活动

D、反常活动

E、局部压痛

答案：D

71、病人，男，25岁。急性腹膜炎手术后第5天，体温39.6°C,每日稀便

7—8次，混有黏液，差切口无红肿。应考虑

A、切口深部感染

B、急性肠炎

C、脓血症

D、盆腔脓肿

E、膈下脓肿

答案：D

72、病人,男，36岁。1个月前因呕血、黑便而入院。经输血及应用止血药

后好转。化验:HblOOg/,肝功能检查在正常范围内，血清清蛋白35g∕,胆红素

10mg∕,5纤维食管镜检查可见食管静脉曲张。诊断为门静脉高压症,行门静脉分

流术。（3）发生肝性脑病的诱因为

A、未输注补充白蛋白

B、未控制蛋白质摄入

C、饮食过烫

D、未控制脂肪摄入量

E、未满足机体热能的需求

答案：B

73、病人，男，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶

心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，查体:腹

胀，见肠型。（3）目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是

A、急性肠梗阻

B、完全性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、机械性肠梗阻

答案：c

74、病人，男，70岁。脑血管意外1周转入本院。病人消瘦、嗜睡。营养

指标检测亦血清白蛋白30g∕L,转铁蛋白1.9g∕L°病人无消化道出血和肠道感

染，既往除高血压外无其他疾病史。（1）对该病人进行营养支持时首选的途径是

A、口服

B、鼻胃管或鼻肠管

C、周围静脉

D、中心静脉

E、PICC

答案：B

75、病人，男，64岁。因严重不适，四肢乏力，步态不稳，行走困难入院。

诊断为脊髓型颈椎病。（2）该病人准备行颈椎病前路手术，其术前最重要的准备

是

A、心理准备

B、配血备血

C、饮食护理

D、练习床上大小便

E、适应性训练推移气管、食管训练

答案：E

76、病人，男，40岁。自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左

耳有液体流出，听力下降。考虑

A、颅底骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅盖骨骨折

答案：C

77、王女士，30岁。平时体健，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引

流术。局部注射1%利多卡因20ml加0.1%肾上腺素0.Iml后约6min,病人突然

出现眩晕、寒战、四肢抽摇，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。（4）为控制

该病人的抽搐和惊厥，选用

A、地西泮

B、异丙睦

C、氯胺酮

D、JW替定

E、硫喷妥钠

答案：E

78、腹膜刺激征是指

A、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进

B、压痛、反跳痛、腹肌紧张

C、腹胀、压痛、反跳痛

D、恶心、呕吐、腹泻、压痛

E、发热、腹泻、压痛

答案：B

79、下列不属王肠梗阻的基本处理的是

A、禁食

B、使用抗菌药

C、灌肠

D、胃肠减压

E、补液、纠正水电解质及酸碱失衡

答案：C

80、病人,男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀疑为骨折或脱位。下列哪项

能鉴别肱骨黑上骨折和肘关节脱位

A、手臂功能障碍

B、肘部剧烈疼痛

C、是否可摸到尺骨鹰嘴

D、肘后三点是否失去正常关

答案：D

81、患儿，男，6岁。不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，该患儿的烫伤面

积为

A、20%

B、19%

C、33%

D、40%

E、15%

答案：C

82、病人，男，38岁。胸腹部和下肢大面积烧伤12h。查体:血压

70∕52≡Hg,脉搏120次∕min,中心静脉压3cmH20,尿量15ml∕h,诊断为大面积

烧伤和休克。（3）护理措施不正确的是

A、观察生命体征

B、安置半卧位

C、快速补液

D、记录尿量

E、适当保暖

答案：B

83、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是

A、抗感染

B、纠正水电解质失衡

C、胃肠减压

D、针灸

E、中医中药

答案：C

84、病人，男，18岁。车祸致头部受伤。伤后当即昏迷20min,清醒后诉

头痛。目前病情观察的重点在于及时发现

A、呼吸道梗阻

B、颅内压增高

C、压疮

D、水、电解质失衡

E、感染

答案：B

85、急性血源性骨髓炎好发人群是

A、30〜40岁男性

B、12岁以下儿童

C、20-30岁青年男性

D、60岁以上老人

E、中年男性

答案：E

86、继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、链球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

答案：D

87、病人，男，40岁。主诉右下腹剧烈腹痛，开始于脐周，然后转移至

右下腹。查体:体温39%,脉搏113次∕min,血压120∕85mmHg;右下腹压痛，肌

紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.5x109

儿L,中性粒细胞比例0.820(3)该病人手术治疗后为预防术后肠粘连的最关

键措施是

A、给予半坐卧位

B、观察腹部情况

C、早期下床活动

D、合理增加营养

E、进行深呼吸运动

答案：C

88、吴先生，35岁。硬膜外麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血

压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了

A、大出血

B、脊髓神经伤损

C、全脊髓麻醉

D、过敏反应

E、毒性反应

答案：C

89、病人，男，33岁。肝移植术后第7d,黄疸逐渐消退，胆汁呈金黄色黏

性液，约55ml∕h;痰液增多、黏稠，不易咳出，伴体温逐渐升高。应首先考虑

A、急性排斥反应

B、慢性排斥反应

C、肺部感染

D、手术伤口感染

E、排斥反应并感染

答案：C

90、病人，女，56岁。直肠肿块占据肠腔4/5,距肛3cm,经病理检查报

告病理类型为腺癌。应选择的手术方式是

A、经肛门肿块切除术

B、dixon术

C、miles术

D、左半结肠切除术

E、姑息乙状结肠造术

答案：C

91、病人，男，64岁。右腹股沟区可复性包块10年，包块有时进入阴囊。

病人有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨型肿块，约8cm×7cm×5cm,

质软，还纳后，外环口可容纳2指，压迫内环口，嘱咐病人咳嗽包块不再出现。

透光试验阴性。(2)该病人可能是

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、精索静脉曲张

E、睾丸鞘膜积液

答案：B

92、绞窄性疝的处理原则为

A、紧急手术

B、手法复位

C、补液

D、胃肠减压

E、解痉镇痛

答案：A

93、各种因素导致关节不稳定，受轻微外力可反复发生脱位的是

A、先天性脱位

B、疲劳性脱位

C、病理性脱位

D、创伤性脱位

E、习惯性脱位

答案：E

94、病人，男，40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作，饱

餐后开车不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不详。清醒后

感右上腹剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩散至全腹，并出

现头晕、面色苍白、肢端发凉。入院后查血压100/7OmmHg、脉搏100次/min、

呼吸22次∕min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

(2)下列检查有助于诊断的是

A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血红细胞

D、黄疸指数

E、化验血胆红素

答案：A

95、手术后早期活动的目的，下列错误的是

A、减少肺部并发症

B、减少下肢深静脉血检形成

C、改善营养状况

D、有利肠道功能恢复

E、减少尿游留

答案：C

96、十二指肠溃疡的好发部位是

A、球部

B、降部

C、水平

D、升部

E、降部和升部

答案：A

十二指肠溃疡的好发部位是球部。

97、病人，男40岁，因高处坠落伤，坐下肢开放性骨折2h急诊入院，3d

后病人主诉全身乏力，有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口“肿裂样”

剧痛，难以忍受，病人神志清楚，表情淡漠，伤口周围肿胀明显，皮肤呈紫红

色，压之有气泡从伤口溢出，并有稀薄，恶臭的浆液性或血性液体流出。（6）.

治疗过程中病人出现意识障碍，T36.2°C,P142次∕min,R36次∕min,BP

76∕55≡Hgo气急，面色发绢，白细胞计数20乘10的9次方每升。提示发生了

A、菌血症

B、脓毒症

C、肾功能衰竭

D、感染性休克

E、呼吸衰竭

答案：D

98、病人，男，40岁。因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院。诊断首先考

虑为

A、前尿道损伤

B、输尿管损伤

C、肾裂伤

D、膀胱破裂

E、后尿道断裂

答案：A

99、烧伤早期出现的休克多为

A、神经源性

B、心源性

C、感染性

D、低血容量性

E、失血性

答案：D

100、患儿，男，7岁。半年前因车祸致左胫骨骨折，已痊愈。今突发寒战、

高热、左下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞

o

20×10/L0最有可能的诊断是

A、骨结核

B、膝关节缺血性坏死

C、骨折复发

D、一过性滑膜炎

E、急性血源性骨髓炎

答案：E

IOk病人,男，36岁。1个月前因呕血、黑便而入院。经输血及应用止血药

后好转。化验:HblOOg/,肝功能检查在正常范围内，血清清蛋白35g∕,胆红素

10mg∕,5纤维食管镜检查可见食管静脉曲张。诊断为门静脉高压症,行门静脉分

流术。（1）术后护理措施中金首误的是

A、术后取平卧位,活动要少

B、给高蛋白饮食,有利于康复

C、观察有无意识变化

D、观察有无内出血症状

E、观察有无腹痛、腹胀、血便

答案：B

102、病人，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发

生前，病人最可能患有

A、内痔

B、外痔

C、肛裂

D、肛瘗

E、直肠肛管周围脓肿

答案：E

103、病人男，22岁。转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点，查体：

体温39.1°（脉搏113次∕min,血压120∕85r≡Hg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、

肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查：WBCI2.5*109儿，中性粒细胞比例

0.82o临床诊断为急性阑尾炎。提示阑尾后位的特殊体征是

A、右下腹有触痛的包块

B、闭孔内肌试验阳性

C、腰大肌试验阳性

D、直肠指检右上方有触痛

E、结肠充气试验阳性

答案：C

104、病人，男，40岁。Ih前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性,

腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,

移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4x109/L,发病以来未排便排

气。（2）最合适的处理是

A、禁食、胃肠减压

B、口服石蜡油

C、低压灌肠

D、手术探查

E、抗休克

答案：D

105、大多数原发性肝癌病人的首发症状是

A、发热

B、贫血

C、消瘦

D、黄疸

E、肝区疼痛

答案：E

：解析:肝区疼痛为多数肝癌病人的首发症状，疼痛多为持续性钝痛、刺痛

或胀痛，多发生于夜间。

106、下列疾病不是以外科治疗为主的是

A、急性阑尾炎

B、脾破裂

C、消化性溃疡

D、下肢静脉曲张

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案：c

107、病人，男，55岁。脊柱结核手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、有

紧束感，并逐渐出现水肿。（2）护理该病人时应禁止

A、应用抗生素

B、热敷

C、抬高患肢

D、按摩患肢

E、理疗

答案：D

108、病人，男，30岁，因汽车撞伤头部发生颅中窝骨折继发脑脊液漏。下

列护理错误的是

A、床头抬高15°~30°

B、抗生素溶液冲洗鼻腔

C、禁忌堵塞鼻腔

D、禁止腰椎穿刺

E、枕部垫无菌巾

答案：B

109、病人，男，60岁。大便后常滴鲜血，用力负重后有软块从肛门露出。

近几日便血减少，便后有肿物脱出，不能自行回纳，有疼痛，诊断为内痔，行

痔手术而入院。（1）医嘱手术后第Id开始坐浴，不正确的坐浴方法是（2）