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文档简介
2023年湖南医疗卫生系统招聘(护理学+临床汇总)考前冲刺题
库(典型题)
一、单选题
1.髓关节后脱位
A、易发生肱动脉损伤
B、易发生胴动脉损伤
C、易发生缺血性骨坏死
D、易发生梭神经损伤
E、易发生坐骨神经损伤
答案:E
2.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。
A、阿米卡星
B、青霉素G
C、头抱曲松
Dx阿莫西林
答案:A
3.女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,
神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(一),病理反射(-)。下一步治疗措施中,
哪一项是错误的
A、注意水、电解质、酸碱平衡
B、有脑水肿时用脱水剂
C、保持呼吸道通畅
D、考虑有糖代谢障碍,用10%葡萄糖补充
E、适当补充肾上腺皮质激素
答案:D
4.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确O
A、为病人解除便秘时,液体应保留5〜10分钟
B、为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C、保留灌肠宜保留1小时以上
D、大量不保留灌肠的压力宜为40〜60Cm
E、肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠
答案:B
5.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项
A、粘膜脐状突起
B、水肿、炎性渗出
C、肠化
D、淋巴细胞浸润
E、过形成
答案:C
6.目前我国采用的血压分类和标准中,新的正常血压标准为
AxBp<120/80mmHg
B、Bp<130/85mmHg
GBp<139/89mmHg
DxBp<140/90mmHg
E、Bp<160/90mmHg
答案:A
7.目前我国采用的血压分类和标准中,新的正常血压标准为
AxBp<120/80mmHg
BxBp<130/85mmHg
C、Bp<139/89mmHg
DxBp<140/90mmHg
ExBp<160/90mmHg
答案:A
8.甲氨蝶口令不良反应包括:
Av口腔溃疡
B、胃肠道反应
C、骨髓抑制
D、肝功异常
E、以上均包括
答案:E
9.局麻药作用所包括内容有一项是错的
A、阻断电压依赖性Na+通道
B、对静息状态的Na+通道作用最强
C、提高兴奋阈值
D、减慢冲动传导
E、延长不应期
答案:B
10.诊断消化性溃疡的直接X线征象是:
A、轮廓外的龛影
B、痉挛切迹
C、激惹征
D、粘膜皱裳聚集
EX局部压痛
答案:A
11.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别点是
A、每日大便可达10余次
B、大便呈蛋花样或水样
C、大便黏液多
D、水电解质紊乱
E、大便中有大量脂肪球
答案:D
12.女,23岁,车祸致小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露物理学
检查之后还要做哪项必要的检查:
A、右小腿中上段1/3为中心的包括膝关节在内的X线片
B、CT
C、血常规
D、电生理
E、右小腿全长X线正侧位
答案:A
13.男性,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,
无呕血,体重下降约IOkg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性
浊音(一),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
A、胃癌
B、食管静脉曲张破裂出血
C、慢性萎缩性胃炎
D、应激性溃疡出血
E、消化性溃疡出血
答案:A
14.男,23岁,高出坠落致Tll椎体骨折,表现为下肢肌力2级,感觉丧失,大
小便失禁,其截瘫指数为:
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案:E
15.糖尿病肾病患者血Cr286∣ιmol∕L,饮食中蛋白含量应为:
Av0.6g∕(kg.d)
B、0.8g∕(kg.d)
CvO.6-1.Og/(kg.d)
D、O.8-1.2g∕(kg.d)
E、1.0-1.2g∕(kg.d)
答案:A
16.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降
A、PEER降低
B、RV
CxRC增加
D、RV∕TLC%增加
E、DLCO增加
答案:E
17.止惊药物中首选药物是()
Av安定
B、苯巴比妥钠
C、水合氯醛
Dx氯丙嗪
答案:A
18.腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见
A楼神经
Bx尺神经
C正中神经
D、中正神经和尺神经
E、中正神经和楼神经
答案:B
19.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是:
A、由肺泡Il型细胞所分泌
B、防止肺水肿发生
C、降低肺泡表面张力
D、增多时使肺泡回缩力增加
E、防止肺萎陷,增大肺顺应性
答案:D
20.散发性先天性甲状腺功能减低症的临床特点,哪项不正确?
A、智能低下
B、身材矮小,四肢粗短,躯干相对较长
C、生理功能低下
D、粘液性水肿
E、骨龄正常
答案:E
21.成人体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加。
A、5次
B、10次
C、18次
D、20次
Ev25次
答案:C
22.子痫患者最主要的死亡原因是什么:
A、脑水肿
BxB脑溢血
C、C肾衰
DvD0急性黄色肝萎缩
ExE循环衰竭
答案:A
23.男性,28岁。右髓部疼痛,伴午后低热、盗汗'食欲缺乏及体重减轻一年。
查:右髓关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈曲活动受限,ThomaS征阳性,E
SR56mm∕hoX线示:右髓关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髓臼有2.
5cm大小空洞,内见死骨。入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/
h,此时最佳治疗方案:
A、关节置换术
B\骨为人字石膏固定
C、患肢持续皮牵引
D、行病灶清除术
E、关节穿刺,注入抗结核药物
答案:D
24.男性,20岁,右手示指掌侧近指间关节处纵向皮肤裂伤,清创后关闭创口时
应采用:
A、直接缝合
B、Z字形原则关闭创口
C、游离皮瓣
D、带蒂皮瓣
Ex二期闭合创口
答案:B
25.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行
性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为NEIS
On综合征,最不符合诊断的检查结果是
A、血皮质醇高
B、血B促脂素高
C、血糖低
D、血N-pomC高
E、血ACTH明显升高
答案:A
26.后颅窝占位性病变,脑危象发作时,抢救不正确的是()
A、立即腰椎穿刺放出脑脊液
B、立即脑室穿刺放出脑脊液
C、呼吸停止者立即人工呼吸
D、立即给予脱水剂
E、做好急诊手术准备
答案:A
27.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是:
A、硝酸甘油
B、地尔硫卓
C、美托洛尔
Dv维拉帕米
E、阿替洛尔
答案:B
28.男54岁心梗后3个月复诊,血压140∕90mmHg心电图示STV3-5持续抬高,
心尖区有反常搏动,可能诊断为:
A、梗死后综合征
B、室壁瘤
C、心梗复发
D、乳头肌功能不全
E、心脏破裂先兆
答案:B
29.局部抗感染的免疫球蛋白是
A、IgM
BxIgE
C、SIgA
DvIgD
E、A.IgG
答案:C
30.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
Dx室间隔缺损
E、动脉导管未闭
答案:A
31.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜a受体的药物是()。
Ax哌嘤嗪
B、阿替洛尔
C、普蔡洛尔
D、酚妥拉明
答案:A
32.骨科常用的成人跟骨牵引重量为:()
Ax3~5kg
B、4~6kg
Cx5~8kg
Dx6〜9kg
答案:B
33.患者男性,64岁,头痛、呕吐三个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢
体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视
乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颍顶一形态不规
则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化
如果治疗方案中首先准备切除右颗顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到
的目的中不包括
A、明确病理诊断
Bx减少肿瘤体积
C、改善症状,缓解颅内压
D、延长生命,为综合治疗创造时机
E、防止肿瘤进一步播散
答案:E
34.妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适
A、抗甲状腺药物加甲状腺片
B、放射性核素治疗
C、大剂量硫服类药物
D∖手术治疗
E、抗甲状腺药物剂量偏小
答案:E
35.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是
A、原发性心肌病
B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
C、病毒性心肌炎
D、风湿性心肌炎
E、中毒性心肌炎
答案:B
36.A.浓盐酸
Ax甲苯
Bx两者均可
Cx两者均否
D、收集尿作蛋白质定量,作防腐剂可用O
答案:B
37.胫前黏液性水肿组织学特异性表现为
A、A.纤维组织增生
B、B.淋巴细胞浸润
C、C.巨噬细胞浸润
D、D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
E、E.脂肪浸润
答案:D
38.肠结核引起的腹痛常位于
Ax剑突下偏左
Bx剑突下偏右
Cv左下腹
D、右下腹
E、脐周
答案:D
39.下列哪项对诊断慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有意义:
A、代谢性酸中毒、低血磷、低血钙
B、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙
C、代谢性酸中毒、低血磷、高血钙
D、代谢性碱中毒、高血磷、低血钙
E、代谢性碱中毒、低血磷、高血钙
答案:B
40.高血钾最常见的病因是()
A、急性肾衰竭多尿期
B、急性肠梗阻
C、长期应用利尿药
D、长期应用皮质激素
E、挤压伤(严重)
答案:E
41.29岁女性患者,因寒战,发热38.5°C,腰痛,尿频、尿急∖尿痛1天而来院
就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治:
A、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14
天
B、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14
天
C、取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案
D、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天
E、取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天
答案:A
42.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑:
Axr¾热
B、脓气胸
C、心力衰竭
D、酸中毒
E、肺炎加重
答案:B
43.属于原核细胞型微生物有()
A、真菌
Bx噬菌体
C、新型隐球菌
D细菌
Ex病毒
答案:D
44.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义:
A、尿蛋白定量
B、白细胞尿
C、血尿
D、清洁中段尿细菌定量培养
E、亚硝酸盐试验
答案:D
45.A.肉类食品
A、两者皆有
Bx两者皆无
C、海产品
D、可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
答案:D
46.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体,上腹明显压痛,肌紧张反跳
痛,血压120/8OmmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊
断是
A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗塞
E、急性胃肠炎
答案:B
47.下列哪项行为不属于侵犯患者隐私
A、护士未经患者许可而允许学生观摩导尿护理操作
B、护士未经患者许可公开患者的家庭地址
C、护士未经患者许可公布非典型肺炎患者的病情
D、护士体检时窥探与患者病情无关的身体其他部位
E、心理医师将治疗时患者的录音未经患者同意进行公开
答案:C
解析:《侵权责任法》规定“以下情形就可以属于侵犯患者隐私:第一,未经患
者许可而允许学生观摩;第二,未经患者同意公开患者资料;第三,乘机窥探与
病情无关的身体其他部位;第四,其他与诊疗无关故意探秘和泄露患者隐私。但
如患者患有传染病、职业病以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不应当隐
瞒。”
48.男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体查:
心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧张。
最可能的诊断是:
A、术后大出血
B、术后胆汁瘦
C、过敏性休克
D、疼痛性休克
E、急性胆管炎
答案:A
49.新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
答案:A
50.典型胃溃疡疼痛的特点是:
Av餐后0.5〜1小时疼痛
Bx餐后3〜4小时疼痛
C、空腹痛
Dx夜间痛
E、与饮食无关
答案:A
51.对膝关节炎的叙述正确的是:
Ax负重较少
B、尽早行人工关节表面置换术
C、晚期可出现关节畸形
D、膝内翻时可行软组织松解
E、主要病变是关节滑膜的退行性改变
答案:C
52.足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,
前卤饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绢,心率132次∕min。肺部未闻及啰音,
有关治疗及护理下列哪项不恰当()
A、可使用维生素K.控制继续出血
B、烦躁不安,惊厥时可用镇静剂
C、保持安静,避免搬动
D、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅
E、呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药
答案:E
53.A.胱氨酸
A、羟脯氨酸
B、苏氨酸
C、蛋氨酸
D、丝氨酸
E、肽链合成后经羟化生成的为()
答案:B
54.男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐
后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不
明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCI2.0X109/L,中性88%。该患者应采
取以下哪项治疗方法
A、流食,中药治疗
B、半流食,针刺疗法
C、禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛
D、禁食水,解痉止痛
E、抗生素,补液治疗
答案:C
55.对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行
AvCT平扫
BvCT增强扫描
C、MRI
D、PET
E、SPECT
答案:C
56.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时
A、幅度减小,压强增大
B、幅度不变,压强增大
C、幅度增大,压强增大
D、幅度减小,压强减小
E、幅度增大,压强减小
答案:A
57.下述哪种结构是病毒体
A、壳粒
B、衣壳
C、核衣壳
Dv包膜
E、核酸
答案:C
58.不属于全身性外科感染的原因的是:
A、致病菌数量多
Bv毒力强
C、机体抗感染能力低下
D、细菌的种类
答案:D
59.双侧眼睑闭合障碍,多见于()
A、突眼型甲亢
Bv青光眼
C、重症肌无力
D∖脑癌
答案:A
60.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。
Av格列毗嗪
B、阿卡波糖
C、二甲双脏
Dx胰岛素
答案:A
解析:磺酰麻类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺
肥类药物。格列毗嗪即为磺服类药物。
61.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用
A、一级以上
B、二级以上
C、仅为三级
D、全部合法的医疗机构
答案:B
62.女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月,症状改善,胸片有3cm大小
厚壁空洞,下一步治疗应首选
A、气管内给药
Bv体位引流
C、经纤支镜灌洗吸引
D、继续抗生素治疗
E、胸外科手术
答案:E
63.男性,60岁,确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎,查肾功能不良,青霉素皮
试阴性,选用药物是
A、青霉素G
B、头泡氨茉
Cx苯嗖西林
Dx庆大霉素
E、头胞嗖林
答案:C
64.男性,45岁,持续性心悸,反复胸闷,气短,查体:肝颈静脉回流征阳性,
双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩大,心率132次/分,律齐,第一心音减弱,
主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期哈气样杂音,心尖区可闻及舒张中早期隆隆样
杂音,双下肢无水肿。此时最佳治疗方案是
A、抗心律失常药物治疗心悸
B、强心,利尿,扩血管抗心力衰竭治疗
C、二尖瓣置换术
D、主动脉瓣置换术
E、二尖瓣及主动脉瓣置换术
答案:D
65.男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑
面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚.不发热。该
病致病菌属于
A、革兰染色阴性大肠杆菌
B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C、革兰染色阴性变形杆菌
D、革兰染色阳性梭形芽胞杆菌
E、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
答案:E
66.患者,女性,37岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,近3个月出现
明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检:肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。
外院给予地高辛速尿治疗,3天后心电图示ST段典型鱼钩样改变。考虑是
A、洋地黄剂量不足
B、洋地黄中毒
C、洋地黄作用
D、低钾
E、以上均不是
答案:C
67.男,25岁,常有胸痛与晕厥,心脏听诊:胸骨左缘有收期杂音,心脏轻度增
大心电图见IllaVF有病理性Q波,初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。下
列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征:
A、心尖部第一心音减弱
B、用B受体阻滞剂可使杂音减轻
C、用硝酸甘油可使原有的杂音减轻
D、主动脉瓣第二心音呈逆分裂
E、用钙拮抗剂可使杂音加重
答案:B
68.男性,31岁,既往有消化道溃疡病史8年,今晨突发上腹部刀割样疼痛,迅
速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经
X线诊断为:消化道穿孔并腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是
A、肺炎球菌
B、链球菌
C、变形杆菌
D、大肠杆菌
E、厌氧类杆菌
答案:D
69.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工
作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,
发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前患者的人格类型是()
A、C型
B、以上都不是
C、混合型
DvB型
E、A型
答案:E
70.少尿是指24小时尿量少于()
Ax2000mL
B、1000mL
C、100mL
Dx800mL
Ex400mL
答案:E
71.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是
A、支气管哮喘,舒张试验阳性
B、伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C、伴有气流阻塞的囊性纤维化
D、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎
答案:B
解析:jin
72.亚急性感染性心内膜炎可有:
A、血清GOT增高
B、脾肿大
C、颜面蝶形红斑
D`病理性Q波
E、抗“0”升高
答案:B
73.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是:
Ax宋内氏菌和福氏菌
Bx鲍氏菌
C、宋内氏菌
D、志贺氏菌
Ex舒密次氏菌
答案:A
74.下列哪类药物对逆转左室肥厚改善舒张功能无效
A、硝酸酯类
BxACEI类
C、钙拮抗剂类
D、B受体阻滞剂类
E、洋地黄类
答案:E
75.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。
A、新月体性肾炎
Bx弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C、膜性增生性肾炎
D、轻微病变性肾炎
答案:B
解析:急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球
菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则“新月体”明显。
76.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是()
A、绞窄性肠梗阻
B、粘连性肠梗阻
C、输尿管结石
D、小儿肠套叠
E、胆道蛔虫病
答案:A
77.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确
A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降
B、细胞内液渗透压正常,细胞外液渗透压降低
C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降
D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升
E、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压上升
答案:C
78.耐热性最强的食物中毒病原菌是()
A、酵米面黄杆菌
B、致病性大肠杆菌
C、副溶血性弧菌
D、肉毒梭状芽孑包杆菌
E、鼠伤寒沙门菌
答案:D
79.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
Av心房颤动
B、室性期前收缩
C、窦房传导阻滞
D、阵发性室上速
E、房室传导阻滞
答案:A
80.颅脑外伤病人刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为()
A、10分
Bv9分
C、8分
Dv7分
E、6分
答案:D
81.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效
Ax去除病因
B、质子泵抑制剂?
C、H2受体拮抗剂
D、胃粘膜保护剂
E、内镜下止血
答案:E
82.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为
A、10-14mmH20
Bv70-180mmH20
G50-100mmH20
D、100~200mmH20
Ev70~120mmH20
答案:E
83.运动系统最主要和最基本的检查方法是:
AvX线片
B、CT
C、MRI
D1理学
E、肌电图
答案:A
84.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?()
A、细胞变性坏死
B、毛细血管扩张充血
C、白细胞渗出
D、纤维组织增生
E、实质细胞增生
答案:C
解析:白细胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各
种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三
烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。
85.属于糖尿病微血管病变的是
Ax脑血管意外
Bx冠心病
C、糖尿病肾病
D、肾动脉狭窄
Ex下肢坏疽
答案:C
86.逆转录的遗传信息流向是
AvDNA-DNA
BxDNA-RNA
C、RNA-DNA
D、RNA-蛋白质
E、RNA-RNA
答案:C
解析:逆转录的遗传信息流向是由RNA-DNA。
87.22岁男性患者,反复浮肿5个月,尿蛋白(+++),红细胞(+++)/HP,肾活检
示系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列哪种说法是错误的:
A、可出现血清C3降低
B、光镜下可见系膜细胞重度增生
C、光镜可见双轨征
D、该患者对糖皮质激素治疗的反应差
E、该病进展缓慢,预后较好
答案:E
88.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是:
Ax血容量严重不足
B、血容量不足
C、血容量相对过多或心功能不全
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足
答案:C
89.胎儿能否顺利通过产道取决于:
A、产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位
B、胎盘功能
C、胎儿成熟度
D、胎动是否活跃
E、骨盆倾斜度应大于60度
答案:A
90.下述哪项不属"五味"的内容
Av甜
B、甘
C、辛
D、苦
Ev酸
答案:A
91.宫颈癌病因主要为:
A、早婚、早育、多产
B、包皮垢的影响
C、疱疹病毒Il型及人类乳头状瘤病毒感染
D、慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E、以上多种因素的协同作用
答案:E
92.女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、
发绢,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、
特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为
A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B、联合应用抗生素静脉滴
C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D、二丙酸倍氯米松气雾吸入
E、5%碳酸氢钠静脉滴注
答案:C
93.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是
A、胃壁软硬程度
B、黏膜皱裳中断
C∖周围有无结节状
Dx溃疡直径是否大于2.5Cm
E、溃疡是否位于胃轮廓之内
答案:E
94.心包积液时,心脏浊音界的改变为()
A、与体位改变无关
B、相对浊音界与绝对浊音界明显不一致
C、向两侧扩大,向左扩大明显
D、坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽
答案:D
95.A.稀薄带血性脓液
A、胆汁样脓液
B、黄绿色稠厚脓液
C、白色或金黄色无臭脓液
D、乳酪状脓液
E、淋病奈瑟菌()
答案:E
96.男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。
领餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是
A、食管癌
B、食管瘢痕性狭窄
C、食管炎
D、贲门失弛缓症
E、食管静脉曲张
答案:A
97.男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽时加重。查体时腰
部活动受限,并向左倾斜,直腿抬高实验阳性。病程中无发热,盗汗,消瘦症状
如果病史2年了,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治
疗方法是:
A、理疗
Bx按摩
G牵引
D、用药
E、手术
答案:E
98.患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:
神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4—T3节段性分离性感觉障
碍,双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为
A、颈段髓外硬膜下占位性病变
B、颈胸段脊髓空洞症
C、颈椎管狭窄
D、小脑扁桃体下疝畸形
E、颈胸段脊髓髓内肿瘤
答案:D
99.布于舌的神经中的感觉神经是()
Av舌下神经
BX舌咽神经
G三叉神经
D、面神经
E、无感觉神经
答案:C
100.胎盘功能检查不包括:
A、胎动记数
BvE3测定
GE/C比值测定
DvHPL测定
E、L/S测定
答案:E
101.男性,42岁无痛性血尿1周,伴少量条状血块。尿常规检查红细胞15〜20
个/每高倍视野,白细胞3~5个/每高倍视野B超右肾盂内可见3cm×2cm不规
则形强回声,无声影患者可能的诊断是
Ax右肾癌
B、右肾盂炎
C、右肾盂癌
D、右肾盂结石
E、运动后血尿
答案:C
102.有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确:
A、病理生理改变复杂
B、不易产生心和肾损害
C、易产生组织细胞氧利用障碍
D'易并发DlC
E、酸中毒发生早
答案:B
103.男性,70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B
超:肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。
肝活检示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPl指数为?
A、低危
B、低中危
Cx高中危
Dx∣¾危
E、中危
答案:D
104.女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉
减退,左下肢肌力川级,右下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。定性诊断应考虑
A、胶质瘤
B、脊膜瘤
C、转移瘤
D、蛛网膜囊肿
E、脊髓炎
答案:B
105.关于限制性内切酶叙述错误的一项是()
A、可识别特异的DNA序列
B、DNA双链的切割点常不在同一位点
C、不能产生平头或钝性末端
D、可产生5”-末端突出的黏性末端
E、可产生3,-末端突出的黏性末端
答案:C
106.不属于颈椎病的基本分型的是:
A、颈髓型
B、神经根型
C、颈型
D、椎动脉型
E、交感神经型
答案:C
107.下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍
A、安氟醴
B、异氟醴
G氟烷
D、七氟醴
E、地氟醴
答案:C
108.板状腹,膈下游离气体,可诊断为
A、肠梗阻
B、急性阑尾炎
C、胆道蛔虫症
D、急性胰腺炎
E、胃十二指肠溃疡穿孔
答案:E
109.下列关于急进性肾小球肾炎的病理特点的描述哪种不正确:
A、50%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成
B、30%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成
C、可有细胞性新月体、细胞纤维性和纤维性新月体形成
D、50%以上的肾小球囊腔内有大新月体形成
E、病理类型为新月体肾炎
答案:B
110.下列哪项与烧伤休克期无关:
A、口渴烦躁
Bx手足湿冷
C、高热谑妄
D、尿少,并可有血红蛋白尿
E、心率增快
答案:B
111.类风湿性关节炎病人手的常见畸形是:
A、垂指畸形
B、手指鹅颈畸形
C、手部楼偏畸形
DX爪形手畸形
E、猿手畸形
答案:B
112.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105
次/分,血压160/9OmmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖5
00mg∕dLo处治药物应选用
A、三碘甲状腺原氨酸
B、珠蛋白锌胰岛素
Cx正规胰岛素
D、格列齐特
E、低精蛋白锌胰岛素
答案:C
113.十二肋横过()。
A、左肾前面中部
B、右肾后面中部
C、左肾后面中部
D、右肾前面中部
E、左肾后面上部
答案:C
解析:第12肋横过左肾后面中部,右肾后面上部。
114.心绞痛发作时可出现:
Ax体温升高
B、血沉增快
C、血清酶增高
D、房性或室性过早搏动
E、乳头肌断裂
答案:D
115.医疗机构从业人员行为规范适用人员包括O
A、医护人员
B、其他人员
C、管理人员
D、药学技术人员与医技人员
E、以上都是
答案:E
116.男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细
弱,血压60/4OmmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。其循环系统的病理生理改变
是
A、心功能不全
B、血容量相对过多
Cx血容量严重不足
D、容量血管过度收缩
E、以上都不是
答案:C
117.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉
炎。考虑诊断最可能为:()
A、主动脉夹层
B、多发性大动脉炎
C、闭塞性周围动脉粥样硬化
D、血栓闭塞性脉管炎
E、雷诺综合征
答案:D
118.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见
A、症状突然加重
B、视盘水肿
C、一侧外展神经麻痹
Dv上视不能
E、头痛
答案:B
119.安乐死在我国
A、属合法行为
Bx属非法行为
C、病人要求医师同意时属合法行为
D、病人及家属要求,医师同意属合法行为
E、家属要求,医师同意属合法行为
答案:B
120.药膳的组成是()
A、中药与食物
B、西药与食物
C、中药、食物与调料
D、食物与调料
Ex中药与西药
答案:C
121.消毒是指O
A、抑制微生物生长繁殖
B、杀死含芽胞的细菌
C、使物体上无活菌存在
D、杀死物体上的病原微生物(不含芽胞菌)
E、杀灭物体上所有的微生物
答案:D
122.风湿性疾病是指
A、自身免疫疾病
B、退行性变疾病
C、感染因子相关性疾病
Dx晶体性疾病
E、以上都是
答案:E
123.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点
A、起源于C细胞
B、分泌大量降钙素
C、部分为家族性常染色体显性遗传
D、免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
E、间质内有淀粉样物质沉积
答案:D
124.男性,13岁,因发热'咽痛1天就诊,体温39.8°C,颜面无浮肿,扁桃体
IH0,尿蛋白++,临床首先考虑
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、功能性蛋白尿
D、急性间质性肾炎
E、IgA肾病
答案:C
125.心尖朝向()
A、左前下方
B、右前下方
C、右前上方
Dx左前上方
答案:A
126.45岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,现欲用糖皮质激素治疗,下列哪
种说法不正确:
A、可适当应用吠塞米
B、在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染
C、在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量
D、要注意糖皮质激素所致的高血压
E、可联合应用抗凝药物如阿司匹林
答案:B
127.25岁男性患者,咽痈7大后出现全身浮肿、尿少,血压170/105mmHg,血
红蛋白Il5g/L.尿蛋白(++),红细胞(+++).14天后尿量减至350mI∕d,血肌
If:675μmol/L,BUN28μmol/L最可能的诊断是:
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、肾病综合征
E、急性间质性肾炎
答案:B
128.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝
扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出
血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱。BPI6/
11kPa,P20次/分,白细胞I2X109/L,中性80%进一步检查首先应选择
A、腹部X线平片
BvB超
C、Cr
D'钢剂灌肠
E、腹腔穿刺
答案:A
129.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是()
A、B群链球菌
B、铜绿假单胞菌
C、葡萄球菌
D、厌氧菌
E、大肠埃希菌
答案:C
130.有关肾的说法,正确的是()
Ax表面覆盖有2层被膜
B、左肾较右肾低
C、成人肾门平对第3腰椎
D、第十二肋斜过左肾后面的中部
答案:D
131.男性,36岁,尿频、尿急;尿痛2年,有时出现肉眼血尿,一直在地方医
院进行治疗,不见好转。尿常规脓细胞20〜30个/HP,红细胞10〜20个/HP
下列哪一项检查对该病的诊断没有意义
A、膀胱镜检查
B、尿结核菌培养
C、尿动力学检查
D、静脉肾盂造影
E、逆行肾盂造影
答案:C
132.控制的分类中,是按照管理者控制和改进工作的不同方式进行分类的是
A、前馈控制和资金控制
B、间接控制和直接控制
C、同期控制和定期控制
D、实施控制和全面控制
E、技术控制和人员控制
答案:B
解析:依据分类原则的不同,控制可有多种类型。根据控制采用的手段,可分为
直接控制和间接控制。
133.甲状腺功能亢进者服用他巴嗖中出现药物反应,下列何项是停药观察的重要
指征:
A、胃肠道反应
B、肝肿大
Cx皮疹
Dx突眼加重
Ev血中性粒细胞小于1.5X1OX9/L
答案:E
134.女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背
部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎1172棘突压痛,叩击痛。该患最简单有效的诊
断方法是:
A、查血常规,血沉
B、MRI
C、核素骨扫描
D、胸腰椎正侧位片
E、B超
答案:D
135.深II度局部损伤的深度是:
A、真皮浅层,部分生发层健在
B、表皮层,生发层健在
C、脂肪层
D、皮下组织层
E、真皮深层,有皮肤附件残留
答案:E
136.已发生了休克的烧伤病人清创时机应在
A、待生命体征完全正常后清创
B、立即清创
C、休克好转后清创
D、烧伤后8小时内清创
E、烧伤后24小时内清创
答案:C
137.碘剂治疗甲亢用于:
Ax甲亢危象、妊娠
B、甲亢心脏病、甲亢危象
C、甲亢危象、术前准备
D、应激、甲亢心脏病
E、甲状腺川度肿大、甲亢危象
答案:C
138.男,30岁。被枪弹击中上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、
示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段件一弹头型金属
异物,骨折未见断裂。最可能损伤的神经是:
A、槎神经
B、正中神经
C、尺神经
Dv臂丛神经
E、以上都不正确
答案:A
139.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳
痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查。
A、胸CT
B、支气管碘油造影
C、血沉
D、结核菌素试验
E、右肺门X线断层
答案:A
140.男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3-4次,体重下降1
1公斤,查体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,
甲状腺弥漫H肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,
腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本患治疗首选是
A、丙硫氧喀口定
B、立即行甲状腺大部分切除
C、核素1131
D、心得安
E、复方碘溶液
答案:A
141.高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结,并
提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指
A、腹腔淋巴结
B、左锁骨上淋巴结
C、腹主动脉旁淋巴结
D、肠系膜上淋巴结
E、下腔静脉旁淋巴结
答案:B
142.属于生物制剂是:
A、MTX
B、IFN-γ
C、戴芬
D、金诺芬
答案:B
143.萎缩发生时,细胞内常出现()
Av脂褐素
B、含铁血黄素
Cx胆红素
D、黑色素
E、胆绿素
答案:A
解析:器官萎缩时,体积缩小,重量减轻。镜下观,其细胞体积缩小,数量减少,
细胞器减少甚至消失,胞质内脂褐素沉积。
144.下列X线征象中,哪一项符合周围性肺癌的表现
A、段或叶的局限性肺气肿
B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现
C、阻塞性肺炎
D、囊性空洞或斑片状浸润
E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
答案:B
145.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A、在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B、在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C、由血站自主决定
D、必须用于临床
答案:D
146.药物产生副作用的药理基础是()。
A、组织器官对药物亲和力过高
B、用药时间过长
C、机体敏感性太高
D、药物作用的选择性低
E、用药剂量过大
答案:D
147.某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术,手术开始前测有麻醉平面,术中切皮
时效果不满意,30分钟内反复硬膜外腔注射1%利多卡因,0.2%地卡因复合液20
ml,2%利多卡因IOmI,病人开始诉伤口痛,逐渐转为神态淡薄,然后呼之不应,
心跳骤停其最可能原因是
A、低血压
B、全脊椎麻醉
C、局麻药中毒
D、药物对心肌抑制
E、牵拉反射
答案:C
148.护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥
A、询问病人不适主诉
B、给药前先数心率
C、观察洋地黄药物浓度
D、心率<60次/min,不能给药
Ex喔病人如果一次漏服,下一次要加量补服
答案:E
149.手部开放性损伤争取清创时间是
Av2~4小时
Bx4〜6小时
C、6―8小时
Dv8-10小时
Ev10〜12小时
答案:C
150.A.10%水合氯醛
A、2%黄连素溶液
B、0.1-0.2%肥皂水
C、生理盐水
D、“1、2、3”溶液
E、肝性脑病患者灌肠禁用()
答案:C
151.患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生
素治疗无效,尿液检查脓细胞满视野,蛋白(++)oB超提示右肾积水,输尿管
探测不清楚。最可能的诊断为
A、膀胱炎
B、膀胱肿瘤
C、膀胱结石
D、泌尿系结核
E、膀胱憩室
答案:D
152.关于护理措施的描述,哪项是不正确的()
A、独立性护理措施
B、依赖性护理措施
C、合作性护理措施
D、包括对病人进行健康教育
E、有医喔才能实施护理措施
答案:E
153.32岁,男性,自觉心悸数h,心脏听诊:心率146次∕min,节律规则,心
电图检查为窦性心动过速。该患者的治疗应采用:
A、针对病因治疗
Bv维拉帕米
C、胺碘酮
Dv普罗帕酮
E、地高辛
答案:A
154.女,50,右肩部痛,右上肢上举,外展受限8个月,无肩周红中热痛可向颈,
耳前臂几首放射痛,最可能的诊断:
A、肩关节骨关节炎
Bx肩周炎
C、肩关节结核
Dx颈椎病
E、类风湿关节炎
答案:B
155.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是
Ax前间壁
B、高侧壁
C、下侧壁
Dv后间壁
E、前壁
答案:C
156.24岁,一周来低热,乏力,胸痛,气促,体检:右胸叩诊实音,呼吸音消
失,胸水常规草黄色,比重1.030,WBC:0.8*10^9∕L,淋巴占80%,蛋白34g
∕L,LDH:300u∕dl,胸水LDH/血清LDH比值为:0.75,最可能的诊断是:
A、右侧肺炎伴胸水
B、肺癌伴胸膜转移
C、肝硬化伴胸水
D、慢性肾功能不全伴胸水
E、结核性胸膜炎
答案:E
157.计数椎骨棘突的标志是:()
A、枢椎的齿突
B、颈动脉结节
C、胸骨角
D、隆椎的棘突
E、肩胛骨下角
答案:D
158.下列哪项是功能性蛋白尿
A、24小时尿蛋白小于0.15g
Bv24小时尿蛋白大于3.5g
C、剧烈运动后出现一过性蛋白尿
D、过分劳累后出现肾功能不全
E、尿中有大量轻链
答案:C
解析:功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而无实质性肾病者,常见原因有高热、剧烈
运动、寒冷、去甲肾上腺素'充血性心力衰竭等。
159.射精管开口于()
A、膀胱底两侧
B、尿道前列腺部
C、尿道膜部
D、尿道球部
E、尿道海绵体部
答案:B
160.确诊淋巴瘤的主要检查方法是:
A、血象检查
B、淋巴结活检
C、骨髓检查
D、免疫学检查
E、淋巴造影
答案:B
161.对急性肺水肿诊断最特异的是:
A、咳粉红色泡沫痰
B、舒张早期奔马律
C、颈静脉怒张
D、肺动脉瓣第二心音亢进
E、下肢浮肿
答案:A
162.毛果芸香碱对眼睛的作用为
A、扩瞳、调节麻痹
B、扩瞳、升高眼内压
C、缩瞳、调节痉挛
D、扩瞳、降低眼内压
E、缩瞳、升高眼内压
答案:C
163.硅肺的并发症有
A、肺脓肿
Bx肺结核
C、肺癌
Dv肺炎
E、肺结核+肺心病
答案:E
164.男,30岁,因车祸致右胫腓骨骨折,入院后闭合复位石膏外固定,当时肿
胀明显,治疗中患者未能积极进行功能练习,2.5个月后去除石膏,但经过4周
功能练习后膝关节功能恢复不佳,可能的原因是:
Av关节僵硬
B、创伤性关节炎
C、损伤性骨化
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌挛缩
答案:A
165.最早提出“不伤害原则'为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是
A、《夏威夷宣言》
B、《赫尔辛基宣言》
C、《希波克拉底誓言》
D、《纪念白求恩》
E、《纽伦堡法典》
答案:C
解析:考点:医学伦理学文献解析:希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》
中的“誓言”提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则。故选C。
166.急性大面积心肌梗死时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明:
A、肺部感染
B、心绞痛发作
C、合并左心衰
D、合并右心衰
E、合并心包炎
答案:C
167.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现:
A、颅骨有乒乓球感
B、肋缘外翻
G鸡胸
D、O型腿
E、手镯征
答案:E
168.男性患者65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管
口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是
A、肾癌
B、肾积脓
C、肾盂癌
D、肾囊肿
E、以上都不是
答案:C
169.对于视杆细胞的叙述,错误的是
A、其感光色素为视紫红质
B、无颜色感觉
C、光敏度高
D、分辨力高
E、主要分布在视网膜的周边部分
答案:D
170.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A、呼气末正压
B、压力支持
C、同步间歇指令通气
D、控制通气
E、双模式通气
答案:A
171.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5CmX4c
m大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。此病人
首选手术方式是:
A、单纯乳房切除
B、乳腺癌根治术
Cx区段切除术
D、乳腺癌改良根治术
E、肿块局部切除术
答案:D
172.药物的治疗指数是指()。
A1ED50/LD50比值
BvED99∕LDlO比值
GED95/LD5比值
DvLD50/ED50比值
EvLDlo/ED90比值
答案:D
173.癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是
A、溃疡型
B、缩窄型
C、髓质型
Dv腔内型
E、蕈伞型
答案:B
174.患者,女,67岁,双眼晚期白内障待手术,护士与患者有效的沟通方式是
A、让患者用“是”或“不是”回答问题
B、用手势或面部表情来加强信息传递
C、让患者用点头或摇头回答问题
D、及时对患者所听到的声响作出解释
E、必要时用文字进行交流
答案:D
解析:对于视觉障碍患者应多运用语言性沟通。患者存在视觉障碍,排除BE选
项;患者语言表达能力正常,排除AC选项。
175.关于破伤风,下列错误的说法是:
A、破伤风诊断主要靠临床表现
B、需与化脓性脑膜炎,狂犬病、瘴病等鉴别
C、脑脊液检查可发现典型的革兰氏阳性菌
D、伤口厌氧菌培养很难发现该菌
答案:C
176.现在认识MSoF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有
轻有重,所以改称为
A、ARDS
BvMODS
C、ARF
DvAOSC
E、DIC
答案:B
177.风湿性心脏瓣膜疾病单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有
A、左心房肥厚
B、左心房扩张
C、右心室肥厚
Dv左心室肥厚
E、心脏呈梨形
答案:E
178.患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧
瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颗叶血肿。最可能的诊断为
Av脑瘤出血
B、脑动脉瘤破裂出血
C、脑动静脉畸形出血
DvMoyaMoya病
E、出血性脑梗塞
答案:C
179.女性,29岁。因皮肤瘀斑.牙龈出血81月入院。体查发现全身皮肤有散在
瘀点、瘀斑,肝脾未见肿大。血常规:WBC5.5×10^9∕L,HB102g∕L,RBC4.1
×10^12∕L,PLT37×10^9∕L,网织红细胞2%;PAlgG增高,APTTxPT常,束
臂试验阳性。该患者的骨髓检查不会出现下列哪项?
A、骨髓中巨核细胞缺乏
B、骨髓增生活跃
Cx粒/红=2/1
Dv红系细胞23%
E、全片巨核细胞500个
答案:A
180.女,31岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cmX3cm,红肿明显,诊断为急
性乳房炎。最不易与其鉴别的是:A.PA.g
A、t病
Bv乳房肉瘤
C、乳房结核
Dx乳腺病
E、炎性乳腺癌
答案:E
181.帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是
A、每周更换导尿管
B、鼓励病人多饮水
C、温水冲洗外阴2次/d
D、定时给病人翻身
E、间隙性夹管
答案:E
182.不属于病例对照研究特点的为()
A、对暴露因素的估计可能存在偏性
B、相对经济
C、选择无病者做对照
D、可计算发病率
E、根据所得结果可以估计相对危险度
答案:D
183.女,9岁。5天前突然右髓疼痛,并伴有高热。体温39.5°C,脉搏110次/
分,白细胞22X109/L,中性98%,血沉30mm∕H°右髓关节肿胀不敢活动,考虑
为:
A、急性化脓性髓关节炎
B、急性风湿性髓关节炎
C、类风湿性髓关节炎
Dx骨宽周围炎
E、髓关节结核
答案:A
184.属于黏液溶解剂的祛痰药是()。
A、二丙酸倍氯米松
B、可待因
G氯化铁
D、溟己新
答案:D
解析:浪己新有较强的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂,从而降低
黏稠度的药物。
185.男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5X3.Oc
m大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查
AvCT扫描
B、支气管动脉造影
C、磁共振检查
D\肿瘤标志物检;则
Ex经皮或经支气管穿刺肺活检
答案:E
186.男性,67岁,有风湿性心脏病33年余,诊断为二尖瓣狭窄兼关闭不全,急
性心力衰竭,经治疗后症状平稳,无明显呼吸困难。在住院期间,突然出现心跳,
呼吸骤停,经抢救无效死亡。最可能的原因是
A、急性肺水肿
B、急性肺栓塞
C、左房血栓脱落
Dx右心功能衰竭
E、肺部感染
答案:C
187.诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用
Av地尔硫苴
B、普蔡洛尔
C、维拉帕米
D、地高辛
E、地西泮
答案:D
188.心肌中富含的LDH同工酶是
A、LDH1
B、LDH2
C、LDH3
D、LDH4
E、LDH5
答案:A
解析:乳酸脱氢酶(LDH)的同工酶中LDHl主要存在于心肌,其次存在于肝。LDH
2主要存在于红细胞。LDH3主要存在于胰腺。LDH4存在于肝、骨骼肌、肺、脾
等组织中。LDH5主要存在于肝,其次为骨骼肌,故心肌富含的LDH同工酶是LD
H1o
189.32岁女性,孕2产1,接触性出血3次,检查:宫颈光,大小正常,活动好,
附件(-),下列哪项检查不必要:
A、宫颈涂片
B、阴道镜检查
C、宫颈及颈管活检
D、腹腔镜检查
E、碘实验
答案:D
190.参与平静呼吸的肌是:()
A、肋间外肌
B、肋间内肌
Cx胸大肌
D、斜角肌
答案:A
191.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是()
A、瞳孔缩小
B、流涎、流汗
C、腹痛、腹泻
D、小便失禁
E、骨骼肌震颤
答案:E
解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,能够缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状,平
滑肌和腺体都为M型受体,故A、B、C、D选项所列症状可以被缓解;骨骼肌为
N型受体,症状不能被缓解。
192.女,40岁,纺织工人,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛,
下列最有助于诊断的试验是:
AvTinel征
BxFinkeIstein征
CxDugas征
DvHoffmann征
E、MillS征
答案:E
193.A.内毒素
Ax外毒素
B、两者均有
C、两者均无
D、破伤风梭菌致病的因素是()
答案:B
194.下列哪项不是洋地黄的药理作用
A、抑制Na+—K+ATP酶,使细胞内Na+浓度升高
B、细胞内Ca2+浓度升高,使心肌收缩力增强
C、细胞内K+浓度降低
D、抑制心脏传导系统
E、抑制迷走神经系统
答案:E
195.氮芥属于
A、细胞毒素类药物
B、激素类药物
C、生物碱类药物
D、抗生素类药物
E、抗代谢类药物
答案:A
196.女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大3度,无震颤,无结
节,1311吸收率24小时65%,则最可能的诊断是:
A、甲亢
B、单纯性甲状腺肿
C、甲状腺癌
D、甲状腺囊肿
E、慢性甲状腺炎
答案:B
197.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是()。
A、生长激素
B、抗利尿激素
C、甲状腺素
D、卵泡刺激素
答案:B
解析:下丘脑-腺垂体系统,最终分泌的激素是由下丘脑指导,腺垂体合成、贮
存'释放。代表激素有生长激素'促甲状腺激素'促肾上腺激素、卵泡刺激素、
黄体生成素'催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统,最终分泌的激素由下
丘脑合成、释放,神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分
泌的部位是考试中需要具体分清,才能取得高分的知识点,
198.尿中发现大量透明管型时,提示病变部位是()。
A、肾小管和肾小球
B、肾小管和输尿管
C、肾小管和肾盂
D、肾小球和膀胱
答案:A
199.较常见的肝良性肿瘤
Ax肝腺瘤
B、肝脂肪瘤
C、肝纤维瘤
D、肝海绵状血管瘤
E、肝肉瘤
答案:D
200.不属于大隐静脉的属支是()
A、腹壁浅静脉
B、腹壁下静脉
C、阴部外静脉
D、股内侧浅静脉
E、股外侧浅静脉
答案:B
201.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是
A、卡托普利
B、普蔡洛尔
C、硝苯地平
D、氢氯喔嗪
Ev哌嗖嗪
答案:C
202.正常分娩的临床表现,正确的是:
A、初产妇临产后胎头多已入盆
B、胎膜破裂多在第二产程期间
C、产妇屏气用力标志宫口开全
D、生理缩复环多在平脐部位看到
E、第三产程多超过30分钟
答案:A
203.药物副作用的特点包括0A.与剂量有关
Ax不可预知
B、可随用药目的与治疗作用相互转化
C、可采用配伍用药拮抗
D、以上都不是
答案:C
解析:副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因
是药物的选择性差,作用广泛,当某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就
成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的,是可预知的,可以避免或减轻。
204.男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘部前方,经清创缝合,创口已愈合,
但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字查体时可发现:
A、尺侧一半皮肤感觉消失
B、拇指对掌功能障碍
C、手指夹纸实验阳性
D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E、1-5指主动屈曲障碍
答案:B
205.一位护士与一位肾炎患者交谈中,当患者说道:“我今天早上尿里面有血”
时,护士道:“您刚才说您早上出现了血尿是吗?”护士运用了交谈技巧中的
Av耐心倾听
B、重述
Cx改述
D、仔细阐述
E、封闭式提问
答案:C
解析:核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译,
是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来,但意思不变,或者将患者的言外
之意说出来,此题护士将患者的原话进行了改述,但意思没有变化,故选C。重
述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。
解题关键:注意重述和改述的区别,两者都属于核实的技巧,但又要注意两者区
别。
206.亚临床甲减的特征是:()
A、血T3、T4i,TSHT
B、血T3T,T4正常,TSHl
C、血T3正常,T4T,THSl
D、血T3、T4正常,TSHT
E、血T3、T4T,TSH正常
答案:D
207.男,20岁,3天前受凉后突发畏寒发热,次日感右季肋部疼痛,深呼吸时加
剧,轻咳,痰少。体检:T39度,P120次每分,R30次每分,右下肺呼吸音减低,
语颤增强,无罗音,右上腹肌张力增高,有压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,化验:
WBC:20*10^9∕L,中性90%,为明确诊断应首先作以下哪项检查?
A\血士首养
B、胸部X线检查
C、B超探查有无胸液
D、B超探查肝细胞
E、腹部X线照片
答案:B
208.颅内压增高的诊断依据是
A、剧烈头痛
B、喷射性呕吐
Cx视乳头水肿
Dx癫痫发作
E、X线片显示脑回压迹加深
答案:C
209.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是:
A、测早餐前空腹血糖
B、夜间多次测血糖
C、晚餐前测血糖
D、测晚餐后2小时血糖
E、测早餐后2小时血
答案:B
210.男性,28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热'咳嗽等。
今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是
Ax外周血象
B,心电图
C、胸部平片
D、支气管碘油造影
E、血液生化检查
答案:D
211.胺碘酮药理作用是A.延长APD,阻滞Na+内流B.缩短AP
Av阻滞Na+内流
B、延长ERP,促进K+外流
G缩短AP
D、阻断B受体
E、缩短ERP,阻断α受体
答案:A
212.女性,33岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短5年,下肢水肿6个月。
X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压135∕45mmHg,有枪击音。
最可能的诊断
A、风心病二尖瓣狭窄
B、风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
D、风心病主动脉瓣关闭不全
E、心肌病
答案:D
213.15个月婴儿,发热'咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样
皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中'细啰音。血白细胞20X109/L,
中性粒细胞80%,考虑诊断为:()
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
D、肺炎双球菌肺炎
E、支原体肺炎
答案:B
214.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种
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