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文档简介

第页共页某卫生院安全隐患排查与整改制度第一章总则第一条为加强某卫生院的安全管理工作，有效排除和整改安全隐患，保障医院员工和患者的人身安全，制定本制度。第二条本制度适用于某卫生院的所有科室和部门。第三条安全隐患排查与整改工作应坚持“预防为主、整改为重、追溯为教育”的原则。第二章安全隐患排查工作的组织和领导第四条卫生院安全管理委员会是安全隐患排查工作的领导机构。第五条卫生院安全管理委员会负责制定安全隐患排查计划，组织卫生院各相关科室和部门开展安全隐患排查工作。第六条卫生院安全管理委员会成员包括院长、副院长、质量科、感控科、护理部等相关部门的负责人。第七条安全隐患排查应有专门的检查人员负责，由院长指派。第三章安全隐患排查的内容和流程第八条安全隐患排查的内容包括：卫生院工作场所、设备设施、用电用气安全、有害物质存储和使用、医疗废物处理等方面。第九条安全隐患排查工作应按以下程序进行：1.制定安全隐患排查计划；2.进行现场查看和检查；3.形成安全隐患排查报告；4.整改安全隐患；5.追溯在安全隐患出现前是否存在类似问题；6.开展相关培训；7.定期检查巡视。第四章安全隐患排查工作的计划制定和督导第十条安全隐患排查计划由卫生院安全管理委员会制定，每年至少制定一次。第十一条安全隐患排查计划应明确排查的时间、地点和相关责任人。第十二条卫生院安全管理委员会应加强对安全隐患排查工作的督导和检查，及时发现问题并进行整改。第五章安全隐患排查工作的记录和报告第十三条安全隐患排查工作应当有相应的记录，包括现场排查记录、整改计划和整改结果记录等。第十四条安全隐患排查报告应包括但不限于以下内容：1.已发现的安全隐患；2.已整改的安全隐患；3.未整改的安全隐患原因和整改计划。第十五条安全隐患排查工作报告应及时上报卫生院安全管理委员会并抄送相关部门。第六章安全隐患整改工作第十六条安全隐患整改由相关科室或部门负责，应制定整改计划并按时整改。第十七条安全隐患整改应采取有效措施，确保整改到位。第十八条整改过程中应有相应的记录，并及时汇报整改结果。第七章安全隐患排查的追溯和教育第十九条安全隐患排查发现问题后，应追溯在安全隐患出现前是否存在类似问题。第二十条安全隐患排查工作应当作为员工安全培训的一部分，加强员工的安全意识和能力。第八章安全隐患排查工作的考核和奖惩第二十一条对于安全隐患排查工作，卫生院安全管理委员会应进行定期考核，评选出优秀的科室和个人，并给予

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