世界卫生组织-世卫组织成果框架：在各国产生可衡量的影响（英译中）

技术论文2024年21Contents执行摘要2第1节。改进世卫组织GPW成果框架1452.影响测量和更新63.健康生活预期85.结果指标和三十亿轨迹的统计预测方法目标106.重新调整三十亿目标：相对或绝对十亿127.三亿和国家优先事项的影响衡量设置16第2节。加快使用《交付公约》的国家的进展影响法214.在各国扩大使用“交付影响力”方法255.全球交付仪表板问责制第3节.改进数据、数字和健康信息系统33参考文献35附件2.在国家和区域实现可持续发展目标levels附件4.GPW14成果框架:将产出2战略计划是基于基于结果的精神。支持各国提高数据质量和可访问性。利用证据来推动可衡量的影世卫组织成果框架将卫生目标转变为可衡量的目标。框架是三亿目标:影响是通过三亿目标和健康预期寿命(HALE的一套指标来衡量的。产出计量使用领先指标、产出计分卡、国家影响情况/案例研究和交付。后者根据全球一级的交付里程碑跟踪问责制，并支持各国监测和管理其战略在COVID-19大流行之前，世界还没有走上3●60亿人将享受更健康的生活（促进健康）●50亿人将在没有经济困难的情况下受益于UHC（提供健康）●到2028年，将保护70亿人构成三亿目标每个指标的结果指标将更新，以涵盖新出现的公共卫生问题，例如气候对健康，身为影响而交付方法是世卫组织对实施解决方案速度缓慢的回应。世卫组织卫生数据SCORE技术包、世界卫生数据中心、世卫组织大流行和流行病情报中生战略和研究都是各国加强卫生信息系统的资产。它们使各国能够更好地监测现有和新的卫生挑战特别是当面临比解决这些需求的资源增长更快的需求时，最大限度地发挥影响需要在国家、区域和全标将级联为重新校准的数十亿美元目标，这将与实现可持续发展目标以及国家和世界卫生大会决定的目本技术文件将根据会员国和合作伙伴的反馈进行更新，最终文件将与GPW14一起提交给世界卫生大会。我们欢迎您5在各国实现可衡量的影响是世卫组织转型的组成部分。第十三个工作总规划（2019-2023年GPW13）延长至产出计量使用领先指标、产出记分卡、记录国家经验和进展6影响衡量评估并证明了全球卫生的切实改善以及世卫组织所做的贡献。该框架允许透明地监测实现我们目标的进展。它由秘书处和成员国共同开发，跟踪为实现GPW13中的三十亿目标和实现与健康相关的可持续发展目标而做出的共同努力，同时衡量秘书处的贡献。它经历了严格的技术开发和审查过程，随后在2018年和2019年在理事机构进行了磋商和讨论，以完成其开发。11.健康预期寿命（HALE量化身体健康的预期寿命，以衡量人口的（结果指标）到三亿目标变化的相对贡献（例如，有多少人可以获得基本卫生服务），再到相关影响的变化来衡量发是7三十亿目标是世卫组织为加强问责制以改善全球卫生成果而作出的全面和协调的努力。通过战略性地世卫组织的全球卫生战略旨在支持各国实现与卫生相关的可持续发展目标，方法是通过“三亿目标”促进进展和问责a)将全球对可持续发展目标的承诺与具体、可衡量的实施相匹配；b)识别和缩小数据差距；组建了一个专家咨询小组（ERG）和工作队，以严格评估跟踪数十亿项目进展的方法，从而形成了一种深入的方84.指标框架应增加GPW13健康预期寿命（HALE作为人口健康的总体综合衡量标准。“影响测量方法”报告。残疾而损失的寿命来估算。在从每个生命表年龄组中扣除因残疾造成的寿。计，这些方法综合了来自不同数据源和基础数据收集机制的输入数据，以产生全面但重要的是要注意在HALE估计中使用的各种估计模型，其中某些关或患病率在所有国家都存在，即使数据稀疏性水平有所不同。世卫组织9全球健康预期寿命髓灰质炎、非传染性疾病（高血压、肥胖、反式脂肪政策）和突发卫生事件（易流行疾病的疫苗覆盖率、向弱势群生战略对指标进行优先排序。各国将跟踪其选定指标将根据其数据的可靠性分为两组。将更多的重点放在第一组上，第一组的数据很容易获得，果的实质性改善相关的地方。第二，在估计不太可靠的情况下，重点将放在改进测量和/或GPW14计划指标的更新为更新可持续发展目标中的全民健康覆盖服5.成果指标轨迹和三十亿目标的统计预测方法还对指标预测何时返回基线预测趋势进行了特定指标的假设。附件1。影响战略目标和主要成果：回应气候变化，21人最大的健康威胁st世纪。1.1更具气候适应性的卫生系统正在解决气候风险和影响。1.2低碳卫生系统和社会正在促进健康和福祉。00地址健康不良的根本原因通过将健康纳入各部门的关键政策。平等健康的决定因素.2.2优先风险因素通过部门间方法减少非传染性和传染性疾病、暴力和伤害以及心理健康。2.3有权通过以下方式控制健康的人群健康促进方案以及社区参与决策。21推进初级卫生保健方法和基本卫生系统能力健康公平和性别平等。3.1The初级卫生保健更新和加强方法，以加快全民健康覆盖。3.2健康和护理劳动力、融资和产品可用性大大提高。3.3Health信息系统加强和数字化转型已实施。21提高公平和质量卫生服务覆盖和财政保护推进全民健康覆盖。4.1获得服务的公平性非传染性和传染性疾病和心理健康状况改4.2公平访问性,生殖,孕产妇、新生儿、儿童、青少年、老年人和其他特定人群的卫生服务以及免疫覆盖率改进。4.3通过减少资金来改善财政保护自付医疗支出尤其是最脆弱的人。20预防、缓解和准备所有危害对健康的新风险。5.1突发卫生事件的风险从所有的危险,包括抗菌素耐药性，减少并减轻影响。5.2准备、准备和复原力加强应对突发卫生事件。23快速检测并维持有效的反应所有突发卫生事件。6.1检测和响应对急性公共卫生威胁是迅速和有效的。6.2在紧急情况下获得基本卫生服务是持续和公平的。166.重新调整三十亿目标：相对或绝对十亿展望未来，世卫组织需要重新校准三亿目标，以便为即简而言之，图3和图4所示的统计预测提供了重新校准的“下限”值。换句话说，考虑到会员国和国际社会的承诺和努力，可能会出现诸如2025年增加6.4亿，2025年增加8.56亿的全民健康覆盖。实现三十亿目标的进展到2030年的三十亿目标预测和相关的可持续发展目世卫组织对未来十年的预测显示，全球人口更健康的趋势充满在全球一级实现与健康相关的可持续发展目标，到2028年将测的18.6亿人。此外，实现这些目标可能意2018-2030年全球实现成果指标的三十亿目标情景：改善的最佳区域实践资料来源：基于2023年世界卫生统计数据的预测。年基准年之间更健康的人口，全民健康覆盖和卫生应急保护的相对变化而设定的。然而，为了便于。全球对UHC的绝对贡献十亿虽然三亿目标是在全球一级设定的，但它们只是国家和指标一级信息的高层次汇总要和有效的沟通工具外，还提供了许多详细信息，以帮助会员国和秘书处查明差距和优先事项。换下面的热图显示了截至2030年，在实现世卫组织区实现全球目标的轨道，因为它的观察/估计速度到2019年。同样重要的是，灰色国家进展：3亿目标和与健康相关的可持续发展目标研究一个国家对这三个目标的贡献，政策制定者可以衡量在改善总体健康、应对突发卫生事件和实现上面的图8简洁地总结了一个成员国对实现全球三十亿进一步的分析可以通过方案指标来分解一个国家对三十亿目标的具体贡献。例如，通过剖析随着时间的推移导致UHC十亿的因素，政策制定者和秘书处可以查明重大进展或确定进展停滞或倒退的领域-例如成人肥胖率上升的负面影响，如图9所示。每年的净数十亿美元贡献分解为同一日历年的每个方案/成果指标所做的正或负数字贡献，如图例如，蓝绿色的区块显示了计划指标“成人肥胖”在2019一步调查每个成果指标的表现，以扩大和显示该国和缺乏进展的领域取得了哪些重大进展，甚至更分解特定国家如何为实现更健康的十亿人口目标做出贡献在评估一个国家对全球目标的贡献时，考虑人口规模也至关重要。人口较多的国家如果在健康结果方面可以对全球数十亿美元产生重大影响。这种影响可以通过将一个国家的贡献与其人口规模的比率与全随着世界正处于可持续发展目标时间表这一关键竞赛的中途，世卫组织必须促进识到迫切需要取得进展，因此采用了“交付产生影响”方法。这是对采取行动和加强对各国的这一进程是使世卫组织的行动与其总体目标保持一致并增强利益攸关方对该组织的有效性及其对全球卫生投资的信心的关键。已经进行了交付盘点，以跟踪30亿目标中每个目标的进展，并侧重于几个方案领域，如气候和健康、肥胖、结核病、卫生人力、卫生应急准备、初级卫生保健、公平和烟草控制。在这些盘点期间，在世卫组织的三个级别上讨论并商定了交付里程碑。使用交付仪表板跟踪影响交付方法的五个组成部分（这些步骤是非线性的，通常并行发生）），全球公益。世卫组织在全球卫生方面发挥着多方面的作用。它制定了国际卫生标准，并就最佳做法提供重要的研究，并向各国提供技术支持。它有助于制定全球卫生政策，并应对突发卫生事件。世卫组织发世卫组织制定规范和标准的例子包括MPOWER烟草控制技术政策包，行的分析显示，卫生人力对于加快实现与卫生相关的可持续发展目标和实现三十亿目标的进展至关国家/地区承诺40个保障和支持名单国家（AFRO，EMRO7个法语国家（贝宁、喀麦隆、中非共和国、乍小岛屿发展中国家)4.在各国扩大对影响交付方法的使用在国家一级，交付仪表板支持世卫组织和我们的合作Impact应用程序的交付。这些包括不同的混合和在线支持，亲自研讨会，应用交付方法的量身定制的国家支持,与技术团队优先国家不同。图17-19显示了在更健康的人群（促进全民健康覆盖（提供）越南：实现可持续发展目标和3亿目标塔吉克斯坦：实现可持续发展目标和三十亿目标的进展塔吉克斯坦：国家交付仪表板尼泊尔：实现可持续发展目标和3亿目标的进展尼泊尔：与全球和区域平均水平相比，《国际卫生条例》核心能力得分加速Thedeliverydashboard（图20）trackstheprogress交付仪表板提供了问责制的快照，以响应最近对世卫组织基于结果的管理（RBM）方法的评估，该评估确定的领域，包括需要更有凝聚力的RBM做法以及解决先前指些调查结果的回应，重新调整了世卫组织的成果管理组成部分，并加强了该组织的产出与会员世卫组织与合作伙伴一起为各国提供先进的工具和资源，以升级其卫生数据和数字系统，确保它们能的卫生挑战，分析新数据，并相应地更新其卫生目标。在卫生动态不断变化的世界中，这些努力至关的功能，包括调查人口健康风险，跟踪出生，死亡和死亡原因，优化政策和行动。这种多方面的方法涵盖了各种健康数据来源，从公共和疾病监测系统到民事登记和生命统计（CRVS医《全球卫生估计》和《全民健康覆盖全球监测报告》。世卫组织正在促进合作，以世界卫生数据中心、世卫组织大流行和流行病情报中心、全球数字卫生战略、地理信险所需的工具。这些工具能够快速做出决策，以预防和应对未来的突发公共卫生事件，,增强预测能力。现代数据架构是这些努力的基础，可确保数据数字化和安全存储。全面的数据治理是世卫组织的优息的可靠性和保密性。这种治理允许初级和次级数据的无缝流动，促进其在各个卫生部门的使用。获得民事登记和生命统计，常规卫生信息系统和数字卫生。秘书处。面对比解决这些问题的资源增长更快的需求，最大限度地扩大影响需要在国家、区域和全球各级关架建议加强对进展的实时监测和问责。基于对投资的最大健康影响，将重点放在优先领域对于支持OTexts.com/fpp3.a.基线预测b.自动回归积分移动平均线(ARIMA)δl,t=ct−yctwheTe,各国可衡量的影响是GPW战略的基础。下表是指导GPW14成果以及秘书处衡量和管理产出的方式的指南。它提出了三级工作组提出的成果。这三个优先事项被映射到正在事项。对于投资案例，除了表中列出的解释世卫组织战略如何以切实成果为基础的要素外，战略目标结果GPW13成果(方案)指标METADATAGPW的拟议成果(方案)指标GPW14优先级：促进健康生系统正在解决气候风险和影响。1.2低碳卫生系统和社会正在促进健康和福祉健康不良的原因通过嵌入健康和幸福在关键政策通过对社会采取行动,经济,环境,商业和文化健康的决定因素。可用数据消费（15岁在他们的国家分解社会心理福祉，通过性别存储库2.2优先风险因素通过部门间方法减少非传染性和传染性疾病、暴力和伤害以及心理健康49岁妇女贫血患病率（百分比）率生（暴露于不安全的水，人人享有SDG11.6.2城市细颗粒物（例如率WHA71（6）体力活动不足的成2.3.Populationsempoweredtocontroltheirhealththrough健康促进方案和社区参与决策GPW14优先级：提供健康3.推进初级卫生保健方法和基本卫生系统能力，促进卫生公平和性别平等3.1The初级卫生保健更新和加强方法以存在促进包括社区和民间社会在内的多方利益攸关方参与的卫生部门协调机制(符合标准)符合标准的基本公共卫生职能的机构能力卫生设施密度和分布(按护理类型和水平)%的人口报告感知护理障碍(地理、社会文化、财务)服务可用性(根据UHC套餐提供服务的设施百分比)(仅限国家/地区子集)服务就绪(具有服务能力和交付UHC套餐就绪性的设施百分比)(仅限国家/地区子集)3.2健康和护理劳动力、融资和产品可用性大大提高布根据国家清单，按类型/水平分列的基本药物的可获得性(仅限国家子集)根据国家清单，按类型/水平分列的疫苗可用性(仅限国家子集)设备的可用性（仅限国家/地区子集)3.3Health信息系统加强和数字化转型已实施正常和全面人口系统存在国家数字卫生战略，成本实施计划和法律框架，以支持安全，可靠和负责任地使用数字技术促进健康使用可通过使用国家注册和目录服务交换数据的服务点数字工具的医疗机构的百分比（按类型）(仅限国家/地区子集）4.1获得服务的公平性非传染性和传染性疾病和心理健康状况改进围率15至49岁个体的活动性梅毒患病率(%)WHA73(12)在住宅护理机构和家庭4.2获得的公平性性、生殖、孕产妇、新生儿、儿童、青少年、老年人和其他特定人群的卫生服务和免疫接种覆盖（新生儿）WHA67.10死胎率（每1000名代方法的育龄妇女（15-49岁）因流产而入院的产科和妇科4.3通过减少资金来改善资金保护自付医疗支出特别是对于最脆弱的放弃护理的患病率（在需要时不寻求GPW14优先级：保护健康5.预防、减轻和准备所有危害对健康的新风险5.1突发卫生事件的风险从所有的危险,包括抗菌素耐药性，减少和减轻影响危害识别和预防指征，包括WASH,感染预防和控制以及人畜共患病溢出的风险野生脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎病例数5.2准备、准备和复原力为卫生紧急情况加强.SDG3.d.1国际卫生条例（IH根据《国际卫生条例》全面监测和评价框架(JEE、AAR、IAR、SimEx)调整摊款6.迅速发现并维持对所有突发卫生事件的有效反应6.1检测和响应对急性公共卫生威胁迅速有效6.2在紧急情况下获得基本卫生服务是持续和公平的。在脆弱环境中获得基本卫生服务的弱势群体比例(%)性坏规划3个优先事项(促进、提供、保护)、6个战略目标、15个成果、46个成果(方案)指标5，41项拟议成果指标，24项交付里程碑6(待定)和45个指示性输出7结果成果指标拟议成果(方案)指标(除现有成果指标外)指示性交付里程碑用于驱动结果指标和集中指示性输出指示性输出GPW14优先级：促进健康战略目标1生系统正在解决气候风险和影响稳定并减少全球医疗保健行业的碳排放，实现排放量减半1.世卫组织支持制定脆弱性和适应评估以及国家适应计划，以保护健康免受气候冲击2.世卫组织加强能力并向各国提供指导，以增强卫生系统的气候抵御能力，减轻对气候敏感的疾病的负担，包括通过6交付里程碑是世卫组织确定的优先事项，目的是将其资源和努力用于在商定的时间表内加快确定的公共卫生领域的进展。简而言之，交付里程碑是世卫组织将在何处，何时计周期为两年，与世卫组织为通过加强支持以实现可衡量成1.2低碳卫生系统和社会正在促进健康和福祉在国家建设能力，以稳定并减少卫生部门的碳排放门以外关键系统（能源、战略目标2平等健康的决定因素15岁及以上人群中当前烟草使用的标准化患病率至少在XX个国家,在最高级别加强烟草控制政策用过实施《2021年道路安全十年行动全球计划》至少XX个优先国家的道路交通死亡率-3.世卫组织支持跨部门和各级政府制定循证政策，并调整公共卫生措施，以满足社会、卫生以及处境脆弱的人口，包括移民的更广泛的需求和流离失所的人24-59个月儿童在健康、学习和社会心理健康方面处于发展轨道的比例,按性别针对工业生产的跨脂肪酸（Y/N）实施的最佳实践政策性别平等在卫生领域和通过卫生领域2.2.优先风险因素通过部门间方法减少非传染性和传染性疾病、暴力和伤害以及心理健康饮食和身体活动，母乳喂养)包括那些在脆弱的情况下，移民和流离失所者以及受害者差6个月以下纯母乳喂养健康膳食模式的15岁以上人口比例个人卫生（暴露患有非伤寒沙门氏菌病的食源性腹泻发作的人的比例使用安全管理的饮用水服务的人口比例使用安全管理的人口比例使用肥皂和水洗手设施的人口比例主要依赖清洁燃料和技术的人口比例平（如PM2.5和在城市（人口加权）到2025年改善至少六个国家的空气质量和其他环境风险因素儿童和青少年（5病率（%）青少年身体活动不足的患病率通过《肥胖加速至少24个高负担国家阻止肥胖率上升≥18岁成人肥胖患病率体力活动不足的成年人的患病率2.3.Populationsempoweredtocontroltheirhealththrough健康促进方案和社区参与决策15-49岁女孩和妇女遭受女性生殖器切割的比例GPW14优先级：提供健康战略目标33.1.The初级卫生保健1.世卫组织加强能力并提供指导，以调整和改进高质量、以人为本的全面、综合的个人和人口服务的提供3.世卫组织促进对话并提供指导，以加强部门内和部门间的卫生治理能力，包括与社区和私营部门的接触动力、融资和产品可用性大大提高支持至少60个国家提高其卫生和护理劳动力的可用性、公平性和质量1.世卫组织加强能力，并指导各国加强其卫生和护理应急准备和响应以及改善卫生和产品拥有一套可持续且负担得起的核心相关基本药物的卫生设施的比例3.3.Health信息系统加强和数字化转型已实施卫生和卫生系统扩大覆盖面和公平，加快影响战略目标4非传染性和传染性疾病和心理健康状况改进基本卫生服务的覆盖面i)必要和/或ii)紧急医疗保健？2.世卫组织支持设计、扩大、实施和衡量针对关键精神卫生、神经和物质使用状况的以人为本、基于权利的服务的覆盖面施在21个优先国家中，填补了普遍获得艾滋病毒，病毒性肝炎和性传播感染的空白（即艾每年的结核病发病率支持受干扰最严人口到2025年实现终标发病率、死亡率，以及在适用的情况下，控制、消除、或根除传染病抗菌素耐药性以提高护理质量和健康结果媒介传播疾病发病率每100,000例乙型肝炎发病率人口每100,000人的丙型肝炎发病率15至49岁个体的活动性梅毒患病率(%)需要对被忽视的热带病进行干预的人数将需要对被忽视的热带病进行干预的人数减少到12亿30-79岁成人糖尿病控制的患病率≥18岁成人血压升高的患病率30-79岁成年人中控制高血压的患病率率复和善后服务)，用于物质使用障碍/1心理健康和神经系统疾病患者的服务范围支持至少24个低收入和中等收入国家测量和报告精神、神经和物质使用追踪疾病（精神病、抑郁症、癫痫、酒精务覆盖率由选定的抗微生物剂耐药生物引起的血流感染百分比国家一级的抗生素消费模式住宅护理设施和家庭4.2.Equityinaccessto性、生殖、孕产妇、新生儿、儿童、青少年、老年人和其他特定人群的卫生服务和免疫覆盖率改进根据世卫组织准则提供全面强奸后护理的卫生设施比例一年（2020年务熟练保健人员接生的比例产后护理覆盖(新生儿)产后护理覆盖(女性)率人这是59个国家)新生儿死亡率死胎率（每1000名总出生)育龄妇女（15-49女（15-49岁）