特医食品考试题及答案

特医食品考试题及答案大全

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《特殊医学用途配方食品通则》（GB2992-2013）中定义特殊医学用途配方食

品（FSMP）,是为满足进食受限、消化吸取障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对

养分素或膳食的特殊需要，特地加工配置的配方食品。这类产品必需在医生或

临床养分师的指导下，单独使用或与其他食品协作使用。也就是说，特医食品

不能像药店的非处方药一样允许患者自行购买，由于一些产品是具有特殊成分

的。特医食品三要素：

1）适用于需要特殊饮食管理的人群；2）满足特殊养分需要；3）在养分医师

指导下服用。

一、特医食品分类及组成

特医食品分为三大类：全养安排方食品，特定全养安排方食品，非全养安排

方食品。

1）全养安排方食品可以作为单一的养分来源，满足目标人群的养分需求，是

使用范围最广的一类食品；

2）特定全养安排方食品，也可以作为单一的养分来源，满足目标人群在特定

疾病或者医学状况下的养分需求，针对的是特定疾病人群；

3）非全养安排方食品，可以满足目标人群的部分养分需求，但不能作为单一

的养分来源。

从组成来说，不管是全养安排方食品、特定全养分还是非全养安排方食品，

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它的主要成分都包括蛋白质/短肽/氨基酸、脂肪和碳水化合物，还有维生素、

矿物质等成分，部支配方中含有食物纤维，通常是不含乳糖的。供能养分素来

源，就是蛋白质，碳水化合物和脂肪。蛋白质以乳清蛋白、大豆蛋白、酪蛋白

和胶原蛋白肽为主；碳水化合物以淀粉及水解的葡萄糖多聚体（麦芽糊精、葡

萄糖、果糖等）为主；脂肪以植物油（大豆油、红花油、葵花油等）为主，部

支配方中含有中链甘油三酯。

1、全养安排方食品

全养安排方食品，适用于需要加强养分补充或者养分支持的人，范围比较广，

只要是长期养分摄入不足，而且对特定养分素没有特殊需求的，都可以使用全

养安排方食品。比如说常见的体弱的、养分不良的、或者偏食、卧床的患者以

及老年人，都可以使用全养安排方食品。全养安排方食品依据年龄的差别，养

分成分略有差别，一般来说1~10岁的有儿童型养安排方食品，大于等于10岁

以上的人群，有成人型肠内养安排方食品。它们在能量密度以及蛋白质含量，

亚硫酸、亚麻酸功能比方面是略有差别的，而且维生素、矿物质的需求量也略

有差别。所以针对不同年龄，应当选用适合年龄阶段的配方食品。

1）适用于I-IO岁人群：能量密度60kcal∕100ml或Ioog蛋白质含量2g∕100kcal,

优质蛋白质占比50%亚油酸供能比2.5%,a-亚麻酸供能比0.4%。维生素、矿物质

符合相应规定。

2）适用于10岁以上人群：能量密度70kcal∕IOonll或Ioog蛋白质含量

3g∕100kcal,优质蛋白质占比50%亚油酸供能比2%,Q-亚麻酸供能比0.5%。维

生素、矿物质符合相应规定。还有一类是氨基酸/短肽型，它的渗透压会高一些，

可以达到400-7000sm∕L,而且不含残渣或者是含残渣极少，不用消化或者稍加

消化就可以完全吸取，粪便量很少，所以它适用于肠功能严峻障碍，不能耐受

整蛋白制剂的患者。但由于蛋白质被分解成氨基酸或者多肽，所以它的适口性

差一点，口味没有整蛋白的好。

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2、特定全养安排方食品

特定全养安排方食品，适用于因特定疾病或医学状况而产生的对能量、养分

素有特殊要求、且无并发症或其他疾病的人群。

比如说糖尿病，碳水化合物应当是低血糖指数的，不要像麦芽糊精这种摄入

以后很快引起血糖上升的产品；肺部疾病的患者，赐予高脂、低碳水化合物的；

胰腺炎，需要低脂的配方；肿瘤，赐予高蛋白、高能量，适当的高脂低碳水化

合物；肾功能、肝功能损害，对蛋白质的需求，以及对钠钾的需求也是不一样

的；像应激状态，肥胖，肌少症、食物蛋白过敏等等不同的疾病，对养分素的

需求都是不一样的。

因此针对这些疾病，也出了一些相应的特医产品，比如说有低Gl的，有低蛋

白的，有肿瘤型的，有支链氨基酸型的等等。尽管还都没有真正成为特医，但

在临床上的需求其实还是挺多的，期望这些产品能够尽快获批，成为特医食品。

3、非全养安排方食品

非全养安排方食品，不宜作为单一的养分来源。常见的是养分素组件或者是

电解质配方，也就是说是其中的一部分。

氨基酸或者是蛋白质组件，主要用来供应氨基酸或者是蛋白质，蛋白质来源

可以是一种或者多种氨基酸、蛋白质水解物、肽类或优质整蛋白都可以，适用

于需要增加蛋白质摄入的人群；碳水化合物组件，主要用来供应能量，单糖双

糖多糖都可以，它适用于对碳水化合物有特别需求的人群，或者作为基质与其

他类别的产品协作使用。脂肪或者脂肪酸组件，假如患者不耐受，比如说乳糜

胸的乳糜漏的患者，不能接受长链脂肪酸，就可以使用中链脂肪酸，适用于脂

肪消化或者吸取障碍的患者，但是这一类的中链脂肪酸它不含必需脂肪酸，所

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以不能单独长时间使用。氨基酸代谢障碍的配方，比如说有的患者不能够代谢

苯丙胺酸，有苯丙酮尿症等等，也有相对应的一些配方。电解质配方，比如说

呕吐腹泻等有脱水的患者，术前使用可降低术后胰岛素抵抗，改善围手术期状

态。流质的配方，是以蛋白质和碳水化合物为主，适于需要限制脂肪摄入的人。

以碳水化合物为主的增稠组件，对于吞咽困难或者障碍的患者，可以添加不

同程度的增稠，来满足吞咽。

不管是哪一种特医食品，它在临床中的作用都是特殊重要的，由于很多患者

存在养分风险或者是养分不良，一般的食物已经没有方法满足养分需求。这时

使用特医食品能够关怀改善患者的养分状况，订正代谢失衡，增加肌体抗力；

术前使用可以增加养分储备，提高对手术和麻醉的耐受力；术后使用有利于削

减感染，促进伤口愈合；还能够增加各种治疗的效果，肿瘤患者长期使用特医，

可以改善养分状况，增加化疗或者放疗的效果，改善生活质量；患者整体的养

分状况改善了，能够降低死亡率，降低感染性并发症的发生率，削减再入院率;

从而能够缩短住院的天数，削减住院费用。

一、选择题

L维持性血液透析患者每日蛋白质摄入推举量为O.［单选题］*

A.O.8g∕kg.d

B.1.0g∕kg.d

C.1.2g∕kg.d

D.1.2-1.3g∕kg.d

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2.养分治疗直接关系到CKD的三级预防,其中二级预防描述最恰当的为。.［单

选题］*

A.通过饮食把握CKD的进展

B.通过饮食和生活方式的调整预防CKD的发生

C.通过饮食和生活方式的调整，延缓CKD进展和肾功能恶化，预防CKD并发

症的发生

D.准时检查出养分不良并赐予适当的干预措施，削减因养分不良导致的死亡

3.糖尿病肾病患者消逝显性蛋白尿但是未消逝GFR下降时，每日蛋白质摄入

推举量为。［单选题］*

A.O.8g∕kg.d

B.1.0g∕kg.d

C.1.2g∕kg.d

D.1.2-1.3g∕kg.d

4.CKD患者养分支持途径首选O［单选题］*

A.口服

B.完全肠外养分

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C.透析中肠外养分

D.部分肠外养分

5.下列哪项不是养分疗法对IBD患者的作用？。［单选题］*

A.订正养分不良状况

B.治愈疾病

C.增加免疫功能

D.使药物治疗到达更满意的疗效

6.养分五阶梯疗法当下一阶段不能满足60%目标能量需求O天时，应当选择

上一阶梯O［单选题］*

A、3~5天

B、1~2天

C、3~7天

D、「5天

7.FSMP是指O［单选题］*

A.功能食品

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B.一般食品

C.特医食品

D.以上都不是

8.没有特医证的产品，。在医院使用O［单选题］*

A.可以

B.不行以

C.任凭

D.以上都不对

9.肠内养分制剂应当在哪里配制O［单选题］*

A.病区护士站

B.食堂操作间

C.养分科肠内养安排制室

D.以上均可

10.养分科质控小组每个月O至少进行两次质控活动O［单选题］*

A.必需

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B.不必

C.随机

D.以上均不正确

ILNRS2002的特点描述，错误的是哪项？。［单选题］*

A.不能前瞻性地动态推断病人养分状态变化

B.能为调整养分方案供应证据

C.简便、易行，时间短

D.无创、无医疗耗费

12.下面哪项是最初特地为肿瘤患者设计的养分评估工具？。［单选题］*

A.SGA

B.MNA

C.GLIM

D.PG-SGA

13.PG-SGA评分2-8分，可以诊断O［单选题］*

8

A.无养分不良

B.轻度养分不良

C.可疑或中度养分不良

D.重度养分不良

14.PG-SGA量表患者自评部分，不包括哪项()［单选题］*

A.体重

B.摄食状况

C.症状

D.疾病与养分需求关系

15.下列选项中适用于成人住院患者的养分风险筛查工具是()［单选题］*

MUST

NRS2002

MST

SGA

16.养分不良的诊断分为几级()［单选题］*

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A.一

C.三

D.四

17.养分评估的目的是O［单选题］*

A.推断养分不良严峻程度

B.发觉养分风险

C.发觉养分不良风险

D.了解养分不良的缘由、类型和后果

18.特殊医学用途婴儿配方食品包装标签不得有以下内