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常用的医疗纠纷协议书范例(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。甲方(医疗机构):*******乙方(患者方):*******性别:*******年龄:*******身份证号码:*******住址:*******联系方式:*******甲、乙双方就患者(身份证号码:*******)于*******年*******月*******日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议,经双方友好协商全都,自愿达成如下协议,以便共同遵守。1.治疗经过:2.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的全部合法途径,如:共同托付本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。3.补偿数额和给付方式:甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币*******元。4.甲乙双方签订协议后,乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。5.违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金*******万元。6.本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,附件一份(为乙方与患者的授权关系文件。7.本协议自双方签字、盖章之日起生效。甲方:*******(盖章)乙方:*******(签字)(患者本人)甲方代表:*******(签字)(患者家属)*******年*******月*******日*******年*******月*******日常用的医疗纠纷协议书范例(第二篇)合同范文标题:常用的医疗纠纷协议书范例合同编号:[编号]摘要:本协议旨在解决涉及医疗纠纷的案件,规范双方的权益和责任。根据相关法律法规和双方协商一致的原则,达成以下协议。一、协议双方:甲方:[甲方姓名/单位],以下简称甲方。乙方:[乙方姓名/单位],以下简称乙方。二、协议背景:详细描述医疗纠纷的背景、发生的原因、双方主张及任何其他相关信息。三、争议解决方式:1.双方同意通过友好协商解决所有纠纷。协商过程需要充分、公正、诚实。2.如果协商无法解决争议,双方同意将争议提交仲裁机构或法院进行解决,并以仲裁裁决或判决作为终局。3.即使在争议解决过程中,双方应继续履行协议其他条款,除非双方另行约定或裁决/判决明确规定。四、赔偿责任:1.双方同意尽最大努力减少已造成的损失。2.如由于乙方责任造成甲方损失,乙方同意承担相应的赔偿责任。3.如由于甲方自身原因或其他不可控制因素造成损失,甲方应自行承担责任,乙方无需承担赔偿责任。五、保密条款:1.双方同意保守全部与本协议相关的信息,并且不得向任何第三方披露该信息,除非法律法规另有规定或双方事先取得书面同意。2.本条款不适用于双方要求披露信息的争议解决程序中。六、协议生效和终止:1.本协议自双方签字或盖章后生效,并产生法律效力。2.本协议终止的条件包括双方履行完毕、协商解决争议、仲裁裁决/法院判决生效等情况。七、其他事项:双方同意,在本协议中未尽事宜将另行协商,所达成的补充协议作为本协议的附件,具有同等法律效力。八、争议解释和适用法律:本协议的解释及效力适用于相关法律法规。如发生争议,双方自愿接受相关法律法规下争议解决的管辖。甲方(签字/盖章)日期:_______乙方(签字/盖章)日期:_______常用的医疗纠纷协议书范例(第三篇)合同范本编号:xxxxxxxxx常用的医疗纠纷协议书甲方:(姓名/机构名称)地址:(详细地址)联系电话:(联系电话)乙方:(姓名/机构名称)地址:(详细地址)联系电话:(联系电话)鉴于甲方为医务人员,乙方为患者,双方就可能发生的医疗纠纷达成以下协议:第一条协议目的本协议的目的是明确双方在医疗纠纷发生时的权利和义务,维护双方的合法权益。第二条协议内容1.甲方应尽职尽责,为乙方提供高质量的医疗服务,确保乙方的健康和安全。2.如乙方对医疗服务不满意或认为甲方存在过失或失职行为,乙方有权提出投诉和索赔要求。3.甲方应认真处理乙方的投诉,并在合理时间内给予回复和解决方案。4.乙方在索赔要求时应提供充分的证据支持,并按照甲方要求提供相关资料。5.双方应本着诚信、公正的原则,通过友好协商解决纠纷。第三条协议责任1.甲方应对自身行为负责,并尽力避免医疗纠纷的发生。2.乙方应积极配合甲方的诊疗,如实提供相关病史和病情资料,对治疗过程中的风险和可能的后果有充分的了解和认知。3.双方应尽力通过友好协商解决纠纷,如协商未果,应依法进行仲裁或诉讼解决。第四条纠纷解决1.双方应本着诚信和友好的原则协商解决纠纷,如协商不成功,应依法进行仲裁或诉讼。2.甲方和乙方应共同承担仲裁或诉讼过程中产生的费用和责任。第五条协议生效本协议自双方签字之日起生效,与各方签署的其他合同具有同等法律效力。甲方(签名):______________日期:______________乙方(签名):__
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