帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案

帕金森疾病

-单项选择题

1.帕金森病最显著的特征，是黑质纹状体中()含量减少［单选题］*

A.乙酰胆碱

B.肾上腺素

C.5-羟色胺

D.多巴胺V

2.罗替高汀对()受体亲和力强［单选题］*

A.多巴胺受体Dl

B.多巴胺受体D2

C.多巴胺受体D3√

D.多巴胺受体D4

4.帕金森病的症状进展过程包含有前期阶段、早期运动阶段、早期中期阶段、晚期阶段，下面哪种症

状是在前期阶段就有出现()［单选题］*

A.疲劳

B.焦虑

C.睡眠障碍√

D.认知障碍

5.根据UK脑库标准，出现以下哪一项特征就可以排除为帕金森病()［单选题］*

A.严重的左旋多巴导致的异动症

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第1页

B.静止性震颤

C.对左旋多巴的治疗反应非常好(70-100%)

D.用大剂量左旋多巴治疗无效(除外吸收障碍)√

6.四肢在静止状态时抖动最明显，但睡觉或有意识地移动四肢时症状却会消失,颤抖频率介于4-6Hz,

以上描述的是帕金森病的()症状［单选题］*

A.静止性震颤V

B.运动迟缓

C.肌强直

D.姿势/平衡障碍

7.帕金森病是一种神经退行性疾病，主要是由()的多巴胺神经元逐渐减少(>50%出现症状)引起的

A.下丘脑前核

B.黑质致密区√

C.基底神经节

D.中脑-边缘DA系统

8.关于帕金森病的运动症状中运动迟缓描述不正确的是()［单选题］*

A.面部表情肌少动，表现为面无表情、眨眼少、双眼凝视

B.起步犹豫，双足似乎粘在地上，或行走时突然出现短暂的不能迈步，须停顿数秒钟后才能再继续前

行或无法再次启动V

C.书写字体越写越小

D.口、咽、腭肌运动徐缓时，表现为语速变慢，语音低调，引起的构音不全、重复言语、口吃

9.不属于帕金森病的运动并发症-异动症的是()［单选题］*

A.肌张力障碍

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第2页

B.双相异动症

C.剂峰异动症

D.尿频V

10.关于帕金森病患者的治疗现状描述正确的是()［单选题］*

A.有充足的时间对患者进行诊断和治疗

B.治疗上倾向于优先考虑非运动症状的治疗

C.缺乏对帕金森病的全程管理V

D.对疾病的认识性好

11.麦角类药物因为(),因此，目前已不主张使用［单选题］*

A.严重的肝毒性

B.药物相互作用多

C.可导致心脏瓣膜病变和肺胸膜纤维化V

D.可导致恶心，呕吐及血压升高

12.下列哪种药物是和肝毒性有关()［单选题］*

A.恩他卡朋

B.左旋多巴

C.托卡朋V

D.卡比多巴

13.下列哪项更加符合帕金森病患者的治疗需求()［单选题］*

A.改善运动症状和非运动症状

B.只改善非运动症状

C.改善运动并发症和实现生活的独立性

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第3页

D.改善运动症状、改善非运动症状、改善运动并发症和实现生活的独立性√

14.下列哪项描述的症状不属于运动并发症已出现（）［单选题］*

A.服用左旋多巴一段时间后，药效持续时间明显缩短

B.服用左旋多巴后症状显著改善，忽而出现肌僵直、运动不能，忽而又活动正常，一日中反复出现多

次

C.服用左旋多巴一段时间后，出现手足简单重复的舞蹈样动作

D.服用超过＞40Omg的左旋多巴出现一定程度的恶心、呕吐现象√

15.在正常情况下黑质多巴胺能神经元连续放电，（）内DA浓度处于相对稳定的水平，形成对DA受体

的连续稳定刺激［单选题］*

A.基底核

B.纹状体V

C.尾状核

D.苍白球

16.持续多巴胺递送（CDD）是通过尽可能恒定的方式给药，来减少PD患者的运动波动，而不管药物

半衰期长短，理论上以下不能实现持续多巴胺递送的给药方式是（）［单选题］*

A.皮下输注阿朴吗啡

B.十二指肠持续输注左旋多巴

C.罗替高汀持续透皮给药系统

D.速释剂型√

17.减少左旋多巴给药剂量,增加给药次数能减少部分患者的血药浓度波动,但不能避免血药浓度波谷

出现，且患者易（）［单选题］*

A.反复出现不可预测的"关"期M

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案一第4页

B.反复出现不可预测的"开"期

C.出现剂峰现象

D.出现肌张力障碍

18.早期PD治疗的首要目标之一是()［单选题］*

A.预防运动并发症√

B.治疗运动并发症

C.改善非运动症状

D.处理运动并发症和非运动症状

19.下列选项中不属于帕金森病睡眠障碍的是()［单选题］*

A.失眠

B.快速动眼睡眠行为障碍

C.不宁腿综合征

D.起床困难V

20.下列哪项不属于帕金森病患者主诉的夜间症状()［单选题］*

A.睡觉时感到腿部不适像绑在床上不能动

B.晚上睡不着，白天嗜睡

C.患者的手臂会不受控制，手会发抖，特别是当患者在休息的时候√

D.早上起来的时候不能动，起床困难，需要服药才能动

21.快速动眼睡眠期行为障碍(RBD):是指患者在快速动眼睡眠(REM)期肌肉弛缓消失，同时出现与生

动梦境相关、以复杂运动为特征的自发性行为障碍，下列哪项表现不属于RBD:()［单选题］*

A.睡眠中突然出现发声异常(如尖叫、咒骂、大笑等)

B.运动行为异常(如四肢挥动、拳打脚踢等)

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第5页

C.梦境异常（常有梦魇，如试图摆脱他人或动物的追赶或攻击葡

D.腿不自觉的抖动√

22.晨起运动不能，多是由药效减退引起，下列哪项不属于晨起运动不能的主要表现：（）［单选题］

A.运动发起延迟

B.自发运动的缓慢（运动迟缓）

C.无法执行同步操作（如患者在回答一个问题时不能扣衣月g）

D.不分场合的突然困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡√

23.单胺氧化酶B（MAo-B）抑制剂是帕金森病治疗的常用药物之一，其作用机制是（）［单选题］*

A.阻断多巴胺的降解V

B.促进多巴胺释放阻断乙酰胆碱

C.阻断乙酰胆碱的作用

D.结合并激动多巴胺受体

24.中晚期PD患者定义为（）［单选题］*

A.Hoehn-YahrI-H级

B.Hoehn-YahrlV-V级

C.Hoehn-YahrIII-V^V

D.Hoehn-YahrIn级

25.评估PD患者日常活动和运动功能的量表是（）［单选题］*

A.PDSS

B.UPDRSII+III√

C.PDQ-8

D.NMSQ

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第6页

26.晚期PD治疗的首要目标之一是()［单选题］*

A.预防运动并发症

B.治疗运动并发症

C.改善非运动症状

D.处理运动并发症和非运动症状√

27.下列哪项不是肌强直的表现()［单选题］*

A.当腕、肘关节被动运动时，检查者感受到的阻力增高是均匀一致的

B.躯干、四肢和颈部肌肉强直常呈现特殊的姿势，表现为头部前倾、躯干俯曲、肘关节屈曲、腕关节

伸直、前臂内收、髓关节和膝关节弯曲

C.如患者合并有震颤，则在伸屈腕关节时可感到在均匀阻力上出现断续的停顿，如同齿轮转动一样

D.迈步后以极小的步伐越走越快，不能及时止步V

28.休息时尤其是夜间睡眠时出现的肢体难以忍受的不适感，须捶打或活动肢体方可缓解。

上述描述的是下列哪个帕金森病的症状()［单选题］*

A.睡眠时周期性肢体运动(PLMS)

B.不宁腿综合征(RLSw

C.肌强直

D.肌张力障碍

29.帕金森病是阿尔茨海默病后第二常见的神经变性疾病，以下哪一项不属于帕金森病运动症状表现

()［单选题］*

A.肌强直

B.不宁腿综合征V

C.静止性震颤

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第7页

D.姿势平衡障碍

30.以下哪项不是帕金森病常用量表（）［单选题］*

A.UPDRSII+III

B.QOLIE-31√

C.PDSS

D.ESS

二、多项选择题

1.帕金森病的主要症状（）*

A.静止性震颤√

B.运动迟缓V

C.肌强直√

D.姿势平衡障碍√

2.帕金森病的药物治疗与作用机制表述正确的曷）*

A.外源性补充左旋多巴（复方左旋多巴）√

B.激动多巴胺能受体（金刚烷胺）

C.刺激多巴胺的释放（雷沙吉兰）

D.抑制左旋多巴降解（恩他卡朋）√

3.帕金森病的夜间症状包括（）*

A.失眠√

B.翻身困难√

C.晨起起床困难√

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第8页

D.不宁腿综合征√

4.帕金森病的临床表现特征有()*

A.发病年龄平均约55岁，多见于60岁以后，40岁以前相对少见。男性略多于女性隐匿起病，缓慢

发展V

B.运动症状常始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢，分别为静止性震颤、肌强

直、运动迟缓、姿势障碍V

C.非运动症状也是常见和重要的临床表现，而且有的可先于运动症状发生，分别为感觉障碍、自主神

经功能障碍、精神障碍V

D.早期即有严重的痴呆，伴有记忆力，语言和行为障碍

5.帕金森病的症状根据时间节律分类，主要分为()*

A.运动症状

B.非运动症状

C.白天症状√

D.运动并发症

E.夜间症状√

6.下列哪些情况是属于正常生理状态下的CDS()*

A.在正常生理条件下，纹状体内黑质神经元以7-8Hz的频率放电，并对刺激产生叠加性放电活动

B.在正常情况下黑质多巴胺(DA)能神经元连续放电，纹状体内DA浓度处于相对稳定的水平，形成对

DA受体的连续稳定刺激√

C.纹状体内多巴胺维持在恒定浓度，因此可连续刺激突触后受体，这被认为是保持正常基底节功能的

必要条件V

D.由于突触前多巴胺的存储能力(可缓解突触内不同的递质水平)，纹状体内多巴胺浓度维持在恒定水

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第9页

平√

7.下列症状中属于帕金森病的运动并发症的是()*

A.开-关现象√

B.剂峰异动症√

C.不宁腿综合征

D.肌张力障碍√

8.PD的睡眠障碍包括()*

A.失眠√

B.麻木

C.快速动眼睡眠行为障碍√

D.不宁腿综合征V

9.下列属于PD患者主述的夜间症状有()*

A.睡觉时感到腿部不适，像绑在床上不能动V

B∙患者手臂不受控制，手会发抖，特别是当患者在休息时

C.晚上睡不着，白天嗜睡√

D.早上起来不能动，起床困难，需要服药才能动√

10.下列关于帕金森病的病理进展过程正确的是()*

A.Braakl期和2期是自主和嗅觉障碍V

B.Braak3期和4期是睡眠和运动障碍√

C.Braak5期是睡眠和运动障碍

D.Braak6期是情绪和认知障碍√

帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案-第10页

三、判断题

1.非运动症状可以出现在PD病程的前驱期、早期、中晚期任何一个阶段［判断题］*

对V

错

2.优普洛用于治疗帕金森综合征［判断题］*

对

错V

3.目前大多推崇非麦角类多巴胺受体激动剂为首选药物，尤其适用于早发型帕金森病患者的病程初期。

［判断题］*

对V