更换胃造瘘导管的护理查房

汇报人：_更换胃造瘘导管的护理查房Simple&CreativeContents目录01.更换胃造瘘导管的适应症02.更换胃造瘘导管的术前准备03.更换胃造瘘导管的手术步骤04.更换胃造瘘导管的术后护理05.更换胃造瘘导管的健康宣教PartOne更换胃造瘘导管的适应症适应症胃造瘘管周围皮肤感染04胃造瘘管位置异常03胃造瘘术后01胃造瘘管堵塞或损坏02患者需要长期营养支持05患者需要间歇性胃肠减压06临床应用01020304胃造瘘术后，需要长期进行胃肠减压的患者胃造瘘术后，需要长期进行营养支持的患者胃造瘘术后，需要长期进行胃肠道引流的患者胃造瘘术后，需要长期进行胃肠道冲洗的患者手术原理胃造瘘术是一种外科手术，用于将胃与皮肤连接，形成胃造瘘口。01胃造瘘导管是一种插入胃造瘘口的管子，用于将食物和药物直接输送到胃内。02更换胃造瘘导管的适应症包括：导管堵塞、导管移位、导管破损等。03更换胃造瘘导管的目的是保持胃造瘘口的通畅，确保食物和药物的正常输送。04PartTwo更换胃造瘘导管的术前准备患者准备01签署知情同意书02禁食禁水至少6小时03检查造瘘口周围皮肤情况04准备造瘘口护理包，包括消毒用品、手套、无菌纱布等护士准备检查导管是否完好，有无破损、漏气等情况准备更换导管的工具和材料，如剪刀、镊子、消毒液等洗手、戴手套，做好个人防护向患者解释更换导管的目的和过程，取得患者的配合物品准备更换胃造瘘导管的工具包记录更换过程的表格和笔消毒用品，如碘伏、酒精等备用的胃造瘘导管手套、口罩、帽子等个人防护用品患者病历和医嘱记录PartThree更换胃造瘘导管的手术步骤患者体位患者仰卧位，头偏向一侧手臂放在身体两侧，保持稳定双腿屈曲，保持舒适腹部放松，便于操作局部消毒消毒皮肤：使用碘伏或酒精棉球擦拭皮肤，范围为导管周围10cm消毒器械：使用碘伏或酒精棉球擦拭器械，范围为器械表面及操作部位铺巾：使用无菌巾覆盖手术区域，防止污染清理：更换完成后，清理手术区域，保持清洁洗手：再次洗手，保持手部清洁洗手：使用洗手液或肥皂洗手，保持手部清洁消毒导管：使用碘伏或酒精棉球擦拭导管，范围为导管周围5cm戴手套：穿戴无菌手套，避免污染手术区域更换导管：按照操作规程更换胃造瘘导管，避免损伤组织记录：记录手术过程及注意事项，便于后续护理查房更换胃造瘘导管洗手、戴手套：按照无菌操作原则进行洗手和戴手套更换导管：将旧导管拔出，将新导管插入胃造瘘口，确保导管位置正确检查导管：确认导管位置正确，无渗漏，无堵塞洗手、脱手套：按照无菌操作原则进行洗手和脱手套整理手术用品：将手术用品整理好，按照医院规定进行处置准备手术用品：包括导管、消毒液、手套、无菌巾等消毒皮肤：用消毒液擦拭患者胃造瘘口周围皮肤固定导管：用胶带将导管固定在皮肤上，防止导管滑脱记录更换情况：记录更换胃造瘘导管的时间、导管类型等信息告知患者及家属：告知患者及家属更换胃造瘘导管的注意事项，如保持导管清洁、避免牵拉导管等PartFour更换胃造瘘导管的术后护理常规护理观察病情：密切观察患者病情变化，如有异常及时处理保持导管通畅：定期检查导管是否通畅，如有堵塞及时处理预防感染：保持导管周围皮肤清洁，定期更换敷料健康教育：向患者及家属讲解更换胃造瘘导管的注意事项，提高自我护理能力饮食指导01术后6小时内禁食02术后6小时后可进食流质食物，如米汤、果汁等03术后12小时后可进食半流质食物，如粥、面条等04术后24小时后可进食软质食物，如豆腐、蒸蛋等05术后48小时后可恢复正常饮食，但应避免辛辣、刺激性食物06术后一周内应避免饮酒，以免影响伤口愈合并发症的预防及处理01感染：保持伤口清洁，使用抗生素，观察伤口情况02出血：观察出血情况，及时止血，必要时输血03导管堵塞：定期冲洗导管，避免食物残渣堵塞04导管脱出：固定导管，避免导管脱出，及时处理脱出情况PartFive更换胃造瘘导管的健康宣教患者及家属宣教03观察导管情况，发现异常及时就医04保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物01保持导管清洁，避免感染定期更换导管，防止堵塞0205保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累06保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张护士宣教01更换胃造瘘导管的重要性：保持胃造瘘管的通畅，防止感染和并发症05更换胃造瘘导管的频率：根据患者情况，定期更换03更换胃造瘘导管的注意事项：如避免污染、防止导管滑脱等02更换胃造瘘导管的步骤：包括消毒、更换、固定等步骤04更换胃造瘘导管后的护理：如观察伤口、保持导管清洁等更换胃造瘘导管的紧急处理：如出现感染、出血等紧急情况时的处理方法06注意事项保持导管清洁，避