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文档简介

邛崃段氏骨科病院医疗质量与平安办理培训查核试卷一、填空题、口头沟通、会议沟通、书面沟通、春秋≥70岁白叟;春秋≤14岁儿童;残疾人;交流障碍〔语言、听力障碍〕患者;昏迷患者;自杀/其他行为紊乱患者;需要生命撑持的患者;有较严重根底残疾的患者。、发陈述者、科主任、主管大夫、分管院长、医务科、医疗平安科、当事人、质控科、医务科、?入院患者病情评估表?、一按时期内、10.2、10、≤3二、简答题、〔一〕门急诊办理加强门急诊力量,提高门诊诊断程度。各科室尽量在门急诊完善各项查抄,对患者尽早做出诊断,减少病人入院后的常规查抄内容,强化门急诊的首诊确诊率,减少因误诊而转科情况的发生。改善门急诊流程和办理。优化门诊流程,有明确的导医效劳,触摸屏查询就诊信息、专家情况介绍,帮忙患者在就医过程中尽快找到相应科室。增设预约挂号,增加挂号、收费窗口,自动打印化验单,缩短患者等待时间。〔二〕科室配合医技科室配合:病院通过裁减旧设备、引进先进机器设备,完善PACS系统,预约查抄时限,畅通绿色通道,健全集体阅片,规定医技科室陈述质量及时间尺度等一系列办法,提高医技科室的效率。临床科室配合:面对患者老龄化、患多种疾病的较多这种现象,强调主要疾病首科首诊负责制,呈现相关疾病加强科室间会诊制度和实效性。对疑难病历及时向医务科陈述,由医务科组织相关科室会诊,提出全面有效的诊疗方案。成立长途会诊网络系统,尽早明确诊断。缩短疾病诊治时间。手术科室配合:鼓励实行手术,加班手术床、术前平均住院日长的问题。成立完善的三级院内传染监控办理网络,重点科室按期查抄,严格执行手卫生,减少院内传染的发生,缩短住院日。〔四〕开展临床路径和单病种办理:通过单病种质量控制和临床路径,对规医疗质量与平安办理培训查核试卷定的疾病尺度临床诊疗行为,完善效劳流程,促进临床效劳质量管理的持续改良。、〔〕密切不雅察病情变化和治疗成果,按照需要或按医嘱按时不雅察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小,对光反响,必要时予监护仪连接监护,按要求做好护理记录和液体出入量统计,如有病情变化,应及时陈述医生。〔〕预防不测损伤。躁动不安者,须安装床栏,必要时应用庇护性约束带,以防坠床。有痉挛抽搐时,应用牙垫以防咬伤。如有活动假牙,应取出或悬吊固定,以防误入气管。经常修剪指甲,以防抓伤。〔〕保持呼吸道畅达,患者平卧时,应将头转向一侧,口中有分泌物或呕吐物时,应及时吸出。必要时赐与插管,以防窒息。〔〕预防肺炎:按时翻身拍背,并刺激患者咳痰或予以吸痰。注意保暖,。防止受凉。如无禁忌,尽量取半卧位,即床头抬高〔〕预防口腔传染:每日护理口腔3-4次,为防止口鼻枯燥,可用盐水纱布覆盖。。〔〕防止角膜损伤:患者眼睑不克不及闭合时,应遵医嘱处置,经常保持潮湿和清洁。必要时予胶布粘贴,以保持眼睑处于闭合状态。〔〕预防压疮:可使用气垫床,或海绵床垫,保持床单柔软、清洁、平整,成立翻身卡,一般每2-3小时翻身一次,并保持功能位。〔〕不雅察及护理大小便情况,如发生尿潴留,先采用方法帮忙患者排尿,以减轻患者痛苦,必要时导尿,做好会阴护理,防止泌尿道感染。大便干结者,按摩腹部或使用缓泻剂。〔〕鼻饲者,药物应调成粉糊状入。〔〕随时筹办好急救用品,以便及时抢救。病院医疗质量办理相关常识测验试题工号姓名科室分数一、选择题:1、临床路径办理实施意义:〔〕、尺度医疗效劳;B、提高医疗质量、包管医疗平安;、控制医疗本钱、减少资源浪费;、获得最正确效劳;、以上都是2、临床路径病种选择遵循的原那么:〔〕、常见病、多发病;、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对不变,疾病诊疗过程中变异相对较少;、结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部分已经制定临床路径保举参考文本的病种。、A+B+C;、A+B3、变异的处置步调〕、记录;B、提出解决方法;、优化改良;D、A+B+C;E、A+B4、变异的原因阐发包罗:〔〕、病情变化或呈现并发症;、遇周末,调整日期;、病人要求〔拒绝〕使用抗生素/做该项查抄/继续补液/继续住院/出院;、需要治疗其他疾病;、以上都是;F、B+C+D5、临床路径实施效果评估内容包罗:〔〕、平均住院日数;、平均住院费用;、治愈好转率;、变异率;、变异原因阐发;、顾客对劲度;、以上都是;H、A+B+C+F6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的选项是:〔〕、达到病院后使用阿司匹林(有禁忌证者赐与氯吡格雷);、实施左心室功能评价;、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗;、到院90分钟内实施PCI治疗;、达到病院后使用即刻β受体阻滞剂〔无禁忌症〕;、以上说法都对;、A+B+D7、急性心肌梗死出院后继续使用:〔〕、阿司匹林;、β-受体阻滞剂;、ACEI/ARB;、他汀类;、健康教育;、以上说法都对8、关于肺炎单病种质控办理以下说法正确的选项是:〔〕、符合住院治疗尺度,实施病情严重程度评估;B、氧合评估;、初次抗菌治疗前,采集血、痰培养;、入院4小时内接受抗菌药物治疗;、以上都对。9、髋关节置换术后质量控制指标正确的选项是:〔〕、实施术前评估与术前筹办;、预防手术后深静脉血栓形成;、内科原有疾病治疗;B、预防性抗菌药物选择与应用时机;D、单侧手术输血量小于400ml;F、健康教育;、以上都对;H、除D之外其余都对10、关于病历书写质量,需当即完成的内容包罗:〔〕、麻醉记录;B、抢救记录〔特殊情况6、手术平安核查记录;D、术后初次病程记录;、交班记录;F、上级医师查房记录;H、除F之外都对、除E之外都对;11、需在24小时内完成的病历书写内容包罗:〔〕、更改治疗方案的记录;B、手术记录;、诊疗操作记录;、普通病人的入院记录;E、死亡记录或出院记录;、以上都包罗;G、除B之外的其它内容都包罗12、可在1周内完成的内容:〔〕、普通病人的会诊记录;B、转入记录;、病例讨论记录;、死亡讨论记录;、接班记录13、关于二级病院综合指标正确的选项是:〔〕、门诊处方合格率≥95%;、甲级病案率≥90%;B、门诊病历书写合格率≥90%;D、无菌手术暗语传染率≤0.5%;、大型X线机查抄阳性率≥;F、以上均正确;、除E外,其余均正确14、科室主任抓医疗质量办理的方法包罗:〔〕、抓人才步队建设;、成立科室质控小组,负责质量指标的达标,把好环节质量关;、抓核心制度的落实;、严格执行医疗质量办理操作规程;、严格执行?深圳市常见疾病诊疗指南?、制定整改办法,严明奖惩;G、以上均包罗15、关于预防使用抗菌素错误的选项是:〔〕、颈部外科〔含甲状腺〕手术,使用第一代头孢菌素;、Ⅰ类暗语手术一般不预防使用抗菌药物;、阑尾手术使用第二代头孢菌素;、剖宫产使用第二代头孢菌素;、一般骨科手术使用第一代头孢菌素16、以下哪种情况属乙级病历:〔〕、传染病漏报;、缺初次病程记录;E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案;、A+D+E;G、A+B+D+EB、院内传染未填写;C、缺入院记录;17、以下哪项属丙级病历:〔〕、新开展的手术与大型手术缺由科主任或授权的上级医师签名确认;、缺入院记录;、危沉痾例缺科主任或副主任医师查房记录;、缺手术同意书或缺患者〔近亲属〕签名18、以下哪项不是乙级病历:〔〕、缺整页病历记录造成病历不完整;、缺对诊断、治疗起决定作用的辅助查抄;一、、B+D;F、B+C+D二、填空题:B、整份病历有明显涂改;D、缺术后当天病程记录;1、临床路径是指、及,针对某个或,以挨次和为根底,以提高要求的和保障为目的,所制定的有、的,以减少及,使患者获得的成果或医务人员的医疗护理效劳。行为不符合路径2、变异是指情况。要求的3、主诉就是本次患者就诊的主要4、急诊患者就诊时,应及时记录〔〕及持续时间。、、、、。医疗质量办理相关常识测验试题答案一、选择题:1、E2、D3、D4、E5、G6、F7、F8

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