医疗质量与安全管理培训考核试卷答案最终版

邛崃段氏骨科病院医疗质量与平安办理培训查核试卷一、填空题、口头沟通、会议沟通、书面沟通、春秋≥70岁白叟；春秋≤14岁儿童；残疾人；交流障碍〔语言、听力障碍〕患者；昏迷患者；自杀/其他行为紊乱患者；需要生命撑持的患者；有较严重根底残疾的患者。、发陈述者、科主任、主管大夫、分管院长、医务科、医疗平安科、当事人、质控科、医务科、?入院患者病情评估表?、一按时期内、10.2、10、≤3二、简答题、〔一〕门急诊办理加强门急诊力量，提高门诊诊断程度。各科室尽量在门急诊完善各项查抄，对患者尽早做出诊断，减少病人入院后的常规查抄内容，强化门急诊的首诊确诊率，减少因误诊而转科情况的发生。改善门急诊流程和办理。优化门诊流程，有明确的导医效劳，触摸屏查询就诊信息、专家情况介绍，帮忙患者在就医过程中尽快找到相应科室。增设预约挂号，增加挂号、收费窗口，自动打印化验单，缩短患者等待时间。〔二〕科室配合医技科室配合：病院通过裁减旧设备、引进先进机器设备，完善PACS系统，预约查抄时限，畅通绿色通道，健全集体阅片，规定医技科室陈述质量及时间尺度等一系列办法，提高医技科室的效率。临床科室配合：面对患者老龄化、患多种疾病的较多这种现象，强调主要疾病首科首诊负责制，呈现相关疾病加强科室间会诊制度和实效性。对疑难病历及时向医务科陈述，由医务科组织相关科室会诊，提出全面有效的诊疗方案。成立长途会诊网络系统，尽早明确诊断。缩短疾病诊治时间。手术科室配合：鼓励实行手术，加班手术床、术前平均住院日长的问题。成立完善的三级院内传染监控办理网络，重点科室按期查抄，严格执行手卫生，减少院内传染的发生，缩短住院日。〔四〕开展临床路径和单病种办理：通过单病种质量控制和临床路径，对规医疗质量与平安办理培训查核试卷定的疾病尺度临床诊疗行为，完善效劳流程，促进临床效劳质量管理的持续改良。、〔〕密切不雅察病情变化和治疗成果，按照需要或按医嘱按时不雅察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小，对光反响，必要时予监护仪连接监护，按要求做好护理记录和液体出入量统计，如有病情变化，应及时陈述医生。〔〕预防不测损伤。躁动不安者，须安装床栏，必要时应用庇护性约束带，以防坠床。有痉挛抽搐时，应用牙垫以防咬伤。如有活动假牙，应取出或悬吊固定，以防误入气管。经常修剪指甲，以防抓伤。〔〕保持呼吸道畅达，患者平卧时，应将头转向一侧，口中有分泌物或呕吐物时，应及时吸出。必要时赐与插管，以防窒息。〔〕预防肺炎：按时翻身拍背，并刺激患者咳痰或予以吸痰。注意保暖，。防止受凉。如无禁忌，尽量取半卧位，即床头抬高〔〕预防口腔传染：每日护理口腔3-4次，为防止口鼻枯燥，可用盐水纱布覆盖。。〔〕防止角膜损伤：患者眼睑不克不及闭合时，应遵医嘱处置，经常保持潮湿和清洁。必要时予胶布粘贴，以保持眼睑处于闭合状态。〔〕预防压疮：可使用气垫床，或海绵床垫，保持床单柔软、清洁、平整，成立翻身卡，一般每2-3小时翻身一次，并保持功能位。〔〕不雅察及护理大小便情况，如发生尿潴留，先采用方法帮忙患者排尿，以减轻患者痛苦，必要时导尿，做好会阴护理，防止泌尿道感染。大便干结者，按摩腹部或使用缓泻剂。〔〕鼻饲者，药物应调成粉糊状入。〔〕随时筹办好急救用品，以便及时抢救。病院医疗质量办理相关常识测验试题工号姓名科室分数一、选择题：1、临床路径办理实施意义：〔〕、尺度医疗效劳；B、提高医疗质量、包管医疗平安；、控制医疗本钱、减少资源浪费；、获得最正确效劳；、以上都是2、临床路径病种选择遵循的原那么：〔〕、常见病、多发病；、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对不变，疾病诊疗过程中变异相对较少；、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部分已经制定临床路径保举参考文本的病种。、A+B+C；、A+B3、变异的处置步调〕、记录；B、提出解决方法；、优化改良;D、A+B+C;E、A+B4、变异的原因阐发包罗：〔〕、病情变化或呈现并发症；、遇周末，调整日期；、病人要求〔拒绝〕使用抗生素/做该项查抄/继续补液/继续住院/出院；、需要治疗其他疾病；、以上都是;F、B+C+D5、临床路径实施效果评估内容包罗：〔〕、平均住院日数；、平均住院费用；、治愈好转率；、变异率；、变异原因阐发；、顾客对劲度；、以上都是;H、A+B+C+F6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的选项是：〔〕、达到病院后使用阿司匹林(有禁忌证者赐与氯吡格雷)；、实施左心室功能评价；、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗；、到院90分钟内实施PCI治疗；、达到病院后使用即刻β受体阻滞剂〔无禁忌症〕；、以上说法都对;、A+B+D7、急性心肌梗死出院后继续使用：〔〕、阿司匹林；、β-受体阻滞剂；、ACEI/ARB；、他汀类；、健康教育；、以上说法都对8、关于肺炎单病种质控办理以下说法正确的选项是：〔〕、符合住院治疗尺度，实施病情严重程度评估；B、氧合评估；、初次抗菌治疗前，采集血、痰培养；、入院4小时内接受抗菌药物治疗；、以上都对。9、髋关节置换术后质量控制指标正确的选项是：〔〕、实施术前评估与术前筹办；、预防手术后深静脉血栓形成；、内科原有疾病治疗；B、预防性抗菌药物选择与应用时机；D、单侧手术输血量小于400ml；F、健康教育；、以上都对；H、除D之外其余都对10、关于病历书写质量，需当即完成的内容包罗：〔〕、麻醉记录；B、抢救记录〔特殊情况6、手术平安核查记录；D、术后初次病程记录；、交班记录；F、上级医师查房记录；H、除F之外都对、除E之外都对；11、需在24小时内完成的病历书写内容包罗：〔〕、更改治疗方案的记录；B、手术记录；、诊疗操作记录；、普通病人的入院记录；E、死亡记录或出院记录；、以上都包罗；G、除B之外的其它内容都包罗12、可在1周内完成的内容：〔〕、普通病人的会诊记录；B、转入记录；、病例讨论记录；、死亡讨论记录；、接班记录13、关于二级病院综合指标正确的选项是：〔〕、门诊处方合格率≥95%；、甲级病案率≥90%；B、门诊病历书写合格率≥90%；D、无菌手术暗语传染率≤0.5%；、大型X线机查抄阳性率≥；F、以上均正确；、除E外，其余均正确14、科室主任抓医疗质量办理的方法包罗：〔〕、抓人才步队建设；、成立科室质控小组，负责质量指标的达标，把好环节质量关；、抓核心制度的落实；、严格执行医疗质量办理操作规程；、严格执行?深圳市常见疾病诊疗指南?、制定整改办法，严明奖惩；G、以上均包罗15、关于预防使用抗菌素错误的选项是：〔〕、颈部外科〔含甲状腺〕手术，使用第一代头孢菌素；、Ⅰ类暗语手术一般不预防使用抗菌药物；、阑尾手术使用第二代头孢菌素；、剖宫产使用第二代头孢菌素；、一般骨科手术使用第一代头孢菌素16、以下哪种情况属乙级病历：〔〕、传染病漏报；、缺初次病程记录；E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案；、A+D+E;G、A+B+D+EB、院内传染未填写；C、缺入院记录；17、以下哪项属丙级病历：〔〕、新开展的手术与大型手术缺由科主任或授权的上级医师签名确认；、缺入院记录；、危沉痾例缺科主任或副主任医师查房记录；、缺手术同意书或缺患者〔近亲属〕签名18、以下哪项不是乙级病历：〔〕、缺整页病历记录造成病历不完整；、缺对诊断、治疗起决定作用的辅助查抄；一、、B+D；F、B+C+D二、填空题：B、整份病历有明显涂改；D、缺术后当天病程记录；1、临床路径是指、及，针对某个或，以挨次和为根底，以提高要求的和保障为目的，所制定的有、的，以减少及，使患者获得的成果或医务人员的医疗护理效劳。行为不符合路径2、变异是指情况。要求的3、主诉就是本次患者就诊的主要4、急诊患者就诊时，应及时记录〔〕及持续时间。、、、、。医疗质量办理相关常识测验试题答案一、选择题：1、E2、D3、D4、E5、G6、F7、F8