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文档简介

2023年药学医师药学专业知识考核题库

一、单选题

1.防止发生阿片类药严重不良反应的重要措施是

A、当取得满意的镇痛效果时立即停用阿片类药物

B、按时给药、口服或透皮途径给药

C、当取得满意的镇痛效果时阿片类药物减量使用

D、采用患者自控镇痛

参考答案:B

2.按照VRS法对疼痛分级,其中In级疼痛为

A、无疼痛。

B、有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。

C、疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。

D、疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主

神经紊乱或被动体位。

参考答案:D

3.盐酸多巴胺注射液使用注意事项不正确的是()

A、只能静脉给药,不能与碱性液(如NaHCO2)使用一条通道

B、应观察血压、心率、尿量和一般状况,必要时监测CVP

C、选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢

D、对于低血容量性低血压可不用纠正,直接先用多巴胺提升血压。

参考答案:D

4.在目前麻醉药品管理过程中,还需特别注意的问题不包括

A、麻醉药品不准采用电子处方,一律要用手写处方

B、处方内容中增加患者家庭住址

C、麻醉药品针剂批号与收回空安甑批号登记核对的准确性

D、重视知情同意书的签定

参考答案:B

5.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是

A、无创用药

B、随时给药

C、按阶段给药

D、个体化给药

参考答案:B

6.美沙酮是新型阿片受体激动剂类止痛药,它的特点不包括

A、价格昂贵

B、治疗神经病理性疼痛有效

C、较晚发生药物耐受性

D、无活性代谢产物

参考答案:A

7.预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下

A、多饮水,多摄取含纤维素的食物,适当活动

B、应用缓泻剂

C、冰盐水灌肠

D、养成规律排便的习惯

参考答案:C

8.无机磷类中毒时为阻止毒物吸收,应选用的口服物质是

A、硫酸铜

B、硫酸镁

C、蛋清水

D、蜂蜜水

E、牛奶

参考答案:A

9.钟女士,66岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日

O.125mg,某日患者主诉视物模糊,将白墙看成黄墙。首先考虑该患

者出现的是

A、心衰好转征象

B、心率恢复正常

C、洋地黄药物中毒

D、血钾过低

E、血钠过高

参考答案:C

10.关于麻醉药品出入库管理,以下说法错误的是

A、入库验收必须货到即验

B、三人开箱

C、清点验收到最小包装

D、验收记录双人签字

参考答案:B

11.除以下哪项之外,其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证

A、药物滥用史

B、严重性格障碍

C、不良家庭环境

D、胃溃疡病史

参考答案:D

12.患者女性,60岁。高血压。突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺

布满湿啰音,测血压为200/12OmmHg,首选的血管扩张剂是

A、卡托普利

B、硝酸甘油

C、硝酸异山梨酯

D、硝普钠

E、酚妥拉明

参考答案:D

13.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是

A、处方右上角有麻醉药品专用标志

B、麻醉药品处方按天装订,单独存放

C、处方保存一年

D、进行专册登记

参考答案:C

14.李先生,32岁,既往有哮喘病史,今日接触宠物狗后突然出现呼

吸急促,为控制该患者的症状,应首选药物的是

A、糖皮质激素

B、白三烯受体拮抗剂

C、氨茶碱

D、抗胆碱药

E、B2肾上腺素受体激动剂

参考答案:E

15.给慢性疼痛患者开哌替咤处方的不合理性,最主要的一个理由是

A、代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤长,慢性给药会造成体内

蓄积中毒

B、代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤短,须逐渐加大剂量

C、慢性给药会形成耐受性

D、慢性给药会形成依赖性

参考答案:A

16.万先生,45岁,晚餐和朋友聚餐,暴饮暴食后出现上腹部剧烈疼

痛30分钟前来就诊,患者不可以使用的药物是

A、阿托品

B、6-542

C、哌替咤

D、吗啡

E、硝酸甘油片

参考答案:D

17.患者女性,50岁。患上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护

士嘱其服药后多饮水,目的是

A、维持血液PH值

B、增强药物疗效

C、减轻胃肠道刺激

D、避免损坏造血系统

E、加快药物溶解避免结晶析出

参考答案:E

18.张某,男性,21岁,接受青霉素皮试,皮试后5min患者出现胸

闷、气急伴濒危感,皮肤痛痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下

降,烦躁不安,根据患者病情,应首先采取的紧急措施是

A、立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

B、立即皮下注射异丙肾上腺素

C、立即静脉注射地塞米松

D、立即注射呼吸兴奋剂

E、立即静脉输液,给予升压药滴入

参考答案:A

19.郭某,男性,51岁,因肺结核注射链霉素,出现发热、皮疹、尊

麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是

A、收缩血管,增加外周阻力

B、松弛支气管平滑肌

C、减轻毒性症状

D>降低体温

E、缓解皮肤痛痒

参考答案:C

20.于先生,因发现皮肤出血点1个月,门诊以特发性血小板减少性

紫瘢收治入院,该病首选的治疗措施是

A、糖皮质激素

B、脾切除

C、输新鲜血

D、输血小板悬液

E、大剂量免疫球蛋白滴注

参考答案:A

21.某患者大量输血后,出现手足抽搐、出血、血压下降,治疗应选

用哪种药物

A、10%氯化钾

B、5%碳酸氢钠

C、0.9%氯化钠

D、10%葡萄糖酸钙

E、11.2%乳酸钠

参考答案:D

22.某重度有机磷农药中毒患者需使用胆碱酯酶复能剂,该药在使用

时应切忌

A、静脉注射

B、与生理盐水配伍使用

C、与葡萄糖配伍使用

D、与碱性药物配伍使用

E、避免血管外漏

参考答案:D

23.对阿片类镇痛药的特点描述错误的是

A、药物种类多,可选剂型多

B、无饱和剂量限制

C、有天花板效应

D、半衰期最长可达72小时

参考答案:C

24.患者,女,60岁。慢性肾功能衰竭,请营养师配制肠内营养剂。

此患者宜用:

A、非必需氨基酸配方

B、必需氨基酸配方

C、高支链氨基酸配方

D、条件必需氨基酸配方

E、平衡型氨基酸配方

参考答案:B

25.下面有关精神依赖的说法错误的是

A、精神依赖与躯体依赖共同存在时,才能诊断为成瘾

B、遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现

C、精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态

D、精神依赖即所谓的成瘾

参考答案:A

26.按《药品管理法》规定,国家对下列药品实行特殊管理,其中不

包括

A、麻醉药品

B、诊断药品

C、放射性药品

D、精神药品

参考答案:B

27.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的,再次调配

时,应当要求患者将()交回。

A、空安甑

B、原批号的空安甑或用过的贴剂

C、用过的贴剂

D、空安瓶或用过的贴剂

参考答案:B

28.应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括

A、与阿片类药物相关的不良反应

B、功能状态

C、日常生活和行为方式

D、舒适程度(镇痛效果VAS评分)

参考答案:C

29.关于疼痛的描述错误的是

A、疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。

B、疼痛是患者的客观感受,医务人员不能想当然地根据自身的临床

经验对患者的疼痛强度做出武断论断。

C、对患者而言,疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号,另一方

面又是影响生活质量的重要因素之一。

D、对医师而言,疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病

的症状。

参考答案:B

30.耿女士,63岁。有糖尿病病史3年,目前服用达美康降糖,该药

物的作用机制是

A、作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放

B、直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

C、增加肌肉等外周组织对葡萄糖的社区和利用

D、增强靶组织对胰岛素的敏感性

E、延缓碳水化合物的吸收

参考答案:D

31.患者,男,68岁。因食管癌吞咽困难2月余导致高渗性缺水。输

液治疗时首选的液体是:

A、0.9%氯化钠注射液

B、5%葡萄糖注射液

C、复方氯化钠注射液

D、10%葡萄糖注射液

E、1.25%碳酸氢钠注射液

参考答案:B

32.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是

A、首次剂量加倍

B、大剂量冲击

C、小剂量静脉滴定

D、采用个体化剂量

参考答案:C

33.下列各项,宜饭后服用的药物是

A、澳化镂

B、胃蛋白酶合剂

C、氢氧化铝凝胶

D、硫酸亚铁

E、地高辛

参考答案:D

34.对非笛体类抗炎药,描述错误的是

A、非留体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物

B、非笛体类抗炎药通过阻断前列腺素合成,发挥其解热止痛及抗炎

作用等

C、有轻微耐药性及依赖性

D、有封顶效应

参考答案:C

35.李先生,25岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛,咳铁锈色痰。

体检:神志清楚,T

38.6℃,Ploo次/分,R24次/分,Bpl00∕72mmHg□胸片示右下肺大片

模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、头抱菌素

D、左氧氟沙星

E、苯嗖西林

参考答案:A

36.第二类精神处方,一般每张处方量不得超过()日常用量;对于

慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可适当延长,医师应当注明

理由。

A、3

B、7

C、10

D、14

参考答案:B

37.休克的主要致死原因是O

A、心功能衰竭

B、肺间质水肿

C、DIC

D、肾小管损坏

E、多系统器官衰竭

参考答案:E

38.阿片类药物可获量不足常见的原因不包括

A、经济障碍

B、限制性规章

C、担心麻醉药品被非法转移

D、担心医源性成瘾

参考答案:A

39.患者男性,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂

过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等表象。患者

出现的情况是

A、肺性脑病先兆

B、呼吸兴奋剂过量

C、痰液阻塞

D、气量不足

E、呼吸性碱中毒

参考答案:B

40.魏女士,48岁。患风湿性心脏瓣膜病12年。2周前因心力衰竭入

院,经洋地黄治疗后,出现室性期前收缩二联律,心率50次/分。视

物模糊,黄视、绿视。该患者出现的情况是

A、病情好转

B、洋地黄化

C、转为心房扑动

D、心力衰竭加重

E、洋地黄中毒

参考答案:E

41.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为

其选用的口腔护理溶液是

A、生理盐水

B、3%过氧化氢溶液

C、1%〜4%碳酸氢钠溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、朵贝尔溶液

参考答案:B

42.孙某,男性,54岁,因失眠服用地西泮(安定)类药物,下列服

药指导措施中正确的是

A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效

B、服用安定期间饮茶会降低药效

C、服药期间吸烟可以增强镇静作用

D、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用

E、由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用

参考答案:B

43.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是

A、根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以

重新回到某一阶梯

B、用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始

C、疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射

D、对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要

价值

参考答案:B

44.癌痛规范化治疗注意事项,错误的是:

A、非留体类抗炎药不宜长期用于慢性癌痛

B、两个非笛体类抗炎药物不宜联合应用

C、复方制剂可长期用于慢性癌痛

D、芬太尼贴仅适用于阿片耐受

参考答案:C

45.癌性神经病理性疼痛的药物治疗,错误的是

A、单用阿片类药物疗效欠佳

B、辅以辅助镇痛药物治疗可改善患者症状。

C、对于伴神经压迫症状的患者,应使用类固醇激素。

D、神经病理性疼痛常常合并炎性疼痛,可长期加用非留体类药物。

参考答案:D

46.阿片类药物的不良反应中哪一项不是暂时性或可耐受的反应

A、恶心呕吐

B、便秘反应

C、嗜睡

D、头晕

参考答案:B

47.患者张某,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士

在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是

A、生理盐水

B、1%〜3%过氧化氢溶液

C、1%〜4%碳酸氢钠溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、朵贝尔溶液

参考答案:D

48.药物口服前需要测量心律的是

A、氨茶碱

B、洋地黄

C、甲硝嗖

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

参考答案:B

49.患者男性,34岁,上腹部不适、食欲减退,消瘦7年。测血清抗

内因子抗体阳性,有严重贫血。针对该患者的贫血,有效的治疗方法

A、输新鲜血

B、肌注促红细胞生成素

C、肌注维生素B12

D、口服维生素B12

E、给予静脉高营养

参考答案:C

50.硝酸甘油使用注意事项以下错误的是

A、小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时部分凝血或成束纤

维凝块

B、一年更换一次药液

C、遮光,密闭保存,不超过20摄氏度

参考答案:B

51.李先生,45岁,因蛋白尿(++)、高血压就诊,门诊以慢性肾炎收

治入院,该患者首选的降压药是

A、血管扩张剂

B、钙通道阻滞剂

C、利尿剂

D、ACEI和ARB

E、B受体阻滞剂

参考答案:E

52.关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义,下列说法错误的是

A、药物与机体相互作用所造成的一种精神状态

B、表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应

C、为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的

不舒适

D、均发生耐受性

参考答案:D

53.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是

A、出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量

B、疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数

C、接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒

D、控释片在应急时可碾碎使用

参考答案:C

54.贾女士,32岁,因眼睑浮肿一周,尿常规检查见尿蛋白(+++),

门诊以慢性肾炎收治入院。入院后体检:T36.80C,P89次/分,R20次

/分,Bpl42∕94mmHgo该患者首选的降压药是

A、螺内酯

B、吠塞米

C、B受体阻滞剂

D、ACEI

E、硝苯地平

参考答案:D

55.我院高危药品标识是()

A、.!

B、.》

参考答案:A

56.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,

每张处方为O日常用量

A、1

B、3

C、7

D、14

参考答案:A

57.患者,刘某,男,56岁,胃癌末期住院,入院后采用吗啡口服给

药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括

A、便秘

B、恶心、呕吐

C、血小板减少

D、直立性低血压等

E、低血压眩晕

参考答案:C

58.下列说法中错误的是

A、阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期

B、非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期

C、阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时

D、对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛

药物的高度成瘾性

参考答案:D

59.患者,女,30岁。甲状腺大部切除术36小时后,体温高达40℃,

心率120次/分,烦躁,伴频繁呕吐。下列治疗措施不正确的是:

A、10%碘化钠5〜IOml加入10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注

B、普秦洛尔5mg加入5%葡萄糖溶液IoomI静脉滴注

C、冬眠∏号半量肌注

D、吸氧

E、禁用肾上腺糖皮质激素

参考答案:E

60.以下哪种药物不是血栓患者禁用

A、速碧林

B、邦亭

C、苏灵

D、氨甲苯酸

参考答案:A

61.阿托品不能引起下列哪种作用()

A、S松弛平滑肌

B、抑制腺体

C、兴奋心脏

D、降低眼压

E、调节麻痹

参考答案:D

62.发生过敏性休克后肾上腺素或地塞米松的用法及用量()

A、肾上腺素Img皮下注射或地塞米松IOmg静推

B、肾上腺素0.5mg皮下注射或地塞米松IOmg静推

C、肾上腺素0.5mg皮下注射或地塞米松5mg静推

D、肾上腺素Img皮下注射或地塞米松5mg静推

参考答案:B

63.青霉素过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的()

A、增加心输出量

B、减少外周阻力

C、减少心输出量

D、兴奋呼吸中枢

E、收缩支气管平滑肌

参考答案:A

64.除下面哪项之外,其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方

面的教育不够所造成的

A、对镇痛和成瘾等观念的误解

B、担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾

C、担心阿片类药物的流弊

D、担心不能获得足够量的阿片类药物

参考答案:D

65.病人女性,48岁,诊断为肺结核,应用链霉素抗结核治疗。皮试

时出现过敏反应,为减轻链霉素毒性可应用

A、氯霉素

B、氯化钾

C、氯化钙

D、维生素C

E、维生素D

参考答案:C

66.以下说法中正确的是

A、非阿片类比阿片类药物更安全

B、只在疼痛剧烈时才用镇痛药

C、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药

参考答案:D

67.局麻药主要用于浸润麻醉,且能抗心律失常的为:()

A、普鲁卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、吗啡

参考答案:B

68.下列是对癌痛的评估原则,描述错误的是

A、相信患者的主诉

B、全面评估疼痛

C、动态评估疼痛

D、医生主观评断

参考答案:D

69.即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的

A、0.05

B、0.1

C、0.15

D、0.2

参考答案:B

70.下列不正确的是()

A、对发生休克者,应立即进行抗休克治疗

B、如患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封

C、需准确记录患者生命体征、一般情况和抢救过程

D、护士在执行医嘱时,应认真查对患者所用药物与病情是否相符

E、如患者家属有异议时,不需对输液器具和药物进行封存

参考答案:E

71.以下哪种药物不需要缓慢滴注

A、安平

B、阿思欣泰

C、甘露醇

D、脂肪乳

参考答案:C

72.冰箱温度大于8度、小于2度时调整冰箱温度观察O后再检查,

并注明原因与处理方法

A、1小时

B、30min

C、1小时

D、2小时

E、3小时

参考答案:B

73.某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol∕L,出现心律不齐,应采取的

措施是:

A、10%葡萄糖酸钙静脉注射

B、高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C、乳酸钠静脉滴注

D、苯丙酸诺龙肌肉注射

E、5%碳酸氢钠静脉滴注

参考答案:E

74.芬太尼贴剂使用的方法,错误的是

A、适用于阿片耐受(一周以上吗啡60mg∕日;羟考酮30mg∕日)

B、局部加热,可提高止痛效果。

C、贴在躯干或上臂平整皮肤表面

D、打开密封袋后立即使用,用手掌用力按压30秒

参考答案:B

75.以下关于联合用药的说法中错误的是

A、阿片类镇痛药与非留体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果

B、镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果

C、联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生

风险

D、镇痛治疗联合用药时,不应减量使用

参考答案:D

76.患者女性,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,

最近主诉视力下降,可能的原因是服用了

A、阿司匹林

B、口引味美辛

C、抗疟药

D、布洛芬

E、地塞米松

参考答案:C

77.以下哪种药物是作用于血管的止血药

A、去甲肾上腺素

B、邦亭

C、苏灵

D、维生素KI

参考答案:A

78.患者男性,15岁,学生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就

诊,体温多在38。C左右,自服感冒药无效。同班学生有类似患者数名。

查体右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。初诊断为

支原体肺炎,应首选抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、林可霉素

E、万古霉素

参考答案:B

79.缓解爆发痛的药物用量建议为每日阿片类药物总量的

A、10%"20%o

B、30%~40%°

C、A.50%"60%□

D、A.100%o

参考答案:A

80.下列哪种药物只能加入10%葡萄糖溶液中

A、天晴甘美

B、天兴

C、阿思欣泰

D、思美泰

参考答案:C

81.阿片类镇痛药的使用取决于

A、疼痛的强度

B、疾病类型

C、疼痛的部位

D、疼痛的持续时间

参考答案:A

82.患者因眩晕、呕吐就诊,测心率为35次/分,下列可用于紧急治

疗此种心律失常的药物是:

A、维拉帕米

B、利多卡因

C、胺碘酮

D、阿托品

E、普罗帕酮

参考答案:D

83.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是

A、首次剂量加倍

B、采用个体化剂量

C、大剂量冲击

D、根据患者的反应和不良反应随时调整

参考答案:B

84.属于阿片受体激动一拮抗药的是

A、芬太尼

B、可待因

C、纳络酮

D、喷他佐辛

参考答案:D

85.合成类麻醉药品应除外

A、可待因

B、芬太尼

C、哌替咤

D、美沙酮

参考答案:A

86.以下说法中错误的是

A、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药

B、无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短,都可以使用最大耐受量

的阿片类止痛药

C、长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系

D、非阿片类比阿片类药物更安全

参考答案:D

87.刘先生,64岁,因患肺炎高热入院治疗,为其做口腔护理时发现

口腔内有溃疡。应选择的药物是

A、冰硼散

B、制霉菌素粉

C、抗生素粉剂

D、小苏打粉

E、蕾香散

参考答案:A

88.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项

A、呼吸次数减少(

B、紫蛇、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷

C、有时可出现心动过速和高血压

D、严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡

参考答案:C

89.以下哪一种药品不是阴凉保存药品:()

A、盐酸肾上腺素注射液

B、重酒石酸去甲肾上腺素注射液。

C、硝酸甘油注射液

D、利多卡因注射液。

参考答案:D

90.下列各项,属于常用静脉高营养溶液的是

A、复方氨基酸

B、5%葡萄糖溶液

C、50%葡萄糖溶液

D、5%白蛋白

E、中分子右旋糖醉

参考答案:A

91.患者女性,28岁,反复血尿、尿蛋白3年,5天前感冒后出现乏

力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,

血压149/9OnImHg,Hb90g∕L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施是

A、遵医嘱记录24小时尿量

B、给予高蛋白饮食

C、每日运动1小时

D、使用庆大霉素抗感染

E、住单人房间

参考答案:D

92.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是

A、进行气管切开

B、呼吸复苏

C、建立通畅呼吸道,辅助或控制通气

D、使用阿片拮抗剂

参考答案:A

93.目前临床上多巴胺用于:()

A、急性肾功能衰竭,抗休克

B、心脏骤停,急性肾功能衰竭

C、支气管哮喘,抗休克

D、n、m度房室传导阻滞,急性心功能不全

E、支气管哮喘,急性心功能不全

参考答案:A

94.存在下列问题的自备药品一律不得使用,除外:()

A、国产药品无国药准字号或进口药品未标明进口药品注册证号的

B、不能说明合法来源和提供购买发票(需附有药品清单)的

C、需特殊贮藏条件如:冷藏、避光等的(药店配送除外)

D、标签不清晰、无法定说明书或说明书不完整的、过期的或变质的

E、患者自带,医生已开启医嘱的药品

参考答案:E

95.碳酸锂主要用于治疗()

A、躁狂症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、焦虑症

E、失眠症

参考答案:A

98.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生

A、骨转移

B、血液转移

C、脑转移

D、肺转移

参考答案:A

99.关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关

A、采用多种药物,不同给药途径

B、可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

C、只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛

D、非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片

类药物不良反应,促进患者的术后恢复

参考答案:C

100.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是

A、《麻醉药品管理条例》

B、《麻醉药品管理办法》

C、《药品管理法》

D、《1988年公约》

参考答案:A

101.钱某,男性,43岁,护士在检查口腔时发现有溃疡,口腔护理后,

护士应选择的局部用药是

A、石蜡油

B、西瓜霜

C、金霉素甘油

D、2%~3%的硼酸溶液

E、0.08%的甲硝嗖溶液

参考答案:B

102.患者男,30岁,因消化性溃疡引起幽门梗阻,已行持续胃肠减压

和静脉营养支持。近2日来,四肢软弱无力、腱反射消失,测血清钾

2.5mmol∕L,若给予静脉滴注含钾溶液,补钾速度不宜超过

A、10~15mmol∕h

B、20〜40mmol∕h

C、50^-60mmol∕h

D、70〜80mmol∕h

E、90〜IoOmmoI/h

参考答案:A

103.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是

A、阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物

B、阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效

C、在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,随时可采用

阿片类镇痛药物

D、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者

觅药的中枢机制,较少产生正反馈

参考答案:C

104.陈某,女性,14岁,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,

此时为患者洗胃的洗胃液应选择

A、温开水

B、生理盐水

C、2%碳酸氢钠

D、1:15000-1:20000高镒酸钾液

E、4%碳酸氢钠

参考答案:D

105.周女士,32岁。反复皮肤瘀点、瘀斑2年,诊断为慢性ITP,其

首选治疗方法是

A、糖皮质激素

B、脾切除

C、免疫抑制剂

D、输全血

E、输血小板

参考答案:A

106.在出现以下情况时,应将疼痛列为第5生命体征,但哪项应除外

A、在实施疼痛干预措施的一定时间内,以评价疼痛的变化和镇痛措

施的效果。

B、任何预期可能引起痛苦的措施、行为之后,以评价疼痛的程度。

C、急性疼痛的持续过程中。

D、每一次新的疼痛出现时,以正确认识和评价疼痛。

参考答案:C

107.对癌症患者应重视其()系统的检查

A、血液系统

B、骨骼系统

C、神经系统

D、心血管系统

参考答案:B

108.患者,男,24岁。双大腿挤压伤,测得血清钾5.9mmol∕L,脉搏

50次/分,伴有心律不齐。首选措施是立即注射:

A、5%葡萄糖注射液

B、氯化钠注射液

C、10%葡萄糖酸钙注射液

D、10%葡萄糖注射液+胰岛素

E、11.2%乳酸钠注射液

参考答案:E

109.不属于阿托品不良反应的是:

A、口干

B、心率加快

C、瞳孔缩小

D、皮肤潮红

参考答案:C

110.碳酸锂中毒的主要表现为

A、肝脏损害

B、肾功能下降

C、中枢神经症状

D^血压下降

E、心律失常

参考答案:C

111.以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件

A、镇痛的同时具有镇静作用

B、不良反应轻

C、危险性小

D、中枢神经系统副作用小

参考答案:A

112.抢救过敏性休克时盐酸肾上腺素注射液的用法正确的是()

A、盐酸肾上腺素注射液0∙5mg皮下注射

B、盐酸肾上腺素注射液0∙5mg静脉注射

C、盐酸肾上腺素注射液0∙5mg肌肉注射

D、盐酸肾上腺素注射液Img皮下注射

参考答案:C

113.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓

解重度疼痛的代表药物

A、杜冷丁

B、福尔可定

C、芬太尼

D、吗啡

参考答案:D

114.当患者的血糖低于2.2mmol∕L,启动低血糖危急值闭环管理系统,

以下错误的是:()

A、可经口进食者,推荐使用葡萄糖方糖(4g每块)4-6块

B、无方糖时可采用50%高糖40~60ml或2~6片苏打饼干

C、不能进食者,遵医嘱立即予50%GS20~40ml静脉推注

D、每30分钟复测血糖一次,若血糖值仍低于3.9mmol∕L,则循环步

骤上述步骤;

E、若血糖值高于3.9mmol∕L,但距离下一次进餐>1小时,推荐再进

食3片饼干或1盒牛奶或一个鸡蛋等

参考答案:D

115.以下关于重酒石酸去甲肾上腺素注射液的使用注意事项,不正确

的是O

A、使用时间过长,可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。

B、用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。

C、药物外渗可致局部皮肤坏死,宜中心静脉给药单独通路使用。

D、避光输注。

参考答案:D

116.影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括

A、缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识

B、患者不愿用阿片类止痛药,误认为接受强阿片类药治疗就意味着

开始吸毒及放弃抗癌治疗

C、担心过早使用镇痛药,今后无镇痛药可用

D、费用过于昂贵

参考答案:D

117.急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为

A、氟化物中毒

B、甲醇中毒

C、镇静安眠药中毒

D、阿托品中毒

E、乙醇中毒

参考答案:C

118.药物成瘾性指的是药物的

A、精神依赖性

B、身体依赖性

C、精神依赖性和身体依赖性

D、以上均不对

参考答案:A

119.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应,除哪项外都是

A、消化性溃疡和便秘

B、肝肾毒性

C、凝血功能障碍

D、白细胞减少症

参考答案:D

120.以下做法不正确的是O

A、护士在执行医嘱时,发现有问题及时与值班医生联系,避免医生

药物,患者用错药物

B、护士在执行含有高警示药品和抗肿瘤药物的医嘱时尤其要谨慎

C、患者在注射或输液时发生药品不良反应如心悸、胸闷、呼吸困难、

面色苍白、寒战等,应立即停药,报告值班医生就地抢救,必要时进

行心肺复苏

D、护士在执行医嘱时,发现有问题时可自行停药或改药

参考答案:D

121.关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确的是

A、每日使用无极量限制

B、注射剂一次不超过三日用量

C、麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日剂量

D、麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量

参考答案:C

122.一位门诊护士给复查的慢性胃炎患者做健康咨询,在询问服用药

物情况时发现用药时间错误的是

A、硫糖铝在餐前1小时或睡前服用

B、抗酸药应在餐后1小时或睡前服用

C、联合用时制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予

D、西沙必利应在餐后1小时服用

E、促胃肠动力药不宜与阿托品等解痉剂合用

参考答案:D

123.某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、

呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,送至急诊就诊,

对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏

菌感染。首选抗生素是:

A、喳诺酮类

B、四环素

C、阿米卡星

D、青霉素

E、大环内酯类

参考答案:A

124.患者女性,40岁。换瓣术后,经地高辛治疗后,病人出现明显食

欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次∕min,律不齐。应考

虑病入出现了哪种情况

A、心力衰竭加重

B、颅压增高

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、低钾血症

参考答案:C

125.患者男性,51岁,工人。近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠

心病、心绞痛,患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮

白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健

康教育的内容中不正确的是

A、戒烟,限酒,不饮浓茶

B、平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

C、含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服一片

D、胸痛发作时应立即含服一片硝酸甘油

E、保持情绪稳定,不可过度劳累

参考答案:C

126.孙某,男性,69岁,医嘱留取痰液排查癌细胞,固定标本的溶液

常选用

A、10%甲醛

B、浓盐酸

C、5%石炭酸

D、75%乙醇

E、0.1%苯扎溟钱

参考答案:A

127.苏灵用法不包括

A、静脉注射

B、肌肉注射

C、外用

D、口服

参考答案:D

128.下面有关躯体依赖的说法错误的是

A、躯体依赖是一种机体的适应状态,临床表现为该类药物特有的停

药综合征

B、通过缓慢、逐渐减量可以避免停药综合征

C、躯体依赖可于突然停药、快速减量、血药浓度降低和/或给予拮抗

药物时产生

D、躯体依赖就是成瘾

参考答案:D

129.张女士,28岁。甲亢病史半年,妊娠3个月后,甲亢症状加重,

治疗宜选

A、甲筑咪嗖

B、卡比马嗖

C、甲基硫氧喀咤

D、丙基硫氧喀咤

E、普蔡洛尔

参考答案:D

130.阿片类药物成瘾的发生与以下那种因素无关

A、给药途径

B、是否联合用药

C、给药方式

D、药物剂型

参考答案:B

131.患者女性,60岁,有高血压病史,未规律治疗。最近感冒后,突

发咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少,考虑心力衰竭,进行强心、利尿、

扩血管治疗,使用前需测心率的药物是

A、甲氧氯普胺

B、地高辛

C、普蔡洛尔

D、硫糖铝片

E、肠溶阿司匹林

参考答案:B

132.规范化疼痛处理的原则不包括

A、随时用药。

B、最大程度减少药物不良反应。

C、把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。

D、全面提高患者的生活质量。

参考答案:A

133.青霉素注射液需现配现用,其目的是以免产生

A、慢反应物质

B、青霉睡噗蛋白

C、青霉烯酸

D、组胺

E、青霉烯酸蛋白

参考答案:C

134.马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,

不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。为该病人作超声雾化吸入治疗,

首选的药物是:

A、沙丁胺醇

B、氨茶碱

C、地塞米松

D、糜蛋白酶

E、青霉素

参考答案:D

135.下列有关阿片类药物的说法中错误的是

A、阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用

B、阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至

达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态

C、决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径

D、更多情况下,患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果

参考答案:A

136.在抢救有机磷中毒的患者中,当达到阿托品化后,阿托品应

A、继续原剂量治疗24h后停药

B、继续原剂量治疗直至症状消失后停药

C、逐渐减量直至症状消失后停药

D、逐渐减量直至症状消失后24h以上再停药

E、立即停药

参考答案:D

二.多选题

1.下列哪些是盐酸哌替咤的不良反应

A、惊厥

B、震颤

C、精神异常

D、神志不清

参考答案:ABC

2.当患者发生紧急情况需要抢救时,如何保障抢救物品的备用完好?

O

A、抢救车位置固定,不得随意变更

B、科室指定专人负责抢救车的管理

C、车内的抢救物品、器械、药品按医院规定放置,标记清楚

D、定位、定量放置,每天检查签名,以保证应急使用

E、抢救车内物品、药品每月由办公班与质控员共同清查一次

F、抢救车内物品、药品有效期至少在一个月以上,近效期(3个月)

内药品有标识

G、除颤仪放置抢救车上或与抢救车处于同一方位

参考答案:ABCD

3.处方医生需充分了解O

A、高警示药品适应症

B、用量

C、给药途径

D、相关不良反应

参考答案:ABCD

4.下列哪些不是阿片类拮抗药,不能用于解救阿片类镇痛药引起的呼

吸抑制

A、阿托品

B、纳洛酮

C、纳曲酮

D、美沙酮

参考答案:ACD

5.常见精神药物中毒O

A、苯二氮卓类中毒

B、抗精神病药物中毒

C、三环类抗抑郁药物中毒

D、锂盐中毒

E、巴比妥类中毒

参考答案:ABCDE

6.疼痛的评估方法有()三种。

A、数字评分

B、口述评分

C、直径评分

D、直线评分

参考答案:ABC

7.哪些护士可以进行化疗药的配置与使用?()

A、N2-N4层级护士

B、经过化疗药物配置准入的注册护士

C、经过培训常见化疗药物作用和副作用,化疗防护、化疗药物正确

给药、化疗患者静脉通路管理等化疗相关知识的护士

D、经过化疗药物配置及输注、便携式微量化疗输注泵使用培训的护

参考答案:BD

8.多巴胺禁忌症包括

A、阿一斯综合征(急性心源性脑缺血综合征)

B、预激综合征,

C、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)

参考答案:ABC

9.医疗机构麻醉药品管理的五专是

A、专人负责

B、专柜加锁

C、专用账册

D、专册登记

参考答案:ABCD

10.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受性的反应

A、恶心呕吐

B、便秘

C、嗜睡

D、头晕

参考答案:ACD

IL执行哪些药物需双人审核、双签名()

A、微泵注射胰岛素

B、皮下注射速碧林

C、微泵注射氯化钾

D、静脉滴注化疗药

参考答案:ACD

12.麻醉、一类精神药品管理的要求有()

A、专人保管

B、专柜双锁

C、专用处方

D、专用帐册

E、专册登记

参考答案:ABCDE

13.关于镇痛药曲马多描述的是

A、属于人工合成的阿片类中枢镇痛药

B、它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质。

C、曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其

对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。

D、可以作为癌症三阶梯治疗方案的二阶梯药物。

参考答案:BCD

14.以上说法中错误的是

A、非阿片类比阿片类药物更安全

B、只在疼痛剧烈时才用镇痛药

C、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药。

参考答案:ABC

15.麻醉、一类精神药品管理的五专要求

A、专人保管

B、专柜双锁

C、专用处方

D、专用账册

E、专册登记

参考答案:ABCDE

16.几乎所有的强阿片类药物,便秘都难以避免,经处理后可以缓解的,

长期使用吗啡需要缓泻剂,以下哪些可以选择

A、番泻叶3g泡茶吃药时送服

B、乳果糖

C、水杨酸镁(便塞停)

D、硫糖铝

参考答案:ABC

17.三阶梯止痛治疗中药物种类分为

A、非笛体类消炎药(NSAIDS)

B、强阿片类药物

C、弱阿片类药物

D、辅助药物

参考答案:ABC

18.胺碘酮不良反应包括

A、血压升高

B、心率减慢

C、引发尖扭

D、甲状腺功能障碍

E、肺纤维化及呼吸窘迫综合征

参考答案:BCDE

19.关于抗生素使用管理,以下描述正确的是:()

A、术前抗生素使用应在手术划皮前

0.5-1小时给药

B、等级评审要求住院抗菌药物使用强度DDDS应W40

C、住院抗菌药物使用率W80%

D、一类切口预防使用率W30%

E、答案是空的

参考答案:BDE

20.三阶梯癌痛治疗方包括

A、按阶梯逐阶给药

B、口服制剂优先

C、按时给药

D、个体化给药

参考答案:BCD

21.过敏性休克的症状O

A、呼吸困难

B、支气管哮鸣音

C、血压下降

D、心动过缓

参考答案:ABCD

22.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次配

药时,应当要求患者

A、将原批号的空安甑或者用过的贴剂交回

B、并记录收回的空安甑或者废贴数量

C、签署《知情同意书》

D、注射剂仅限于医疗机构内使用,或者由医疗机构派医务人员出诊

至患者家中使用。

参考答案:ABD

23.医疗机构麻醉药品管理的三级指的是

A、药库

B、药房

C、病区药房

D、临床科室

参考答案:ABD

24.盐酸哌替咤注射剂处方

A、一次常用量

B、3日常用量

C、仅限于二级以上医院内使用

D、仅限于医疗机构内使用

参考答案:AD

25.三阶梯止痛必须遵守()基本原则。

A、口服给药

B、按阶梯给药

C、按时给药

D、剂量个体化

E、注意个体细节

参考答案:ABCDE

26.申请《印鉴卡》的医疗机构应当符合下列条件

A、具用经过麻醉药品和第一类精神药品培训的专职从事麻醉药品和

第一类精神药品药学专业技术人员;

B、有使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;

C、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;

D、有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

参考答案:ABCD

27.氯氮平中毒临床表现()

A、发热

B、意识障碍

C、左心衰

参考答案:ABC

28.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下情况,需要立即报告所在地

卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门

A、运输被抢

B、验收时破损

C、保管被盗

D、骗取和冒领

参考答案:ACD

29.抢救车管理O

A、统一配置

B、设专人管理

C、定点安置

D、定量放置

E、定期维修检查

F、定期清洁消毒

参考答案:ABCD

三.判断题

1、青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸、碱性输液中滴注。

(对)

2、巴金森氏病是因脑组织中多巴胺不足所引起,可使用左旋多巴治

疗。(对)

3、氨苇青霉素抗菌谱比青霉素G广,抗菌作用较青霉素强,故用于

青霉素G耐药菌株所致感染。(错)

4、氨基糖贰类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用,可减少耳毒性。(错)

5、肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱,用之过量,均可以用新斯的明对抗。

(错)

6、氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统,但两者作用

部位不同,氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。(对)

7、应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。

(错)

8、肾上腺素加强心肌收缩力,可治疗充血性心力衰竭。(错)

9、链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。(错)

10、糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。(错)

H羟苯烷基酯类(尼泊金类)在酸性溶液中的防腐力较中性、碱性溶

液中要强。(错)

12、滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细

管半径成正比,与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。(错)

13、增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物。(错)

14、起浊是指某些表面活性剂的水溶液加热到一定温度时,可由澄明

变浑浊甚至分层,冷却后又恢复到澄明的现象。(对)

15、以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血

现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。(错)

16、热原分子粒径为l-50um,能溶于水,可通过一般滤器,具挥发

性,对热较稳定,但高温下可被破坏。(错)

17、摩尔是系统中所含基本单位(原子、分子、离子、电子等)数与

12克C-12的原子数相等的物质的量。(对)

18、摩尔浓度是IOOOmL溶液中含溶质的摩尔数表示的浓度,即mol∕L0

(对)

19、测量值的精密度高,其准确度也一定高。(错)

20、溶出度合格的制剂其崩解时限一定合格,反之,崩解度合格的制

剂溶出度也合格。(错)

21、氧化-还原当量是指接受或给出一个电子所相当的氧化剂或还原

剂的量,亦即物质分子质量除以滴定反应中得失电子数。(对)

22、粉末药材制片后,显微镜下可以观察到淀粉、草酸钙结晶、石细

胞、维管束、韧皮部。(错)

23、为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎。(错)

24、姜黄、片姜黄、莪术、郁金均属姜黄类药材。(对)

25、黄连来源于毛蔗科,断面鲜黄色:胡黄连来源于玄参科,断面棕

色,质脆易折断。(对)

26、中药天花粉来源于葫芦科植物瓜篓的花粉。(对)

27、根和根茎是两种不同的组织,根和根茎的维管束属于器官。(对)

28、正品天麻的主要鉴别特征是:“鹦哥嘴”、“肚脐眼”、“起镜

面”。

29、冬虫夏草属动物类加工品中药。(对)

30、桔梗、沙参、白术、木香均含有菊糖。(对)

31、内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强。

(对)

32、维生素C

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