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文档简介
2023年药学医师药学专业知识考核题库
一、单选题
1.防止发生阿片类药严重不良反应的重要措施是
A、当取得满意的镇痛效果时立即停用阿片类药物
B、按时给药、口服或透皮途径给药
C、当取得满意的镇痛效果时阿片类药物减量使用
D、采用患者自控镇痛
参考答案:B
2.按照VRS法对疼痛分级,其中In级疼痛为
A、无疼痛。
B、有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
C、疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。
D、疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主
神经紊乱或被动体位。
参考答案:D
3.盐酸多巴胺注射液使用注意事项不正确的是()
A、只能静脉给药,不能与碱性液(如NaHCO2)使用一条通道
B、应观察血压、心率、尿量和一般状况,必要时监测CVP
C、选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢
D、对于低血容量性低血压可不用纠正,直接先用多巴胺提升血压。
参考答案:D
4.在目前麻醉药品管理过程中,还需特别注意的问题不包括
A、麻醉药品不准采用电子处方,一律要用手写处方
B、处方内容中增加患者家庭住址
C、麻醉药品针剂批号与收回空安甑批号登记核对的准确性
D、重视知情同意书的签定
参考答案:B
5.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是
A、无创用药
B、随时给药
C、按阶段给药
D、个体化给药
参考答案:B
6.美沙酮是新型阿片受体激动剂类止痛药,它的特点不包括
A、价格昂贵
B、治疗神经病理性疼痛有效
C、较晚发生药物耐受性
D、无活性代谢产物
参考答案:A
7.预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下
A、多饮水,多摄取含纤维素的食物,适当活动
B、应用缓泻剂
C、冰盐水灌肠
D、养成规律排便的习惯
参考答案:C
8.无机磷类中毒时为阻止毒物吸收,应选用的口服物质是
A、硫酸铜
B、硫酸镁
C、蛋清水
D、蜂蜜水
E、牛奶
参考答案:A
9.钟女士,66岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日
O.125mg,某日患者主诉视物模糊,将白墙看成黄墙。首先考虑该患
者出现的是
A、心衰好转征象
B、心率恢复正常
C、洋地黄药物中毒
D、血钾过低
E、血钠过高
参考答案:C
10.关于麻醉药品出入库管理,以下说法错误的是
A、入库验收必须货到即验
B、三人开箱
C、清点验收到最小包装
D、验收记录双人签字
参考答案:B
11.除以下哪项之外,其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证
A、药物滥用史
B、严重性格障碍
C、不良家庭环境
D、胃溃疡病史
参考答案:D
12.患者女性,60岁。高血压。突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺
布满湿啰音,测血压为200/12OmmHg,首选的血管扩张剂是
A、卡托普利
B、硝酸甘油
C、硝酸异山梨酯
D、硝普钠
E、酚妥拉明
参考答案:D
13.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是
A、处方右上角有麻醉药品专用标志
B、麻醉药品处方按天装订,单独存放
C、处方保存一年
D、进行专册登记
参考答案:C
14.李先生,32岁,既往有哮喘病史,今日接触宠物狗后突然出现呼
吸急促,为控制该患者的症状,应首选药物的是
A、糖皮质激素
B、白三烯受体拮抗剂
C、氨茶碱
D、抗胆碱药
E、B2肾上腺素受体激动剂
参考答案:E
15.给慢性疼痛患者开哌替咤处方的不合理性,最主要的一个理由是
A、代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤长,慢性给药会造成体内
蓄积中毒
B、代谢产物去甲哌替咤的半衰期比哌替咤短,须逐渐加大剂量
C、慢性给药会形成耐受性
D、慢性给药会形成依赖性
参考答案:A
16.万先生,45岁,晚餐和朋友聚餐,暴饮暴食后出现上腹部剧烈疼
痛30分钟前来就诊,患者不可以使用的药物是
A、阿托品
B、6-542
C、哌替咤
D、吗啡
E、硝酸甘油片
参考答案:D
17.患者女性,50岁。患上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护
士嘱其服药后多饮水,目的是
A、维持血液PH值
B、增强药物疗效
C、减轻胃肠道刺激
D、避免损坏造血系统
E、加快药物溶解避免结晶析出
参考答案:E
18.张某,男性,21岁,接受青霉素皮试,皮试后5min患者出现胸
闷、气急伴濒危感,皮肤痛痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下
降,烦躁不安,根据患者病情,应首先采取的紧急措施是
A、立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即注射呼吸兴奋剂
E、立即静脉输液,给予升压药滴入
参考答案:A
19.郭某,男性,51岁,因肺结核注射链霉素,出现发热、皮疹、尊
麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是
A、收缩血管,增加外周阻力
B、松弛支气管平滑肌
C、减轻毒性症状
D>降低体温
E、缓解皮肤痛痒
参考答案:C
20.于先生,因发现皮肤出血点1个月,门诊以特发性血小板减少性
紫瘢收治入院,该病首选的治疗措施是
A、糖皮质激素
B、脾切除
C、输新鲜血
D、输血小板悬液
E、大剂量免疫球蛋白滴注
参考答案:A
21.某患者大量输血后,出现手足抽搐、出血、血压下降,治疗应选
用哪种药物
A、10%氯化钾
B、5%碳酸氢钠
C、0.9%氯化钠
D、10%葡萄糖酸钙
E、11.2%乳酸钠
参考答案:D
22.某重度有机磷农药中毒患者需使用胆碱酯酶复能剂,该药在使用
时应切忌
A、静脉注射
B、与生理盐水配伍使用
C、与葡萄糖配伍使用
D、与碱性药物配伍使用
E、避免血管外漏
参考答案:D
23.对阿片类镇痛药的特点描述错误的是
A、药物种类多,可选剂型多
B、无饱和剂量限制
C、有天花板效应
D、半衰期最长可达72小时
参考答案:C
24.患者,女,60岁。慢性肾功能衰竭,请营养师配制肠内营养剂。
此患者宜用:
A、非必需氨基酸配方
B、必需氨基酸配方
C、高支链氨基酸配方
D、条件必需氨基酸配方
E、平衡型氨基酸配方
参考答案:B
25.下面有关精神依赖的说法错误的是
A、精神依赖与躯体依赖共同存在时,才能诊断为成瘾
B、遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现
C、精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态
D、精神依赖即所谓的成瘾
参考答案:A
26.按《药品管理法》规定,国家对下列药品实行特殊管理,其中不
包括
A、麻醉药品
B、诊断药品
C、放射性药品
D、精神药品
参考答案:B
27.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的,再次调配
时,应当要求患者将()交回。
A、空安甑
B、原批号的空安甑或用过的贴剂
C、用过的贴剂
D、空安瓶或用过的贴剂
参考答案:B
28.应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括
A、与阿片类药物相关的不良反应
B、功能状态
C、日常生活和行为方式
D、舒适程度(镇痛效果VAS评分)
参考答案:C
29.关于疼痛的描述错误的是
A、疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。
B、疼痛是患者的客观感受,医务人员不能想当然地根据自身的临床
经验对患者的疼痛强度做出武断论断。
C、对患者而言,疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号,另一方
面又是影响生活质量的重要因素之一。
D、对医师而言,疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病
的症状。
参考答案:B
30.耿女士,63岁。有糖尿病病史3年,目前服用达美康降糖,该药
物的作用机制是
A、作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放
B、直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
C、增加肌肉等外周组织对葡萄糖的社区和利用
D、增强靶组织对胰岛素的敏感性
E、延缓碳水化合物的吸收
参考答案:D
31.患者,男,68岁。因食管癌吞咽困难2月余导致高渗性缺水。输
液治疗时首选的液体是:
A、0.9%氯化钠注射液
B、5%葡萄糖注射液
C、复方氯化钠注射液
D、10%葡萄糖注射液
E、1.25%碳酸氢钠注射液
参考答案:B
32.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是
A、首次剂量加倍
B、大剂量冲击
C、小剂量静脉滴定
D、采用个体化剂量
参考答案:C
33.下列各项,宜饭后服用的药物是
A、澳化镂
B、胃蛋白酶合剂
C、氢氧化铝凝胶
D、硫酸亚铁
E、地高辛
参考答案:D
34.对非笛体类抗炎药,描述错误的是
A、非留体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物
B、非笛体类抗炎药通过阻断前列腺素合成,发挥其解热止痛及抗炎
作用等
C、有轻微耐药性及依赖性
D、有封顶效应
参考答案:C
35.李先生,25岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛,咳铁锈色痰。
体检:神志清楚,T
38.6℃,Ploo次/分,R24次/分,Bpl00∕72mmHg□胸片示右下肺大片
模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是
A、青霉素
B、红霉素
C、头抱菌素
D、左氧氟沙星
E、苯嗖西林
参考答案:A
36.第二类精神处方,一般每张处方量不得超过()日常用量;对于
慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可适当延长,医师应当注明
理由。
A、3
B、7
C、10
D、14
参考答案:B
37.休克的主要致死原因是O
A、心功能衰竭
B、肺间质水肿
C、DIC
D、肾小管损坏
E、多系统器官衰竭
参考答案:E
38.阿片类药物可获量不足常见的原因不包括
A、经济障碍
B、限制性规章
C、担心麻醉药品被非法转移
D、担心医源性成瘾
参考答案:A
39.患者男性,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂
过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等表象。患者
出现的情况是
A、肺性脑病先兆
B、呼吸兴奋剂过量
C、痰液阻塞
D、气量不足
E、呼吸性碱中毒
参考答案:B
40.魏女士,48岁。患风湿性心脏瓣膜病12年。2周前因心力衰竭入
院,经洋地黄治疗后,出现室性期前收缩二联律,心率50次/分。视
物模糊,黄视、绿视。该患者出现的情况是
A、病情好转
B、洋地黄化
C、转为心房扑动
D、心力衰竭加重
E、洋地黄中毒
参考答案:E
41.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为
其选用的口腔护理溶液是
A、生理盐水
B、3%过氧化氢溶液
C、1%〜4%碳酸氢钠溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、朵贝尔溶液
参考答案:B
42.孙某,男性,54岁,因失眠服用地西泮(安定)类药物,下列服
药指导措施中正确的是
A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效
B、服用安定期间饮茶会降低药效
C、服药期间吸烟可以增强镇静作用
D、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用
E、由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用
参考答案:B
43.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是
A、根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以
重新回到某一阶梯
B、用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始
C、疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射
D、对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要
价值
参考答案:B
44.癌痛规范化治疗注意事项,错误的是:
A、非留体类抗炎药不宜长期用于慢性癌痛
B、两个非笛体类抗炎药物不宜联合应用
C、复方制剂可长期用于慢性癌痛
D、芬太尼贴仅适用于阿片耐受
参考答案:C
45.癌性神经病理性疼痛的药物治疗,错误的是
A、单用阿片类药物疗效欠佳
B、辅以辅助镇痛药物治疗可改善患者症状。
C、对于伴神经压迫症状的患者,应使用类固醇激素。
D、神经病理性疼痛常常合并炎性疼痛,可长期加用非留体类药物。
参考答案:D
46.阿片类药物的不良反应中哪一项不是暂时性或可耐受的反应
A、恶心呕吐
B、便秘反应
C、嗜睡
D、头晕
参考答案:B
47.患者张某,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士
在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是
A、生理盐水
B、1%〜3%过氧化氢溶液
C、1%〜4%碳酸氢钠溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、朵贝尔溶液
参考答案:D
48.药物口服前需要测量心律的是
A、氨茶碱
B、洋地黄
C、甲硝嗖
D、硝酸甘油
E、阿司匹林
参考答案:B
49.患者男性,34岁,上腹部不适、食欲减退,消瘦7年。测血清抗
内因子抗体阳性,有严重贫血。针对该患者的贫血,有效的治疗方法
是
A、输新鲜血
B、肌注促红细胞生成素
C、肌注维生素B12
D、口服维生素B12
E、给予静脉高营养
参考答案:C
50.硝酸甘油使用注意事项以下错误的是
A、小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时部分凝血或成束纤
维凝块
B、一年更换一次药液
C、遮光,密闭保存,不超过20摄氏度
参考答案:B
51.李先生,45岁,因蛋白尿(++)、高血压就诊,门诊以慢性肾炎收
治入院,该患者首选的降压药是
A、血管扩张剂
B、钙通道阻滞剂
C、利尿剂
D、ACEI和ARB
E、B受体阻滞剂
参考答案:E
52.关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义,下列说法错误的是
A、药物与机体相互作用所造成的一种精神状态
B、表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应
C、为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的
不舒适
D、均发生耐受性
参考答案:D
53.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是
A、出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量
B、疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数
C、接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒
D、控释片在应急时可碾碎使用
参考答案:C
54.贾女士,32岁,因眼睑浮肿一周,尿常规检查见尿蛋白(+++),
门诊以慢性肾炎收治入院。入院后体检:T36.80C,P89次/分,R20次
/分,Bpl42∕94mmHgo该患者首选的降压药是
A、螺内酯
B、吠塞米
C、B受体阻滞剂
D、ACEI
E、硝苯地平
参考答案:D
55.我院高危药品标识是()
A、.!
B、.》
参考答案:A
56.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,
每张处方为O日常用量
A、1
B、3
C、7
D、14
参考答案:A
57.患者,刘某,男,56岁,胃癌末期住院,入院后采用吗啡口服给
药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括
A、便秘
B、恶心、呕吐
C、血小板减少
D、直立性低血压等
E、低血压眩晕
参考答案:C
58.下列说法中错误的是
A、阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期
B、非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期
后
C、阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时
D、对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛
药物的高度成瘾性
参考答案:D
59.患者,女,30岁。甲状腺大部切除术36小时后,体温高达40℃,
心率120次/分,烦躁,伴频繁呕吐。下列治疗措施不正确的是:
A、10%碘化钠5〜IOml加入10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注
B、普秦洛尔5mg加入5%葡萄糖溶液IoomI静脉滴注
C、冬眠∏号半量肌注
D、吸氧
E、禁用肾上腺糖皮质激素
参考答案:E
60.以下哪种药物不是血栓患者禁用
A、速碧林
B、邦亭
C、苏灵
D、氨甲苯酸
参考答案:A
61.阿托品不能引起下列哪种作用()
A、S松弛平滑肌
B、抑制腺体
C、兴奋心脏
D、降低眼压
E、调节麻痹
参考答案:D
62.发生过敏性休克后肾上腺素或地塞米松的用法及用量()
A、肾上腺素Img皮下注射或地塞米松IOmg静推
B、肾上腺素0.5mg皮下注射或地塞米松IOmg静推
C、肾上腺素0.5mg皮下注射或地塞米松5mg静推
D、肾上腺素Img皮下注射或地塞米松5mg静推
参考答案:B
63.青霉素过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的()
A、增加心输出量
B、减少外周阻力
C、减少心输出量
D、兴奋呼吸中枢
E、收缩支气管平滑肌
参考答案:A
64.除下面哪项之外,其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方
面的教育不够所造成的
A、对镇痛和成瘾等观念的误解
B、担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾
C、担心阿片类药物的流弊
D、担心不能获得足够量的阿片类药物
参考答案:D
65.病人女性,48岁,诊断为肺结核,应用链霉素抗结核治疗。皮试
时出现过敏反应,为减轻链霉素毒性可应用
A、氯霉素
B、氯化钾
C、氯化钙
D、维生素C
E、维生素D
参考答案:C
66.以下说法中正确的是
A、非阿片类比阿片类药物更安全
B、只在疼痛剧烈时才用镇痛药
C、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
D、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药
参考答案:D
67.局麻药主要用于浸润麻醉,且能抗心律失常的为:()
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、吗啡
参考答案:B
68.下列是对癌痛的评估原则,描述错误的是
A、相信患者的主诉
B、全面评估疼痛
C、动态评估疼痛
D、医生主观评断
参考答案:D
69.即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的
A、0.05
B、0.1
C、0.15
D、0.2
参考答案:B
70.下列不正确的是()
A、对发生休克者,应立即进行抗休克治疗
B、如患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封
存
C、需准确记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
D、护士在执行医嘱时,应认真查对患者所用药物与病情是否相符
E、如患者家属有异议时,不需对输液器具和药物进行封存
参考答案:E
71.以下哪种药物不需要缓慢滴注
A、安平
B、阿思欣泰
C、甘露醇
D、脂肪乳
参考答案:C
72.冰箱温度大于8度、小于2度时调整冰箱温度观察O后再检查,
并注明原因与处理方法
A、1小时
B、30min
C、1小时
D、2小时
E、3小时
参考答案:B
73.某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol∕L,出现心律不齐,应采取的
措施是:
A、10%葡萄糖酸钙静脉注射
B、高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C、乳酸钠静脉滴注
D、苯丙酸诺龙肌肉注射
E、5%碳酸氢钠静脉滴注
参考答案:E
74.芬太尼贴剂使用的方法,错误的是
A、适用于阿片耐受(一周以上吗啡60mg∕日;羟考酮30mg∕日)
B、局部加热,可提高止痛效果。
C、贴在躯干或上臂平整皮肤表面
D、打开密封袋后立即使用,用手掌用力按压30秒
参考答案:B
75.以下关于联合用药的说法中错误的是
A、阿片类镇痛药与非留体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果
B、镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果
C、联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生
风险
D、镇痛治疗联合用药时,不应减量使用
参考答案:D
76.患者女性,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,
最近主诉视力下降,可能的原因是服用了
A、阿司匹林
B、口引味美辛
C、抗疟药
D、布洛芬
E、地塞米松
参考答案:C
77.以下哪种药物是作用于血管的止血药
A、去甲肾上腺素
B、邦亭
C、苏灵
D、维生素KI
参考答案:A
78.患者男性,15岁,学生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就
诊,体温多在38。C左右,自服感冒药无效。同班学生有类似患者数名。
查体右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。初诊断为
支原体肺炎,应首选抗生素是
A、青霉素
B、红霉素
C、氯霉素
D、林可霉素
E、万古霉素
参考答案:B
79.缓解爆发痛的药物用量建议为每日阿片类药物总量的
A、10%"20%o
B、30%~40%°
C、A.50%"60%□
D、A.100%o
参考答案:A
80.下列哪种药物只能加入10%葡萄糖溶液中
A、天晴甘美
B、天兴
C、阿思欣泰
D、思美泰
参考答案:C
81.阿片类镇痛药的使用取决于
A、疼痛的强度
B、疾病类型
C、疼痛的部位
D、疼痛的持续时间
参考答案:A
82.患者因眩晕、呕吐就诊,测心率为35次/分,下列可用于紧急治
疗此种心律失常的药物是:
A、维拉帕米
B、利多卡因
C、胺碘酮
D、阿托品
E、普罗帕酮
参考答案:D
83.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是
A、首次剂量加倍
B、采用个体化剂量
C、大剂量冲击
D、根据患者的反应和不良反应随时调整
参考答案:B
84.属于阿片受体激动一拮抗药的是
A、芬太尼
B、可待因
C、纳络酮
D、喷他佐辛
参考答案:D
85.合成类麻醉药品应除外
A、可待因
B、芬太尼
C、哌替咤
D、美沙酮
参考答案:A
86.以下说法中错误的是
A、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药
B、无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短,都可以使用最大耐受量
的阿片类止痛药
C、长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系
D、非阿片类比阿片类药物更安全
参考答案:D
87.刘先生,64岁,因患肺炎高热入院治疗,为其做口腔护理时发现
口腔内有溃疡。应选择的药物是
A、冰硼散
B、制霉菌素粉
C、抗生素粉剂
D、小苏打粉
E、蕾香散
参考答案:A
88.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项
A、呼吸次数减少(
B、紫蛇、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷
C、有时可出现心动过速和高血压
D、严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡
参考答案:C
89.以下哪一种药品不是阴凉保存药品:()
A、盐酸肾上腺素注射液
B、重酒石酸去甲肾上腺素注射液。
C、硝酸甘油注射液
D、利多卡因注射液。
参考答案:D
90.下列各项,属于常用静脉高营养溶液的是
A、复方氨基酸
B、5%葡萄糖溶液
C、50%葡萄糖溶液
D、5%白蛋白
E、中分子右旋糖醉
参考答案:A
91.患者女性,28岁,反复血尿、尿蛋白3年,5天前感冒后出现乏
力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,
血压149/9OnImHg,Hb90g∕L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施是
A、遵医嘱记录24小时尿量
B、给予高蛋白饮食
C、每日运动1小时
D、使用庆大霉素抗感染
E、住单人房间
参考答案:D
92.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是
A、进行气管切开
B、呼吸复苏
C、建立通畅呼吸道,辅助或控制通气
D、使用阿片拮抗剂
参考答案:A
93.目前临床上多巴胺用于:()
A、急性肾功能衰竭,抗休克
B、心脏骤停,急性肾功能衰竭
C、支气管哮喘,抗休克
D、n、m度房室传导阻滞,急性心功能不全
E、支气管哮喘,急性心功能不全
参考答案:A
94.存在下列问题的自备药品一律不得使用,除外:()
A、国产药品无国药准字号或进口药品未标明进口药品注册证号的
B、不能说明合法来源和提供购买发票(需附有药品清单)的
C、需特殊贮藏条件如:冷藏、避光等的(药店配送除外)
D、标签不清晰、无法定说明书或说明书不完整的、过期的或变质的
E、患者自带,医生已开启医嘱的药品
参考答案:E
95.碳酸锂主要用于治疗()
A、躁狂症
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、焦虑症
E、失眠症
参考答案:A
98.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生
A、骨转移
B、血液转移
C、脑转移
D、肺转移
参考答案:A
99.关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关
A、采用多种药物,不同给药途径
B、可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生
C、只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛
D、非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片
类药物不良反应,促进患者的术后恢复
参考答案:C
100.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是
A、《麻醉药品管理条例》
B、《麻醉药品管理办法》
C、《药品管理法》
D、《1988年公约》
参考答案:A
101.钱某,男性,43岁,护士在检查口腔时发现有溃疡,口腔护理后,
护士应选择的局部用药是
A、石蜡油
B、西瓜霜
C、金霉素甘油
D、2%~3%的硼酸溶液
E、0.08%的甲硝嗖溶液
参考答案:B
102.患者男,30岁,因消化性溃疡引起幽门梗阻,已行持续胃肠减压
和静脉营养支持。近2日来,四肢软弱无力、腱反射消失,测血清钾
2.5mmol∕L,若给予静脉滴注含钾溶液,补钾速度不宜超过
A、10~15mmol∕h
B、20〜40mmol∕h
C、50^-60mmol∕h
D、70〜80mmol∕h
E、90〜IoOmmoI/h
参考答案:A
103.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是
A、阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物
B、阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效
C、在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,随时可采用
阿片类镇痛药物
D、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者
觅药的中枢机制,较少产生正反馈
参考答案:C
104.陈某,女性,14岁,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,
此时为患者洗胃的洗胃液应选择
A、温开水
B、生理盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000-1:20000高镒酸钾液
E、4%碳酸氢钠
参考答案:D
105.周女士,32岁。反复皮肤瘀点、瘀斑2年,诊断为慢性ITP,其
首选治疗方法是
A、糖皮质激素
B、脾切除
C、免疫抑制剂
D、输全血
E、输血小板
参考答案:A
106.在出现以下情况时,应将疼痛列为第5生命体征,但哪项应除外
A、在实施疼痛干预措施的一定时间内,以评价疼痛的变化和镇痛措
施的效果。
B、任何预期可能引起痛苦的措施、行为之后,以评价疼痛的程度。
C、急性疼痛的持续过程中。
D、每一次新的疼痛出现时,以正确认识和评价疼痛。
参考答案:C
107.对癌症患者应重视其()系统的检查
A、血液系统
B、骨骼系统
C、神经系统
D、心血管系统
参考答案:B
108.患者,男,24岁。双大腿挤压伤,测得血清钾5.9mmol∕L,脉搏
50次/分,伴有心律不齐。首选措施是立即注射:
A、5%葡萄糖注射液
B、氯化钠注射液
C、10%葡萄糖酸钙注射液
D、10%葡萄糖注射液+胰岛素
E、11.2%乳酸钠注射液
参考答案:E
109.不属于阿托品不良反应的是:
A、口干
B、心率加快
C、瞳孔缩小
D、皮肤潮红
参考答案:C
110.碳酸锂中毒的主要表现为
A、肝脏损害
B、肾功能下降
C、中枢神经症状
D^血压下降
E、心律失常
参考答案:C
111.以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件
A、镇痛的同时具有镇静作用
B、不良反应轻
C、危险性小
D、中枢神经系统副作用小
参考答案:A
112.抢救过敏性休克时盐酸肾上腺素注射液的用法正确的是()
A、盐酸肾上腺素注射液0∙5mg皮下注射
B、盐酸肾上腺素注射液0∙5mg静脉注射
C、盐酸肾上腺素注射液0∙5mg肌肉注射
D、盐酸肾上腺素注射液Img皮下注射
参考答案:C
113.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓
解重度疼痛的代表药物
A、杜冷丁
B、福尔可定
C、芬太尼
D、吗啡
参考答案:D
114.当患者的血糖低于2.2mmol∕L,启动低血糖危急值闭环管理系统,
以下错误的是:()
A、可经口进食者,推荐使用葡萄糖方糖(4g每块)4-6块
B、无方糖时可采用50%高糖40~60ml或2~6片苏打饼干
C、不能进食者,遵医嘱立即予50%GS20~40ml静脉推注
D、每30分钟复测血糖一次,若血糖值仍低于3.9mmol∕L,则循环步
骤上述步骤;
E、若血糖值高于3.9mmol∕L,但距离下一次进餐>1小时,推荐再进
食3片饼干或1盒牛奶或一个鸡蛋等
参考答案:D
115.以下关于重酒石酸去甲肾上腺素注射液的使用注意事项,不正确
的是O
A、使用时间过长,可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。
B、用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。
C、药物外渗可致局部皮肤坏死,宜中心静脉给药单独通路使用。
D、避光输注。
参考答案:D
116.影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括
A、缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识
B、患者不愿用阿片类止痛药,误认为接受强阿片类药治疗就意味着
开始吸毒及放弃抗癌治疗
C、担心过早使用镇痛药,今后无镇痛药可用
D、费用过于昂贵
参考答案:D
117.急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为
A、氟化物中毒
B、甲醇中毒
C、镇静安眠药中毒
D、阿托品中毒
E、乙醇中毒
参考答案:C
118.药物成瘾性指的是药物的
A、精神依赖性
B、身体依赖性
C、精神依赖性和身体依赖性
D、以上均不对
参考答案:A
119.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应,除哪项外都是
A、消化性溃疡和便秘
B、肝肾毒性
C、凝血功能障碍
D、白细胞减少症
参考答案:D
120.以下做法不正确的是O
A、护士在执行医嘱时,发现有问题及时与值班医生联系,避免医生
药物,患者用错药物
B、护士在执行含有高警示药品和抗肿瘤药物的医嘱时尤其要谨慎
C、患者在注射或输液时发生药品不良反应如心悸、胸闷、呼吸困难、
面色苍白、寒战等,应立即停药,报告值班医生就地抢救,必要时进
行心肺复苏
D、护士在执行医嘱时,发现有问题时可自行停药或改药
参考答案:D
121.关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确的是
A、每日使用无极量限制
B、注射剂一次不超过三日用量
C、麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日剂量
D、麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量
参考答案:C
122.一位门诊护士给复查的慢性胃炎患者做健康咨询,在询问服用药
物情况时发现用药时间错误的是
A、硫糖铝在餐前1小时或睡前服用
B、抗酸药应在餐后1小时或睡前服用
C、联合用时制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予
D、西沙必利应在餐后1小时服用
E、促胃肠动力药不宜与阿托品等解痉剂合用
参考答案:D
123.某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、
呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,送至急诊就诊,
对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏
菌感染。首选抗生素是:
A、喳诺酮类
B、四环素
C、阿米卡星
D、青霉素
E、大环内酯类
参考答案:A
124.患者女性,40岁。换瓣术后,经地高辛治疗后,病人出现明显食
欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次∕min,律不齐。应考
虑病入出现了哪种情况
A、心力衰竭加重
B、颅压增高
C、洋地黄中毒
D、心源性休克
E、低钾血症
参考答案:C
125.患者男性,51岁,工人。近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠
心病、心绞痛,患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮
白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健
康教育的内容中不正确的是
A、戒烟,限酒,不饮浓茶
B、平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查
C、含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服一片
D、胸痛发作时应立即含服一片硝酸甘油
E、保持情绪稳定,不可过度劳累
参考答案:C
126.孙某,男性,69岁,医嘱留取痰液排查癌细胞,固定标本的溶液
常选用
A、10%甲醛
B、浓盐酸
C、5%石炭酸
D、75%乙醇
E、0.1%苯扎溟钱
参考答案:A
127.苏灵用法不包括
A、静脉注射
B、肌肉注射
C、外用
D、口服
参考答案:D
128.下面有关躯体依赖的说法错误的是
A、躯体依赖是一种机体的适应状态,临床表现为该类药物特有的停
药综合征
B、通过缓慢、逐渐减量可以避免停药综合征
C、躯体依赖可于突然停药、快速减量、血药浓度降低和/或给予拮抗
药物时产生
D、躯体依赖就是成瘾
参考答案:D
129.张女士,28岁。甲亢病史半年,妊娠3个月后,甲亢症状加重,
治疗宜选
A、甲筑咪嗖
B、卡比马嗖
C、甲基硫氧喀咤
D、丙基硫氧喀咤
E、普蔡洛尔
参考答案:D
130.阿片类药物成瘾的发生与以下那种因素无关
A、给药途径
B、是否联合用药
C、给药方式
D、药物剂型
参考答案:B
131.患者女性,60岁,有高血压病史,未规律治疗。最近感冒后,突
发咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少,考虑心力衰竭,进行强心、利尿、
扩血管治疗,使用前需测心率的药物是
A、甲氧氯普胺
B、地高辛
C、普蔡洛尔
D、硫糖铝片
E、肠溶阿司匹林
参考答案:B
132.规范化疼痛处理的原则不包括
A、随时用药。
B、最大程度减少药物不良反应。
C、把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。
D、全面提高患者的生活质量。
参考答案:A
133.青霉素注射液需现配现用,其目的是以免产生
A、慢反应物质
B、青霉睡噗蛋白
C、青霉烯酸
D、组胺
E、青霉烯酸蛋白
参考答案:C
134.马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,
不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。为该病人作超声雾化吸入治疗,
首选的药物是:
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、地塞米松
D、糜蛋白酶
E、青霉素
参考答案:D
135.下列有关阿片类药物的说法中错误的是
A、阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用
B、阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至
达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态
C、决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径
D、更多情况下,患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果
参考答案:A
136.在抢救有机磷中毒的患者中,当达到阿托品化后,阿托品应
A、继续原剂量治疗24h后停药
B、继续原剂量治疗直至症状消失后停药
C、逐渐减量直至症状消失后停药
D、逐渐减量直至症状消失后24h以上再停药
E、立即停药
参考答案:D
二.多选题
1.下列哪些是盐酸哌替咤的不良反应
A、惊厥
B、震颤
C、精神异常
D、神志不清
参考答案:ABC
2.当患者发生紧急情况需要抢救时,如何保障抢救物品的备用完好?
O
A、抢救车位置固定,不得随意变更
B、科室指定专人负责抢救车的管理
C、车内的抢救物品、器械、药品按医院规定放置,标记清楚
D、定位、定量放置,每天检查签名,以保证应急使用
E、抢救车内物品、药品每月由办公班与质控员共同清查一次
F、抢救车内物品、药品有效期至少在一个月以上,近效期(3个月)
内药品有标识
G、除颤仪放置抢救车上或与抢救车处于同一方位
参考答案:ABCD
3.处方医生需充分了解O
A、高警示药品适应症
B、用量
C、给药途径
D、相关不良反应
参考答案:ABCD
4.下列哪些不是阿片类拮抗药,不能用于解救阿片类镇痛药引起的呼
吸抑制
A、阿托品
B、纳洛酮
C、纳曲酮
D、美沙酮
参考答案:ACD
5.常见精神药物中毒O
A、苯二氮卓类中毒
B、抗精神病药物中毒
C、三环类抗抑郁药物中毒
D、锂盐中毒
E、巴比妥类中毒
参考答案:ABCDE
6.疼痛的评估方法有()三种。
A、数字评分
B、口述评分
C、直径评分
D、直线评分
参考答案:ABC
7.哪些护士可以进行化疗药的配置与使用?()
A、N2-N4层级护士
B、经过化疗药物配置准入的注册护士
C、经过培训常见化疗药物作用和副作用,化疗防护、化疗药物正确
给药、化疗患者静脉通路管理等化疗相关知识的护士
D、经过化疗药物配置及输注、便携式微量化疗输注泵使用培训的护
士
参考答案:BD
8.多巴胺禁忌症包括
A、阿一斯综合征(急性心源性脑缺血综合征)
B、预激综合征,
C、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)
参考答案:ABC
9.医疗机构麻醉药品管理的五专是
A、专人负责
B、专柜加锁
C、专用账册
D、专册登记
参考答案:ABCD
10.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受性的反应
A、恶心呕吐
B、便秘
C、嗜睡
D、头晕
参考答案:ACD
IL执行哪些药物需双人审核、双签名()
A、微泵注射胰岛素
B、皮下注射速碧林
C、微泵注射氯化钾
D、静脉滴注化疗药
参考答案:ACD
12.麻醉、一类精神药品管理的要求有()
A、专人保管
B、专柜双锁
C、专用处方
D、专用帐册
E、专册登记
参考答案:ABCDE
13.关于镇痛药曲马多描述的是
A、属于人工合成的阿片类中枢镇痛药
B、它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质。
C、曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其
对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。
D、可以作为癌症三阶梯治疗方案的二阶梯药物。
参考答案:BCD
14.以上说法中错误的是
A、非阿片类比阿片类药物更安全
B、只在疼痛剧烈时才用镇痛药
C、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
D、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药。
参考答案:ABC
15.麻醉、一类精神药品管理的五专要求
A、专人保管
B、专柜双锁
C、专用处方
D、专用账册
E、专册登记
参考答案:ABCDE
16.几乎所有的强阿片类药物,便秘都难以避免,经处理后可以缓解的,
长期使用吗啡需要缓泻剂,以下哪些可以选择
A、番泻叶3g泡茶吃药时送服
B、乳果糖
C、水杨酸镁(便塞停)
D、硫糖铝
参考答案:ABC
17.三阶梯止痛治疗中药物种类分为
A、非笛体类消炎药(NSAIDS)
B、强阿片类药物
C、弱阿片类药物
D、辅助药物
参考答案:ABC
18.胺碘酮不良反应包括
A、血压升高
B、心率减慢
C、引发尖扭
D、甲状腺功能障碍
E、肺纤维化及呼吸窘迫综合征
参考答案:BCDE
19.关于抗生素使用管理,以下描述正确的是:()
A、术前抗生素使用应在手术划皮前
0.5-1小时给药
B、等级评审要求住院抗菌药物使用强度DDDS应W40
C、住院抗菌药物使用率W80%
D、一类切口预防使用率W30%
E、答案是空的
参考答案:BDE
20.三阶梯癌痛治疗方包括
A、按阶梯逐阶给药
B、口服制剂优先
C、按时给药
D、个体化给药
参考答案:BCD
21.过敏性休克的症状O
A、呼吸困难
B、支气管哮鸣音
C、血压下降
D、心动过缓
参考答案:ABCD
22.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次配
药时,应当要求患者
A、将原批号的空安甑或者用过的贴剂交回
B、并记录收回的空安甑或者废贴数量
C、签署《知情同意书》
D、注射剂仅限于医疗机构内使用,或者由医疗机构派医务人员出诊
至患者家中使用。
参考答案:ABD
23.医疗机构麻醉药品管理的三级指的是
A、药库
B、药房
C、病区药房
D、临床科室
参考答案:ABD
24.盐酸哌替咤注射剂处方
A、一次常用量
B、3日常用量
C、仅限于二级以上医院内使用
D、仅限于医疗机构内使用
参考答案:AD
25.三阶梯止痛必须遵守()基本原则。
A、口服给药
B、按阶梯给药
C、按时给药
D、剂量个体化
E、注意个体细节
参考答案:ABCDE
26.申请《印鉴卡》的医疗机构应当符合下列条件
A、具用经过麻醉药品和第一类精神药品培训的专职从事麻醉药品和
第一类精神药品药学专业技术人员;
B、有使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;
C、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;
D、有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。
参考答案:ABCD
27.氯氮平中毒临床表现()
A、发热
B、意识障碍
C、左心衰
参考答案:ABC
28.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下情况,需要立即报告所在地
卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门
A、运输被抢
B、验收时破损
C、保管被盗
D、骗取和冒领
参考答案:ACD
29.抢救车管理O
A、统一配置
B、设专人管理
C、定点安置
D、定量放置
E、定期维修检查
F、定期清洁消毒
参考答案:ABCD
三.判断题
1、青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸、碱性输液中滴注。
(对)
2、巴金森氏病是因脑组织中多巴胺不足所引起,可使用左旋多巴治
疗。(对)
3、氨苇青霉素抗菌谱比青霉素G广,抗菌作用较青霉素强,故用于
青霉素G耐药菌株所致感染。(错)
4、氨基糖贰类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用,可减少耳毒性。(错)
5、肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱,用之过量,均可以用新斯的明对抗。
(错)
6、氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统,但两者作用
部位不同,氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。(对)
7、应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。
(错)
8、肾上腺素加强心肌收缩力,可治疗充血性心力衰竭。(错)
9、链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。(错)
10、糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。(错)
H羟苯烷基酯类(尼泊金类)在酸性溶液中的防腐力较中性、碱性溶
液中要强。(错)
12、滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细
管半径成正比,与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。(错)
13、增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物。(错)
14、起浊是指某些表面活性剂的水溶液加热到一定温度时,可由澄明
变浑浊甚至分层,冷却后又恢复到澄明的现象。(对)
15、以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血
现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。(错)
16、热原分子粒径为l-50um,能溶于水,可通过一般滤器,具挥发
性,对热较稳定,但高温下可被破坏。(错)
17、摩尔是系统中所含基本单位(原子、分子、离子、电子等)数与
12克C-12的原子数相等的物质的量。(对)
18、摩尔浓度是IOOOmL溶液中含溶质的摩尔数表示的浓度,即mol∕L0
(对)
19、测量值的精密度高,其准确度也一定高。(错)
20、溶出度合格的制剂其崩解时限一定合格,反之,崩解度合格的制
剂溶出度也合格。(错)
21、氧化-还原当量是指接受或给出一个电子所相当的氧化剂或还原
剂的量,亦即物质分子质量除以滴定反应中得失电子数。(对)
22、粉末药材制片后,显微镜下可以观察到淀粉、草酸钙结晶、石细
胞、维管束、韧皮部。(错)
23、为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎。(错)
24、姜黄、片姜黄、莪术、郁金均属姜黄类药材。(对)
25、黄连来源于毛蔗科,断面鲜黄色:胡黄连来源于玄参科,断面棕
色,质脆易折断。(对)
26、中药天花粉来源于葫芦科植物瓜篓的花粉。(对)
27、根和根茎是两种不同的组织,根和根茎的维管束属于器官。(对)
28、正品天麻的主要鉴别特征是:“鹦哥嘴”、“肚脐眼”、“起镜
面”。
29、冬虫夏草属动物类加工品中药。(对)
30、桔梗、沙参、白术、木香均含有菊糖。(对)
31、内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强。
(对)
32、维生素C
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