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第页共页医院院内感染管理制度范文医院院内感染是指在医疗机构内感染的疾病或病原体传播的过程。院内感染对医院工作人员和患者的健康安全造成了威胁，因此，建立和完善医院院内感染管理制度至关重要。下面是一份医院院内感染管理制度的范文，共____字。一、医院院内感染管理制度的目的和范围医院院内感染管理制度的目的是为了预防和控制院内感染，保障医院员工和患者的健康安全，提高医疗质量。本制度适用于医院所有科室和人员的院内感染预防和控制。二、医院院内感染管理的原则1.预防为主，防控结合2.科学、合理、规范，依法执业3.综合管理，责任到岗4.持续改进，质量提升三、医院院内感染管理的组织架构医院设立院内感染管理委员会，负责院内感染管理工作的组织、协调和督导。1.院内感染管理委员会主要成员为院长、医务部主任、护理部主任、感染科主任等，由院长担任主任。2.院内感染管理委员会设立感染控制小组，负责具体的院内感染预防和控制工作。3.感染控制小组成员包括感染科医师、院感护士，各科室医师、护士代表等。四、医院院内感染管理制度1.人员管理（1）医务人员应定期接受感染防控培训，熟悉院内感染管理制度和相关操作规范。（2）医务人员在接触患者前应进行手卫生，并佩戴个人防护装备。（3）医务人员应征求患者的知情同意，并对可能发生的院内感染风险进行解释和告知。（4）医务人员应遵守临床操作规范，减少手术创口和其他侵入性操作的感染风险。（5）医务人员在参与感染控制活动和处理感染事件时应戴口罩、手套等个人防护装备。（6）医务人员在发生疑似院内感染事件时应及时报告院内感染管理委员会。2.环境管理（1）医院应对空气、水源等环境进行定期检测，保证环境的清洁和卫生安全。（2）医院各科室应严格执行消毒制度，对器械、设备、床铺等进行定期消毒和清洁。3.患者管理（1）医院应建立科学、合理的患者管理制度，确保严格的患者隔离措施。（2）医院应对患者进行感染风险评估，对高风险患者进行特殊管理和护理。4.医疗器械管理（1）医院应建立完善的医疗器械管理制度，购买和使用符合质量标准的器械。（2）医务人员应进行器械操作培训，掌握正确的操作技能，防止因不当操作引发感染。五、医院院内感染管理的监督与评估1.医院应建立院内感染监测系统，定期对院内感染发生情况进行监测和分析。2.医院应建立院内感染报告制度，及时报告院内感染事件，并进行相关调查和处理。3.医院应定期进行院内感染管理的评估，发现问题及时进行整改和改进。六、医院院内感染管理的培训与宣传1.医院应定期举办院内感染防控培训，提高医务人员的感染防控意识和技能。2.医院应定期开展院内感染防控宣传，增强患者和家属的理解和支持。七、医院院内感染管理的改进与总结1.医院应定期组织院内感染管理工作的改进会议，总结工作经验和不足，提出改进措施。2.医院应充分利用院内感染管理数据和经验，模拟和分析不同情景下的院内感染风险，进一步完善院内感染管理制度。以上是一份医院院内感染管理制度的范文，该制度内容涵盖了医院院内感染管理的各个方面，包括人员管理、

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