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文档简介

胃癌手术的护理CATALOGUE目录胃癌手术概述术前护理术后护理并发症的预防与护理康复指导01胃癌手术概述胃癌手术是指通过外科手段切除胃癌或进行其他相关处理的手术。定义通过手术切除肿瘤,缓解症状,提高生存率和生活质量。目的胃癌手术的定义和目的

胃癌手术的类型根治性手术切除肿瘤及周围淋巴结,并进行消化道重建。姑息性手术切除部分肿瘤或进行其他减瘤手术,以缓解症状。探查性手术通过手术探查确定肿瘤分期和扩散情况。确诊为胃癌,且符合手术指征的患者。严重心、肺、肝、肾功能不全,无法耐受手术的患者;肿瘤广泛转移,无法切除的患者;严重凝血障碍等。胃癌手术的适应症和禁忌症禁忌症适应症02术前护理给予心理支持通过与患者沟通,解释手术的必要性、安全性及预期效果,帮助患者树立信心,减轻焦虑和恐惧。家庭支持鼓励家属给予患者关爱和支持,让患者感受到温暖和力量。评估患者的心理状况了解患者的情绪状态,如焦虑、恐惧等,以及产生这些情绪的原因。心理护理如血常规、肝肾功能、心电图等,以评估患者的身体状况。完善相关检查胃肠道准备其他准备术前2-3天开始进食清淡易消化的食物,手术当天早上进行灌肠。如备皮、药物过敏试验等。030201术前准备03必要时给予营养支持对于严重营养不良的患者,可考虑在术前进行肠内或肠外营养支持。01评估营养状况了解患者的体重、饮食情况及有无营养不良。02饮食指导根据患者的营养状况和医生的建议,指导患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物。营养支持03术后护理术后密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等,以及早发现异常情况。生命体征监测留意患者有无出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,以及伤口愈合情况。症状观察定期进行血常规、肝肾功能等实验室检查,评估患者的营养状况和器官功能。实验室检查术后监测对患者进行疼痛评估,了解疼痛的性质、程度和持续时间,为制定护理计划提供依据。疼痛评估遵医嘱给予患者止痛药物,缓解疼痛,提高舒适度。药物治疗采用放松技巧、转移注意力等方法,减轻患者的疼痛感。非药物治疗疼痛护理观察引流液注意观察引流液的颜色、量和性状,及时发现异常情况。固定引流管确保引流管固定稳妥,防止滑脱和移位。定期更换引流袋根据需要定期更换引流袋,保持引流管的通畅和清洁。引流管护理04并发症的预防与护理出血的预防在手术过程中,医生会采取措施预防出血,如使用止血药和电凝止血等。同时,术后应密切监测患者的血压、心率等指标,及时发现出血征象。出血的护理一旦发生出血,应立即报告医生并采取紧急措施,如输血、止血等。同时,应保持患者的呼吸道通畅,防止呕吐物和血液吸入导致窒息。出血的预防与护理胃癌手术后,应保持手术部位的清洁和干燥,定期更换敷料,防止伤口感染。同时,应合理使用抗生素预防全身感染。感染的预防一旦发生感染,应加强伤口护理,及时清理伤口分泌物,保持伤口引流通畅。同时,应监测患者的体温、白细胞计数等指标,以便及时发现感染征象。感染的护理感染的预防与护理肠梗阻的预防胃癌手术后,应鼓励患者早期活动,促进肠道蠕动。同时,应避免进食过多难以消化的食物,以免形成粪块导致肠梗阻。肠梗阻的护理一旦发生肠梗阻,应禁食、补液、胃肠减压等措施缓解症状。同时,应观察患者的腹部体征和排便情况,以便及时发现肠梗阻征象。肠梗阻的预防与护理05康复指导术后饮食原则避免刺激性食物注意营养均衡戒烟限酒饮食指导01020304术后应遵循少量多餐、清淡易消化的原则,逐渐恢复正常的饮食。避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激性食物,以免加重胃部负担。保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进术后恢复。戒烟限酒,避免对胃黏膜造成进一步损害。活动与休息指导术后应尽早开始适量的活动,以促进肠道蠕动和身体恢复。避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。保证充足的睡眠和规律的作息,有助于身体康复。保持乐观的心态,积极面对疾病,有利于术后恢复。适量活动避免剧烈运动保持良好的作息心理调适术后应定期进行复查,以便及时发现复发或转移的情况。定期复查如出现腹痛、腹胀、食欲不振等症状时,应及时就医。关注症状变化

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