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文档简介

外科外科休克病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题休克治疗的关键是扩容疗法B.维护重要内脏器官功能强心和调节血管张力D.积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调下列关于休克护理,不妥的是仰卧中凹位B.常规吸氧C.保暖,给热水袋观察每小时尿量E.15分钟血压脉搏一次观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是血压B.脉搏C.神志D・尿量呼吸反映休克病人危重征象的指标是收缩压低于80mmHgB.伴代谢性酸中毒脉搏细速120次/分D.神志淡漠皮肤出现多处瘀点、瘀斑休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是表情淡漠皮肤苍白尿量减少表情淡漠皮肤苍白尿量减少血压下降E.全身广泛性出血反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为血压B.脉搏C.神志。・尿量肢端温度微血栓形成在肢端温度微血栓形成在A.微循环痉挛期

微循环衰竭期休克早期休克的实质是A.血压下降

脉压下降。・心脏指数下降对休克代偿阶段表现,A.血压下降

代谢性碱中毒D.表情淡漠微循环扩展区 C.休克期中心静脉压下降 C.E.微循环灌流不足不正确的是尿量减少 C.E.皮肤黏膜由苍白转为发绀休克早期血压及脉搏的变化是收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速休克的主要致死原因是DICB.MSOF。・心功能衰竭D.肺间质水肿E.肾小管坏死各类休克的共同病理生理基础是对血压急骤下降引起的反应有效循环血量锐减及组织灌足不足外周血管收缩神经系统剧烈反应外周血管扩张反应失血性休克代偿期,估计失血量为A.4ml以下B.6ml以下8ml以下1OOOml以下E.12ml以下反映组织灌流的最有价值的监测指标是A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排血量D.动脉血乳酸盐E.血细胞比容休克指数大于2.0表示A.无休克B.休克代偿期C.严重休克E.ARDSD.MODSE.ARDS休克指数是指A.脉率+脉压一111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩期/脉率休克时输液已足够,但血压低、心率快,CVP超过1.47kPa,应使用A.毛花苷CB.间羟胺C.多巴胺D.山莨菪碱E.肾上腺素休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E,补液实验19.感染性休克补充血容量时,主要是用A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水20.失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充A.右旋糖酐B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液A2型题一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,治疗应首先给A.血管收缩剂B.血管扩张剂脉压小,治疗应首先给A.血管收缩剂B.血管扩张剂C・静脉补液强利尿剂E.5%碳酸氢钠一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C・及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药药物对各内脏器官的毒性—人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低,应考虑是A.无休克B.休克早期C.休克中期休克晚期E.DIC形成某休克病人进行液体疗法快速输液时,测中心静脉1.47kPa(15cmH2O),BP80/60mmHg,应采取的措施是A.大量加速输液B.控制速度,减慢输液减慢输液,加用强心剂D.暂停输液用升压药A3型题女性35岁,汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5C,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。(1)该病人首先应考虑为A.过敏性休克B.低血容量性休克(中度)C・低血容量性休克(重度)D.感染性休克E.神经源性休克(2)理想的辅助诊断措施是A.血常规B.腹腔穿剌C・静脉肾盂造影中心静脉压测定E.二氧化碳结合力测定(3)首先考虑的治疗措施是A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素滴注利尿剂改善肾功能男性,67岁,右下腹痛8天伴呕吐,体温35C,脉搏120次/分,BP80/50mmHg,神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痈,四肢冰冷,青紫呈花斑发绀,尿量小于25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。(1)首先考虑病人为入.心源性休克B.低血容量性休克(中度)C・低血容量性休克(重度)D.冷休克C・低血容量性休克(重度)D.冷休克E.暖休克(2)治疗原则是A.不宜手术立即手术E.暖休克(2)治疗原则是A.不宜手术休克纠正同时及早手术D.抗生索控制感染后样期手术E.应用升压药待血压正常后再手术【参考答案】A1型题TOC\o"1-5"\h\z1.A2.C3.D4.E5.E

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