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文档简介

牙齿问题的牙龈炎保持牙齿清洁的技巧协议书甲方（以下简称“医院”）地址：联系人：电话：乙方（以下简称“患者”）地址：联系人：电话：鉴于：1.患者在亲自及合法代表的同意下，愿意接受医院提供的牙齿问题的牙龈炎治疗服务；2.医院具备提供牙齿问题的牙龈炎治疗服务所需的资质和技术；3.双方均愿意遵守本协议所约定的各项条款。特此协议如下：第一条服务内容1.1医院将根据患者的具体牙齿问题，提供相关的牙龈炎治疗服务，包括但不限于牙齿清洁、口腔卫生指导等。1.2医院将通过专业的牙医团队，采用科学有效的方法和工具，为患者提供个性化的牙龈炎治疗方案。1.3患者理解并同意，在治疗期间，可能需要多次就诊以达到预期的治疗效果。第二条义务与责任2.1医院的责任：2.1.1提供准确、专业的牙龈炎治疗服务；2.1.2制定并实施个性化的治疗方案；2.1.3协助患者解决牙齿问题，改善牙龈炎症状；2.1.4尊重患者的隐私权，对患者的个人信息进行保密处理。2.2患者的责任：2.2.1如实提供自身的病史和牙科检查资料；2.2.2遵守医生的治疗建议，并按时前来就诊；2.2.3维持良好的口腔卫生习惯，养成规律的刷牙和漱口等保健行为；2.2.4承担因个人不遵守医生建议或治疗过程中未能按照要求配合所产生的任何后果。第三条服务费用及支付方式3.1患者应按照医院的收费标准支付相应的牙龈炎治疗费用。3.2患者可选择通过现金、银行转账或其他约定的支付方式进行支付。支付方式及账户信息详见附件。第四条服务期限与解约4.1本协议自双方签字盖章之日起生效，服务期限为自首次就诊之日起至医生确认治疗结束之日止。4.2在服务期限内，任何一方需提前至少24小时书面通知对方解约，解约需在双方协商一致的情况下进行。第五条争议解决5.1在履行协议过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；5.2若协商不成，双方均可向有管辖权的法院提起诉讼解决争议。第六条其他条款6.1本协议的任何修改或补充应以书面形式进行，并经双方签字盖章。6.2本协议的附件是其组成部分，与本协议具有同等的法律效力。甲方（医院）：

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