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文档简介

11各论第一章解表剂凡以解表药为主而组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂统称解表剂。属八法中的“汗”法。解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。外邪入侵①皮毛而入:伤寒(主要)伤阳气②口鼻入:温邪,流行性感冒,伤津耗气,神昏第一节辛温解表脉浮等表证。麻黄汤逆而喘)外感风寒表实证。(重症,寒重于无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄9汤中臣桂枝6,杏仁6甘草3四般施;发汗解表宣肺气,伤寒表实无麻杏宣降止咳平喘,麻桂免伤正气桂枝汤解肌发表,调和营卫。基础方)外感风寒表虚及营卫不和证。(风重于寒)头痛发热,脉浮缓或浮弱桂枝9芍药9等量伍,姜9枣3m甘草6微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出桂芍调营卫基本结构。卫强不能固护营阴,恶风发热,汗出头痛。卫阳浮散——补卫阳(桂枝)。辛甘化阳实卫;酸甘化阴和营九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热。外感风寒湿(主)邪,兼有里热(次)证。恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,苔白或微黄,脉浮九味羌活9防风9苍9,黄6,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良香苏散疏散风寒,理气和中外感风寒,内兼气滞之症(理气解表)。香(附)120苏120散用草30陈皮60,疏散风寒外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞苏叶(量大发散,中量理气,少量解郁,现在理气多用苏梗)。小青龙汤解表散寒,温肺化饮。风寒客表,水饮内停证。(外寒里多而稀(饮,色白),或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。芍药9五味6敛气阴,表寒内饮最有功水寒相搏于肺,饮动胃气上逆,干呕。五味子,敛太过伤肺气。阴虚干咳无痰痰热不宜22止嗽散宣利肺气,疏风止咳外感咳嗽。(解表不彻,邪未尽)咳嗽咽痒,咯痰不爽,微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎解表不彻,咽痒咳嗽。桔正柴胡饮解表散寒外感风寒轻症。微恶风寒,发热无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮正柴胡9饮平散方,芍药6防风3陈4.5草3姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻症服之康。第二节辛凉解表适用于外感风热引起的发热,微恶风寒,头痛咳嗽,口渴咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数等。(发病急,传变快。容易搏结气血、蕴而成毒)桑菊饮疏风清热,宣肺止咳。风温初起证(风热犯肺轻症,肺系呼吸道病变)但咳,身热不甚,口微渴(热邪不重),脉浮数桑7.5菊3饮中桔6杏6翘5,芦根6甘草2.5薄荷2.5饶;清疏肺卫清宣剂,风温咳嗽桔梗、杏仁宣降肺气,平喘。辛凉轻剂,较银翘散止咳力大。桑银翘散清热解毒。温病初起。(邪在卫分)发热(邪正斗争在体表皮毛)无汗,或有汗不畅(体表有邪),微恶风寒,头痛,口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,风热煮无过。桔甘汤,宣肺止咳,咽痛音哑。辛凉平剂。方中有薄荷,故无汗为佳。荆芥、豆豉辛温(少量透邪外出)。清轻之品,勿过煎麻辛甘(高烧而喘)清肺平喘外感风邪,邪热壅盛证。身热不解,咳逆气急,甚或鼻扇,口渴,有汗(肺热盛)或无汗(邪热闭肺),舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。表邪入里,郁而化热,壅遏于仲景麻9杏9甘6石18汤,辛凉宣肺清热良无汗均可尝。辛凉重剂(重在宣肺热,不在发火郁发之。喘——风热犯肺;咳石膏;寒—干姜,细辛,半夏。解肌清热外感风寒,郁而化热(传入阳明,波及少阳,三阳合病)恶寒渐轻,身热渐重,无出现),咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪陶氏柴6葛9解肌汤,邪在三阳热势张,芩6芍6桔3草3姜枣芷3,羌3膏3解表清热良里热阳明腑实,大便秘结,不宜使用升麻葛根汤解肌透疹目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数阎氏升麻葛根汤,芍药干草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良升麻+葛根透疹。芍药甘草,酸第三节扶正解表适用于体质素虚又感外邪而致的表证。33败毒散益气解表,散风祛湿。气虚之人,外感风寒湿邪证。(小孩,老人,病后产后外感风寒)憎寒壮热,无汗,头项强痛,肢体酸痛(风寒湿侵袭肌表,气血不畅),鼻塞声重,咳嗽有痰(肺气不宣),胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮濡或浮数而重取无力人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。各900g气虚不利,常用温和方。与九味羌活汤区别(无扶正作用)虚人外感。还治疗外邪陷里而成之痢疾,表气疏通,里滞亦除,其痢自止(逆流挽舟)加减葳蕤汤滋阴清热,发汗解表口渴咽干,舌赤脉数加减葳蕤草白薇,豉葱桔枣薄荷随,滋阴发汗此方魁。参苏饮益气解表,理气化痰无汗头痛,鼻塞,咳嗽,痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱参苏散内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒。与败毒散比较,其气虚程度较重麻黄细心附子汤助阳解表素体阳虚,复感风寒之证。发热(外受脉沉微。暴哑(大寒犯肾。肾浊上犯),咽痛,恶寒发热,舌淡苔白,脉沉无力麻黄6细辛3附9子汤,阳虚外感风寒症,寒重热轻脉沉良表里俱寒、麻黄+附子,助第二章泻下药凡以泻下药为主组成,具有通导大便,泻下积滞,攻逐水饮等作用,治疗里实证的第一节寒下适用于里热积滞实证,症见大便秘结、腹部胀满或疼痛拒按,甚或潮热谵语,苔黄大承气实重峻下热结阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,日铺潮热(阳明证特点),神昏谵手足辑然汗出,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉或热结(本质,用通因通用之法)旁流,下理清色纯青,脐腹疼痛,按之坚硬有块。或里热实证之热厥(真热假寒,寒因寒用),痉病或发狂等大承气汤用硝9黄12,枳实12厚朴24先良;去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。实,釜底抽薪,大黄后下(若一起煎则为轻下热结);调胃承气为缓下热结。留得一分津液,便有一份生机大陷胸性胰腺泻热逐水水热互结之结胸证。心下满痛或心下至少腹硬满而痛不可近(水热互结),大便秘结,日铺小有潮热,或大陷胸汤用硝10黄10,甘遂1为末共成方;擅医热实结胸证,邪热逐水效专长。表证未解误下,邪气内陷,热邪与水饮搏结于胸膈。大黄先煎(治上者制宜缓)。治下者制宜急(大承气汤)44大黄牡丹汤泻热破散结消痈肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足曲而不伸。伸则剧小便自调,或时时发热,自汗恶寒(气血瘀滞,营卫失和),舌苔薄腻而黄,脉滑数金匮大黄12牡丹3汤,桃仁9芒硝9瓜子襄30,泻热破淤散结肿,肠雍初起腹痛康,肠雍初起腹按痛,尚未成脓服之消。单纯性阑尾炎(转移性右下腹痛,拒按),治疗湿热瘀滞肠痈的有效方剂第二节温下适用于里寒积滞实证。症见大便秘结,腹部胀满,腹痛喜温,手足不温,苔白滑,脉沉紧等。(寒邪非温不去,积滞非下不除)温脾汤脾阳冷积脾阳不足,冷积内停证(阳虚寒积证)。腹痛便秘,脐下绞结(,腑气不通),绕脐不止,,手足不温,温脾附子6大黄15硝6,当归9干姜9人参6草6,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。喜温喜按,虚实夹杂,大黄附子汤则无虚证。温通+泻下+补益。温中利通(附子大黄附子汤散之痛寒积里实证。腹痛便秘(里实据按),肋下偏痛热,手足厥冷(真寒假热,气机郁滞,阳气不能布金匮大黄9附子12汤,细辛3散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里大黄附子—去性存用(大黄用量一般不超过附子,类比麻杏甘石汤)第三节润下适用于肠燥便秘证。因热邪伤津,或素体火盛,肠胃干燥所致的肠燥便秘,症见大便麻子仁丸润肠泄行气通便。肠胃燥热,脾约便秘证(肠燥便秘)。大便干结,小便频数,苔微黄,脉细涩麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠躁便秘施。脾约一胃强脾弱,津液不四布,但输膀胱,小便数,大便秘。常用于虚人,老人肠燥便秘,习惯性便秘济川煎温肾益润肠通肾虚津亏便秘。大便秘结,小便清长(夜间,肾阳不足,气化无力),腰膝酸软,头目晕眩(肾虚津亏,清窍失养),舌淡苔白(虚),脉沉迟。济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。泽泻泄肾浊,升麻升清阳,降,相反相成。第四节逐水适用于水饮壅盛于里的实证。主要表现为胸水、腹水、二便不利十枣汤攻逐水饮(阳水实1,悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,胀满,干呕短二便不利,舌苔滑,脉沉弦。十枣非君非汤剂,甘遂大戟和芫花(各等分,其中芫花毒性最强),攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。养胃55第五节攻补兼施适用于里实积滞而正虚者。见热结阳明,腹满便秘,同时兼有气血不足或阴津将竭之象。黄龙汤(攻补兼施代表方)泄热通便益气养血阳明腑实,气血不足证。自利清水,或大便秘结痛拒按,身热口渴,神倦少气,甚则循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑燥裂,脉虚。黄龙汤中枳6朴3黄9,参攻下热结养气血,阳明腑本质为邪实正虚。阳明腑实过程中气阴两伤。大承气汤加当归,人参,甘草。第三章和解药凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃,截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂,统称和解剂。属八法中“和”法。第一节和解少阳适用于少阳证,症见往来寒热,胸胁满闷,心烦呕吐,不欲饮食,口苦,咽干,目小柴胡汤和解少阳1,伤寒少阳证。往来寒热(邪正相争),胸胁苦满默默不欲饮食,心烦喜呕(胆热犯胃,胃失和降),口苦,咽干,目眩(胆火上炎),舌苔薄白,脉弦者。2,妇人伤寒,热入血室,经水适断,寒热发作有(经期感冒或产后外感正气不足)3,疟疾,黄疸以及内伤杂病而见少阳证小柴胡24汤和解功,半夏9人参9甘草9从;更加黄芩9生姜9枣4m,少阳为病纯虚、实之证不用。柴胡+黄芩,和解少阳基本结构。去渣再煎,药性更醇和,量少,减少对胃刺激。素体正流性胃炎、胃溃疡等胆胃不和者蒿芩清胆汤利清胆利和胃化痰少阳湿热痰浊证。寒热如疟,寒轻热重,口苦胸吐酸苦水,或呕吐黄涎而粘,胸胁胀痛(痰湿中阻),4.5竹茹9,碧玉9赤苓9枳4.5陈4.5少阳湿热痰浊阻(重在清热)大柴胡汤和解少内泻热结往来寒热,胸肋苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬(肚子痛,放射肩背),或心下(胃)满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力大柴胡15汤用大少阳阳明同合病,用于少阳重症,阳明轻症。枳实+芍药用于治疗急性胆囊炎止痛可用至60g。本方五人参甘草,正气不虚。也可以排除病理产物(缓下作用)加减达原饮开达膜避秽化浊瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三火一日一次,火发无定时,胸闷呕恶,头痛烦闷,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。第二节调和肝脾主治肝脾不和证,症见胸闷胁痛,不思饮食,大便泄泻等。66四逆散解郁,或小便不利,脉弦。(外邪入里——阳气内郁能达于四末——四肢冷)脉弦炙甘草6;此是阳郁成厥逆,本机构,偏实证。本方四肢厥逆不是很冷,不过肘膝,与阳衰阴盛之四肢厥逆有本质区别。柴+枳——一升一降,肝脾同治,调畅全身气机。枳+芍——调畅气血,治腹痛常用组合。柴+芍——调肝常用组合。逍遥散解郁,健脾肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩(肝郁血虚),往来寒热,或月经不调,乳房胀痛(疏泄失调),舌淡,脉弦而虚者。柴苓术草15(前面肝郁血虚脾气弱,肝藏血,主疏泄,体阴用阳。疏肝健熟地——养血调经,当归+川芎——活血行气调经。痛泄要性肠柔肝,(脾失健运,清浊升降失调)舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓痛泻要方用陈皮45,术90芍60防风30共成剂;肝脾不和,脾运失常。第三节调和肠胃主治肠胃不和之寒热错杂,升降失常,虚实相兼,表现为心下痞满,脘腹胀满,半夏泻心汤平调,少阳邪热乘虚内陷成痞)半夏12泻心配芩寒热错杂痞证蠲下见肠鸣下利。本方重在调和肠胃,其他原因拉肚子不用。干姜+黄连,寒热互结之痞。第四章清热剂凡以清热药为主组成,具有清热、泄火、凉血、解毒、以及滋阴透热等作用,主治里热证的方剂,统称清热剂清热剂一般是在表证已解,热已入里,且里热最盛,尚未结实的情况下使用。77第一节清气分热栀子豉汤郁热而不硬,嘈杂似饥,但不饮食,舌红苔微黄,脉数栀子豉汤治懊禳,虚烦不眠此方良;前证兼呕加生姜,若是少气加甘草。白虎汤清热生津阳明气分热盛证。壮热面赤(里热炽盛),烦渴引饮,(胃热津伤)汗出恶热(里热蒸腾,逼津外泄),脉洪大有力白虎膏50知18粳米9甘6,清热生津气分热盛四大证,益气生津人参调。里热实证。正邪相争,四大证身大热、口大渴、汗大出、脉洪大。现代用于石膏治疗肺胃大热,实火;知母治虚竹叶石膏汤和胃竹叶6石膏50参6麦冬20,半夏9粳米10甘草6从清补气津又和胃,余热耗伤气津用。各种余热未解,后期气阴两伤。后期纯虚证一参麦饮。本方一般用于高烧银翘、白虎之后第二节清营凉血具有清营透热,凉血散瘀,清热解毒等作用,适用于邪热传营,或热清营汤透热养阴邪热初入营分证。身热夜甚(卫阳与邪热相合),神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,或斑疹隐隐(热伤血络),舌绛而干,脉细数犀30地15银9翘丹6麦9清热更护卫气日行于阳,夜行于阴,卫阳夜入内外疮痈要药:蒲公英,紫花地丁犀角地黄汤凉血散犀角30地黄24芍凉血散淤专,防热与血结成淤,透热转气,治疗各第三节清热解毒具有清热泄火解毒作用,适用于三焦火毒热盛;上中二焦邪郁生热,胸膈热盛;或风毒汤毒三焦火毒热盛证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血,扭血;或热甚发斑;或身热下痢;或湿热黄疸;或外科痈三黄+栀子内外一切热毒实邪代表方,泻火解88普济消毒饮邪大头瘟。(腮腺炎)恶寒发热,头面红肿炊痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力。风热疫毒之邪壅与头普济消毒蒡3芩15连15,甘6桔6蓝根4勃4翘4玄6;升2柴6陈6薄3僵蚕2入,睡前外敷,早晨洗去。仙人掌捣烂凉膈散便,清上泻下胸膈烦热,口舌生疮(化火上炎)凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草再加竹叶调蜂蜜,上中郁热以泻代清(调胃承气)仙方方活命饮毒,消肿溃坚,活血止痛阳证疮疡肿毒初起。红肿疼痛,身热寒凛寒,苔薄白或黄,脉数有力仙方活命君银花9,归芍乳没防芷3贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。其余各6g外科疮痈第一方,阳证疮疡第一药方。痈,初期消散、中期排脓。排脓,鱼石脂。天花粉+白芷,消肿紫花地丁,疗疮要药第四节气血两清具有清气凉血,泄火解毒作用,适用于疫毒火热充斥内外,气清瘟败毒饮清热解毒,凉血泻火清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹玄参;第五节清脏腑热具有清解脏腑经络邪热作用,适用于邪热偏盛于某一脏腑所产生的火导赤散淋心经热盛证。(或热移于小肠)心胸烦热,热移于小肠,见小溲赤涩刺痛导赤木通6生地6黄,草稍6兼加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热水不足,火不实,上下兼顾,效力较薄,清心利尿剂。龙胆泻肝汤实火湿热1,肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛口苦,耳聋,耳肿舌红苔黄,脉弦数有力。2,肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻龙胆6栀9芩9酒拌炒,木通6泽泻12车9柴6草6,当归3生地9益阴血,肝胆实火湿热消。夏枯草散结,龙胆草除湿热。龙胆左金丸火,降逆左金黄连6与吴萸1,胁痛吞酸悉能除;再加芍药名戊己,专治泻痢泻白散喘肺有伏火之咳喘。咳嗽,甚则气急欲喘,皮肤蒸热,日铺尤甚,舌红苔黄,脉细数泻白桑皮30地骨皮30,甘草清泻肺热平和剂,热伏肺中地骨皮除蒸佳品。培土生津,对小儿稚阴之体有标本兼顾的功效。不兼有表证。不伤正,泻肺火。清胃散清胃散中当归6连6,生地6过食煎炒,油炸;过食生冷,郁遏99血或唇舌颊腮肿痛;口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑大而数胃气;过食温补,胃中积热,化火循经上攻。升麻黄连相制相承。升麻升阳散火,阳明热毒要药。现代用于牙周炎,口腔炎玉女煎滋肾阴齿松动,牙龈出血,舌红苔黄而干,脉浮洪滑大,重按无力。亦治消渴、消谷善饥等玉女石膏15熟地黄30,知母虚实夹杂。牙龈发红,嫩红,但不糖尿病芍药汤血湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重(气滞血瘀),肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。芍药30汤内用槟6黄9,芩15连15归15桂5草6木香6,白多赤少(湿重),一般来说不发高烧。大黄泻下以通导湿热积滞从防止药病格拒白头翁汤痢热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,泻下脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数白头翁15治热毒痢,黄连6黄柏6佐秦皮12,白头翁—湿热痢疾,热毒血痢要药。赤多白少(热重)。现代阿米巴痢疾,细菌性痢疾苇茎汤排脓嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。苇茎60瓜瓣24苡30桃仁9,热毒痰淤致肺痈,脓成未成桔甘,利咽,宣肺止咳。肠痈,败酱草。咽喉肿痛要药,山豆根。鱼葛根黄芩黄连汤里烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数而促。内清肠热外解表,协热下利下利:清水秽臭,便泻下急迫,里急后重不明显。治疗热泻,热痢的常用方,现代急性肠炎,细菌性痢第六节清虚热以致骨蒸潮热或久热不退的虚热证;或阴虚火扰之青蒿鳖甲汤养阴透热青蒿6鳖甲15地12知6丹9,热伏阴分此方攀;夜热早凉汗无出,养阴透热清骨散骨蒸心烦,舌红少苔,脉细数清骨散君银柴胡5,胡连秦艽地骨青蒿知母草2,骨蒸劳热一并除。其余3当归六黄汤滋阴泻火,固当归,三黄,二地中气未伤适用。更年期综合症,甲亢第七节表里双解1,解表清里:适用于表邪未解,里热已炽的证候葛根黄芩黄连汤解肌散邪葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;邪陷阳明成热利,清里解表保安康。2,解表攻里:适用于外有表邪,里有实积的证候。大柴胡汤内泻热结少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁舌苔黄,脉弦数有力大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将;第五章祛暑剂凡以祛暑清热药或祛暑化湿药为主组成,具有祛除暑邪的作用,用以治疗夏月暑病第一节祛暑解表适用于夏月外感风寒,暑湿伤中,症见恶寒发热,无汗,腹痛吐泻,胸闷,舌苔白散化湿和中热,腹痛吐泻,胸脘痞闷(脾胃功能失常)头重身痛(寒湿),无汗,舌苔白腻,脉浮香薷500散中扁豆250照(偏里)中焦湿浊,脾胃功能失常。夏月乘凉,外感风寒,内伤湿滞常用第二节祛暑利湿适用于感暑挟湿,暑湿下注病证,常见身热烦渴、小便不利或泄泻等,治取清暑热和利小便为发,所谓“”治暑之法,清心利小散清暑利湿或泄泻辰砂黛薄依次加,益元暑病夹湿轻症。排石基础方,三金汤(海金沙,鸡内金,金钱草)+郁金。不通,湿病基础方。膀胱炎,尿道炎热,化气利湿乱吐下桂15苓30甘60露滑120石膏120,寒水60猪苓15泽30第三节清暑益气适用于中暑受热,津气两伤,症见身热烦渴,倦怠少气,a养阴生津王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参5麦9斛15粳米15草3翠衣30荷15连3知6竹6尝。对比竹叶石膏汤,气阴两伤后期,有呕吐。本方是气阴两伤过程中,偏表,解暑。小儿暑热气津不足第六章温里药凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治第一节温中祛寒丸丸补气健脾口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟,以及霍乱等;或阳虚失血(归脾丸);或小儿慢惊,病后喜唾参姜术草各90干姜重在胃,高良姜重在脾。本方用于气虚四君子之后,干姜变茯苓。温补并萸汤降逆止呕吴茱萸9汤参9姜18枣4m,肝胃虚寒此方良;阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦中焦虚寒,浊阴上逆(肝经)。吴茱萸+生姜,温中降逆代表。肝阳上亢不用(轻症天麻钩藤饮,重症镇肝熄风汤)中汤和里缓急小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中脏,虚劳重用饴糖肝,以阴为体,以阳为用。调肝:柴胡+白芍(补肝血,缓急止痛)为甘温治疗发热病奠定基础。化源不足,中焦虚寒,肝木乘土。健脾醒脾,陈皮,砂仁第二节回阳救逆适用于阴寒内盛,肾阳衰微之全身阴寒,甚至阴盛格阳或戴阳等证。汤回阳救逆舌苔白滑,脉沉微细(阳气根本亏虚);或太阳病汗多亡阳者四逆汤中附15草6姜6,四肢厥逆急煎尝;心肾阳衰,寒厥。一般疾病的危重阶段,太阳病误汗亡阳。方中附片可逐渐加量,最多曾达150g,加人参回阳救逆效果更好。四大生病体征,体温、心跳、血压、呼吸。附+姜,回阳救逆常用组合。干姜,守(中焦)而不走;附子,走(诸脉)而不阳急脱,益气生脉寒邪直中三阴,真阳衰微证。四肢厥逆,神衰欲寐,恶寒蜷卧,吐泻腹痛,口不渴,甚则身寒颤栗,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔桂附干姜五味群三阴寒厥建奇勋阴寒内盛,真阳衰微。休克,心力衰竭。服用时加入麝香0.1g,手足温和即止。第三节温经散寒归逆当四汤养血通脉腿、足疼痛当归12四逆芍9桂9枣8,细辛3甘草6与通草6;血虚寒厥四末冷,温经通脉制约桂枝温燥,通血脉,可用木通代。大枣也防桂枝,细辛温燥太过。治冻疮。痛经、肩周炎、风湿关节炎桂枝汤和营通痹黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜;营卫俱虚风气袭,血痹服之汤血,散寒通滞患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不阳和鹿胶9芥子6黄230,肉桂3甘草3姜2地黄30素体阳虚,营血不足,寒凝痰滞,痹阻肌肉、筋骨、血脉而成。白芥子,阴疽流注首选药。肉桂散里寒,桂枝治上半身,走表。阳证疮疡红肿热痛,仙方活命饮第七章补益剂凡以补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴、阳等作用,主治各种第一节补气药适用于气虚证,症见倦怠乏力,少气懒言,语言低微,动则气促,面色萎白,食少子汤益气健脾脾胃气虚证。面色萎白(血虚),语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱参苓术草6比;其余9益以陈夏名六君,祛痰补益气虚饵;除却半夏名异功肺脾气虚基础方,健脾利湿基本结构。振奋脾阳,桂枝。振奋脾气,党参。小儿脾不足,肝有余。阴不足,阳有余。气滞,异功散。气滞兼痰湿,六君子。渗湿止泻参苓白术扁豆陈,莲草山桔积梗上浮兼保肺,枣汤调服脾胃气虚夹湿,湿下注泄泻。无阳虚表现。治疗小儿单纯性消化不良,牛膝载药上行,桔梗载药上行。白,纳差便溏,舌淡苔白腻,脉细弱而滑汤升阳举陷昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言(中气不足关键),补中益气芪9术9陈6,升6柴6参6草9当归3身;升阳举陷功独擅,气虚发热脾胃气虚重症,少气懒言。清阳内陷,阵)。加枳壳更好,收缩平滑肌,升压治内脏下垂。去掉茯苓,阳气不升不能用渗湿药。补气不宜量大(少火生气)。气虚发热,甘温除热代表方。现代可用于老年便秘。风散益气固表止汗芪60术60防风30鼎足功。表虚失固,营阴不能内守,津液外泄,自汗,容易感染风邪。现代用于预防感散散阴,敛汗生脉生脉麦味与人参,益气养阴效力神;气少汗多兼口渴,病危脉绝暑热后期气阴两伤,正许为主,暑热不明显,无邪。现代用于肺心病。汤汤肝,化湿止带完带参6山30打柴2草3,陈2芍15借前9买二术(白术30,苍术9)其治也。柴胡,白芍,疏肝对药。疏肝有助于脾升清,帮助脾的运化。茯苓健培土抑木,肝脾同治。脾虚湿盛,火衰肝郁气弱,形成白带第二节补血适用于血虚证,症见面色萎黄,头晕目眩,唇爪色淡,心悸,失眠,舌淡,脉细,或四物汤补血调血不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩芎6归9地12芍9当归补血汤补气生血热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者当归1补血东垣笺,黄芪6一两归二钱;血虚发热口烦渴,脉大而虚宜此煎。甘温除热(补中益气)证似白虎,但脉归脾汤健脾养心归脾四君归补血,远志龙眼酸枣香。生姜大枣,补益调脾胃,解表调营卫。病位,心脾,重在补脾。比较黄土汤(止子宫出血,再生障碍性贫血,等各种出血症属于脾不统血者。第三节气血双补适用于气血两虚证,症见面色无华,头晕目眩,心悸怔忡,食少倦怠,气短懒言,舌脉汤)滋阴补肺1,脉结代,心动悸。虚羸少气,舌光无苔,或质干而瘦小者。2,虚劳肺萎。干咳无痰(有虚火),或咳吐涎沫,量少,虚烦不眠,自汗盗汗(气阴两虚),咽干舌燥,大便干结,脉虚数炙甘草12汤参6桂9姜9,麦10麻10胶6枣10m生地黄50;通阳复脉第一方。甘草不是君药。补脾气不强,益心气强。心脏衰败,气血阴阳不足。隐血不足,阳气不振,不能温通。现代,心律不齐,风汤益气补血四君四物加枣姜,八珍双补各种慢性病,或月经不调,气血两虚。病在心脾肝第四节补阴适用于阴虚证,症见形体消瘦,头晕耳鸣,潮热颧红,五心烦热,盗汗失眠,腰酸遗精,咳嗽咯血,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等。六味地(平补肾阴良滋阴补肾儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数(阴虚)壮水之主,以制阳光代表方六味地黄24山药12萸12,三阴并补重滋肾,肾阴不足左归丸填精益髓细左归丸中山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。肾阴不足重症(去三泻)纯补不泄。久服,大补阴丸滋阴降火大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制阳亢。阴虚火旺出血。较知柏地黄丸给火旺突出。热扰精室,上炎,灼肺。滋阴培土为主,降火清源为辅。一贯煎滋阴疏肝麦一起走滋肝肾阴虚,偏肝。肋痛(四逆散,逍遥丸),诸疝归肝。川楝(寒性)适用于肾阳虚证,见面色眺白,形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢软弱无力,小便不利,或小便频数,尿后余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,妇女宫寒不孕,舌淡苔白,脉沉肾气丸补肾助阳腹拘急,小便不利(肾阳不足不能温煦),或小有齿痕),脉虚弱,尺部沉细或沉弱而迟,以及六味地黄+桂枝、附片阴中求阳,少火生气。阴八味,知柏地黄丸,阳八味,金匮肾气丸。桂枝附子可以用,巴戟,淫羊藿代。肾阳气化肾阴成肾右归丸填精益髓肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实或小便自遗,舌淡苔白,脉沉迟右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之肾阳不足重症。无水湿症。常作为肾气丸付方。治疗性功能减退,淫羊藿使性神经第六节阴阳并补适用于阴阳两虚证,症见头晕目眩,腰膝酸软,阳痿遗精,畏寒肢冷,自汗盗汗,午后潮热等。地黄饮子化痰开窍废不能用(肾精滋养不够,肾阳温养不够),口干不欲饮,足冷面赤(下寒上热,虚阳上浮),脉沉细弱。地黄12饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;其余各15苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。远志、菖蒲开窍。现代用于晚期高血压、龟鹿二仙胶精,益气壮阳肾之阴精元阳亏虚。全身消瘦,阳痿遗精,两目昏花,腰膝酸软,久不孕育。付方(七宝美髯丹,治疗须发早白,脱发,齿牙动摇,腰膝酸软,梦遗滑精肾虚不育)医便龟鹿二仙胶,人参枸杞熬成膏,滋阴益肾填精髓,精极用此疗效高。本方阴阳气血同补。纯补、脾胃虚弱食少便溏不宜,或结合四君子运化。常运用内分泌障碍引起的发育不良、贫血、神经衰弱,肾功能减退等阴阳两虚。第八章固涩剂剂,统称为固涩剂第一节固表止汗适用于表虚卫外不固,腠理疏松,或心阳不潜阴液不能内守引起的益气固表止,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉虚弱与小麦齐;各30自汗盗汗心液损,固表敛汗见效奇。—心阴不足一内热—盗汗。敛肺止咳散咳,益气养阴九仙罂粟乌梅味,参胶桑皮款桔贝,敛肺止咳益气阴,久第二节涩肠固脱适用于脾肾虚寒所致之泻痢日久,大便滑脱不真人养脏汤温补脾肾迟细真人养脏木香42珂36,当归18肉蔻15与粟壳108;术18芍48参18桂24甘草24共,脱肛久痢四神丸四神骨脂与吴萸,肉寇除涩力不大,以温为主。涩肠止泻脉沉迟无力油五味具;大枣生姜同煎合,五更肾泄最相宜。第四节涩精止遗适用于肾虚失藏,精关不固之遗精、滑泄;或肾虚不摄,膀胱失约之遗尿,小便频数。金锁固精丸补肾涩精肾虚精关不固,遗精滑泄。腰酸耳鸣,四肢酸软,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。金锁固精芡莲须,龙骨牡蛎莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精现代用于性神经功能紊乱、慢性前列腺炎及带下崩漏,肾虚不足,下元不固。桑螵蛸散肾,涩精止遗心肾两虚,水火不交。小便频数,尿如米泔色(清浊不分),遗尿,遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱桑螵硝散龙龟甲,参归茯神心肾两虚尿频佳。各30g归脾丸,心脾。天王补心丹,心肾。心肾相交,神御精,精养神。心动则神摇,神摇则精浮。第五节固崩止带固冲汤固冲摄血固冲芪18术30山萸24芍12,龙24牡24倍榈6重在崩,治疗标急为主。茜草,凉血活血止血不留淤。收敛止血防淤,蒲黄。现代常用于功能性子宫出血,产后出血过多等脾气虚弱,冲任不固证。完带汤肝,化湿止带完带汤中二术陈,车前甘草和人参;柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方金。固经丸热,固经止血脉弦数固经龟板芍药芩,黄柏椿根香附应,阴虚血热经量多,滋阴清热能固经本质阴虚易黄汤带,清热祛湿益黄山药与芡实,白果黄柏车前子,固肾清热又祛湿,肾虚湿第九章安神剂第一节重镇安神适用于治疗心肝之阳偏亢的神志不安之证,症见心神烦乱,失眠,惊悸,怔忡等。神丸泄火养阴朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔忡不寐心烦乱,镇心泄火可复康。心火偏亢为主,阴伤不明显,短期使用。不能作煎剂,防止汞中毒。不宜多服。土茯苓解汞毒。溃疡——黄连上清丸,牛黄清心丸第二节补养安神舌红苔少等。心丹滋阴清热补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参,阴亏血少生内热,病位心肾,阴虚血少,虚火内扰。滋腻碍脾汤养血安神酸枣仁汤治失眠,川芎知母茯草煎;养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。芎苓知草养血安神,虚热不重,不如补心丹。心血虚,肝血不上荣,血不养心。现代用于神经衰弱,第十章开窍剂凡以芳香开窍为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏窍闭豁痰解毒语,口干舌燥,舌红或绛,脉数。亦治中风昏迷,小儿惊厥,属邪热内闭者安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄;牛角珍珠冰麝箔,热闭心最凉行军散辟秽解毒暑秽蒙心之痧胀。吐泻腹痛,烦闷欲绝,头目昏晕,不省人事。或治口疮咽痛。点眼去风热诸葛行军痧胀方,珍珠牛麝冰雄黄;硼硝金箔共研末,窍闭神紫雪窍,息风止痉痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄至宝丹窍,清热解毒痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者次之丸窍,行气止痛不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛(胸痹),甚至昏厥,属寒凝气滞者温开第十一章理气剂凡以理气药为主组成,具有行气或降气的作用,主治气滞或气逆病证的方剂。第一节行气行气解郁行气解郁越鞠丸,香附芎气血痰火湿食郁,随证易喜怒无常,忧思过度,饮食失节,寒温不适肝散行气止痛柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;疏肝行气兼活血,胁肋疼痞丸健脾和胃枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连;蒸饼糊丸消积滞,消中有朴汤降逆化痰润或白腻,脉弦滑半夏12厚朴9苏6苓12半夏+厚朴,痰气互结上逆基本组合。现代用药散散寒止痛气滞寒凝者天台乌药15木茴香15,巴豆12制楝12青15槟9汤下气厚12萎12合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下散止痛金铃延胡等分研,黄酒调服中汤满,温中燥湿厚朴温中陈二草,茯苓木香暖肝煎止痛暖肝煎中桂茴香,归杞乌沉少腹冷痛,肝肾虚寒,外寒引动内寒。治痰第二节降气具有降气平喘或降逆止呕作用,适用于肺气上逆或胃气上逆等气苏子降气汤降气平喘,祛痰止咳苏子75降气祛痰方,夏75朴30前30苏甘60枣姜与小青龙汤比较,病性均为寒,但青龙汤有表证。高烧而喘,麻杏甘石汤。治气降气要或白腻,脉滑肉桂45纳气归45调血,上调血活血,防止气病及血。现代用于慢性支气管炎,支气管哮喘。定喘汤宣肺降气,清热化痰风寒外束,痰热(主)内蕴之哮喘证。哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄(痰热),微恶寒,定喘白果9与麻黄9,款冬9半夏9白皮桑9,苏子6黄芩6甘草3杏4.5,宣肺平喘效力彰。少、黄稠,难咔出2、肺失宣降,痰湿内郁,郁而化热,量多,黄稠,不难咔。白果菜油泡2周,早晚各一颗,治疗肺结核效果好。旋覆代赭汤降逆化痰,益气和胃淡苔白滑,脉弦而虚旋复9代赭6重用姜15,降逆化痰益胃气,胃虚痰阻旋复代赭去性存用。胃气上逆主方,胃寒呕吐,呃逆要药一丁香。寒热均可一柿蒂。三法为一方,祛痰,降逆,补虚。现代,胃神小半夏汤化痰散饮,和胃降逆小半夏汤有生姜,化痰降逆主治痰饮呕吐证,若加茯苓常用与胃炎,内耳眩晕属于痰饮呕吐者橘皮竹茹汤降逆止呕,益气清热橘皮15竹茹15枣5生姜9,甘草6人参3共煎尝。第十二章理血剂凡以理血药为主组成,具有活血祛瘀或止血作用,主治瘀血或出血病证的方剂。第一节活血祛瘀适用于瘀血所致的痛经、经闭、积聚、恶露不行、半身不遂、外伤瘀痛等,临床表按之疼痛,脉涩或弦为特点。桃核承气汤泄热逐瘀实证),小便自利(区别蓄水证,小便不利),闭经、痛经,脉象沉实或涩(血行不畅)。桃核12承气硝6黄12草6,少佐桂枝6温通好,下焦蓄血小腹胀,泻热破淤微利效大黄桂枝,去性取味。血得温则行。现代用血府逐瘀汤活血祛瘀,行气止痛失眠,急躁易怒,入暮潮热,(血瘀发热)唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑血府桃红四物草,桔梗牛膝柴壳好。病。瘀血引起。气虚发热,补中益气汤,血虚发热,当归补血汤;阴虚发热,知柏地黄丸。湿郁发热,三仁汤。阳虚发热,黄芪建补阳还五汤补气活血通络苔白,脉缓无力(气虚,有力则不用此方)复元活活血祛瘀,复元活血酒军30柴15,跌打损伤。淤血滞留胁肋,气机阻滞。喝药血汤疏肝通络桃15红6归9甲6萎根9甘6,祛淤疏肝又通络,是可以加一点酒,增强活血化瘀,和药力布散。天花粉可以抑制艾滋病毒。本方加减可以用于一切跌打损伤温经汤温经散寒,养血祛瘀温经汤姜夏桂萸冬,四物去地丹皮充;参枣阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。虚—血不行。寒—血不畅。寒热虚实夹杂。肝寒主药一吴茱萸。妇科调经常用方。生化汤化瘀生新,温经止痛小腹冷痛,脉迟细或弦芎9桃6当24炮2草2恶露不行少腹痛,温养活血最见长。生心血,化瘀血,化瘀生新。妇女产后常用失笑散活血祛瘀,散结止痛瘀血内停,脉道阻滞。心腹刺痛,产后恶露不止,月经不调,少腹(肝经阻滞)急痛。失笑灵脂共6蒲黄6,等五灵脂,活血散结止痛力大,胃虚不适合。原发性痛经桂枝茯苓丸活血化瘀,缓消癥块瘀阻胞宫,致妊娠胎动不安,漏下不止证。桂茯桃芎与牡丹各9血离脉外,血不养胎。不用汤剂,用丸,渐消缓散。改为汤剂,有催生的功效。鳖甲煎丸行气活血,祛湿化痰,疟母,症瘕,疟疾日久不愈,肋下痞硬成块,结成疟母,以及症瘕结于肋下,推之不移,腹中疼痛,肌肉消瘦,饮食减少,时有寒热,女子月经闭止等。等属于正气日衰,气滞血瘀者。第二节止血适用于血溢脉外而出现的全身不同部位的出血,如吐血,扭血,咳血,咯血,尿血,便血,崩漏及外伤出血等散凉血止血血热妄行之上部出血。咳血、咯血、吐血、扭血,血色鲜红,舌红,脉数。十灰栀黄与二蓟,荷柏茅茜棕丹皮;治标,茜草,凉血止血化瘀。丹皮,凉而不淤。上消化道出血,肺结核咳血属血热妄行方清肝宁肺,凉血止血肝火犯肺之咳血证。咳嗽有痰,色黄粘稠,痰中带血(与人吵架后突然),咯吐不爽,胸胁作痛,心烦易怒,口苦便结,舌红苔黄,脉象弦咳血方黛6诃子6收,瓜萎9海粉9山栀9投;姜汁蜜丸口啜化,木火刑金咳血平。热在肺,本质在肝,实证。天南星—寒痰老痰,胆南星,热痰老痰。现代用于支气管扩张。肺结核肝火犯肺证。饮子凉血止血,利尿通淋小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄;归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。尿道涩痛专药。实热症。常用于急性泌尿系汤汤温阳健脾,养血止血扭血,妇人崩漏,血色黯淡,四肢不温,面色黄土汤30用芩9地黄9,术9附9阿胶9甘草9尝;温阳健脾能摄血,吐扭便崩服之康。脾阳不足出血,归脾汤为气虚。现代灶心土用赤石脂代。补血防腻,补阴防燥。治疗便血或崩漏常用方。常用于消化道出血,及功能性子宫出血等属脾阳不足者散散清肠止血,疏风行气风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络,便前出血或便后出血,粪中带血或痔疮出血,血色鲜红或槐花12侧柏12荆6枳壳6,等分为末米饮调,清肠止血又疏风,血热肠风脏热性大便出血,痔疮出血。现代用于痔疮,结肠炎,肠癌便血也可。第十三章治风剂疗风病的方剂,统称治风剂。第一节疏散外风适用于外风所致诸病。芎调川茶散疏风止痛寒发热、目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。阴虚阳亢不用川芎。本方治疗风邪在头偏寒。头痛身酸痛,表证不突出,里热不明显,羌活胜湿汤。肝阳上亢头痛眩晕,天麻钩藤饮,肝风内动,镇肝熄风汤。现代,感冒,偏头痛,血管神经性头痛,散疏风养血,清热除湿消风散内用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍;知膏蒡通3归地草3,其余6g,风疹湿疹服抑制心肌,恶心,心跳减慢。稻田性皮炎,射干煎水洗。现代荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,忌辛辣,艽汤疏风清热,养血活血寒发热,苔白或黄,脉浮数或弦细八珍减人参+九味羌活汤减苍术+秦艽、石膏、独活风邪化热,气血不足,本虚标实。局部寒热没有之后可加针灸,效果佳,鳝鱼血调敷外用,可治疗颜络丹祛风除湿,化痰通络,活血止痛二乌南星乳没龙伤正,配合扶正之品。长期服用,祛除湿痰、死血病理产物。现代,风湿性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎、中分后遗症散散祛风化痰,通络止痉附僵蝎等分头痛晕眩,天麻。偏正头疼,解痉挛,钩藤,煎煮不超过20分钟。清理头目,薄荷,蔓荆子。顽固头痛,全蝎。厥阴头痛吐涎沫,吴茱萸。全蝎,止痉。现代,颜面神经麻痹,三叉神经痛,偏正头疼散祛风化痰,定搐止痉。星麻白附羌防芷等分破伤风初起。狂犬病。天麻可以息风止痉,内风。第二节平息内风适用于内风病证羚角钩藤汤增液舒筋肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数羚角4.5钩藤9菊花9桑6,地15芍9贝12茹15茯9草2.4襄,凉肝熄风又养阴,肝热桑叶,清肝,肃肺,清肺。高血压抽搐,石决明。镇肝熄风汤滋阴潜阳肝阳上亢,气血上逆之类中风。头目眩晕,耳鸣,胸部热同,心中烦热,面色如醉,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口角渐形歪斜;甚则眩镇肝熄风芍天冬,玄参龙牡麦芽膝草楝,肝阳本虚标实。平补肝肾阴,女贞子。龟板滋阴潜阳。龙骨牡蛎可以使脉变柔和。现代用于高血压重症,脑溢血,血管神经性头痛。若是气虚血瘀中上亢能奏功。天麻钩藤饮平肝息风,清热活血,补益肝肾天麻9钩藤12石决明12与寄生9;夜藤9茯神9益母草9,头痛眩晕失眠宁。高血压轻症。天麻作为药膳,无多少补性。钩藤石决明明目要药。益母草,扩张血管利尿。海藻槐花,对血管硬化有效。痰浊肝风上扰,半夏白术天麻汤。现代,高血压,经性脑血管病,内耳性眩晕。大定风珠滋阴熄风大定风珠鸡子黄,麦三甲并同五味子,滋无邪气,重症加参麦饮。现代,乙脑后遗症,甲亢。第十四章治燥剂凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用,以治疗燥证的方剂。第一节轻宣外燥杏苏散轻宣凉燥,止咳化痰杏9苏9散用半夏9苓9,前胡9枳6桔6橘皮6从;甘草3生姜3与大枣3,凉燥咳嗽立能停。风寒咳嗽代表方,深秋多用。缺乏津液需濡润,整体叫温燥,局部叫凉躁。表证轻微无发热。现代上呼吸道感染,慢支。桑杏汤轻宣温热,凉润止咳桑3杏4.5汤中象贝3宜,沙参6栀3豉3与梨皮3;身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。温燥轻症,初秋。现代,上呼吸道感染、支清燥救肺汤清燥润肺清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻;经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可夸。现代用于肺炎,肺癌第二节滋润内燥养阴清肺汤养阴清肺,解毒利咽咽喉肿痛,初起而发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力养阴清肺是妙方,玄参9草3芍5冬9地黄6,薄荷3贝母5丹皮5人,时疫白喉麦门冬汤滋养肺胃,降逆和中1,肺胃阴伤气逆之肺痿(胃阴不足导致)。咳唾涎沫,短气喘促。咽喉干燥,干红少苔,脉虚数。2,胃阴不足证。气逆呕吐(胃火上逆),麦门冬42汤参9草6枣4,半夏6粳米3养胃好;肺痿咳逆因虚火,益胃生本质在胃,表现在肺。肺萎基本表现一痰质津此方珍。百合固金汤养阴润肺;细数。(阴虚内热)百合固金二地黄,玄麦贝甘桔贝芍当;以前放在补益剂。肺肾同治,金水相生代表方。现代,肺结核,支气管扩张咯血。增液汤增液润燥增液汤用玄30麦24地24,无水舟停下不通;或合硝黄作泻药,补泄兼施妙不同。补水基础方,滋阴清热基础方。清热滋阴润糖尿病,皮肤干燥综合症,慢性牙周炎。益胃汤养阴益胃温病条辨益胃汤,沙参麦地合成方,玉竹冰糖同煎服,温病续虑把津伤。慢性胃炎,糖尿病第十五章祛湿剂凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一类方剂。由于湿邪重着粘腻,易于阻碍气机,故祛湿剂中常配伍理气药。第一节化湿和胃适用于湿浊内盛、脾胃失和所致脘腹痞满,嗳气吞酸,呕吐泄泻,燥湿健脾,行气和胃,藿香正气散解表化湿,理气和中藿香正气腹皮苏,甘白芷夏曲加姜枣,风寒暑湿并能除。阴暑证,夏月外感风寒,偏里。重在调整脾第二节清热祛湿三仁汤宣畅气机,清利湿热湿重于热之湿温病。头痛恶寒(忌汗,不能发汗,湿上蒙心),身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥(忌下,伤脾胃),午后身热(忌润,不补阳,否则碍邪气),舌白不渴,脉弦细而濡三仁上山采竹叶,朴通一起滑夏来。湿大于热。湿邪滞气机。风寒多冬,暑湿见夏,头痛见胀,沉重。有胸闷阻气机,风寒则无。用于多种内科杂病,药性平和,三焦汤湿,退黄腹微满,口中渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑茵陈蒿18汤大黄6栀12,甘露消毒丹利湿化浊,清热解毒甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖;芩翘贝母射干薄,湿温时疫是主方。和蒿芩清胆汤一起。有流行性,传染性,身二妙散清热燥湿二妙散中苍柏兼,若云三四妙苡仁再加入,湿热清除痿痹痊。湿热下注基础方。现代,风湿性关节炎,阴道炎属于湿热下注者。八正散清热泄火,利水通淋八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研;草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草通淋除。多种淋证基础方。实则痛,虚则不痛。湿热下注膀胱,不能泌别清浊。扁蓄瞿麦,诸淋重症对药。现代,膀胱炎,尿道炎,泌尿系连朴饮清热化湿,理气和中第三节利水渗湿适用于水湿内盛所致的蓄水,水肿,窿闭,淋浊五苓散利水渗湿,温阳化气五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓;桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。猪苓汤利水渗湿,芪汤益气祛风,健脾利水术9甘6姜4p枣1m共煎尝;此治风水与风湿,身合。现代,肾小球肾炎,心源性水肿,风湿五皮散利水消肿,理气健脾五皮散用五种皮,苓腹陈姜桑白齐,利水消肿理健脾,脾虚湿滞皮水医。第四节温化水湿适用于阳虚气不化水或湿从寒化所致的痰饮、水肿、痹症、脚气等。甘汤温化痰饮,健脾利湿中阳不足之痰饮病。胸胁支满,目眩心悸,或苓12桂9术6甘6是经方,中阳不足痰饮猖;饮功效彰。病真武汤温阳利水脾肾阳虚。水饮内停证。小便不利,四肢沉重真武二白附苓姜。阳虚水饮停为患,悸眩睏本方剂,重在恢复脾肾阳气。无利水药,治实脾散温阳健脾,实脾苓术与木瓜,甘草木行气利水,香大腹加;草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。清汤温暖下元,分清化浊草薛分清石菖蒲,乌药益智各等分;或加茯苓盐水服,通心固肾浊精驱。第五节祛风胜湿适用于风湿外袭所致之头痛、身痛、腰膝疼痛、肢节不利、湿汤祛风胜湿羌活6胜湿独6防风3,蔓荆2蒿本3草3川芎1.5,祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。九味羌活,重表兼里热。痹症,痛得更厉害。现代,风湿性关节炎,类风湿生汤祛风湿,止肾,补气血痹症日久,肝肾两虚,气血不足证。现代,慢性关节炎,腰肌劳损第十六章祛痰剂凡以祛痰药为主组成,具有祛除痰饮等作用,治疗各种痰病的方剂,称为祛痰剂。第一节燥湿化痰适用于湿痰证。湿痰证辨证要点为咳

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