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文档简介
烧饬病人的急救.诊疗与护理考核
-选择题
1.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后()[单选题]*
A6~8小时√
B8~12小时
C12-16小时
D16~24小时
E24~48小时
2.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为()[单选题]*
Am。烧伤
Bn。烧伤
CI°烧伤
D深n。烧伤
E浅Ir烧伤√
3.大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为()[单选题]*
A创面脓毒症
B创面渗出√
C疼痛
D饮水不足
E高热
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第1页
4.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是()[单选题]*
A血压
B脉搏
C中心静脉压
D尿量√
E精神状态
5.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在()[单选题]*
AIOmI以上
B20ml以上
C30ml以上V
D40ml以上
E50ml以上
6.控制烧伤感染的关键措施是()[单选题]*
A及时、足量、快速输液
B正确处理创面√
C早期大剂量应用有效抗菌药物
D密切观察病情变化
E维持病室内适宜的温度和湿度
7.适合用包扎疗法的烧伤者是()[单选题]*
A头部烧伤
B颈部烧伤
C会阴部烧伤
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第2页
D躯干大面积烧伤
E四肢烧伤√
8.酸碱化学烧伤,首选的急救处理是()[单选题]*
A涂抹消毒液
B应用中和剂
C大量清水冲洗V
D及时清创
E镇静止痛
9.潘先生,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()
[单选题]*
A脉搏
B血压
C呼吸
D尿量V
E中心静脉压
10.大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为()[单选题]*
A疼痛剧烈
B毛细血管扩张
C尿量过多
D促进毒素排出
E创面渗出最快√
11女性,30岁。体重50kg,烧伤II度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第3页
24小时应补液体总量为()[单选题]*
A3000ml
B5000ml√
C6000ml
D8000ml
E9000ml
12.头面部烧伤,应特别警惕是否伴有()[单选题]*
A眼部烧伤
B呼吸道烧伤V
C鼻部烧伤
D耳部烧伤
E消化道烧伤
13.大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是()[单选题]*
A频
B急性体液渗出√
C脓毒症
D应激性溃疡
E低蛋白血症
14.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双
下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为()[单选题]*
A.右上肢深Ir烧伤,双下肢ΠI°烧伤
B.右上肢浅口。烧伤,双下肢深Ir烧伤
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第4页
C.右上肢与双下肢均为深∏。烧伤
D.右上肢与双下肢均为浅∏。烧伤
E.右上肢浅n。烧伤,双下肢ΠI°烧伤V
15.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双
下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第一个24小时的补液总量大约是()
[单选题]*
A4500ml
B5250ml
C6250ml
D7250ml√
E7500ml
16.患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切()[单选题]
*
A头、面、颈部各为3%
B双前臂为6%
C躯干为27%
D双手为5%
E双大腿、双小腿为33%√
17.患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤
程度和预后错误的是()[单选题]*
AI。烧伤愈后无瘢痕
B烧伤愈合后有挛缩
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第5页
C浅Ir烧伤如无感染不留瘢痕
D深∏°烧伤可产生瘢痕
E深Ir烧伤仅有色素痕迹√
18.吸入性烧伤最危险的并发症是()[单选题]*
A感染
B窒息√
C心衰
D败血症
E肺炎
19烧伤后引起休克的最主要原因是()[单选题]*
A创面剧烈疼痛
B精神刺激
C大量水分蒸发
D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙√
E大量组织坏死分解产物吸收
20.深∏度烧伤局部损伤的深度达()[单选题]*
A表皮层,生发层健在
B表皮层,甚至真皮乳头层
C真皮深层,有皮肤附件残留V
D脂肪层
E脂肪下层
2L浅口度烧伤创面特点是()[单选题]*
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第6页
A水疱基底苍白
B水疱基底潮红√
C皮肤干燥、红斑
D创面焦黄失去弹性
E树枝状栓塞静脉
22.患者男性,25岁,体重60kgo不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此
患者的烧伤面积为()[单选题]*
A30%
B20%
C27%√
D32%
E35%
23.患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此
患者的烧伤程度为()[单选题]*
A轻度烧伤
B中度烧伤V
C重度烧伤
D特重度烧伤
E轻中度烧伤
24.患者男性,25岁,体重60kgo不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。伤
后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/6OmmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原
因中,以下哪项错误()[单选题]*
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第7页
A血浆自创面渗出√
B血浆渗出到组织间隙
C心排出量减少
D末梢血管扩张
E输液量不足
.患者男性,岁,体重不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。若
252560kgo
对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为()[单选题]*
A810ml√
B910ml
C1620ml
D1215ml
E8100ml
26.毒蛇咬伤现场急救首先应()[单选题]*
A过氧化氢溶液冲洗伤口
B普鲁卡因局部封闭
C伤口近端绑扎√
D服用蛇药
E迅速奔跑
27.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()[单选题]*
A抬高伤肢√
B立即呼救
C就地取材,绑扎
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第8页
D伤口排毒
E切勿奔跑
28.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周
围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施()[单选题]*
A伤口排毒
B首先呼救
C早期绑扎伤处近心端的肢体√
D立即奔跑到医院
E反复挤压伤口
29.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周
围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收,伤肢应()[单选题]*
A限动并下垂V
B抬高
C局部热敷
D与心脏置于同一高度
E局部按摩
30.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周
围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是()[单选题]*
A糜蛋白酶
B胰蛋白酶V
C淀粉酶
D脂肪酶
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第9页
E地塞米松
31.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是()[单选题]*
A外伤史
B腹痛的轻重和范围
C腹腔穿刺抽出物√
D有无腹膜刺激征
E有无移动性浊音
32.诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示()[单选题]*
A误穿入血管
B误入肠腔
C腹腔内积血√
D胰腺损伤
E凝血功能障碍
33.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是()[单选题]*
A暂不回纳√
B立即回纳
C止痛处理
D立即行清创术
E吸氧、补液
34.护理肠胃减压的病人时,下列哪项是错误的()[单选题]*
A及时更换引流瓶
B口服药物后胃肠减压仍应持续进行√
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第10页
C注意口腔护理
D观察并记录引流液数量及性状
E维持水和电解质平衡
35.腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗()[单选题]*
A恶心、呕吐
B腹腔抽出的血液凝固
C腹痛及腹膜刺激征进行性加重√
D剧烈阵发性腹痛
E白细胞计数IlXlO9/L
36.腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是()[单选题]*
A补充液体
B抗休克同时进行手术√
C待休克纠正后再手术
D应用血管活性药
E镇静、镇痛
37腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为()[单选题]*
A术后第3天
B能进食后
C无胃液抽出时
D肠蠕动恢复,肛门排气后V
E下床活动后
38.男性,38岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征阳性。以下处理不正确的是
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第11页
()[单选题]*
A禁饮食、输液
B做胃肠减压
C给大剂量抗生素
D给吗啡止痛√
E做腹部X线检查
39.女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损
伤的脏器是()[单选题]*
A胃
B脾√
C肝
D大肠
E小肠
40.空腔脏器破裂主要临床表现是()[单选题]*
A创伤性休克
B急性腹膜炎√
C急性肠梗阻
D急性内出血
E膈下游离气体
41.女性,27岁,4日前被汽车撞伤左上腹,当时有腹痛和局部压痛。1小时前病人用力大便时突然晕
倒,面色苍白,脉搏细弱。以下处理原则正确的是()[单选题]*
A待休克纠正后手术
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第12页
B输血、输液非手术疗法
C边抗休克边手术√
D先抗感染再手术
E观察病情变化,必要时手术
42.实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是()[单选题]*
A血液被腹膜渗液稀释
B凝血因子生成障碍
C凝血酶原降低
D出血量大
E腹膜的脱纤维作用V
43.腹腔中最容易损伤的脏器是()[单选题]*
A胃
B肝
C脾√
D结肠
E小肠
44.男性,27岁,因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()[单选题]*
A用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎√
B迅速将肠管还纳于腹腔
C用干净水清洗后暂行包扎
D敞开伤口送医院处理
E将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第13页
45.患者女性,在腰麻行下腹部手术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹
部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑()[单选题]*
A肠梗阻
B急性胃扩张
C腹腔内出血
D急性腹膜炎
E尿潴留√
46.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是()[单选题]*
AV
B超检查
BCT检查
C淀粉酶测定
D立位X线检查
EMRl检查
47.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()[单选题]*
A肠麻痹
B胃肠道症状
C全身感染症状
D内出血征象√
E腹膜刺激征
48.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术
中处理数处刀刺伤的顺序应是()[单选题]*
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第14页
A脾一回肠一盲肠
B回肠一脾一盲肠
C盲肠一回肠一脾
D脾一盲肠一回肠V
E没有特定次序,找到一处伤口处理一处
49.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术
后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()[单选题]*
A肠粘连
B肠屡V
C吻合口狭窄
D术中冲洗不彻底
E肠坏死
50.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若
体检示:T37.90C,BP100∕75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,
肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选()[单选题]*
A手术补瘦
B加强腹腔灌洗及负压吸引引流V
C手术扩张狭窄的吻合口
D油纱布填塞屡口
E手术切除坏死肠段
51.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若
体检示:T37.9oC,BP100∕75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第15页
肠鸣音尚未恢复。此时患者应采取的体位是()[单选题]*
A半卧位√
B平卧位
C中凹卧位
D头低足高位
E俯卧位
52.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术
后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,患者的营养补充主要依靠()[单选题]*
A无渣饮食
B管饲肠内营养剂
C鼻饲流质饮食
D肠外营养和肠内营养
E全胃肠外营养√
53.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患
者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了()[单选题]*
A肠坏死
B肠屡
C吻合口狭窄
D肠痉挛
E肠梗阻√
54.破伤风病人护理措施中,下列哪项是错误的()[单选题]*
A病人住单人隔离病房
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第16页
B保持病室安静
C病室内光线应明亮充足√
D按接触隔离病人要求护理病人
E护理操作应尽量集中
55破伤风最早累及的肌是()[单选题]*
A面肌
B膈肌
C咀嚼肌√
D四肢肌
E颈项肌
56破伤风最早出现的症状是()[单选题]*
A角弓反张
B张口不便V
C苦笑面容
D牙关紧闭
E四肢抽搐
57.下列对破伤风抽搐病人的护理措施哪项是错误的()[单选题]*
A为减少刺激,不需专人护理√
B病床上加床栏,防止坠床
C床边备有气管切开包
D床边备有吸引器
E可在病人牙间放入一小卷纱布
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第17页
58.肢体外伤后预防破伤风最有效的方法是()[单选题]*
A注射抗生素
B注射破伤风抗毒素
C注射破伤风类毒素
D彻底清创,注射破伤风抗毒素√
E注射破伤风免疫球蛋白
59.应用破伤风抗毒素的目的是()[单选题]*
A杀死破伤风杆菌
B中和血液中游离毒素V
C抑制破伤风杆菌生长
D中和与神经结合的毒素
E消除毒素来源
60.破伤风的实质是()[单选题]*
A菌血症
B毒血症√
C败血症
D脓血症
EE脓毒败血症
6L男性,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时,应
首先处理的是()[单选题]*
A气管切开√
B脱臼复位
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第18页
C静脉点滴破伤风抗毒素
D鼻饲流质
E输液,应用青霉素
62.季先生,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绢。最重要的护理措施是()[单
选题]*
A保持呼吸道通畅√
B应用破伤风抗毒素
C保持环境安静
D避免损伤
E预防感染
63.患者男性,38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便、张口困难。随后牙关紧闭及全身肌肉
强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是()[单选题]*
A青霉素V
B甲硝嘤
C红霉素
D四环素
E磺胺类药
64.患者女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易
导致患者死亡的常见原因是()[单选题]*
A休克
B窒息√
C肺部感染
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第19页
D肾衰竭
E脱水、酸中毒
65.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()[单选题]
A12小时内√
B24小时内
C36小时内
D72小时内
E48小时内
66破伤风患者可出现()[单选题]*
A肌肉强直性痉挛√
B皮下捻发音
C缺氧性黑色脓疱
D片状红疹
E"三低"现象
67.破伤风治疗的重要环节是()[单选题]*
A彻底清创
B充分引流
C用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
D控制并解除痉挛V
E保持呼吸道通畅
68.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在()[单选题]*
A面肌
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第20页
B颈项肌
C咀嚼肌√
D肋间肌
E四肢肌
69.患者女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛.来急诊
就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为()[单选题]*
A熊13~15℃,湿度50%~60%
B温度18~22℃,湿度55%~60%
C温度15~20°C,湿度40%
D温度20~22℃,湿度50%
E温度15~20℃,湿度60%√
70.患者男性,34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤,伤口较深。预防破伤风关键的措施是()[单选
题]*
A严密观察
B早期、彻底清创√
C大量应用抗生素
D注射免疫球蛋白
E注射破伤风类毒素
71.患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉
挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是()[单选题]*
A用TAT
B用青霉素
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第21页
C控制并解除痉挛V
D隔离
E密切观察
72.患者男性,40岁。因破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,面唇发组,并伴有发热,首
选的抗生素是()[单选题]*
A红霉素
B青霉素V
C氯霉素
D庆大霉素
E新霉素
73.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患
者死亡的常见原因是()[单选题]*
A休克
B窒息√
C肺部感染
D肾衰竭
E脱水、酸中毒
74.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。与控制痉
挛无关的护理措施是()[单选题]*
A保持病室安静
B护理措施要集中进行
C按时使用镇静剂
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第22页
D避免损伤√
E避免强光照射
75.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。换药时可
选择()[单选题]*
A生理盐水
B蒸镭水
C3%氯化钠溶液
D3%过氧化氢溶液√
E70%乙醇
76.患者男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止。抢救
应()[单选题]*
A立即行胸外心脏按压
B心内注射复苏药物
C电击除颤
D气管内注入肾上腺素
E立即开胸作胸内心脏按压√
77.患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绢,X线胸片示:右侧第3、4
肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()[单选题]*
A胸腔穿刺抽气
B镇静止痛,保守治疗V
C胸腔闭式引流
D吸氧,输液
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第23页
E患侧加压包扎固定
78.肋骨骨折最易发生在()[单选题]*
A第1~2肋
B第2~3肋
C第4~7肋√
D第8~10肋
E第n~12肋
79.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是()[单选题]*
A止痛
B吸氧
C肋骨牵引固定
D应用胸腔闭式引流
E加压包扎固定胸壁V
80.患者男性,29岁,右胸部夕附后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是()[单
选题]*
A胸壁软组织损伤
B单根单处肋骨骨折
C多根多处肋骨骨折√
D气胸
E血胸
81.患者男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绢,出冷汗。检查:血压
65∕40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第24页
是()[单选题]*
A立即开胸探查
B胸膜腔穿刺排气减压V
C输血、补液
D气管插管辅助呼吸
E吸氧
82.病人,女性,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分,血压70/5OmmHg,尿少。发生
上诉状况最可能的原因是()[单选题]*
A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.疼痛所致的生理反应
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克√
E.创面细菌感染造成感染性休克
83.病人,男性,20岁,头面颈部,双手及右前臂深II度烫伤,其烧伤面积是()[单选题]*
A.14%
B.17%√
C.20%
D.27%
E.30%
84.病人,男性,33岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,DI度烧伤面积60%,应采用隔离方式是()
[单选题]*
A.接触隔离
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第25页
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离√
E.严密隔离
85.患儿,男,3岁,两下肢(包括臀部)∏度烫伤,其烧伤面积是()[单选题]*
A.30%
B.37%√
C.41%
D.43%
E.46%
86.患儿,6岁,头颈部全部烧伤,其烧伤面积约占全身体表面积的()[单选题]*
A.6%
B.10%
C.12%
D.15%√
E.20%
87.一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,烧伤面积为()[单选题]*
A.21%
B.18%
C.ll%
D.9%
E.5%√
烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第26页
88.深∏度烧伤愈合时间一般需要()[单选题]*
A.1周左右
B.2周左右
C.3-4周√
D.4-5周
E.5-6周
89.浅∏度烧伤的损伤范围是()[单选题]*
A.角质层
B.表皮浅层
C.真皮浅层√
D.皮肤全层
E.真皮深层
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