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文档简介

烧饬病人的急救.诊疗与护理考核

-选择题

1.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后()[单选题]*

A6~8小时√

B8~12小时

C12-16小时

D16~24小时

E24~48小时

2.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为()[单选题]*

Am。烧伤

Bn。烧伤

CI°烧伤

D深n。烧伤

E浅Ir烧伤√

3.大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为()[单选题]*

A创面脓毒症

B创面渗出√

C疼痛

D饮水不足

E高热

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4.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是()[单选题]*

A血压

B脉搏

C中心静脉压

D尿量√

E精神状态

5.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在()[单选题]*

AIOmI以上

B20ml以上

C30ml以上V

D40ml以上

E50ml以上

6.控制烧伤感染的关键措施是()[单选题]*

A及时、足量、快速输液

B正确处理创面√

C早期大剂量应用有效抗菌药物

D密切观察病情变化

E维持病室内适宜的温度和湿度

7.适合用包扎疗法的烧伤者是()[单选题]*

A头部烧伤

B颈部烧伤

C会阴部烧伤

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第2页

D躯干大面积烧伤

E四肢烧伤√

8.酸碱化学烧伤,首选的急救处理是()[单选题]*

A涂抹消毒液

B应用中和剂

C大量清水冲洗V

D及时清创

E镇静止痛

9.潘先生,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()

[单选题]*

A脉搏

B血压

C呼吸

D尿量V

E中心静脉压

10.大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为()[单选题]*

A疼痛剧烈

B毛细血管扩张

C尿量过多

D促进毒素排出

E创面渗出最快√

11女性,30岁。体重50kg,烧伤II度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第3页

24小时应补液体总量为()[单选题]*

A3000ml

B5000ml√

C6000ml

D8000ml

E9000ml

12.头面部烧伤,应特别警惕是否伴有()[单选题]*

A眼部烧伤

B呼吸道烧伤V

C鼻部烧伤

D耳部烧伤

E消化道烧伤

13.大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是()[单选题]*

A频

B急性体液渗出√

C脓毒症

D应激性溃疡

E低蛋白血症

14.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双

下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为()[单选题]*

A.右上肢深Ir烧伤,双下肢ΠI°烧伤

B.右上肢浅口。烧伤,双下肢深Ir烧伤

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第4页

C.右上肢与双下肢均为深∏。烧伤

D.右上肢与双下肢均为浅∏。烧伤

E.右上肢浅n。烧伤,双下肢ΠI°烧伤V

15.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双

下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第一个24小时的补液总量大约是()

[单选题]*

A4500ml

B5250ml

C6250ml

D7250ml√

E7500ml

16.患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切()[单选题]

*

A头、面、颈部各为3%

B双前臂为6%

C躯干为27%

D双手为5%

E双大腿、双小腿为33%√

17.患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤

程度和预后错误的是()[单选题]*

AI。烧伤愈后无瘢痕

B烧伤愈合后有挛缩

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第5页

C浅Ir烧伤如无感染不留瘢痕

D深∏°烧伤可产生瘢痕

E深Ir烧伤仅有色素痕迹√

18.吸入性烧伤最危险的并发症是()[单选题]*

A感染

B窒息√

C心衰

D败血症

E肺炎

19烧伤后引起休克的最主要原因是()[单选题]*

A创面剧烈疼痛

B精神刺激

C大量水分蒸发

D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙√

E大量组织坏死分解产物吸收

20.深∏度烧伤局部损伤的深度达()[单选题]*

A表皮层,生发层健在

B表皮层,甚至真皮乳头层

C真皮深层,有皮肤附件残留V

D脂肪层

E脂肪下层

2L浅口度烧伤创面特点是()[单选题]*

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第6页

A水疱基底苍白

B水疱基底潮红√

C皮肤干燥、红斑

D创面焦黄失去弹性

E树枝状栓塞静脉

22.患者男性,25岁,体重60kgo不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此

患者的烧伤面积为()[单选题]*

A30%

B20%

C27%√

D32%

E35%

23.患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此

患者的烧伤程度为()[单选题]*

A轻度烧伤

B中度烧伤V

C重度烧伤

D特重度烧伤

E轻中度烧伤

24.患者男性,25岁,体重60kgo不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。伤

后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/6OmmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原

因中,以下哪项错误()[单选题]*

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第7页

A血浆自创面渗出√

B血浆渗出到组织间隙

C心排出量减少

D末梢血管扩张

E输液量不足

.患者男性,岁,体重不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。若

252560kgo

对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为()[单选题]*

A810ml√

B910ml

C1620ml

D1215ml

E8100ml

26.毒蛇咬伤现场急救首先应()[单选题]*

A过氧化氢溶液冲洗伤口

B普鲁卡因局部封闭

C伤口近端绑扎√

D服用蛇药

E迅速奔跑

27.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()[单选题]*

A抬高伤肢√

B立即呼救

C就地取材,绑扎

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第8页

D伤口排毒

E切勿奔跑

28.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周

围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施()[单选题]*

A伤口排毒

B首先呼救

C早期绑扎伤处近心端的肢体√

D立即奔跑到医院

E反复挤压伤口

29.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周

围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收,伤肢应()[单选题]*

A限动并下垂V

B抬高

C局部热敷

D与心脏置于同一高度

E局部按摩

30.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周

围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是()[单选题]*

A糜蛋白酶

B胰蛋白酶V

C淀粉酶

D脂肪酶

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第9页

E地塞米松

31.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是()[单选题]*

A外伤史

B腹痛的轻重和范围

C腹腔穿刺抽出物√

D有无腹膜刺激征

E有无移动性浊音

32.诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示()[单选题]*

A误穿入血管

B误入肠腔

C腹腔内积血√

D胰腺损伤

E凝血功能障碍

33.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是()[单选题]*

A暂不回纳√

B立即回纳

C止痛处理

D立即行清创术

E吸氧、补液

34.护理肠胃减压的病人时,下列哪项是错误的()[单选题]*

A及时更换引流瓶

B口服药物后胃肠减压仍应持续进行√

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第10页

C注意口腔护理

D观察并记录引流液数量及性状

E维持水和电解质平衡

35.腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗()[单选题]*

A恶心、呕吐

B腹腔抽出的血液凝固

C腹痛及腹膜刺激征进行性加重√

D剧烈阵发性腹痛

E白细胞计数IlXlO9/L

36.腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是()[单选题]*

A补充液体

B抗休克同时进行手术√

C待休克纠正后再手术

D应用血管活性药

E镇静、镇痛

37腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为()[单选题]*

A术后第3天

B能进食后

C无胃液抽出时

D肠蠕动恢复,肛门排气后V

E下床活动后

38.男性,38岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征阳性。以下处理不正确的是

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第11页

()[单选题]*

A禁饮食、输液

B做胃肠减压

C给大剂量抗生素

D给吗啡止痛√

E做腹部X线检查

39.女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损

伤的脏器是()[单选题]*

A胃

B脾√

C肝

D大肠

E小肠

40.空腔脏器破裂主要临床表现是()[单选题]*

A创伤性休克

B急性腹膜炎√

C急性肠梗阻

D急性内出血

E膈下游离气体

41.女性,27岁,4日前被汽车撞伤左上腹,当时有腹痛和局部压痛。1小时前病人用力大便时突然晕

倒,面色苍白,脉搏细弱。以下处理原则正确的是()[单选题]*

A待休克纠正后手术

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第12页

B输血、输液非手术疗法

C边抗休克边手术√

D先抗感染再手术

E观察病情变化,必要时手术

42.实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是()[单选题]*

A血液被腹膜渗液稀释

B凝血因子生成障碍

C凝血酶原降低

D出血量大

E腹膜的脱纤维作用V

43.腹腔中最容易损伤的脏器是()[单选题]*

A胃

B肝

C脾√

D结肠

E小肠

44.男性,27岁,因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()[单选题]*

A用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎√

B迅速将肠管还纳于腹腔

C用干净水清洗后暂行包扎

D敞开伤口送医院处理

E将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第13页

45.患者女性,在腰麻行下腹部手术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹

部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑()[单选题]*

A肠梗阻

B急性胃扩张

C腹腔内出血

D急性腹膜炎

E尿潴留√

46.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是()[单选题]*

AV

B超检查

BCT检查

C淀粉酶测定

D立位X线检查

EMRl检查

47.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()[单选题]*

A肠麻痹

B胃肠道症状

C全身感染症状

D内出血征象√

E腹膜刺激征

48.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术

中处理数处刀刺伤的顺序应是()[单选题]*

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第14页

A脾一回肠一盲肠

B回肠一脾一盲肠

C盲肠一回肠一脾

D脾一盲肠一回肠V

E没有特定次序,找到一处伤口处理一处

49.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术

后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()[单选题]*

A肠粘连

B肠屡V

C吻合口狭窄

D术中冲洗不彻底

E肠坏死

50.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若

体检示:T37.90C,BP100∕75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,

肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选()[单选题]*

A手术补瘦

B加强腹腔灌洗及负压吸引引流V

C手术扩张狭窄的吻合口

D油纱布填塞屡口

E手术切除坏死肠段

51.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若

体检示:T37.9oC,BP100∕75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第15页

肠鸣音尚未恢复。此时患者应采取的体位是()[单选题]*

A半卧位√

B平卧位

C中凹卧位

D头低足高位

E俯卧位

52.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术

后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,患者的营养补充主要依靠()[单选题]*

A无渣饮食

B管饲肠内营养剂

C鼻饲流质饮食

D肠外营养和肠内营养

E全胃肠外营养√

53.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患

者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了()[单选题]*

A肠坏死

B肠屡

C吻合口狭窄

D肠痉挛

E肠梗阻√

54.破伤风病人护理措施中,下列哪项是错误的()[单选题]*

A病人住单人隔离病房

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第16页

B保持病室安静

C病室内光线应明亮充足√

D按接触隔离病人要求护理病人

E护理操作应尽量集中

55破伤风最早累及的肌是()[单选题]*

A面肌

B膈肌

C咀嚼肌√

D四肢肌

E颈项肌

56破伤风最早出现的症状是()[单选题]*

A角弓反张

B张口不便V

C苦笑面容

D牙关紧闭

E四肢抽搐

57.下列对破伤风抽搐病人的护理措施哪项是错误的()[单选题]*

A为减少刺激,不需专人护理√

B病床上加床栏,防止坠床

C床边备有气管切开包

D床边备有吸引器

E可在病人牙间放入一小卷纱布

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第17页

58.肢体外伤后预防破伤风最有效的方法是()[单选题]*

A注射抗生素

B注射破伤风抗毒素

C注射破伤风类毒素

D彻底清创,注射破伤风抗毒素√

E注射破伤风免疫球蛋白

59.应用破伤风抗毒素的目的是()[单选题]*

A杀死破伤风杆菌

B中和血液中游离毒素V

C抑制破伤风杆菌生长

D中和与神经结合的毒素

E消除毒素来源

60.破伤风的实质是()[单选题]*

A菌血症

B毒血症√

C败血症

D脓血症

EE脓毒败血症

6L男性,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时,应

首先处理的是()[单选题]*

A气管切开√

B脱臼复位

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第18页

C静脉点滴破伤风抗毒素

D鼻饲流质

E输液,应用青霉素

62.季先生,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绢。最重要的护理措施是()[单

选题]*

A保持呼吸道通畅√

B应用破伤风抗毒素

C保持环境安静

D避免损伤

E预防感染

63.患者男性,38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便、张口困难。随后牙关紧闭及全身肌肉

强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是()[单选题]*

A青霉素V

B甲硝嘤

C红霉素

D四环素

E磺胺类药

64.患者女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易

导致患者死亡的常见原因是()[单选题]*

A休克

B窒息√

C肺部感染

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第19页

D肾衰竭

E脱水、酸中毒

65.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()[单选题]

A12小时内√

B24小时内

C36小时内

D72小时内

E48小时内

66破伤风患者可出现()[单选题]*

A肌肉强直性痉挛√

B皮下捻发音

C缺氧性黑色脓疱

D片状红疹

E"三低"现象

67.破伤风治疗的重要环节是()[单选题]*

A彻底清创

B充分引流

C用3%过氧化氢溶液冲洗伤口

D控制并解除痉挛V

E保持呼吸道通畅

68.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在()[单选题]*

A面肌

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第20页

B颈项肌

C咀嚼肌√

D肋间肌

E四肢肌

69.患者女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛.来急诊

就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为()[单选题]*

A熊13~15℃,湿度50%~60%

B温度18~22℃,湿度55%~60%

C温度15~20°C,湿度40%

D温度20~22℃,湿度50%

E温度15~20℃,湿度60%√

70.患者男性,34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤,伤口较深。预防破伤风关键的措施是()[单选

题]*

A严密观察

B早期、彻底清创√

C大量应用抗生素

D注射免疫球蛋白

E注射破伤风类毒素

71.患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉

挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是()[单选题]*

A用TAT

B用青霉素

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第21页

C控制并解除痉挛V

D隔离

E密切观察

72.患者男性,40岁。因破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,面唇发组,并伴有发热,首

选的抗生素是()[单选题]*

A红霉素

B青霉素V

C氯霉素

D庆大霉素

E新霉素

73.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患

者死亡的常见原因是()[单选题]*

A休克

B窒息√

C肺部感染

D肾衰竭

E脱水、酸中毒

74.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。与控制痉

挛无关的护理措施是()[单选题]*

A保持病室安静

B护理措施要集中进行

C按时使用镇静剂

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第22页

D避免损伤√

E避免强光照射

75.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。换药时可

选择()[单选题]*

A生理盐水

B蒸镭水

C3%氯化钠溶液

D3%过氧化氢溶液√

E70%乙醇

76.患者男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止。抢救

应()[单选题]*

A立即行胸外心脏按压

B心内注射复苏药物

C电击除颤

D气管内注入肾上腺素

E立即开胸作胸内心脏按压√

77.患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绢,X线胸片示:右侧第3、4

肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()[单选题]*

A胸腔穿刺抽气

B镇静止痛,保守治疗V

C胸腔闭式引流

D吸氧,输液

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第23页

E患侧加压包扎固定

78.肋骨骨折最易发生在()[单选题]*

A第1~2肋

B第2~3肋

C第4~7肋√

D第8~10肋

E第n~12肋

79.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是()[单选题]*

A止痛

B吸氧

C肋骨牵引固定

D应用胸腔闭式引流

E加压包扎固定胸壁V

80.患者男性,29岁,右胸部夕附后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是()[单

选题]*

A胸壁软组织损伤

B单根单处肋骨骨折

C多根多处肋骨骨折√

D气胸

E血胸

81.患者男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绢,出冷汗。检查:血压

65∕40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第24页

是()[单选题]*

A立即开胸探查

B胸膜腔穿刺排气减压V

C输血、补液

D气管插管辅助呼吸

E吸氧

82.病人,女性,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分,血压70/5OmmHg,尿少。发生

上诉状况最可能的原因是()[单选题]*

A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B.大量水分蒸发造成脱水

C.疼痛所致的生理反应

D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克√

E.创面细菌感染造成感染性休克

83.病人,男性,20岁,头面颈部,双手及右前臂深II度烫伤,其烧伤面积是()[单选题]*

A.14%

B.17%√

C.20%

D.27%

E.30%

84.病人,男性,33岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,DI度烧伤面积60%,应采用隔离方式是()

[单选题]*

A.接触隔离

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第25页

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离√

E.严密隔离

85.患儿,男,3岁,两下肢(包括臀部)∏度烫伤,其烧伤面积是()[单选题]*

A.30%

B.37%√

C.41%

D.43%

E.46%

86.患儿,6岁,头颈部全部烧伤,其烧伤面积约占全身体表面积的()[单选题]*

A.6%

B.10%

C.12%

D.15%√

E.20%

87.一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,烧伤面积为()[单选题]*

A.21%

B.18%

C.ll%

D.9%

E.5%√

烧伤病人的急救、诊疗与护理考核试题及答案一第26页

88.深∏度烧伤愈合时间一般需要()[单选题]*

A.1周左右

B.2周左右

C.3-4周√

D.4-5周

E.5-6周

89.浅∏度烧伤的损伤范围是()[单选题]*

A.角质层

B.表皮浅层

C.真皮浅层√

D.皮肤全层

E.真皮深层

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