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文档简介

《医务人员职业防护用品的使用》

一、口罩

1.定义

外科口罩,能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操

作过程中佩带的口罩。

医用防护口罩,能阻止经空气传播的直径W5μm感染因子或近距

离(<lm)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。

2.口罩的使用

应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。

一般诊疗活动,可佩戴外科口罩;

手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴

外科口罩;

接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时一,

应戴医用防护口罩。

3.使用方法

外科口罩的佩戴方法:

佩戴口罩前应洗手

将口罩有颜色的一面向外

金属鼻夹向上

先将上方系带系于头顶中部

再将下方系带系于颈后

然后用手指按住鼻梁上的金属鼻夹

再将前面风琴式皱褶拉至下巴遮住整个下颗

将双手指尖放在鼻夹上

从中间位置开始

用手指向内按压并逐步向两侧移动

根据鼻梁形状塑造鼻夹

调整系带的松紧度

医用防护口罩(N95)的佩戴方法:

佩戴口罩前应洗手

将口罩有颜色的一面向外

金属鼻夹向上

佩戴前先用双手将橡皮筋头带扯松

一手托住防护口罩,有鼻夹的一面向外

将防护口罩罩住鼻、口及下巴

鼻夹部位向上紧贴面部

用另一只手将下方橡皮筋头带拉过头顶,放在颈后双耳下

再将上方橡皮筋头带拉至头顶中部

将双手指尖放在金属鼻夹上

从中间位置开始

用手指向内按压鼻夹并分别向两侧移动和按压

根据鼻梁形状塑造鼻夹

每次佩戴医用防护口罩进入工作区域前,应进行密合性检查

检查方法:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有

漏气应重新调整鼻夹;若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。

摘口罩方法:

不要接触口罩外面,因为外面可能已污染

外科口罩先解开下面的系带,再解开上面的系带

医用防护口罩先拉下下面的橡皮筋头带,再拉下上面的橡皮筋头带

用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内

4.常见错误

戴摘外科口罩常见错误:

正反面戴错

金属鼻夹朝下

未罩住鼻子

未按压鼻夹塑形或一只手捏鼻夹

用毕后挂于胸前

脱口罩时手接触污染面

戴摘医用防护口罩(N95)常见错误:

佩戴时先拉上面的橡皮筋头带

摘口罩时先拉上面的橡皮筋头带

金属鼻夹未塑形或一只手捏鼻夹

脱口罩时手接触污染面

进入工作区域前未进行密合性检查

5.测试题

1)何种情况下应使用外科口罩?

答:一般诊疗活动,可佩戴外科口罩;手术室工作或护理免疫功能

低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。

2)何种情况下应使用医用防护口罩?

答:接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者

时,应戴医用防护口罩。

3)医用防护口罩(N95)如何进行密合性检查?

答:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应

将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压鼻

夹,并分别向两侧移动和按压,重新调整鼻夹;若漏气位于四周,

应调整到不漏气为止。

二、护目镜、防护面罩

1.定义

护目镜,防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的

用品。

防护面罩(防护面屏),防止患者的血液、体液等具有感染性物质

溅到人体面部的用品。

2.护目镜、防护面罩的使用

下列情况应使用护目镜或防护面罩

1)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷

溅时。

2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可

能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。

3.使用方法

护目镜或防护面罩的佩戴方法:

佩戴护目镜或防护面罩前应洗手

佩戴前检查有无破损,佩戴装置有无松懈

双手戴上护目镜或防护面罩

调节舒适度

摘护目镜或防护面罩的方法:

不要接触护目镜或防护面罩外面,因为外面可能已污染

双手捏住靠近头部或耳朵的两边摘掉

一次性护目镜或防护面罩用毕后丢入医疗废物容器内

可重复使用的护目镜或防护面罩用毕后应消毒备用

摘护目镜或防护面罩后应洗手

4.常见错误

摘护目镜或防护面罩时手接触污染面

5.测试题

何种情况下应使用护目镜或防护面罩?

1)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷

溅时。

2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可

能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。

三、手套

1.定义

手套,防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。

可分为无菌手套和清洁手套两类。

2.手套的使用

应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套。

接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时一,

应戴清洁手套。

进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时.,应戴无菌手

套。

3.使用方法

无菌手套的佩戴方法:

选择尺码合适的无菌手套

查看手套外包装上的有效期

检查外包装是否严密

佩戴无菌手套前应洗手或外科手消毒

打开手套包

一手掀起口袋的开口处

另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套

对准五指戴上

同法掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻

边内面,将手套戴好

然后将手套的翻转处套上

双手对合,交叉调整手套位置

脱无菌手套的方法:

用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下

用戴着手套的手握住脱下的手套

用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面)的边缘,将手套脱

用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内

脱无菌手套后应洗手

4.常见错误

戴无菌手套时触碰手套清洁面(内面)

戴手套接听电话、写字、打字等

诊疗护理不同患者之间未更换手套

脱去手套后未洗手

5.测试题

1)何种情况下应戴清洁手套?

答:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品

时,应戴清洁手套。

2)何种情况下应戴无菌手套?

答:进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌

手套。

3)使用手套时应注意什么?

答:1)诊疗护理不同的患者之间应更换手套。

2)操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不

能替代洗手,必要时进行手消毒。

3)操作时发现手套破损时,应及时更换。

4)戴无菌手套时,应防止手套污染。

5)一次性手套应一次性使用。

四、隔离衣、防护服

1.定义

隔离衣,用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质

污染,或用于保护患者避免感染的防护用品。

防护服,临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患

者时所穿的一次性防护用品。

2.隔离衣与防护服的使用

应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB

19082的规定。隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮

肤。

下列情况应穿隔离衣

1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感

染患者等时。

2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等

患者的诊疗、护理时。

3)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

下列情况应穿防护服:

1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。

2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、

体液、分泌物、排泄物喷溅时。

3.使用方法

穿隔离衣方法:

穿隔离衣前应洗手

左手提衣领,右手伸入袖内,左手将衣领向上拉,露出右手

换右手持衣领,左手伸入袖内,露出左手,勿触及面部

两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后扣好颈带

将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住

同法捏住另一侧边缘

双手在背后将衣边对齐

向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处

将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好

脱隔离衣方法:

解开腰带,在前面打一活结

充分暴露双手,进行手消毒

解开颈后扣子

右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手

用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,拉下右侧袖子

双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣

左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向里悬挂污染区外

脱隔离衣后应洗手

穿防护服方法:

穿防护服前应洗手

穿联体式防护服时,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,

最后拉上拉锁的顺序。

脱防护服方法:

脱连体式防护服时,先将拉链拉到底

脱手套,手消毒

再向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子

由上向下边脱边卷

污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物容器内

脱防护服后应洗手

4.常见错误

穿脱隔离衣常见错误:

手触碰衣领以外的地方

隔离衣污染面触碰工作服

面部触碰到隔离衣污染面

衣领触碰到隔离衣污染面

对齐衣边时手触碰到隔离衣清洁面

脱隔离衣时手触碰到污染面

5.测试题

1)何种情况下应穿隔离衣?

答:1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药

菌感染患者等时。

2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患

者等患者的诊疗、护理时。

3)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

2)何种情况下应穿防护服?

答:1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者

时。

2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血

液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

3)穿脱隔离衣或防护服应注意什么?

答:1)隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。

2)穿前应检查

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