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文档简介
第页共页医院临床用血管理制度范文第一章:总则第一条为了规范医院临床用血行为,有效管理血液资源,保障患者用血安全,提高临床用血效果,特制定本制度。第二条医院临床用血管理制度适用于医院内临床用血行为的管理,包括血液库存控制、用血审批、血液使用追踪等内容。第三条本制度适用于医院内的所有临床科室和医务人员。第四条临床用血应严格按照医学、伦理、法律等相关规定进行,确保临床用血活动符合规范。第五条临床用血应尽量选用供血风险低、适应患者需求的血制品,避免不必要的用血。第六条医院应建立完善的血液管理制度并定期进行宣教和培训,提高医务人员对临床用血的认识和操作技能。第二章:血液库存控制第七条医院应根据实际临床需求,合理确定血库需存储的数量和种类,并根据血液有效期进行动态管理。第八条医院血库应定期进行库存清点,检查血液存储条件,及时处理过期、损坏、不合格等血液。第九条医院血库应有充足的存储空间,满足日常存储需求,并做好防火、防潮等措施。第十条医院血库应设专人管理,确保血液管理操作规范与安全。第三章:用血审批第十一条医院设立用血审批委员会,定期召开会议,负责审批患者的用血申请。第十二条用血审批委员会由血液科、临床科室、质控科等相关部门的代表组成,主任医师担任主任。第十三条患者用血需经过医生开具申请单,并填写患者的基本信息、诊断、用血原因、用血量等必要内容。第十四条用血审批委员会按照患者的临床情况、血液库存等因素,决定是否批准患者的用血申请。第十五条用血审批委员会审批结果应及时通知医生和患者,并记录在档案中。第四章:血液使用追踪第十六条医院应建立血液使用追踪制度,对每一袋用血进行记录与追踪,确保用血的及时、准确。第十七条医生应及时向血库申领用血并签字确认,用血后应填写血液使用记录单,包括用血时间、用血量、用血原因等内容。第十八条医院应建立血液使用统计和查询系统,可以随时查询和统计血液使用情况。第十九条医院应委派专人负责血液使用数据的统计与分析,为临床用血管理提供参考。第五章:监督与评估第二十条医院应建立用血监督员制度,由血液科主任担任监督员,负责监督和评估医院临床用血工作。第二十一条用血监督员应定期对医院临床用血情况进行检查,发现问题及时纠正,并提出改进意见。第二十二条医院应定期进行临床用血工作的评估,并根据评估结果进行改进和完善。第六章:处罚与奖励第二十三条对于严重违反医院临床用血管理制度的行为,医院将给予相应的处罚,甚至追究法律责任。第二十四条对于临床用血管理工作表现突出的个人或科室,医院将给予相应的奖励和表彰。第七章:附则第二十五条本制度的解释权归医院所有,根据实际情况可以进行调整和修改。第二十六条本制度自颁布之日起生效。
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