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文档简介
压疮的创面护理压疮概述压疮创面的评估与处理压疮创面的日常护理特殊情况下的压疮护理压疮护理的注意事项与建议01压疮概述压疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环障碍,引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义长期卧床、坐轮椅、身体虚弱、营养不良、感觉障碍等都是压疮的常见成因。成因定义与成因根据压疮的严重程度,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。压疮初期表现为局部皮肤红肿、疼痛,后期可出现水疱、溃疡和坏死,伴有恶臭和出血。压疮的分类与症状症状分类危害压疮不仅影响患者的身体健康和生命质量,还可能导致感染、败血症等严重并发症,增加医疗负担。预防定期改变体位、减轻局部压力、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持等都是预防压疮的有效措施。压疮的危害与预防02压疮创面的评估与处理通过观察患者的皮肤状况,判断是否存在压疮。观察皮肤的色泽、湿度、弹性以及有无破损、溃疡等。观察法通过触摸患者的皮肤,了解皮肤有无硬结、疼痛、发热等症状,判断压疮的严重程度。触诊法使用测量工具对压疮的面积、深度、位置等进行测量,以便制定更具体的护理方案。测量法创面评估方法定期清洁压疮创面,去除坏死组织和渗出物,以减少感染的风险。保持清洁使用适当的敷料和药物,促进压疮创面的愈合。同时,提供充足的营养支持,提高患者的免疫力。促进愈合采取适当的措施,如冷敷、热敷等,缓解患者的疼痛感。减轻疼痛加强护理措施,避免压疮的再次发生。如定期翻身、更换体位等。预防再次发生创面处理原则清洁创面消毒伤口涂抹药膏包扎固定创面处理步骤01020304使用温和的清洁剂或生理盐水清洗创面,去除坏死组织和渗出物。使用适当的消毒剂消毒创面,以减少感染的风险。在创面上涂抹适量的药膏,促进愈合。使用适当的敷料包扎创面,固定药物,防止感染。同时,注意保持敷料的清洁和干燥。03压疮创面的日常护理清洁使用温和的肥皂和温水清洁压疮周围的皮肤,保持皮肤干燥。避免使用刺激性强的清洁剂。消毒定期使用适当的消毒剂(如碘伏或酒精)消毒压疮创面及周围皮肤,以减少感染的风险。清洁与消毒根据压疮的严重程度和渗出液的多少,选择适当的敷料(如纱布、泡沫敷料、水胶体敷料等)。敷料选择定期更换敷料,一般建议每天更换一次。更换敷料时,应轻轻移除旧敷料,避免损伤皮肤和加重疼痛。敷料更换敷料的选择与更换皮肤保护剂的使用使用皮肤保护剂在清洁和消毒后,涂抹皮肤保护剂(如凡士林、氧化锌软膏等)以保护皮肤,减少摩擦和刺激。注意事项选择无刺激性的皮肤保护剂,避免与伤口敷料发生化学反应。涂抹保护剂时,应均匀涂抹并轻轻按摩,促进吸收。04特殊情况下的压疮护理010204糖尿病患者的压疮护理糖尿病患者的压疮护理需特别注意控制血糖,保持血糖稳定,以降低感染风险。定期检查皮肤状况,特别是足部和下肢,及时发现并处理潜在的皮肤问题。保持皮肤清洁干燥,避免皮肤长时间受压,定期翻身,减轻局部压力。使用适当的敷料和保护剂,促进皮肤修复和保护。03对于失禁患者,及时清洁和更换尿布或床单,保持皮肤干燥清洁。使用适当的敷料和保护剂,以吸收水分和减少皮肤刺激。定期检查皮肤状况,特别是臀部、大腿内侧等易受刺激的区域。及时处理皮肤问题,如湿疹、炎症等,避免皮肤损伤和感染。01020304失禁患者的压疮护理对于高危风险患者,如老年人、长期卧床患者等,应加强预防措施,定期检查皮肤状况。定期翻身、改变体位,以减轻局部压力和改善血液循环。使用适当的支
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