2023危重病人的抢救及护理考核试题及答案

危重病人的抢救及护理考核

一、选择题

1.急性感染性疾病病人的面容与表情是（）［单选题］*

A.面色苍白

B.面容憔悴

C.精神萎靡

D.口唇疱疹√

E.双目无神

2.下列不属于意识障碍的是（）［单选题］*

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.澹妄V

3.正常瞳孔的大小为（）［单选题］*

A.I~3mm

B.2~4mm

C.2~5mm√

D.4~6mm

E.5~7mm

4.下列出现双侧瞳孔缩小的疾病为（）［单选题］*

A.颅内压增高

B.有机磷农药中毒V

C.颠茄类药物中毒

D.白页脑损伤

E.脑出血合并脑疝

5.下列不属于谣妄的临床表现是（）［单选题］*

A.定向力丧失

B.感觉错乱

C.躁动不安

D.反应精确敏捷√

E.言语杂乱

6.病人，男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力，体重减轻。入院时病人面色晦暗，消瘦,

结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。病人呈现的面容属于（）［单选题］*

A.急性病容

B.慢性病容√

C.病危病容

D.贫血病容

E.二尖瓣病容

7.病人，女性，65岁。因突起意识障碍伴左侧肢体瘫痪入院，查体:呼之不应，压迫眶上神经无痛苦表

情，角膜反射及瞳孔对光反射不存在。护士判断该病人意识状态为（）［单选题］*

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷V

8.病人男性，29岁。因车祸急诊入院，病人意识丧失、无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。此时病人

的意识障碍属于（）［单选题］*

A.深昏迷

B.浅昏迷√

C.嗜睡

D.昏睡

E.澹妄

9.病人，男性，45岁。入院时诊断为肝硬化腹水，近日神志恍惚,躁动不安，答非所问，此情况属于

（）［单选题］*

A.狂躁

B.谑妄

C.浅昏迷

D.意识模糊√

E.精神错乱

10.病人，女性，68岁。处于昏迷状态，观察病人昏迷状态最可靠的指标是（）［单选题］*

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.皮肤温度

D.咳嗽反射

E.对疼痛刺激的反应V

11.病人，女性，68岁。脑出血并发脑疝，此时病人双侧瞳孔的变化是（）［单选题］*

A.散大固定

B.不等大V

C.无变化

D.变小

E.变大

12.病人，女性，18岁。因交通意外导致脑部损伤急诊入院，经医院全力抢救无效死亡。其家属情绪

激动，对医护人员说"这么年轻的姑娘，进医院还能呼吸，怎么就死了?你们怎么抢救的?我家就这么一个孩

子!"此时影响家属心理状态的主要因素是（）［单选题］*

A.医护人员技术水平不佳

B.医院医疗设施陈旧

C.护士和家属的交流受限

D.家属对结果无法接受V

E.家属缺乏对医护人员的信任

（13-15题共用题干）病人，男性，80岁。因COPD入院治疗。

13.入院时病人呼吸急促，鼻翼扇动，护士判断病人的病容为（）［单选题］*

A.贫血病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.急性病容√

E.二尖瓣病容

14.经医护人员治疗后，病人处于持续的睡眠状态，能被语言或轻度刺激所唤醒，醒后能正确、缓慢地

回答问题，对光反射存在。此病人意识障碍为（）［单选题］*

A.嗜睡√

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

15.若检查病人瞳孔对光反射迟钝，下列关于瞳孔的说法正确的是（）［单选题］*

A.双侧瞳孔经光线照射立即缩小，移去对光源又迅速复原，称为对光反射迟钝

B.瞳孔对光反射迟钝常见于深昏迷或危重病人V

C.瞳孔对光反射迟钝说明病人病情好转

D.瞳孔直径小于2mm是正常瞳孔。

E.双侧瞳孔散大常见于有机磷农药中毒病人

（第二节Al型题）1.护士可以执行医生口头医嘱的情况是（）［单选题］*

A.电话告知

B.科室会诊时

C.抢救病人时√

D.医生查房时

E.换药期间

2.抢救器械和药品要严格执行“五定"是指（）［单选题］*

A.定时更换、定数量品种、定点安置、定期消毒灭菌和定期检查维修

B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修V

C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和定期检查

D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期维修

E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检直

3.下列不属于升压药物的是（）［单选题］*

A.盐酸肾上腺素

B.硝普钠V

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.多巴胺

4.抢救时间的记录不包括（）［单选题］*

A.病人到达的时间

B.医生达到的时间

C.抢救落实的时间

D.家属到达的时间√

E.病情变化的时间

5.正确测量胃管插入长度方法是（）［单选题］*

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至剑突√

E.从前发际至胸骨柄

6.每次灌入的洗胃液量为（）［单选题］*

A.100-300ml

B.300~500ml√

C.500~700ml

D.700~900ml

E.10000~20000ml

7.敌百虫禁忌（）［单选题］*

A.温开水

B.生理盐水

C.高镒酸钾

D.碳酸氢钠√

E.蛋清水

8.护士为使用呼吸机的病人吸痰，发现痰液黏稠吸不出，错误的处理措施是（）［单选题］*

A.扣拍胸脊部

B.增加负压吸引力V

C.滴入化痰药

D.滴入生理盐水

E.雾化吸入

9.使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）［单选题］*

A.3/4

B.2∕3√

C.1/2

D.1/4

E.1/5

10.禁忌洗胃的病人是（）［单选题］*

A.幽门梗阻者

B.昏迷者

C.食管胃底静脉曲张者V

D.胆囊炎病人

E.胃溃疡病人

11.利于黏稠痰液吸出的方法是（）［单选题］*

A.体位引流

B.雾化吸入V

C.增加吸痰次数

D.缩短吸痰间隔时间

E.延长每次吸痰时间

12.在现场抢救急性中毒病人时，首先应采用的排出毒物的方法是（）［单选题］*

A.口服催吐√

B.漏斗洗胃

C.电动洗胃机洗胃

D.硫酸镁导泻

E.造屡口洗胃

13.每次吸痰的时间不应超过（）［单选题］*

A.5s

B.IOs

C.15s√

D.20s

E.25s

14.单侧鼻导管给氧，导管插入的长度是（）［单选题］*

A.鼻尖至耳垂

B.鼻尖至耳垂1/3

C.鼻尖至耳垂1/2

D.鼻尖至耳垂2∕3√

E.鼻尖至耳垂3/4

15.吸痰时治疗盘内吸痰用物更换的时间为（）［单选题］*

A.每周更换1次

B.每周更换2次

C.每日更换1~2次√

D.每次吸痰后更换

E.每月更换1次

16.简易呼吸器挤压一次进入肺内的空气量为（）［单选题］*

A.200-300ml

B.300~400ml

C.400~500ml

D.500~1000ml√

E.1000~1500ml

17.在使用人工呼吸机时，吸/呼比值应为（）［单选题］*

A.1:1-2.0

B.1:1.5~2.0

C.1:1.0~2.5

D.1:1.5~3.0√

E.1:2.0~3.0

18.在抢救室,一切急救物品的完好率应达到（）［单选题］*

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

E.100%√

19.当病人处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善病人呼吸功能,应给予病人（）［单选题］*

A.低流量、低浓度吸氧√

B.高流量、高浓度吸氧

C.吸氧但浓度小于25%

D.有创呼吸机辅助呼吸

E.无创呼吸机辅助呼吸

20.对使用呼吸机的病人应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时病人表现为（）［单选题］*

A.胸部起伏,皮肤潮红

B.血压升高,脉搏加快

C.多汗,浅表静脉充盈消失

D.烦躁,生命体征平稳

E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰V

（A2型题）1.病人，女性，26岁。哮喘急性发作急诊入院，护士在医生未到达之前不可给予的紧急处理

是（）［单选题］*

A.给氧

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.吸痰

E.给予沙丁胺醇药物吸入V

2.病人，女性，36岁，因从高空坠落大出血后昏迷急诊入院，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推

注肾上腺素。护士正确的做法是（）［单选题］*

A.听到医嘱后立即执行

B.向医生复核一遍，双方确认无误后方可执行V

C.听到医嘱简单复述一次

D.听清医嘱后直接执行

E.迅速执行自己听到的医嘱

3.病人，男性,81岁。诊断为肺源性心脏病，现出现呼吸困难,行气管切开术，术后病人给氧方法宜

采用（）［单选题］*

A.头罩法

B.鼻塞法

C.漏斗法√

D.面罩法

E.双侧鼻导管法

4.病人，男性，68岁。因脑出血昏迷，现眼睑不能闭合，护士可采取的措施是（）［单选题］*

A.滴眼药水

B.热敷眼部

C.按摩双眼睑

D.用干纱布遮盖

E.涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布√

5.病人，男，56岁。因哮喘急性发作需要吸氧，错误的操作是（）［单选题］*

A.插管前用湿棉签清洁鼻孔

B.插管前检查导管是否通畅

C.先调节好流量再插管

D.给氧期间不直接调节氧流量

E.停用氧气时先关流量开关V

6.病人，男性，70岁。慢曲市源性心脏病病人，缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发组，神志清楚，宜

吸入的氧浓度为（）［单选题］*

A.21%

B.29%√

C.33%

D.37%

E.41%

7.病人，男性，65岁。诊断为慢性支气管炎，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发组,

下肢水肿，情绪不稳，给病人吸氧宜采用（）［单选题］*

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧√

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

8.病人，女性，70岁。支气管哮喘急性发作经用药、吸氧后好转，停用氧气时护士应首先（）［单选

题］*

A.关流量表

B.取下湿化瓶

C.关总开关

D.拔出鼻导管V

E.拔出鼻导管的玻璃接管

9.病人，男孩，1岁。因细菌曲市炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的

吸氧方式为（）［单选题］*

A.双侧鼻导管法

B.面罩法

C.鼻塞法

D.漏斗法

E.头罩法V

10.病人，男性，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L∕min,

15分钟后病人继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该病人最可能出现了（）［单选题］*

A.肺水肿

B.肺不张V

C.心力衰竭

D.氧中毒

E.肺气肿

11.病人，男性，65岁。患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房

时发现病人出现呼吸困难、发组,这时应采取的措施是（）［单选题］*

A.使用呼吸兴奋剂

B.调大氧流量

C.加压吸氧

D.乙醇湿化

E.吸痰V

12.病人，女性，6岁。因高热惊厥在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送J闲病房做

进一步治疗，运送过程中最适宜的供氧装置是（）［单选题］*

A.氧气筒

B.氧气枕√

C.中心管道

D.人工呼吸机

E.简易呼吸器

13.病人，男性，58岁。因肺心病并发II型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。乡镇卫生院护士用氧气筒进

行给氧。下列说法错误的是（）［单选题］*

A.严格遵守操作规程,注意用氧安全

B.做好四防即防震、防火、防热、防油

C.在氧气筒周围严禁烟火和放置易燃品

D.氧气筒距离火炉至少10米，暖气1米V

E.避免倾倒，勿撞击，以防爆炸

14.病人，男性，60岁。诊断为慢性支气管炎，遵医嘱吸氧，氧气筒的减压器可将来自氧气筒内的压

力降低至（）［单选题］*

A.0.l~0.2MPa

B.0.2~0.3MPa√

C.0.3~0.4MPa

D.0.4~0.5MPa

E.0.5~0.6MPa

15.病人，男性，75岁。诊断为支气管扩张，急性发作期病人痰多黏稠，翻身时突然出现面色发组,

烦躁不安。护士首先应采取的措施是（）［单选题］*

A.给病人吸氧

B.给病人吸痰V

C.协助病人取坐位

D.湿化气道

E.指导病人有效咳嗽

16.病人，男性，56岁。2年前诊断为COPD,现病情加重，入院治疗。病人缺氧的临床表现主要是

（）［单选题］*

A.皮肤湿冷，尿量减少

B.面色潮红，脉搏洪大

C.辗转反侧，呻吟不止

D.烦躁不安，口唇发绢V

E.头晕眼花，血压上升

17.病人，男性，64岁。诊断为肺气肿，吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为（）［单选题］*

A.lL/min

B.2L∕min

C.3L∕min√

D.4L∕min

E.5L∕min

18.病人，女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示病人可能出现氧中毒的表现是（）［单选题］*

A.轻度发绢

B.显著发组

C."三凹征”明显

D.干咳、胸痛V

E.动脉血PaC02>12.OkPa

19.病人，女姓，1岁。诊断为急性支气管炎3天，咳嗽咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，自己难以咳出,

清洁患儿呼吸道应选用的方法是（）［单选题］*

A.继续鼓励患儿咳嗽排痰

B.少量多次饮水

C.超声雾化吸入

D.体位引流

E.负压吸痰V

20.病人，男性，60岁。因自行咳痰困难，使用吸引器为病人进行吸痰，正确的做法是（）［单选题］*

A.操作者站在病人头侧，协助病人抬颈，使头后仰

B.一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入病人口腔

C.尽早为昏迷病人行气管切开，方便呼吸道管理

D.气管切开病人应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物

E.吸痰过程中随时观察呼吸改变√

21.病人，女性，70岁。慢性支气管炎10年，近日咳嗽咳痰，痰液难以咳出，遵医嘱给予吸痰。关于

电动吸引器吸痰的操作方法错误的是（）［单选题］*

A.成人吸痰负压为40.0~53.3kPa

B.插管时，护士应反折吸痰管末端

C.先吸气管内分泌物，再吸口腔内分泌物V

D.导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗

E.吸痰前，先用生理盐水试吸

22.病人，女性，10岁。约半小时误服农药，被急诊入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首先

的护理方法是（）［单选题］*

A.口服催吐√

B.注洗器洗胃

C.漏斗洗胃

D.电动吸引器洗胃

E.自动洗胃机洗胃

23.病人，男性，60岁。因是巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液（）［单选题］*

A.鸡蛋清

B.牛奶

C.高镒酸钾V

D.硫酸铜

E.硫酸镁

24.病人，女性，29岁。口服地西泮IOO片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的

护理措施是（）［单选题］*

A.立即洗胃

B.立即催吐V

C.硫酸钠导泻

D.0.9%生理盐水洗胃

监测生命体征

25.病人，男性，35岁。因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃，禁用的洗胃溶液是（）［单选题］*

A.高镒酸钾

B.生理盐水

C.碳酸氢钠V

D.温开水

E.牛奶

26.病人，女性，27岁。因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前抽取胃

内容物再灌洗的主要目的是（）［单选题］*

A.送检毒物测其性质√

B.减少毒物吸收

C.防止胃管阻塞

D.预防急性胃扩张

E.防止灌入气管

27.急诊室接诊一位中毒病人，已意识模糊，陪同就医者不知病人服用何种物质而致中毒，护士应选择

的洗胃液是（）［单选题］*

A.牛奶

B.3%过氧化氢

C.2%~4%碳酸氢钠

D.1:15000高镒酸钾

E.生理盐水或温开水√

28.病人，女性，35岁。误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，为病人洗胃首选（）［单选题］*

A.生理盐水

B.温开水

C.2%碳酸氢钠

D.4%碳酸氢钠

E.1:15000高镒酸钾溶液V

29.病人，男性，21岁。5分钟前误服硫酸，目前病人神志清楚，应立即给病人（）［单选题］*

A.饮牛奶√

B.口服碳酸氢钠

C.用硫酸镁导泻

D.用4%碳酸氢钠洗胃

E.用1:15000高镒酸钾洗胃

30.病人，女性，52岁。曾患有肝硬化伴食管胃底静脉曲张，与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，下列护

理措施正确的是（）［单选题］*

A.立即进行洗胃

B.去枕平卧位，头偏向T则

C.给予药物解毒剂

D.禁忌洗胃√

E.病人可以洗胃

31.患儿，男性，8岁。误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即

采取的护理措施是（）［单选题］*

A.减低吸引压力

B.灌入止血剂进行止血

C.更换洗胃液重新灌洗

D.灌入蛋清水保护胃黏膜

E.立即停止操作并通知医生V

32.病人，男性，45岁。安眠药中毒，患有幽门梗阻,下列说法错误的是（）［单选题］*

A.立即进行洗胃V

B.使用注洗器洗胃法

C.为幽门梗阻病人洗胃，宜在饭后4~6小时或空腹时进行

D.洗胃时记录胃内潴留量，潴留量=洗出量-灌入量

E.每次注入洗胃液约200ml

33.病人，女性，25岁。急性中毒，但意识清楚合作，可采用的洗胃方法是（）［单选题］*

A.口服催吐法V

B.注射器洗胃法

C.漏斗胃管洗胃法

D.电动吸引洗胃法

E.自动洗胃机洗胃法

34.病人，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现病人无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是（）

［单选题］*

A.协助病人去枕仰卧，固定活动义齿

B.护士站在病人头侧，使病人尽量前倾，开放气道

C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，8~12次/分

D.每次挤压500ml气体

E.有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊√

35.病人，女性，68岁。用呼吸机辅助呼吸，提示病人出现了过度通气的体征是（）［单选题］*

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷V

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高、脉搏加快

36.病人，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对病人进行病情监测的内容不包括（）［单选

题］*

A.两侧胸廓运动对称情况

B.血气分析结果

C.缺氧症状有无改善

D.呼吸机管路连接有无漏气√

E.病人生命体征平稳与否

37.病人，男性，60岁。因心跳呼吸突然骤停，护士遵医嘱使用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通

气量应设为（）［单选题］*

A.16~20次/分，10-15L

B.10~16次/分，8~10L√

C.10~12次/分，6~8L

D.8~10次/分，6~8L

E.6~8次/分,4~6L

38.病人，女性，75岁。使用呼吸机进行辅助呼吸，针对预防和控制病人感染，护士下列护理措施错

误的是（）［单选题］*

A.病室的地面、病床、床旁桌灯等，用消毒液擦拭2次/天

B.每日更换呼吸机各管道、更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等

C.病室空气用紫外线照射1~2次/天，15~30分钟/次

D.呼吸机各管道、更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等每日用消毒液浸泡消毒

E.每周更换呼吸机各管道、更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等，并用消毒液进行浸泡消毒V

A3型题

（1~3题共用题干）病人，男性，24岁。因车祸致开放性气胸急诊入院，呼吸极度困难。

1.在医生未到之前，接诊护士应立即（）［单选题］*

A.安慰病人及家属，仔细观察

B.为病人测量生命体征

C.吸氧√

D.询问车祸的原因

E.给病人注射中枢兴奋药

2.遵医嘱给予45%氧浓度吸氧，该病人的吸氧氧流量为（）［单选题］*

A.2L∕min

B.4L∕min

C.6L∕min√

D.8L∕min

E.10L∕min

3.病人病情好转，停用氧气时护士应首先（）［单选题］*

A.关总开关

B.关流量表

C.直接卸表

D.拔出鼻导管V

E.拔出鼻导管的玻璃接管

（4~6题共用题干）病人，男性，42岁，因头部外伤急诊入院,浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。

在全麻下行颅内血肿清除术。

4.病人术后返回病房正确的体位是（）［单选题］*

A.去枕仰卧位，头偏向TW

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.截石位

E.头高足低位

5.让病人处于上述卧位，其性质属于（）［单选题］*

A.稳定型卧位

B.不稳定型卧位

C.主动卧位

D.被动卧位V

E.被迫卧位

6.术后病人出现烦躁不安、躁动，为保证病人安全，最重要的护理措施是（）［单选题］*

A.用牙垫或压舌板（裹上纱布）放于上、下臼齿之间

B.加床栏，用约束带保护病人V

C.室内光线宜暗

D.护理人员动作宜轻

E.鼓励、安慰和疏导病人

（7~8题共用题干）病人，男性，70