2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷40

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为

A.血府逐瘀汤

B.桃核承气汤

C.抵当汤

D.癫狂梦醒汤。E,桃红四物汤

【答案】D

2、［题干］女，23岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛,

鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。诊断

为

A.风热型咳嗽

B.痰热型咳嗽

C.痰热郁肺型喘证

D.表寒里热型喘证。E,热哮

【答案】D

3、［题干］女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦

乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于

A.肝郁气滞型

B.食滞痰阻型

C.气郁血阻型

D.瘀血内结型。E,正虚痰结型

【答案】D

4、［单选题］下列各项中不属清热法适应证的是（）

A.热毒内传之走黄内陷

B.药物性皮炎皮损色红灼热

C.流痰初起，骨骼隐痛，漫肿不显者

D.流痰后期，阴虚火旺，虚热不退者。E,局部红、肿、热、痛

【答案】C

5、［题干］古人特别提出忌汗、忌补的疾病是

A.癖闭

B.关格

C.尿血

D尿浊。E,淋证

【答案】E

6、［题干］扶正与祛邪并用，适用于下列哪一种病证

A.邪气盛，正气来衰

B.正气虚，邪气也不盛

C.邪气盛，正气已虚

D.邪盛正虚，正气尚能耐受攻邪。E,正气未衰，邪气不盛

【答案】C

7、［单选题］六淫致病，具有发病急、传变较快特点的邪气是（）

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.燥邪。E,火邪

【答案】A

8、［题干］下列何药为治疗湿痹及筋脉拘挛的要药

A.独活

B.羌活

C.木瓜

D.薪蛇。E,威灵仙

【答案】C

【解析】木瓜应用：（1）风湿痹证。善舒筋活络，且能去湿除痹，

尤为湿痹，筋脉拘挛要药，亦常用于腰膝关节酸重疼痛。（2）脚气水肿。

为脚气水肿常用药。（3）吐泻转筋。

9、［单选题］粟某，女性，65岁。反复呕吐、纳差2月，恶心呕吐,

食欲不振，食入难化，脱部痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。

此病证的证机概要是0

A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降

B.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆

C.脾胃虚寒，失于温煦，运化失职

D.胃阴不足，胃失濡润，和降失司。E,痰饮内停，中阳不振，胃气

上逆

【答案】B

10、［题干］最能体现肝的生理特点的是

A.肝喜条达

B.肝恶抑郁

C.肝体阴而用阳

D.肝为刚脏，主升主动。E,肝赖以血液以濡之，赖肾水以滋之

【答案】C

11、［题干］女，55岁。近1个月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热,

耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，此病人辨证当属

A.心阳不足

B.肝阳上亢

C.痰热扰心

D.心虚胆怯。E,阴虚火旺

【答案】E

12、［题干］男，55岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头

晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔

黄，脉弦。证属

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.肝阳上亢

D.气血亏虚。E,痰浊中阻

【答案】C

13、［多选题］不同体质类型所具有的潜在的、相对稳定的倾向性称

为（）

A.质势

B.病势

C.从化

D.传变。E,易感性

【答案】A

14、［题干］尤善祛上半身风湿痹痛的药是：

A.羌活B.白芷C.藁本

D.独活E,细辛

【答案】A

【解析】虽然这五味药都有较强的祛风湿，止痛作用，主治风寒湿

痹，肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长,

故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者，羌活首选。故答案应选择A。

15、［题干］舌苔由黄燥转为白润，提示：

A.表邪入里

B.寒邪化热

C.邪退正复

D.热退津复。E,湿热留恋

【答案】D

16、心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛

B.剧烈胸痛

C.心力衰竭

D.心律失常。E,发热

【答案】B

【解析】心肌梗死最先出现和最突出的症状是剧烈胸痛。

17、［题干］女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌

边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用

A.清热润肺，生津止渴

B.养阴润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴保津

D.滋阴固肾。E,清泻肺胃

【答案】A

18、［题干］鼓胀的病位在

A.肺、脾、肾

B.心、脾、肾

C.心、肺、肾

D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾

【答案】E

19、［题干］某阳黄病人，经治黄疸消退后，症见脱腹作胀，胁肋臆

痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时澹，舌苔薄白，脉弦细。治疗

宜用

A.香苏散

B.四逆散

C.逍遥散

I).柴胡疏肝散。E,归脾汤

【答案】C

20、［题干］女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳

呆胸闷，小便不利，大便溥泻，苔白腻，脉濡。治则宜

A.疏散风寒

B.疏风清热

C.祛风胜湿

D.化痰降逆。E,平肝潜阳

【答案】C

21、［题干］以小腹胀满疼痛，小便涩滞，淋沥不宣为特征的病证是

A.热淋

B.血淋

C.石淋

D.气淋。E,劳淋

【答案】D

【解析】气淋实证表现为小便涩痛，淋沥不宣，小腹胀满疼痛，苔

薄白，脉多沉弦。虚证表现为尿时涩滞，小腹坠胀，尿有余沥，面白

不华，舌质淡，脉虚细无力。

22、［单选题］牛黄的功效是（）

A.凉肝息风

B.消肿止痛

C.通经活络

D.宁心安神。E,镇心安神

【答案】A

23、Kiiiip分级，心功能m级指

A.未闻及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

D.肺部可闻及散在的哮鸣音。E,血压＜70/40mmIIg

【答案】C

24、［题干］茯苓与意或仁均有的功效是

A.利水渗湿，宁心安神

B.利水渗湿，补益心脾

C.利水渗湿，消肿排脓

D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋

【答案】D

【解析】茯苓与意改仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治

水湿内停诸证以及脾虚证。但慧这仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹,

消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈，肠痈等证。而茯苓性平，

补益心脾，宁心安神。

25、［题干］咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后

潮热，自汗盗汗，纳少神疲，便溃，面色■白，飘红，舌质嫩红，边

有牙印，苔薄，脉细弱而数，其辨证为

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚

【答案】C

26、［题干］小儿指纹紫红者，多属

A.疼痛

B.惊风

C.脾虚

D.里热证。E,外感表证

【答案】D

【解析】小儿指纹病理变化的临床表现及其意义：（1）指纹鲜红者,

多属外感表证。（2）指纹紫红者，多属里热证。（3）指纹色青者，主疼

痛、惊风。（4）指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。（5）指纹色淡者,

多属脾虚、气血不足等虚证。（6）指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪

气亢盛。（7）指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。

27、［单选题］脱疽发病的主要病因是

A.寒湿之邪

B.肾阴不足

C.气滞血瘀

D.痰凝阻络。E,血虚瘀阻

【答案】A

【解析】脱疽的病因：本病主要由于脾气不健，肾阳不足，又加外

受寒冻，寒湿之邪入侵而发病。本病的发生还与长期吸烟、饮食不节、

环境、遗传及外伤等因素有关。

28、［题干］含有半夏、麦冬、人参的方剂是

A.清燥救肺汤

B.桑杏汤

C.麦门冬汤

I).百合固金汤。E,杏苏散

【答案】C

【解析】麦门冬汤：麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。

29、［单选题］既可用于热淋、砂淋、石淋，又可用于恶疮肿毒、毒

蛇咬伤的药物是

A.泽泻

B.茯苓

C.车前子

D.金钱草。E,猪苓

【答案】D

【解析】金钱草功效：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。长于通淋

排石，为治石淋之要药。又长于清热利湿退黄，为治湿热黄疸之常用

药。并能解毒消肿，用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤。

30、［题干］虚劳，心悸，自汗，神疲嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢

冷，面色苍白，舌质淡，有齿印，脉弱。辨证属

A.脾阳虚证

B.心阴虚证

C.心气虚证

D.心阳虚证。E,肾气虚证

【答案】D

31、［题干］女，32岁，一个月前感冒后发咳嗽，服药无明显好转，

现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数，

其辨证为

A.肺气虚

B.肺阴虚

C.气阴两虚

D.心阴虚。E,肾阴虚

【答案】B

32、［题干］男，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼

痛加重，按之则舒，温熨，进食可使疼痛缓解。经治未愈，胃痛加重,

并见呕吐肢冷，可选用何方治疗

A.大建中汤

B.香砂六君子汤

C.黄英建中汤

D.六君子汤。E,归脾汤

【答案】A

33、女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期无不适。

此次因“气喘6小时”急诊。查体：T36.8℃,端坐呼吸，口唇发蛇,

双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC

8.3X109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘

C.心源性哮喘D.过敏性肺炎。E,肺栓塞

【答案】B

【解析】支气管哮喘临床以反复发作的喘息、、呼气性呼吸困难、胸

闷或咳嗽为特征，常在夜间和（或）清晨发作。

34、［题干］适合治疗阴偏衰的治法是

A.阳病治阴

B.阴病治阳

C.阴中求阳

D.阳病治阳。E,阴病治阴

【答案】A

35、［题干］肛裂的主要特点是

A.疼痛，坠胀，便秘

B.疼痛，出血，瘙痒

C.瘙痒，疼痛，便秘

D.疼痛，出血，便秘。E,出血，坠胀，脱垂

【答案】D

【解析】肛裂临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。

36、［题干］“用寒远寒”属于

A.因人制宜

B.因地制宜

C.因时制宜

D.标本同治。E,泻其有余

【答案】C

37、［单选题］补阳还五汤中的君药是

A.桃仁

B.红花

C.川号

D.当归尾。E,黄黄

【答案】E

38、［题干］女，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不

定，按之略痛，脱胁胀闷不舒，暧气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，

证属

A.聚证一一肝气郁结

B.聚证一一食滞痰阻

C.积证一一气结血瘀

D.积证一一气郁血阻。E,积证一一瘀血内结

【答案】A

39、［单选题］〃脉象弦滑〃属于下列哪一项概念（）

A.疾病

B.症状

C.体征

D.证候。E,病机

【答案】C

40、［单选题］治疗行痹，在取主穴的基础上，应加

A.膈俞、血海

B.肾俞、关元

C.阴陵泉、足三里

D.大椎、曲池。E,合谷、内关

【答案】A

41、［题干］心肾不交的治法是

A.佐金平木

B.扶土抑木

C.滋水涵木

D.培土生金。E,泻南补北

【答案】E

【解析】佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和（或）肝气犯胃病证

的治法。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。培土生金法是健脾生

气以补益肺气的治法。泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病

证的治法。

42、［题干］既能泻火解毒,又能清热安胎的药物是：

A.紫苏B.桅子C.黄苓

D.黄柏E,菊花

【答案】C

【解析】紫苏虽能安胎，但其性偏温，不能泻火解毒;桅子、黄柏、

菊花功能泻火解毒，但不能安胎;故答案A、B、D、E是不正确的。黄

苓既能泻火解毒，又能清热安胎，故正确答案是C。

43、［题干］消渴病最基本的治法

A.养阴清热

B.益气养阴

C.活血化瘀

D.疏肝理气。E,补肾健脾

【答案】A

44、［题干］肺胀病名首见于

A.《灵枢》

B.《金匮要略》

C.《诸病源候论》

D.《丹溪心法》。E,《证治汇补》

【答案】A

45、［题干］下列哪组药最适合于瘙闭肾阳衰惫证

A.黄苓、芦根、车前子

B.沉香、橘皮、车前子

C.桃仁、莪术、大黄

D.黄黄、升麻、车前子。E,附子、肉桂、车前子

【答案】E

46、［单选题］下列关于石淋的各项叙述中，错误的是()

A.小便排出砂石为主症

B.排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛

C.突发一侧腰腹绞痛，疼痛难忍，痛引少腹

D.结石大，阻塞尿路者，用金钱草煎汤代茶。E,治疗以清热利湿、

排石通淋为主

【答案】D

47、［单选题］肺痛患者症见咳嗽无力，气短声低，自汗畏风，舌质

转淡，其虚损性质是0

A.阴虚

B.气阴两虚

C.气虚

D.阳虚。E,阴阳两虚

【答案】B

48、［单选题］患者，女，31岁。眉棱骨痛，鼻塞，香臭不闻，流浊

涕。治疗应选的药物是

A.蕾香

B.薄荷

C.荆芥

D.辛夷。E,紫苏

【答案】D

49、诊断HAV急性感染的指标

A.抗HAV-IgM

B.抗HAV-IgG

C.抗HAV-IgA

D.抗HAV-IgE。E,抗HAV-IgD

【答案】A

【解析】抗HAV-IgM：是I1AV早期感染标志。

50、［单选题］治疗哮病缓解期肺肾两虚证，应首选的方剂是0

A.平喘固本汤

B.六君子汤

C.定喘汤

D.三子养亲汤。E,生脉地黄汤合金水六君煎

【答案】E

51、［题干］积聚的主要病位在

A.脾胃

B.肝脾

C.脾肾

D.肝肾。E,肺肝

【答案】B

52、［单选题］吴某，女性，20岁。1周前始出现大便干结，腹胀腹

痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其诊

断是0

A.冷秘

B.热秘

C.阴虚秘

D.阳虚秘。E,气秘

【答案】B

53、［题干］胆石症所见疼痛是

A.钝痛

B.绞痛

C.胀痛

D烧灼痛。E,针刺痛

【答案】B

【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。

54、［题干］下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

A.B超检查

B.甲胎蛋白测定

C.碱性磷酸酶

D.核素显像。E,乙肝病毒感染标志

【答案】B

【解析】甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射

免疫测定AFPN40口g/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿

瘤等，即可诊断为原发性肝癌。

55、［单选题］外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用的药物是()

A.半夏

B.天南星

C.款冬花

D.白芥子。E,桔梗

【答案】D

56、［题干］中风脱证的临床表现除下列哪项外均是

A.突然昏仆，不省人事

B.目合口开，汗多不止

C.手撒肢冷，二便自遗

D.肢体强痉。E,舌痿，脉微欲绝

【答案】D

57、［单选题］附子、干姜共同的功效是

A.补火助阳

B.回阳救逆

C.温肺化饮

D.温中止呕。E,温经止痛

【答案】B

【解析】附子与干姜二药均能温中散寒、回阳救逆，常用于亡阳证,

四肢厥逆，脉微欲绝，脾胃有寒之脱腹冷痛泄泻。然附子为“回阳救

逆第一品药”，并能补火助阳，散寒止痛，可用于各种阳虚证以及风

寒湿痹证。干姜回阳救逆之功不及附子，长于温中散寒，常用于中焦

寒证;又有温肺化饮之功，用于寒饮停肺证。

58、［题干］“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,

出于何书

A.《医经溯涧集》

B.《丹溪心法》

C.《证治汇补》

D.《景岳全书》。E,《医方论》

【答案】B

59、［单选题］患者，男性，62岁。大便习惯改变，腹内触及包块1

年余。目前患者腹痛，喜温喜按，腹内结块渐肿大，五更泄泻，大便

带血，面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腰酸膝冷，苔薄白，舌质淡

胖，有齿痕，脉沉细弱。治疗本病首选的方剂是()

A.十全大补汤

B.人参养荣汤

C.归脾汤

D.生脉散。E,大补元煎

【答案】E

60、［题干］瘀血内结型积证宜选用

A.大七气汤

B.六磨汤

C.八珍汤

D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤

【答案】E

61、［单选题］下列各项，作用趋向一般属于沉降的是（）

A.酸、咸，寒

B.辛、苦，热

C.辛、甘，温

D.甘、淡，寒。E,甘、辛，凉

【答案】A

62、［单选题］研末服用，每次1.5〜3g,效果比煎剂好的药物是

A.鸡内金

B.莱瓶子

C.麦芽

D.谷芽。E,神曲

【答案】A

【解析】鸡内金的用法：煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。

63、［题干］腹痛病因病机与下列何项无关

A.外感时邪

B.饮食不节

C.情志失调

D.阳气素虚。E,年高体虚

【答案】E

64、［题干］特发性血小板减少性紫瘢的主要病因为

A.免疫因素

B.肝脾作用

C.感染

D.骨髓巨核细胞成熟障碍。E,脾功能亢进

【答案】A

【解析】免疫因素是ITP发病的主要原因。

65、［单选题］疟疾的好发季节是

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春。E,四季

【答案】B

【解析】夏秋暑湿当令之际，正是蚊毒疟邪肆虐之时，若人体被疟

蚊叮吮，则疟邪入侵致病。

66、营分证患者口渴饮水的特点是

A.口微渴

B.口渴

C.口渴甚

D.口渴不甚。E,大渴引饮

【答案】D

【解析】口渴饮水不多，兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛者，属温

病营分证。

67、［题干］女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或焦黑,

肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚

D.补益气血，活血化瘀。E,通滞去积，活血化瘀

【答案】D

68、［题干］医学道德原则不包括的是

A.行善原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.无伤原则。E,互助原则

【答案】E

【解析】医学道德原则主要包括了以下四种：行善原则、尊重原则、

公正原则、无伤原则。

69、［题干］痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是

A.蠲痹汤

B.三痹汤

C.桃仁饮

D.独活寄生汤。E,炙甘草汤

【答案】D

70、［题干］院痞满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便酒，神疲乏力,

舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨为

A.肝胃不和

B.脾胃虚弱

C.胃阴不足

D.饮食内停。E,湿热阻胃

【答案】B

71、［题干］七情配伍中，可以降低药物功效的配伍是

A.相须

B.相使

C.相杀

D.相畏。E,相恶

【答案】E

72、［题干］患者，女，26岁，已婚。胃脱隐痛，饥不欲食，口燥咽

干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是

A.脾阴不足

B.胃阴不足

C.胃燥津亏

D.胃热炽盛。E,肝胃不和

【答案】B

【解析】胃阴虚证的临床表现：胃院隐痛，饥不欲食，口燥咽于，