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文档简介
糖尿病患者血糖反复波动的原因和调整策略合同书甲方:糖尿病患者姓名/单位名称乙方:医疗机构/医生姓名鉴于甲方是一名糖尿病患者,乙方是一家专业医疗机构/医生,双方愿意就糖尿病患者血糖反复波动的原因和调整策略达成以下合作协议:第一条目的1.1本合作协议的目的是为了帮助甲方了解糖尿病血糖反复波动的原因,并制定相应的调整策略,提升甲方的健康水平。第二条义务2.1甲方的义务:(1)如实告知乙方自身的糖尿病相关情况,包括但不限于病史、用药情况、生活习惯等;(2)按照乙方制定的血糖监测和调整方案进行执行和记录;(3)积极配合乙方进行定期的健康评估和随访。2.2乙方的义务:(1)根据甲方的病情和需求,提供专业的血糖监测和调整方案;(2)向甲方提供相关的健康教育和咨询服务;(3)定期进行甲方的健康评估和随访,并根据情况调整调整方案。第三条保密3.1双方应对所涉及的病情和个人隐私保密,不得将相关信息泄露给任何第三方,除非得到对方明确的书面同意或法律法规另有规定。第四条费用4.1本次合作甲方需支付乙方相应的医疗费用。费用标准和支付方式将另行约定。第五条合作期限5.1本次合作从双方签署合同之日起生效,有效期为协商的时间长度或达到治疗效果为止。第六条终止协议6.1在合作期限内,若一方违反本合同的规定,经对方书面通知且在合理时间内无法解决争议时,对方有权提前终止本合作协议。第七条法律适用及争议解决7.1本合作协议适用中华人民共和国的法律法规。7.2双方就本合作协议的内容或其执行发生争议的,应友好协商解决;协商不成的,可向协议签订地所在地人民法院提起诉讼。第八条其他事项8.1本合作协议的任何修改、补充均应通过双方协商达成一致,并以书面形式作为补充协议的一部分。8.2本合作协议自双方签字生效,以传真或扫描件方式发出的签字文件与原件具有同等法律效力。(以下无正文,为双方签名栏)甲方(签名):
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