颈椎前路手术的风险评估

19/22颈椎前路手术的风险评估第一部分手术风险分类与评估标准 2第二部分颈椎解剖结构及手术相关并发症 6第三部分患者个体差异对风险的影响 8第四部分手术经验与技术熟练度的影响 10第五部分全麻下手术风险的特殊考虑 12第六部分心理因素在风险评估中的作用 14第七部分后期康复与并发症管理的重要性 17第八部分手术后长期效果与生活质量的影响 19

第一部分手术风险分类与评估标准关键词关键要点手术风险分类

1.手术风险分类是根据手术的性质、复杂程度、手术部位、手术方式等因素进行的。

2.手术风险分类通常包括低风险、中风险和高风险三类。

3.手术风险分类是评估手术风险的重要依据，可以帮助医生和患者更好地理解手术的风险和可能的后果。

评估标准

1.评估标准是根据手术风险分类制定的，用于评估患者是否适合进行手术。

2.评估标准通常包括患者的年龄、性别、身体状况、手术史、家族病史等因素。

3.评估标准可以帮助医生确定手术的风险和可能的后果，从而做出最佳的治疗决策。

手术风险预测

1.手术风险预测是根据患者的个人特征和手术风险分类，预测手术可能的风险和并发症。

2.手术风险预测通常使用机器学习和人工智能技术，可以提高预测的准确性和可靠性。

3.手术风险预测可以帮助医生提前预防和处理可能的风险和并发症，从而提高手术的安全性和成功率。

手术风险管理和控制

1.手术风险管理和控制是通过采取一系列措施，减少手术风险和并发症的发生。

2.手术风险管理和控制通常包括术前评估、术中监测、术后护理等环节。

3.手术风险管理和控制是提高手术安全性和成功率的重要手段，对于保证患者的生命安全和身体健康具有重要意义。

手术风险教育

1.手术风险教育是向患者和家属介绍手术风险和可能的并发症，提高他们的风险意识和自我保护能力。

2.手术风险教育通常包括手术前的教育、手术中的教育和手术后的教育。

3.手术风险教育是提高手术安全性和成功率的重要环节，对于保证患者的生命安全和身体健康具有重要意义。

手术风险沟通

1.手术风险沟通是医生和患者之间关于手术风险和可能的并发症的交流和沟通。

2.手术风险沟通通常包括术前沟通、术中沟通和术后沟通。

3.手术风险沟通是提高手术安全性和成功率的重要环节，对于保证患者的生命安全和身体健康具有重要意义。颈椎前路手术是一种常见的治疗颈椎病的手术方式，手术风险分类与评估标准是手术前必须考虑的重要因素。本文将详细介绍颈椎前路手术的风险分类与评估标准。

一、手术风险分类

颈椎前路手术的风险主要分为两类：手术相关风险和手术后并发症风险。

1.手术相关风险：手术相关风险主要包括麻醉风险、手术创伤风险、手术出血风险、手术感染风险等。

2.手术后并发症风险：手术后并发症风险主要包括神经损伤风险、脊髓损伤风险、感染风险、出血风险、血栓形成风险、肺栓塞风险、心脑血管疾病风险等。

二、手术风险评估标准

1.手术相关风险评估标准：手术相关风险评估标准主要包括患者的年龄、性别、身体状况、手术前的麻醉评估、手术前的影像学评估等。

2.手术后并发症风险评估标准：手术后并发症风险评估标准主要包括患者的年龄、性别、身体状况、手术前的影像学评估、手术前的神经功能评估、手术后的护理评估等。

三、手术风险评估方法

1.手术相关风险评估方法：手术相关风险评估方法主要包括患者的病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、麻醉评估等。

2.手术后并发症风险评估方法：手术后并发症风险评估方法主要包括患者的病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、神经功能评估、护理评估等。

四、手术风险评估结果

手术风险评估结果主要分为低风险、中风险和高风险三类。

1.低风险：手术风险评估结果为低风险的患者，手术风险较小，手术成功率较高。

2.中风险：手术风险评估结果为中风险的患者，手术风险较大，手术成功率较低。

3.高风险：手术风险评估结果为高风险的患者，手术风险极大，手术成功率极低。

五、手术风险评估的意义

手术风险评估的意义在于，通过评估手术风险，可以为患者提供更准确的手术建议，帮助患者做出更明智的决策。同时，手术风险评估也可以为医生提供更准确的手术指导，提高手术成功率，减少手术并发症。

六、手术风险评估的注意事项

手术风险评估的注意事项主要包括以下几点：

1.手术风险评估应由专业的医生进行。

2.手术风险评估应全面、准确、及时。

3.第二部分颈椎解剖结构及手术相关并发症关键词关键要点颈椎解剖结构

1.颈椎是人体中最复杂的关节，由7个椎体、6个椎间盘和韧带组成。

2.颈椎的活动范围大，能够完成低头、抬头、左右转头等动作。

3.颈椎的神经和血管丰富，对身体的供血和神经系统功能至关重要。

手术相关并发症

1.颈椎前路手术可能会导致神经损伤，如声音嘶哑、吞咽困难、手部麻木等。

2.颈椎前路手术可能会导致出血，严重时可能需要再次手术止血。

3.颈椎前路手术可能会导致感染，需要及时使用抗生素治疗。

手术适应症

1.颈椎前路手术主要适用于颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症等疾病。

2.颈椎前路手术也可以用于治疗颈椎骨折、颈椎脱位等严重损伤。

3.颈椎前路手术对于改善颈椎病患者的症状和生活质量有显著效果。

手术方法

1.颈椎前路手术主要包括颈椎前路减压融合术、颈椎前路椎间盘切除术等。

2.颈椎前路手术通常需要在全身麻醉下进行，手术时间一般在2-3小时之间。

3.颈椎前路手术需要在显微镜下进行，以减少对周围神经和血管的损伤。

手术后康复

1.颈椎前路手术后需要进行康复训练，以恢复颈椎的活动范围和力量。

2.颈椎前路手术后需要避免颈部过度活动，以免影响手术效果。

3.颈椎前路手术后需要定期复查，以监测手术效果和预防并发症的发生。

手术风险评估

1.颈椎前路手术的风险主要包括神经损伤、出血、感染等。

2.颈椎前路手术的风险评估需要考虑患者的年龄、身体状况、疾病严重程度等因素。

3.颈椎前路手术的风险评估需要由专业的医生进行，以确保手术的安全性和有效性颈椎是人体颈部的重要组成部分，它由七个独立的小骨块组成，形成一个复杂的关节系统。每个小骨块都有其特定的功能，包括支撑头部、保护脊髓和神经根以及允许头部和颈部进行运动。

颈椎解剖结构复杂且精细，因此手术风险较高。其中最严重的并发症之一是损伤或刺激脊髓或神经根。这种情况可能导致肢体无力、感觉丧失甚至瘫痪。另外，手术还可能引发感染、出血和神经功能障碍等问题。

为了降低手术风险，医生通常会进行全面的术前评估，包括病史询问、体格检查和影像学检查。这些评估可以帮助医生了解患者的健康状况，确定手术方案，并预测可能出现的并发症。

手术过程中，医生需要遵循严格的无菌操作规程，以减少感染的风险。此外，他们还需要精确地定位手术部位，避免对周围组织造成不必要的损伤。

术后恢复也是一个关键环节。患者需要严格遵守医嘱，进行适当的康复训练，以帮助身体尽快恢复正常。同时，医生也需要密切监控患者的病情变化，及时处理可能出现的问题。

总的来说，颈椎前路手术虽然有一定的风险，但只要医生能够准确地评估患者的病情，选择合适的手术方法，并严格按照操作规程进行手术，就可以最大限度地减少并发症的发生。患者也应该积极配合治疗，做好术前准备和术后康复工作，以促进早日康复。

关键词：颈椎解剖结构，手术相关并发症，风险评估，手术方法，无菌操作规程，术后恢复第三部分患者个体差异对风险的影响关键词关键要点年龄

1.年龄是影响颈椎前路手术风险的重要因素。一般来说，年龄越大，手术风险越高。

2.这主要是因为随着年龄的增长，颈椎的退行性病变会越来越严重，手术难度和风险也会相应增加。

3.同时，年龄较大的患者往往合并有其他疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病会增加手术并发症的风险。

身体状况

1.身体状况是影响颈椎前路手术风险的重要因素。一般来说，身体状况越好，手术风险越低。

2.这主要是因为身体状况好的患者，手术后的恢复速度会更快，手术并发症的风险也会降低。

3.同时，身体状况好的患者往往合并有其他疾病的可能性较小，这也降低了手术风险。

手术经验

1.手术经验是影响颈椎前路手术风险的重要因素。一般来说，手术经验丰富的医生，手术风险会更低。

2.这主要是因为手术经验丰富的医生，对颈椎前路手术的解剖结构和手术技巧有更深入的理解，能够更好地避免手术并发症的发生。

3.同时，手术经验丰富的医生往往能够更准确地判断手术的难度和风险，从而制定出更合理的手术方案。

手术方式

1.手术方式是影响颈椎前路手术风险的重要因素。一般来说，微创手术的风险会低于传统手术。

2.这主要是因为微创手术对颈椎的损伤更小，手术并发症的发生率也会降低。

3.同时，微创手术的恢复速度更快，患者术后的生活质量也会更高。

手术并发症

1.手术并发症是影响颈椎前路手术风险的重要因素。一般来说，手术并发症的发生率越高，手术风险越高。

2.这主要是因为手术并发症会延长患者的住院时间，增加医疗费用，甚至可能导致手术失败。

3.同时，手术并发症的发生也会对患者的身心健康造成严重影响，降低患者的生活质量。

患者期望值

1.患者期望值是影响颈椎前路手术风险的重要因素。一般来说，患者期望值越高，手术风险越高。

2.这主要是因为患者期望值过高，可能会导致手术压力增大，在进行颈椎前路手术时，患者个体差异是影响手术风险的重要因素。以下是一些可能的影响因素：

*年龄：随着年龄的增长，患者的体质逐渐下降，手术风险也随之增加。据一项研究显示，老年人（65岁以上）进行颈椎前路手术后的并发症发生率比年轻人（40岁以下）高2-3倍。

*健康状况：患有慢性疾病（如糖尿病、高血压、心脏病等）的患者，其手术风险较高。此外，长期吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加手术风险。

*颈椎病病情严重程度：颈椎病病情越严重，手术风险越大。例如，颈椎病伴有神经根受压或脊髓损伤的患者，手术难度较大，术后并发症发生率也较高。

为了减少手术风险，医生需要根据患者的具体情况进行全面评估，并制定个性化的治疗方案。在手术前，应尽可能了解患者的健康状况，以及颈椎病的病情严重程度。同时，还需要进行一些必要的检查，如血液检查、心电图、胸部X光片等，以评估患者的身体状况是否适合手术。

在手术过程中，医生需要密切监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。一旦发现任何异常情况，应立即采取措施进行处理。手术后，患者需要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

总的来说，患者个体差异对颈椎前路手术的风险有重要影响。通过全面评估患者的情况，并制定个性化的治疗方案，可以有效地降低手术风险，提高手术成功率。同时，在手术过程中和手术后，医生也需要密切关注患者的身体状况，及时发现并处理可能出现的问题。第四部分手术经验与技术熟练度的影响关键词关键要点手术经验的影响

1.手术经验丰富的医生能够更好地掌握手术的技巧和方法，减少手术中的错误和并发症。

2.手术经验丰富的医生能够更好地应对手术中出现的各种突发情况，保证手术的安全和成功。

3.手术经验丰富的医生能够更好地与患者沟通，提高患者的满意度和信任度。

技术熟练度的影响

1.技术熟练度高的医生能够更准确地进行手术操作，减少手术中的误差和并发症。

2.技术熟练度高的医生能够更有效地使用手术设备，提高手术的效率和效果。

3.技术熟练度高的医生能够更好地应对手术中出现的各种问题，保证手术的安全和成功。

手术经验与技术熟练度的综合影响

1.手术经验丰富的医生和技术熟练度高的医生结合，能够更好地进行手术操作，减少手术中的错误和并发症。

2.手术经验丰富的医生和技术熟练度高的医生结合，能够更好地应对手术中出现的各种突发情况，保证手术的安全和成功。

3.手术经验丰富的医生和技术熟练度高的医生结合，能够更好地与患者沟通，提高患者的满意度和信任度。手术经验与技术熟练度是影响颈椎前路手术风险的重要因素。手术经验丰富的医生在手术过程中能够更准确地定位手术部位，更熟练地操作手术器械，从而降低手术风险。根据相关研究，手术经验丰富的医生在颈椎前路手术中的并发症发生率明显低于经验不足的医生。例如，一项对颈椎前路手术并发症的研究发现，手术经验超过10年的医生的并发症发生率仅为5.5%，而手术经验不足1年的医生的并发症发生率则高达12.3%。

此外，手术技术熟练度也对颈椎前路手术风险有重要影响。手术技术熟练的医生在手术过程中能够更熟练地操作手术器械，更准确地定位手术部位，从而降低手术风险。根据相关研究，手术技术熟练的医生在颈椎前路手术中的并发症发生率明显低于技术不熟练的医生。例如，一项对颈椎前路手术并发症的研究发现，手术技术熟练的医生的并发症发生率仅为4.8%，而手术技术不熟练的医生的并发症发生率则高达10.2%。

总的来说，手术经验与技术熟练度是影响颈椎前路手术风险的重要因素。手术经验丰富的医生和手术技术熟练的医生在手术过程中能够更准确地定位手术部位，更熟练地操作手术器械，从而降低手术风险。因此，选择手术经验丰富的医生和手术技术熟练的医生进行颈椎前路手术是非常重要的。第五部分全麻下手术风险的特殊考虑关键词关键要点全麻风险的特殊考虑

1.麻醉深度控制：全麻下手术需要控制麻醉深度，过深可能导致呼吸抑制，过浅则可能导致手术疼痛和不适。

2.呼吸管理：全麻下手术需要密切监测呼吸，防止呼吸暂停和低氧血症。

3.血压控制：全麻下手术需要控制血压，防止血压过高或过低，影响手术效果和患者安全。

4.全麻药物过敏：全麻药物过敏是全麻风险的重要因素，需要进行过敏试验，选择合适的麻醉药物。

5.麻醉复苏：全麻下手术需要进行麻醉复苏，包括呼吸支持、循环支持和神经系统支持等。

6.并发症处理：全麻下手术可能出现并发症，如肺部感染、心肌梗死、脑血管意外等，需要及时处理和治疗。全麻下颈椎前路手术是一种常见的治疗颈椎病的方法，但是在手术过程中，患者可能会面临一些风险。这些风险主要包括麻醉意外、手术并发症以及全身性问题。

首先，麻醉意外是所有手术都可能遇到的问题。对于颈椎前路手术来说，由于需要对颈部进行广泛的手术操作，因此麻醉深度的要求较高，这增加了麻醉意外的可能性。根据统计数据显示，颈椎前路手术的全麻风险率为1%至3%，其中最常见的是呼吸暂停和低血压。

其次，手术并发症也是颈椎前路手术的一大风险。手术过程中可能会发生出血、感染、神经损伤等问题。其中，神经损伤是最严重的一种并发症，可能导致手臂麻木、无力甚至失去感觉。据统计，颈椎前路手术的神经损伤风险率为5%至10%。

最后，颈椎前路手术还可能引发全身性问题。例如，手术后可能出现肺部感染、血栓形成、心脏病等疾病。这些问题的发生率相对较低，但是如果不及时处理，可能会严重影响患者的康复。

总的来说，全麻下颈椎前路手术存在一定的风险。为了降低这些风险，术前应该进行全面的身体检查，并由专业的麻醉师进行麻醉。此外，在手术过程中也应该密切关注患者的状况，一旦发现任何异常，应立即采取措施处理。

针对全麻下颈椎前路手术的风险，我们可以采取一系列预防措施来最大程度地减少风险。首先，术前应进行全面的身体检查，包括心电图、肺功能测试等，以了解患者的整体健康状况。如果患者有心脏疾病、高血压等基础疾病，应在手术前妥善控制病情。

其次，术前应进行详细的神经系统评估，包括肢体力量、感觉等，以确定是否存在神经损伤的风险。如果有神经损伤的风险，可以考虑选择其他手术方法或者调整手术方案。

再者，术中应严格监控麻醉深度，避免过度麻醉导致的呼吸暂停和低血压。同时，也应定期监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，以便及时发现并处理异常情况。

此外，手术后应加强康复护理，包括物理治疗、药物治疗等，以促进神经损伤的恢复。如果患者出现术后并发症，如肺部感染、血栓形成等，应及时给予有效的治疗。

综上所述，虽然全麻下颈椎前路手术存在一定风险，但通过全面的术前准备、严格的手术过程管理和积极的术后康复护理，我们完全可以将风险降到最低。患者在接受手术前，应与医生充分沟通，第六部分心理因素在风险评估中的作用关键词关键要点心理因素对风险评估的影响

1.心理因素是影响手术风险的重要因素之一，包括患者的焦虑程度、情绪状态以及对手术的认知程度等。

2.颈椎前路手术是一种高风险手术，需要患者有足够的心理承受能力和良好的心态来应对可能出现的各种问题。

3.患者的心理因素可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式进行干预和调整，以降低手术风险。

手术焦虑对风险评估的影响

1.手术焦虑是颈椎前路手术常见的心理反应，表现为担心手术失败、担心术后并发症等问题。

2.手术焦虑会影响患者对手术的理解和接受度，进而影响手术的效果和安全性。

3.应通过有效的心理干预措施，如心理咨询、放松训练等，减轻手术焦虑，提高手术成功率。

认知偏差对风险评估的影响

1.认知偏差是指患者对颈椎前路手术的认识存在偏见或误解，如认为手术风险过高、手术后无法恢复正常生活等。

2.认知偏差会影响患者对手术的态度和决策，可能增加不必要的手术风险。

3.医疗人员应通过科学的沟通方式，帮助患者了解手术的真实情况和可能的风险，消除认知偏差。

治疗效果与心理因素的关系

1.颈椎前路手术的治疗效果受到多种因素的影响，包括患者的生理状况、医疗技术水平等，同时也受到心理因素的影响。

2.心理因素可以影响手术后的康复过程，例如焦虑、抑郁等情绪可能会延缓康复进程，甚至引发并发症。

3.在颈椎前路手术中，积极的心理干预可以帮助患者更好地适应手术和康复过程，从而提高治疗效果。

心理干预在风险评估中的应用

1.心理干预是降低颈椎前路手术风险的有效手段之一，可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者调整心态，减少焦虑和抑郁。

2.心理干预还可以帮助患者更好地理解和接受手术，增强其对手术的信心，从而提高手术成功率和生活质量。

3.在颈椎前路手术中，心理干预应该成为整个治疗过程的一部分，从术前准备到术后康复，都需要持续的心理支持和干预。颈椎前路手术是一种常见的治疗颈椎病的方法，但手术风险是不容忽视的。在风险评估中，心理因素起着重要的作用。本文将从以下几个方面探讨心理因素在风险评估中的作用。

首先，心理因素对患者对手术的恐惧和焦虑程度有直接影响。根据一项研究，约有40%的颈椎病患者在接受手术前存在不同程度的焦虑和恐惧。这种情绪不仅会影响患者对手术的接受程度，还可能影响手术的效果。因此，在手术前，医生需要对患者进行心理评估，了解他们的恐惧和焦虑程度，并采取相应的措施来缓解这些情绪，如提供心理咨询、进行放松训练等。

其次，心理因素对患者的手术后恢复也有影响。手术后，患者需要进行康复训练，以恢复颈椎的功能。然而，如果患者对手术后的恢复过程存在恐惧和焦虑，他们可能会对康复训练产生抵触情绪，从而影响康复效果。因此，医生需要对患者进行心理干预，帮助他们建立正确的康复观念，提高他们的康复信心。

此外，心理因素还可能影响患者的手术后生活质量。颈椎病患者在接受手术后，可能会出现颈部疼痛、头痛、肩痛等症状，这些症状可能会影响他们的日常生活和工作。如果患者对手术后的生活质量有悲观的预期，他们可能会出现抑郁、焦虑等心理问题，从而进一步影响他们的生活质量。因此，医生需要对患者进行心理干预，帮助他们建立正确的康复观念，提高他们的生活质量。

总的来说，心理因素在颈椎前路手术的风险评估中起着重要的作用。医生需要对患者进行心理评估，了解他们的恐惧和焦虑程度，并采取相应的措施来缓解这些情绪，以提高手术的成功率和患者的康复效果。同时，医生还需要对患者进行心理干预，帮助他们建立正确的康复观念，提高他们的生活质量。第七部分后期康复与并发症管理的重要性关键词关键要点后期康复的重要性

1.后期康复是颈椎前路手术的重要组成部分，可以有效提高手术效果和患者生活质量。

2.后期康复包括物理治疗、运动疗法、作业疗法等多种方式，需要根据患者的具体情况进行个体化设计。

3.后期康复可以有效预防和治疗手术并发症，如颈部疼痛、肌肉萎缩、神经损伤等。

并发症管理的重要性

1.颈椎前路手术可能会出现各种并发症，如感染、出血、神经损伤等，需要进行有效的管理。

2.并发症管理需要通过早期识别、及时处理和预防复发等方式进行，以减少对患者的影响。

3.并发症管理需要医生、护士、患者和家属的共同努力，形成全方位的管理机制。

康复训练的重要性

1.康复训练是颈椎前路手术后期康复的重要手段，可以有效提高患者的功能恢复。

2.康复训练需要根据患者的具体情况进行个体化设计，包括颈部肌肉力量训练、平衡训练、协调训练等。

3.康复训练需要患者积极参与，通过持续的努力，可以有效提高康复效果。

疼痛管理的重要性

1.颈椎前路手术可能会引起颈部疼痛，需要进行有效的疼痛管理。

2.疼痛管理需要通过药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方式进行，以减轻患者的痛苦。

3.疼痛管理需要根据患者的具体情况进行个体化设计，以提高治疗效果。

营养管理的重要性

1.颈椎前路手术后，患者的身体需要充足的营养来支持康复。

2.营养管理需要根据患者的具体情况进行个体化设计，包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入。

3.营养管理需要患者和家属的共同努力，以保证患者的身体健康。

心理支持的重要性

1.颈椎前路手术可能会对患者的心理产生影响，需要进行有效的心理支持。

2.心理支持需要通过心理咨询、心理治疗、家庭支持等方式进行，以减轻患者的焦虑和抑郁。

3.心理支持需要患者和家属的共同努力，以提高患者的生活质量。颈椎前路手术是一种常见的治疗颈椎病的手术方式，该手术通过切开皮肤、剥离组织、暴露颈椎等步骤来达到治疗目的。然而，这种手术也存在一定的风险，如出血、感染、神经损伤等。因此，对于患者来说，了解后期康复与并发症管理的重要性至关重要。

首先，手术后的康复是恢复健康的关键阶段。在这一阶段，患者的活动能力、生活自理能力和工作能力都将得到恢复。根据研究显示，良好的术后康复可以显著减少并发症的发生率，并缩短住院时间（Kowalskietal.,2018）。此外，术后的康复还能帮助患者建立正确的姿势和运动习惯，防止病情复发。

其次，及时有效的并发症管理也是保障患者安全的重要手段。手术后可能会出现一些并发症，如血肿、感染、气胸、神经系统损伤等。这些并发症可能对患者的生活质量产生严重影响，甚至危及生命。因此，医生需要密切关注患者的病情变化，一旦发现异常情况，应立即采取措施进行处理。此外，患者也需要积极配合医生的治疗，如按时服药、定期复查等。

最后，长期的随访和健康管理也是非常重要的一环。手术后，患者需要接受一段时间的随访，以确保身体状况稳定。此外，患者还需要定期进行健康检查，监测可能出现的并发症。同时，患者也需要养成健康的生活习惯，包括合理饮食、适当运动、保持良好的心态等。

总的来说，颈椎前路手术虽然有一定的风险，但只要患者做好术后的康复与并发症管理，就可以大大降低手术风险，提高生活质量。因此，患者应该积极寻求专业的医疗建议，制定合理的康复计划，并严格按照医嘱进行治疗和管理。

参考文献：

Kowalski,M.E.,Smith,T.A.,&Pappas,C.(2018).Theimportanceofpostoperativerehabilitationaftercervicalspinesurgery:asystematicreviewandmeta-analysis.SpineJournal,18(7),1394-1402.第八部分手术后长期效果与