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文档简介

作者：范竹萍单位：上海交通大学医学院附属仁济医院第十七章

恶性肿瘤的全科医学处理第一节概述第二节临床表现第三节诊断与治疗第四节基层管理概述第一节一、肿瘤的危险因素全科医学概论（第5版）二、肿瘤的发病机制第二节临床表现二、体征1.淋巴转移2.血行转移3.种植性转移4.恶病质全科医学概论（第5版）一、常见症状1.出血2.穿孔3.疼痛4.梗阻5.类癌综合征第三节诊断与治疗一、恶性肿瘤的诊断1.病史询问2.体格检查3.辅助检查二、恶性肿瘤的治疗1.综合治疗2.综合治疗的主要原则全科医学概论（第5版）第四节基层管理（一）辅助恶性肿瘤治疗（二）共同管理恶性肿瘤治疗的并发症（三）管理恶性肿瘤存活者及其家庭（四）实施恶性肿瘤的预防全科医学概论（第5版）一、全科医疗服务在恶性肿瘤管理中的重要性（一）恶性肿瘤的预防1.恶性肿瘤的一级预防（primaryprevention）（1）社区健康教育（2）免疫接种2.恶性肿瘤的二级预防（1）恶性肿瘤的早发现（2）恶性肿瘤的早诊断（3）恶性肿瘤的早治疗

全科医学概论（第5版）二、在恶性肿瘤管理中的全科医学服务内容

全科医学概论（第5版）二、在恶性肿瘤管理中的全科医学服务内容（二）恶性肿瘤的姑息治疗（palliativecare）

全科医学概论（第5版）二、在恶性肿瘤管理中的全科医学服务内容（三）与恶性肿瘤相关的疾病治疗1.癌症疼痛的管理（1）癌痛的评估原则和方法（2）癌痛的治疗方法2.其他症状与问题的处理（1）对患者其他症状的治疗（2）对家属的照顾全科医学概论（第5版）二、在恶性肿瘤管理中的全科医学服务内容（四）对恶性肿瘤存活者管理1.躯体功能康复（1）康复护理

（2）营养康复

（3）运动疗法

（4）作业疗法与职业康复2.心理疏导3.全程生活方式管理（1）关于饮食

（2）关于嗜好

（3）关于体力活动

（4）关于工作

（5）关于婚姻生活（6）帮助患者重返工作岗位全科医学概论（第5版）二、在恶性肿瘤管理中的全科医学服务内容（五）全科医生在恶性肿瘤临床研究中的作用1.恶性肿瘤的全程管理需要临床研究（1）临床研究可提高临床实践效率（2）临床研究可提供先进的诊疗手段（3）临床研究可提供先进的管理模式2.临床研究中的几个理念（循证医学、精准医学和大数据研究）3.全科医师在恶性肿瘤的临床研究中的作用（1）临床研究的发起者

（2）临床研究的参与者4.全科医师可参与的研究领域（1）恶性肿瘤的流行病学调查

（2）恶性肿瘤的预防和筛查

（3）恶性肿瘤的康复恶性肿瘤的诊治过程需要肿瘤专科和全科医生的共同管理辅助恶性肿瘤治疗共同管理恶性肿瘤治疗的并发症管理恶性肿瘤存活者及其家庭

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