2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷89

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［单选题］甲硝嘤含漱液浓度为lg：200ml,每次含漱10ml,相

当于含漱甲硝噗()。

A.1g

B.0.1g

C.50mg

D.500mgoE,5mg

【答案】C

【解析】本题考查药学计算。浓度lg：200mL即200ml中含有甲

硝哩1g,也就是lOOOmg,相当于每毫升含有5mg甲硝理，那么10ml

则相当于50mgo

2、［单选题］香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是()。

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素K3

D.维生素K4OE,维生素B6

【答案】B

3、［单选题］溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是()。

A.维生素类食品

B.乳制品

C.流质饮食

D.低渣食品。E,高能量食品

【答案】B

【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者应强调休息、饮食和营

养，应给予摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物，补充多种维

生素，忌生冷、辛辣的食物。部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受

有关，故应注意询问有关病史并限制乳制品摄入。发作期应给予流质

饮食;严重者应禁食，通过静脉给予营养治疗。

4、［单选题］2020年，新型冠状病毒(2019—nCoV)全球传染，我国

疫情也比较严重。国家药品监督管理局应急审批了用来检测新型冠状

病毒的产品。其中有一个产品的名称是“新型冠状病毒2019—nCoV

核酸检测试剂盒(荧光PCR法)”，编号是“国械注准20203400057”。

这种产品的管理分类和产品分类分别为

A.第三类医疗器械、体外诊断试剂类医疗器械

B.第三类医疗器械、体外诊断试剂类药品

C.体外诊断试剂类医疗器械、第三类医疗器械

D.体外诊断试剂类药品、第三类医疗器械

【答案】A

【解析】考查医疗器械产品注册与备案管理要求、医疗器械的界定。

其一，由编号的格式可以判断是医疗器械，由产品的名称可以判断是

体外诊断试剂。排除选项B和选项D。其二，管理类别、产品类别要能

够分清楚，管理类别是为了管理方便，人为将医疗器械分为第一类、

第二类、第三类，产品类别主要是体外诊断试剂这种类别。故答案为Ao

5、［题干］患者，女，身高160cm,体重45kg,腰围51cm,其体重

指数(BMI)是

A.15.5

B.17.6

C.18.7

D.19.2oE,20.5

【答案】B

【解析】体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)=45/1.62=17.6。

6、患者用药咨询的内容包括

A.药品名称

B.适应证

C.药品价格

D.药品的鉴定辨识。E,有否替代药品或其他疗法

【答案】ABCDE

7、［多选题］干扰素a的主要不良反应有（）。

A.流感样症状

B.中性粒细胞计数和血小板计数下降

C.精神异常

D.甲状腺功能异常。E,血糖降低

【答案】ABCD

【解析】本题考查干扰素a。干扰素a的主要不良反应有流感样

症状、外周血细胞减少（中性粒细胞和血小板减少）、神经精神系统反

应（情绪低落、焦虑或易怒）、甲状腺功能异常等自身免疫紊乱现象（出

现甲亢或甲减）、血糖升高。

8、［单选题］患者，女，27岁，妊娠4个月，因肺结核给予异烟助、

利福平、叱嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。为避免胎儿神经毒性，患者

应补充（）。

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素B6

D.维生素D。E,烟酸

【答案】C

9、［题干］患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌

酢清除率100ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的

用法用量是

A.0.8g,每日5次

B.0.5g,每日4次

C.0.4g,每日3次

D.0.5g,每日2次。E,0.4g,每日1次

【答案】A

【解析】带状疱疹的抗病毒治疗尽早应用。首选阿昔洛韦（肌酎清

除率＞25ml/min）,0.8g,每日5次，口服，疗程7〜10天。

10、［单选题］微粒型非诺贝特的用量是

A.0.2g,qd

B.0.1g,tid

C.0.6g,bid

D.0.2g,tidoE,0.2g,bid

【答案】A

【解析】非诺贝特片每次0.1g,tid;微粒型非诺贝特每次0.2g,

qd;吉非罗齐每次0.6g,bid;苯扎贝特每次0.2g,tido

11、［题干］根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是

A.阿司匹林

B.卡托普利

C.辛伐他汀

D.甲氨蝶吟片。E,羟氯喳片

【答案】E

【解析】羟氯瞳属于抗疟药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上

皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。

12、以下哪项不是药物流产的适应证()

A.妊娠W49日

C.B.超确诊为宫内妊娠

【解析】本题考查口服避孕药对机体代谢的影响。口服避孕药对机

体代谢的影响有：①对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂

量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停

药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白胆固醇

(LD.L-C.)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HD.L-C.)升高,也可使三酰甘

油升高。而孕激素则作用相反。

D.多次人工流产术史。E,人工流产术高危因素者

【答案】B

13、［多选题］癫痫患者的用药注意事项为

A.肝功能损害患者慎用丙戊酸钠

B.根据肾功能情况酌减药物用量

C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等

D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每2周、一般患者应每月

随访1次。E,应用丙戊酸盐者，治疗前半年应每1〜3个月监测肝功能1

次

【答案】A,B,C,D,E

【解析】本题考查癫痫患者的用药注意事项。肝功能损害者慎用丙

戊酸钠。根据肾功能情况酌减药物用量。过敏体质患者慎用卡马西平、

奥卡西平、拉莫三嗪等。治疗初期，肝肾功能、血常规、血电解质每

「3个月复查1次。如复查无异常变化，可每6〜12个月定期复查。应

用丙戊酸盐者应增加凝血功能检测，治疗前半年应每「3个月监测肝

功能1次。治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每2周、一般患者

应每月随访1次。

14、［单选题］用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

A.“欣弗事件”

B.“亮菌甲素事件”

C.“关木通事件”

I).“鱼腥草事件”。E,“达菲事件”

【答案】B

【解析】药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾

病例如：①胶囊中色素常可引起固定性药疹;②2006年我国发生的“亮

菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

15、［单选题］下列药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是

A.乙酰胺

B.阿托品

C.维生素B6

D.维生素KI。E,碳酸氢钠

【答案】D

【解析】香豆素类灭鼠药中毒特效解毒剂：静脉滴注维生素

K110〜30mg,一日广3次;亦可先静脉注射维生素K150mg,然后改为

10~20mg肌内注射，一日广4次。严重出血时每日总量可用至300mg°

16、［单选题］治疗癌症疼痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘，

可选择的药物是()。

A.比沙可咤

B.乳果糖

C.硫酸镁

D.东葭若碱。D阿托品

【答案】B

【解析】本题考查便秘。镇痛药物引起的消化系统症状通常包括吞

咽困难、恶心、呕吐、便秘等，其中便秘可以应用刺激性或者渗透性

泻剂以缓解，比沙可咤可拮抗吗啡的作用，正确答案为乳果糖。

17、进行药品外观质量检查的技术依据和标准是

A.对照比较法

B.合格品与样品对照法

C.合格品与产品对照比较法

D.合格品与标准对照比较法。E,合格品与不合格品对照比较法

【答案】E

【解析】合格品与不合格品对照比较法对于外观质量检查更加适合

18、［单选题］最适宜睡前给药的是0。

A.含有阿司匹林的抗感冒药

B.含有氯苯那敏的抗感冒药

C.含有咖啡因的抗感冒药

D.含有氯雷他定的抗感冒药。E,含有伪麻黄碱的抗感冒药

【答案】B

【解析】本题考查用药指导。阿司匹林对胃肠道刺激较大，适宜餐

后给药：氯苯那敏是具有嗜睡作用的抗组胺药，适宜睡前给药;咖啡因

具有中枢神经兴奋作用，不适宜睡前给药;氯雷他定是非嗜睡作用的抗

组胺药，适合白天需要工作的患者：伪麻黄碱具有收缩鼻黏膜血管作

用，与嗜睡无关。

19、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防止胎儿畸形

C.受精后的半个月内几乎见不到药物的致畸作用

D.受精后3周〜3个月接触药物最易发生先天畸形。E,妊娠3个月

至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

【答案】B

【解析】孕妇用药应该权衡利弊，不是绝对避免药物治疗。

20、［单选题］下列处方用药应该评判为〃无适应证用药〃的是

A.病因未明用药

B.忽略药品说明书提示用药

C.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素

D.应用两种或两种以上一药多名的药物。E,对单一抗菌药已能控制

的感染应用2〜3个抗菌药

【答案】C

【解析】本题考查用药与临床诊断不相符的典型处方的类别。本题

的内涵是必须掌握各类''用药与临床诊断不相符〃的区别以及典型事例。

为防止混淆不清，最好用排除法选择。〃病因未明〃用药、应用两种或

两种以上〃一药多名〃的药物、对单一抗菌药〃已能控制〃的感染应用2〜

3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，归属〃联合

用药不适宜〃。〃忽略药品说明书提示〃用药归属〃有禁忌证用药〃。感冒

咳嗽无感染给予阿奇霉素，评判为〃无适应证用药〃。

21、［题干］与治疗量羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂合用时，可增

高其血药浓度，加大肌病风险的药物有

A.酮康噗

B.克拉霉素

C.罗红霉素

D.环抱素。E,苯巴比妥

【答案】ABCD

【解析】羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇

(CII)的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、总胆固醇(TC)

和三酰甘油(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药

品如环抱素、依曲康噗、酮康理、克拉霉素、罗红霉素等合用能显著

增高本类药的血浆水平，加大不良反应肌病的风险。而苯巴比妥是肝

药酶诱导剂，会加快他汀类药物的代谢，降低血药浓度。

22、［单选题］可引起血液中ALT升高的药物不包括（）。

A.氯丙嗪

B.异烟肿

C.红霉素

D.氟康噗。E,青霉素

【答案】E

23、［题干］患者，女，66岁，因血脂异常，长期服用阿托伐他汀，

应注意不宜合用的药物包括

A.环抱素

B.雷公藤

C.环磷酰胺

D.大环内酯类抗菌药物。E,噗类抗真菌药

【答案】ABCDE

【解析】他汀类与其他调脂药（如贝特类、烟酸等）合用时可增加药

物不良反应，联合应用时应小心。不宜与环抱素、雷公藤、环磷酰胺、

大环内酯类抗菌药物以及咪噪类抗真菌药（如酮康理）等合用。儿童、

孕妇、哺乳期妇女和准备生育的妇女不宜服用。

24、［单选题］处方中常见外文缩写‘Sig.',其含义是

A.立即

B.溶液

C.必要时

D.软膏剂。E,标明用法

【答案】E

25、［单选题］解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量导致中毒,

应立刻给予

A.毛果芸香碱

B.东葭着碱

C.麻黄碱

D.山蔗若碱。E,茶碱

【答案】A

【解析】患者如出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加

快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸

香碱解毒（可直接的选择兴奋M胆碱受体），但不宜使用毒扁豆碱（胆碱

酯酶抑制药）。

26、用于紧急避孕的药物是（）

A.左烘诺孕酮

B.黄体酮

C.甲睾酮

D.罗格列酮。E,丁螺环酮

【答案】A

【解析】本题考查紧急避孕药的分类。含L5mg左烘诺孕酮的紧急

避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活

后72小时内服用。米非司酮片（10mg或25mg）具有抗孕激素作用，在

无保护性生活72小时内服用也具有紧急避孕效果。

27、［题干］可判定为“不规范处方”的情况是

A.未使用药品规范名称

B.重复给药

C.有配伍禁忌

D.用法、用量或联合用药不适直。E,无正当理由不首选国家基本药

物

【答案】A

28、不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为0

A.睡前

B.餐前

C.餐后

D.两餐间。E,餐前或两餐间

【答案】C

【解析】口服铁剂尽管空腹服用吸收较好，但其胃肠反应(胃灼热

感、恶心、上腹不适和腹泻等)常使患者不能耐受，因此建议在餐后服

用，可有较好的耐受性。

29、［题干］以下哪项不是药物流产的适应证

A.妊娠W49日

B.本人自愿、年龄〉40岁的健康女性

C.B超确诊为宫内妊娠

D.多次人工流产术史。E,人工流产术高危因素者

【答案】B

【解析】药物流产的适应证①妊娠W49日，本人自愿、年龄＜40岁

的健康女性;②血或尿的人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性，B超确诊为宫

内妊娠;③人工流产术高危因素者，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不

良或严重骨盆畸形;④多次人工流产术史，对手术流产有恐惧和顾虑心

理者。

30、［不定项选择题］与舒筋活络酒不宜联用的药物是

A.可待因

B.阿托品

C.苯巴比妥

D.氢氧化铝。E,复方利血平片

【答案】C

【解析】本题考查中成药与化学药的配伍禁忌。蛇胆川贝液(含苦

杏仁昔)不宜联用可待因(A),以免导致呼吸衰竭。舒筋活络酒等酒剂

不宜联用苯巴比妥(C),以免乙醇强化中枢神经系统抑制作用。麻杏石

甘片(含麻黄碱)不宜联用复方利血平片(E),以免影响降压疗效。

31、［单选题］一些权威性较高的二次文献中，记载做皮肤敏感试

验的药品中，维生素B注射剂的皮试药液的浓度是

A.lmg/ml

B.2mg/ml

C.3mg/ml

D.5mg/mloE,lOmg/ml

【答案】D

【解析】维生素Bl注射剂5mg皮内0.1ml

32、［题干］以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的

是

A.重复给药

B.有配伍禁忌

C.未使用药品规范名称

D.用法、用量或联合用药不适宜。E,无正当理由不首选国家基本药

物

【答案】C

【解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方（1）处方的前

记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；（2）医师签

名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；（3）药师未对处方进

行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药

师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（4）早

产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；（5）化学药、中成

药与中药饮片未分别开具处方；（6）未使用药品规范名称开具处方；（7）

药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；（8）用法、用

量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；（9）处方修改未签名并

注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；（10）开具处

方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；（11）单张门急诊处方超过5种

药品；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日

用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理

由；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特

殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明

文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处

方；(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或

未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。

33、消化性溃疡的典型表现包括()

A.病程长

B,易反复发

C.无明显症状

D.节律性。E,无规律上腹隐痛或不适

【答案】ABD

34、［单选题］患者，女，23岁，正在服用短效复方口服避孕药，但

避孕失败，怀疑与服用的其他药物有关，可能造成这种结果的药物是

Oo

A.伊曲康噗

B.克拉霉素

C.卡马西平

D.胺碘酮。E,普蔡洛尔

【答案】C

【解析】本题考查避孕药。卡马西平是肝药酶诱导剂，可加快口服

避孕药的代谢，导致避孕失败。

35、以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是

A.止咳定喘膏

B.防风通圣丸

C.通宣理肺丸

D.蛇胆川贝液。E,消咳宁片

【答案】D

【解析】蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷

脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。

36、［单选题］阿米替林中毒导致患者癫痫发作，可以解除这症状的

药物是()。

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.利多卡因。E,普鲁卡因酰胺

【答案】C

【解析】本题考查三环类抗抑郁药中毒的对症治疗。阿米替林是三

环类抗抑郁药，同类药物还有丙米嗪。A、B、C选项中药物都是抗癫痫

药，但地西泮和苯巴比妥具有中枢抑制作用，可加重阿米替林的中枢

抑制毒性。普鲁卡因酰胺和利多卡因可用来缓解三环类药物中毒的心

律失常症状。

37、癫痫患者禁用下列哪种抗焦虑药物()

A.舍曲林

B,氯米帕明

C.曲喋酮

D.艾司噗仑。E,米氮平

【答案】B

38、［单选题］对于尿路感染的用药指导与患者教育，错误的是0。

A.多饮水、勤排尿

B.注意会阴部清洁卫生

C.服用磺胺类、喳诺酮类药物患者，应多喝水

D.氨基糖首类药物对治疗无效。E,应选择对尿路选择性强、抗革兰

阴性菌作用强的药物

【答案】D

39、［不定项选择题］一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化(影响药品

质量的环境因素)

A.日光

B.空气

C.湿度

D.温度。E,时间

【答案】B

【解析】【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

40、［多选题］李女士，28岁，1个月前结婚，因工作原因未有生育

计划，前来药店购买避孕药具。药师建议患者可口服复方短效避孕药,

李女士咨询有关药物的不良反应，药师给予的正确答复有()。

A.轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类早孕反应

B.服药初期可能有点滴出血或月经样突破性出血

C.月经量减少或停经，若停经应检查排除妊娠可能

D.皮肤褐斑，日晒后加重，停药后可缓解。E,体重降低

【答案】ABCD

41、胰岛素的给药时间紧邻餐前注射或餐后立即给药的是()

A.胰岛素注射液

B.门冬胰岛素

C.赖脯胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素。E,地特胰岛素

【答案】B

【解析】本题考查胰岛素的给药时间。①胰岛素注射液：餐前

15~30分钟;②门冬胰岛素：紧邻餐前注射或餐后立即给药;③赖脯胰岛

素：在将要进餐前给药;④精蛋白锌胰岛素：早餐前30〜60分钟;⑤地

特胰岛素：睡前。

42、［多选题］患者，男，63岁，临床诊断为“骨质疏松症”，CrCl：

28ml/min,禁用或不推荐使用以下哪些药物

A.阿仑瞬酸钠

B.利塞瞬酸钠

C.噗来瞬酸钠

D.依替瞬酸二钠。E,替勃龙

【答案】A,B,C

【解析】本题考查治疗骨质疏松症药物的用药注意事项。

CrCK35ml/min^食管裂孔疝者禁用阿仑瞬酸钠;CrCl〈35ml/min不推荐

使用喋来瞬酸钠;CrCl〈30ml/min禁用利塞瞬酸钠。

43、可用于治疗慢性阻塞性肺疾病的药物是

A.可待因

B.茶碱

C.异丙托澳铁

D.罗氟司特。E,倍氯米松

【答案】BCDE

【解析】可待因能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液难以咳出，故

不宜用于治疗慢性阻塞性肺疾病。其用于镇咳、镇痛、镇静。其他选

项均符合题意。

44、［单选题］痛风急性发作期在无用药禁忌证的前提下，首选治疗

药物是()。

A.别嘿醇

B.碳酸氢钠

C.丙磺舒

D.秋水仙碱。E,阿司匹林

【答案】D

【解析】本题考查痛风。秋水仙碱或非留体抗炎药是急性痛风性关

节炎发作的一线治疗药物，上述药物有禁忌或效果不佳时可考虑选择

糖皮质激素控制炎症。急性发作累及「2个大关节或全身治疗效果不

佳者，可考虑关节内注射短效糖皮质激素，但需避免短期内重复使用。

45、以下有关艾滋病病原体的叙述中，最正确的是()

A.病毒

B.免疫病毒

C.免疫缺陷病毒

D.人类免疫缺陷病毒。E,人类缺陷免疫病毒

【答案】D

【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病

毒所引起的传染病。

46、［单选题］使用医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的,

应实施

A.一级召回

B.二级召回

C.三级召回

D.无需召回

【答案】C

【解析】医疗器械三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较

小但仍需要召回的。

47、洋地黄中毒的特征性表现为

A.恶心

B.粉红色泡沫样痰

C.视力模糊

D.黄视、绿视。E,快速房性心律失常伴传导阻滞

【答案】E

【解析1临床上地高辛较为常用且用量较大，在服用洋地黄期间，

出现任何类型的心律失常均应按地高辛中毒处理。如果发生室性早搏,

应特别注意鉴别室性早搏是否来自原有心肌损害，然后再进行处理。

48、对从事药学服务的药师的〃职业道德〃的要求中，最重要的是

A.尊重患者隐私

B.遵循和社会伦理规范

C.有良好的人文道德素养

D.尽力为患者提供专业、真实、准确的信息。E,以对药品质量负责、

保证用药安全有效为基本准则

【答案】E

【解析】职业道德忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安

全有效为基本准则，绝不允许调配、发出没有达到质量标准要求的药

品、缺乏疗效的药品

49、［单选题］根据下面资料，回答4-6题患者女性，40岁，既往有

风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发

热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口

唇发维，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及

舒张期奔马律。该药的特征性不良反应为

A.高血钾

B.心动过缓

C.快速房性心律失常伴传导阻滞

D.体位性低血压。E,踝部水肿

【答案】A

【解析】ACEI类药物开始服药和调整剂量后应监测血压、血钾及肾

功能。调整到最佳剂量后长期维持，避免突然停药。③注意事项：既

往有血管神经性水肿（导致喉头水肿）病史患者、妊娠期妇女、双侧肾

动脉狭窄患者禁用。以下情况须慎用：a.血肌酊＞221umol/L或

eGFR5.Ommo/L;c.症状性低血压（收缩压＜90mmHg）;d.左心室流出道梗阻

（如主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病）。

50、叶酸缺乏原因包括

A.偏食

B.小肠切除术后

C.氨苯蝶咤

D.柳氮磺胺口比咤。E,甲状腺功能亢进症

【答案】ABCDE

【解析】本题考查叶酸缺乏原因。

51、［单选题］慢性汞中毒患者的首发症状是

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.神经衰弱

D.剥脱性皮炎。E,意向性震颤

【答案】C

【解析】本题考查汞中毒的表现。慢性汞中毒首发神经衰弱症状

(C),病情发展到一定程度时出现三大典型表现：易兴奋症、意向性震

颤、口腔炎。

52、苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促进毒物排出

B.如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化

C.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D.口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃。E,口服中毒，

发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

【答案】D

53、［单选题］选择合适药物并考虑治疗总成本的是

A.药物治疗的安全性

B.药物治疗的有效性

C.药物治疗的规范性

D.药物治疗的方便性。E,药物治疗的经济性

【答案】E

【解析】本题考查药物治疗方案制定的一般原则。①药物治疗的安

全性(A)：药物治疗的前提;②药物治疗的有效性(B)：选择药物的首要

标准;③药物治疗的经济性(E)：选择合适药物并考虑治疗总成本。药

物治疗的方便性主要取决于给药途径和给药频率。

54、以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.抗酸药合用四环素类

B.磺胺类药与青霉素合用

C.阿司匹林合用格列美版

D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。艮苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他

汀

【答案】C

55、［单选题］〃四查十对〃的内容不包括

A.查处方，对科别、姓名、年龄

B.查药品，对药名、剂型、规格、数量

C.查合理用药，对临床诊断

I).查配伍禁忌，对药品性状、用法用量。E,查药物相互作用，对药

品包装、使用方法

【答案】E

【解析】《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做

到〃四查十对〃，四查十对是查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对

药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用

药合理性，对临床诊断。

56、［不定项选择题］“小桀碱、盐酸地芬诺酯、双八面体蒙脱石”

用于细菌感染性腹泻，应评判为

A.有禁忌证用药

B.无适应证用药

C.过度治疗用药

D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药

【答案】D

【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本

题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以

及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“小肇碱、盐酸

地芬诺酯、双八面体蒙脱石”用于细菌感染性腹泻，应评判为“联合

用药不适宜”。分析:小桀碱属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大

肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药;蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及

化学剌激引起的腹泻;地芬诺酯仅用于急、慢性功能性腹泻，不宜用于

感染性腹泻。

57、［不定项选择题］处方后记项下包括

A.临床诊断、费别

B.主要实验室数据

C.医师签名、药品金额

D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、

数量、用法用量

【答案】C

【解析】①前记：包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓

名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊

断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第

一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份

证明编号。②正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，

分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记：医师签名或

者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业

技术人员签名或者加盖专用签章。

58、［多选题］处方前记不包括

A.临床诊断

B.发药日期

C.药品金额

D.患者的姓名、性别和年龄。E,门诊或住院病历号

【答案】BC

【解析】前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、

性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，

开具日期等，并可添列特殊要求的项目。正文以Rp或R(拉丁文

recipe和〃请取〃的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用

法用量。后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、

核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

59、［单选题］阿昔洛韦的主要不良反应是()。

A.急性肾小管坏死

B.肝损伤

C.胃肠道反应

I).溶血性贫血。E,白细胞增多

【答案】A

60、患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，

后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是

A.别嘿醇

B.秋水仙碱

C.苯漠马隆

D.非布司他。E,碳酸氢钠

【答案】B

【解析】本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水

仙碱、丙磺舒、苯漠马隆、别喋醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细

胞浸润。仅适用于痛风急性期终止急性发作，不宜长期应用，若长期

应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应;

别喋醇和非布司他抑制尿酸生成，苯漠马隆和丙磺舒促进尿酸排泄，

适用于发作间歇期及慢性痛风和痛风性肾病期的病情控制

61、［不定项选择题］运动员禁用药物中，利尿剂产生的危害是

A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以

及引起肝癌、肾癌等疾患

B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖

C.易造成人体严重脱水、肾衰竭

D.长期使用后突然停药，则会引发心跳过速、心肌梗死，乃至突然

死亡。E,长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不

良反应

【答案】C

【解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重，易造成人体严重

脱水、肾衰竭。可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。

62、癫痫患者禁用下列哪种抗焦虑药物()

A.舍曲林

B.氯米帕明

C.曲理酮

D.艾司噗仑。E,米氮平

【答案】B

63、痛风病人应增加碱性食物，例如食用

A.动物内脏

B.海鲜

C.四季豆

D.干豌豆。E,肉汤

【答案】C

【解析】本题考查痛风病人的饮食注意事项。为防止发生肾结石,

应增加碱性食物，例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、

菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带

64、［题干］应用邻甲苯胺法测得的儿童正常血糖范围是

A.3.9~6.Immol/L

B.3.9〜5.5mmol/L

C.3.3〜5.5mmol/L

D.<7.8mmol/LoE,70~110mg/dL

【答案】C

65、［单选题］有关乙型肝炎的免疫学检查，分析错误的是()。

A.若血清中乙型肝炎病毒表面抗原阴性，说明患者未感染过乙肝

B.若血清中乙型肝炎病毒表面抗体阳性，说明患者可能曾感染过乙

肝而现已恢复

C.若血清中乙型肝炎病毒e抗体阳性。说明患者有一定的免疫清除

力

D.若血清中乙型肝炎病毒核心抗体阳性，说明患者感染过乙肝。E,

预防乙型肝炎应给予注射乙型肝炎病毒核心抗体

【答案】E

【解析】本题考查乙肝血清免疫学检查。抗原(Ag)是病毒所携带的

生物蛋白，抗体(Ab)是人体遇到抗原时产生的对抗物质。人体感染乙

肝病毒后，病毒先释放表面抗原(HBsAg),当血清检查出HBsAg阳性时,

说明人体感染了乙肝病毒：如果阴性，则说明未感染。当体内存在

HBsAg时,人体会产生HBsAb,与抗原发生免疫反应,故HBsAb阳性时,

说明人体感染过乙肝，现已恢复。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)位于病

毒颗粒的核心部位，其在表面抗原之后释放，HBeAg阳性说明人体乙肝

处于活动期，持续阳性则说明处于乙肝慢性期。HBeAb阳性说明人体对

HBeAg有一定的免疫清除力，部分被清除或抑制，病毒复制减少，传染

性降低。核心抗体(HBcAb)不是中和抗体，是急性感染早期标志性抗体:

故乙肝疫苗不可能是乙型肝炎病毒核心抗体，而是表面抗原。

66、［不定项选择题］胰岛素制剂适宜(药品的规范保管方法)

A.不宜冷冻的药品

B.与其他药品分库贮存的药品

C.干燥、压缩成包贮存的药品

D.置阴凉干燥、阳光不易直射到的地方的药品。E,用玻璃软木塞塞

紧、蜡封、外加螺旋盖的容器包装的药品

【答案】A

【解析】胰岛素制剂适宜冷处贮存，但不宜冷冻

67、［题干］关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是

A.四联方案，根除率较高

B.溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6〜8周

C.溃疡过于快速愈合将影响愈合质量

D.秘盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作

用。E,根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝噗和左

氧氟沙星可重复应用

【答案】E

【解析】Hp根除率不足90%。治疗失败者隔3〜6月后补救治疗，

应个体化调整抗菌药物。阿莫西林、吠喃噗酮和四环素的耐药率很低；

而克拉霉素、甲硝嘤和左氧氟沙星的耐药率高(不可重复应用)。

68、［单选题］一医师为食管癌患者开方，给予顺伯、氟尿嚏咤、表

柔比星、依托泊昔治疗。此处方应评定为

A.有禁忌证用药

B.无适应证用药

C.过度治疗用药

D.不合理联合用药。E,无正当理由超说明书用药

【答案】C

【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需

要了解食管癌的临床治疗实践，因为该处方应用了4种抗肿瘤药物，

如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明,

以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是“顺的+氟尿喀咤”

方案;再联用表柔比星、依托泊昔非但不能明显提高疗效，反而会增加

毒性作用。因此，该处方应评定为过度治疗用药。

69、匹维滨镂的作用机制为()

A.M受体阻断剂

B.6受体阻断剂

C.M受体激动剂

D.钙拮抗剂。E,钠拮抗剂

【答案】D

70、下列专业出版物，归属三级文献资料的是

A.《医学索引》

B.《生物学文摘》

C.《中国药学文摘》

D.《中国药学杂志》。E,《药物信息手册》

【答案】E

71、［多选题］以下常用抗感冒药中，以对乙酰氨基酚作为主要组分

的有

A.抗感灵片

B.金羚感冒片

C.速克感冒片

【）.强力感冒片。E,复方小儿退热栓

【答案】ADE

【解析】含对乙酰氨基酚的抗感冒药主要有：扑感片、扑感灵、速

感康、速感宁、强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵、

贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片、新复方大青叶片、复方小儿

退热栓

72、［单选题］患者，男，72岁，患冠心病伴慢性肾脏病，

GFR<30ml/(min-1.73m2)o该患者服用他汀类药物，易引起的风险是

()。

A.肺病

B.肌病

C.溃疡病

D.高血脂。E,白内障

【答案】B

【解析】本题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病是他汀类引起肌病的高

危人群，尤其在GFR〈30ml

73、［单选题］下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是

A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降

B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒

C.对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长

D.与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少。E,即使在常规剂量

下，也