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文档简介

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、[单选题]下列白细胞计数中,属于不正常的是查看材料

A.新生儿15.0X109/L

B.成人5.0X109/L

C.成人3.5X109/L

D.成人4.3X109/LoE,6个月〜2岁婴儿11.0X109/L

【答案】C

【解析】本题考查白细胞计数。成人正常参考范围(4.0-

10.0)X109/Lo故成人3.5X109/L不在此范围内。

2、[不定项选择题]布桂嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】A

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

(D),容易与氯丙嗪(抗精神病药)(E)混淆。布睡嗪属于利尿剂(B),容

易与布桂嗪(镇痛药)(A)混淆。

3、临床实践验证,一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此,在进行

排除毒物的同时一,应积极使用特效拮抗剂。下列药物中,能解救香豆

素类灭鼠药中毒的特效药是()

A.乙酰胺

C.维生素B.6

D.维生素KI。E,碳酸氢钠

【答案】D

【解析】香豆素类灭鼠药中毒特效解毒剂:静脉滴注维生素

K110~30mg,一日「3次;亦可先静脉注射维生素K150mg,然后改为

10~20mg肌内注射,一日1〜4次。严重出血时每日总量可用至300mg。

4、[单选题]成人男性红细胞计数的正常值是(X1012/L)()。

A.2.0~2.5

B.2.5〜3.0

C.3.0~3.5

D.3.5〜4.0。E,4.0〜5.5

【答案】E

5、[单选题]慢性非特异性结肠炎患者服用美沙拉秦期间应定期监

测()。

A.肝功能

B.肾功能

C.脾功能

D.呼吸功能。E,心脏功能

【答案】B

【解析】本题考查溃疡性结肠炎用药。5-氨基水杨酸类药物的肾毒

性尽管罕见却较严重,服用该类药物期间注意监测全血细胞计数和尿

检查。一般情况下,在治疗开始2周后进行检查。此后,每用药4周

进行相应检查;2〜3次检查结果未见异常后,每3个月应进行1次血清

尿素氮、血肌醉和尿沉渣等反映肾功能的检查。

6、使用华法林的目标INR值为()

A.0.5〜1

B.1-1.5

C.1.5〜2

D.2〜2.5。E,2〜3

【答案】E

【解析】本题考查华法林的INR值。华法林抗凝治疗的有效性和安

全性取决于抗凝治疗的强度和稳定性。INR2.0~3.0时可有效预防卒中

事件,并不明显增加出血风险。

7、[单选题]根据《肾性贫血诊断与治疗中国专家共识2018版》,

对于CKD并发肾性贫血患者使用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗时机和

治疗目标,正确的是()。

A.当Hb<90g/L开始治疗,治疗目标2130g/L

B.当Hb<100g/L开始治疗,治疗目标2130g/L

C.当Hb<100g/L开始治疗,治疗目标2n5g/L

D.当Hb<90g/L开始治疗,治疗目标2115g/L。E,当Hb<80g/L开

始治疗,治疗目标、130g/L

【答案】C

【解析】本题考查慢性肾脏病。根据《肾性贫血诊断与治疗中国专

家共识2018版》:①诊断标准:男性血红蛋白(Hb)〈130g/L、非妊娠

女性Hb<120g/L>妊娠女性Hb<110g/Lo②治疗时机:建议所有透析

和非透析的CKD患者,当Hb<100g/L时开始红细胞生成刺激剂治疗。

③治疗目标Hb2115g/L,但不推荐>130g/L。

8、[单选题]患者,男,65岁,患带状疱疹,肌酢清除率20ml/min。

药师提出的治疗建议,错误的是()。

A.口服阿昔洛韦,0.8gtid

B.外用阿昔洛韦软膏涂抹患处

C.如果出现疱疹破溃,可酌情用1:5000吠喃西林溶液湿敷

D.可口服对乙酰氨基酚片止痛。E,服药后应限制饮水

【答案】E

【解析】本题考查抗疱疹病毒药。阿昔洛韦短期大量服用可导致急

性肾小管坏死,故服药应大量饮水以加速其经肾排泄,E选项错误;肌

酎清除率10~25ml/min的患者,口服0.8g,每日3次。疱疹未破可外

用0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃时,可

酌情用3%硼酸溶液或1:5000吠喃西林溶液湿敷,或外用0.5%新霉素

软膏或2%莫匹罗星软膏等。轻至中度疼痛可口服非俗体抗炎药止痛。

9、[题干](联合用药作用相加或增加疗效的机制)作用不同的靶位,

产生协同作用是

A.硫酸阿托品联用解磷定解除有机磷中毒

B.维生素C与铁剂同服

C.亚胺培南-西司他丁复方制剂

D.磷霉素联用其他抗菌药物。E,普蔡洛尔联用硝苯地平降血压

【答案】A

【解析】作用不同的靶位,产生协同作用:硫酸阿托品与胆碱酯酶

复活剂(解磷定、氯磷定)联用,产生互补作用,可减少阿托品用量和

不良反应,提高治疗有机磷中毒的疗效。

10、[不定项选择题]能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并

缩短体力恢复时间的兴奋剂

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.B-受体阻断剂。E,肽激素类

【答案】B

【解析】蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;因能促使体格强

壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间,故常被短跑、游

泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。

11、[多选题]能够诱发或加重骨质疏松,骨质疏松症患者应避免摄

入的药物包括()。

A.四烯甲蔡醍

B.丙戊酸钠

C.L-T4

D.碳酸锂。E,雷奈酸锢

【答案】BCD

12、救治乙醇中毒的药物有()

A.烟酸类

D.维生素B.1。E,美他多辛

C.胰岛素

【答案】ACDE

13、生殖器疱疹的致病原为

A.HSV-I

B.HSV-II

D.HC.VoE,HIV

【答案】B

【解析】生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,

主要是HSV-2型,少数为HSVT型。

14、[多选题]医疗器械说明书、标签和包装标识不得含有的内容有

A.“保证治愈”“即刻见效”“疗效最佳”等表示功效的断言或

保证的内容

B.说明治愈率或者有效率的内容

C.禁忌证、注意事项及需要警示或提示的内容

D.与其他企业产品的功效和安全性相比较的内容

【答案】A,B,D

【解析】医疗器械说明书和标签不得有的内容包括:①含有“疗效

最佳”“保证治愈”“包治”“根治”“即刻见效”“完全无毒副作

用”等表示功效的断言或者保证的;②含有“最高技术”“最科

学”“最先进”“最佳”等绝对化语言和表示的;③说明治愈率或者

有效率的;④与其他企业产品的功效和安全性相比较的;⑤含有“保险

公司保险”“无效退款”等承诺性语言的;⑥利用任何单位或者个人的

名义、形象作证明或者推荐的;⑦有误导性说明,使人感到已经患某种

疾病,或者使人误解不使用该医疗器械会患某种疾病或者加重病情的

表述,以及其他虚假、夸大、误导性的内容;⑧法律、法规规定禁止的

其他内容。故选A、B、Do

15、[多选题]易风化的药品是

A.复合维生素B

B.阿托品

C.可待因

D.硫酸镁。E,氨茶碱

【答案】BCD

【解析】易风化的药品有阿托品、可待因、硫酸镁等。

16、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为()

A.0.5h

B.lh

C.2h

D.3hoE,6h

【答案】D

【解析】本题考查缺血性脑卒中的分期治疗策略。抢时间”对于脑

卒中的治疗至关重要,发病后3小时内溶栓可以很好地避免脑卒中后

遗症,对于高风险人群应有预案,寻找30分钟车程内有开展溶栓治疗

的“24小时/7天”医疗机构。

17、[单选题]一般情况下,每张处方中开具的西药和中成药的总数

目最多为

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种。E,6种

【答案】D

【解析】本题考查处方规则。化学药、中成药处方,每一种药品须

另起一行,每张处方不得超过5种药品。

18、[题干]可能与氢氧化铝或碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的

中成药是

A.乌梅丸

B.保和丸

C.香连片

D.丹参片。E,黄连上清丸

【答案】ABD

【解析】复方氢氧化铝与丹参片不宜同用,丹参片的主要成分是丹

参酮、丹参酚,与氢氧化铝形成铝结合物,不易被胃肠道吸收,降低

疗效。碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和

丸、乌梅丸、五味子丸同用,因为后4种中成药含有酸性成分,与碱

性化学药同服可发生中和反应,降低疗效。

19、[多选题]药物信息的处理需经历5个循环往复的阶段,即

A.信息传递

B.信息收集

C.信息整理

D.信息再生。E,再生信息传递

【答案】B,C,D,E

【解析】本题考查药物信息处理需经历的5个循环往复阶段。本题

的“陷阱”是以“信息传递”的循环过程误导解题思路。本题的“难

点”或“关键”是信息的产生,即“信息寻找”阶段被遗落。因此,

备选答案A错误。

20、我国育龄妇女的主要避孕措施为()

A.男性绝育术

B.阴茎套

C.宫内节育器

D.口服避孕药。E,安全期避孕

【答案】C

【解析】本题考查避孕措施。宫内节育器是一种安全、有效、简便、

经济、长效和可逆的避孕方法,为我国育龄妇女的主要避孕措施。适

用于无禁忌证、有意愿使用的育龄女性。

21、用于治疗消化性溃疡的抗酸药为()

A.米索前列醇

B.兰索拉理

C.磷酸铝凝胶

D.铝碳酸镁。E,替普瑞酮

【答案】CD

【解析1本题考查消化性溃疡的药物治疗。磷酸铝凝胶、铝碳酸镁

属于治疗消化性溃疡的抗酸药。

22、中枢性降压药是

A.可乐定

B.利血平

C.拉贝洛尔

D.腓苯哒嗪。E,硝苯地平

【答案】A

【解析】可乐定,是一种老降血压药,现在很少使用,可乐定能够

抑制中枢神经,降低血压,量大可导致休克,心率缓慢,造成呼吸循

环衰竭死亡,普通药房一般都买不到可乐定,特殊需求人群也要有医

生处方才能开此药,主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的高

血压,也用于偏头痛、严重痛经,绝经潮热和青光眼,盐酸可乐定适

用于治疗高血压。

23、[单选题]以下所列处方书写的各项要求中,最正确的是

A.每张处方不得超过5种药品

B.每张处方不得合开中西药品

C.每张处方不得超过3日用量

D.处方中不得使用药品缩写名称。E,每张处方不得限于一名患者用

【答案】A

【解析】无论西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张

处方不得超过5种药品。

24、[题干]已知l%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为

0.12℃,计算将其l%(g/ml)溶液注射液1000ml调整为等渗溶液所需添

加氯化钠的量

A.6.5g

B.6.7g

C.6.9g

D.7.lgoE,7.3g

【答案】C

【解析】冰点法:W=(0.52-bXC)XV/(100Xb,)其中W为需添加

的其他药物的量,b为主药的遮冰点下降值,C为主药百分浓度(注意,

C若为5%,则带入5即可!),V为所配制溶液的体积,b'为所添加药物

的1%冰点下降值。则:W=(0.52-0.12X1)X1000/(100X0.578)=6.92

25、[单选题]药物的致癌、致畸作用常发生于用药数月或数年之后,

因此必须

A.注意特殊人群用药

B.了解患者及其家族的过敏史

C.注意定期监测器官功能

D.注意ADR症状,尤其是迟发反应。E,用药品种合理,避免不必要

的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。

预防不良反应须采取多项措施

【答案】D

【解析】本题考查药物不良反应的预防原则。注意特殊人群用药

(A):对于老年人、小儿,尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功

能不全的患者,应根据其特点谨慎用药;了解患者及其家族的过敏史

(B):了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族

史的患者十分重要;注意定期监测器官功能(0:使用对器官功能有损

害的药物时,需按规定检查器官功能;注意ADR症状,尤其是迟发反应

(D):用药期间应注意观察ADR的早期症状,以便及时停药和处理,防

止恶化。但药物的致癌、致畸作用,往往发生于用药数月或数年后;用

药品种合理,避免不必要的重复或联合用药(E):注意了解患者从不同

科室开具的处方药品和自用药品使用情况,以免发生药物不良相互作

用。

26、[单选题]患者,女,27岁,妊娠4个月,因肺结核给予异烟朋、

利福平、叱嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。为避免胎儿神经毒性,患者

应补充()。

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素B6

D.维生素D。E,烟酸

【答案】C

27、[题干]脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素

A.日光

B.空气

C.温度

D.时间。E,震荡

【答案】C

【解析】温度过高或过低都能使药品变质。脊髓灰质炎疫苗、牛痘

苗温度过高,就会很快失效,温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

28、[多选题]以下药物的给药方法中,错误的是

A.考来烯胺5gtid

B.烟酸缓释剂1gqn

C.苯扎贝特0.2gtid

D.非诺贝特0.1gqdoE,普罗布考0.5gqd

【答案】D,E

【解析】本题考查调血脂药物的给药方法。非诺贝特0.1g,tid或

微粒型0.2g,qdo普罗布考25gbid。

29、[单选题]用于有机磷中毒早期解除胆碱酯酶与有机磷结合的药

物是()。

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亚甲蓝。E,盐酸戊乙奎酸

【答案】C

【解析】本题考查中毒特效解救药。有机磷与胆碱酯酶不可逆性结

合,造成体内乙酰胆碱神经功能过强,碘解磷定是破坏有机磷与胆碱

酯酶结合的药物,阿托品是对抗乙酰胆碱所致毒蕈碱样症状的药物,

两种药物需联合使用,一个对因、一个对症。盐酸戊乙奎酸和阿托品

一样,也是抗胆碱药,但半衰期较长,所以用来维持阿托品化作用。

阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。亚甲蓝是氟化物中毒

的特效解毒药。

30、[多选题]新生儿患有社区获得性肺炎,不宜选用的药物有()。

A.链霉素

B.莫西沙星

C.多西环素

D.氨苇西林。E,头抱哌酮-舒巴坦

【答案】ABC

31、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是

A.防止蛋白质发酵

B.补充正常的细菌

C.减少腹胀和腹泻

D.维持肠道正常菌群的平衡。E,抑制肠内腐败菌生长

【答案】D

【解析】双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在

肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目

的。

32、[单选题]用于前列腺增生症的高选择性a1A受体阻断剂是

A.索利那新

B.坦索罗辛

C.特拉理嗪

D.托特罗定。E,奥昔布宁

【答案】B

【解析】本题考查常用治疗良性前列腺增生症的药物。索利那新、

托特罗定、奥昔布宁均为M受体阻断剂;坦索罗辛(B)为高选择性a1A

受体阻断剂;特拉喋嗪为选择性a1受体阻断剂。

33、[单选题]患者,男,66岁,近期诊断患有胃食管反流病,建议

在调整生活方式的前提下进行药物治疗,首选治疗药物是()。

A.西咪替丁片

B.硫糖铝混悬液

C.多潘立酮片

D.铝碳酸镁凝胶剂。E,艾司奥美拉噗肠溶胶囊

【答案】E

34、[单选题]2020年,新型冠状病毒(2019—nCoV)全球传染,我

国疫情也比较严重。国家药品监督管理局应急审批了用来检测新型冠

状病毒的产品。其中有一个产品的名称是“新型冠状病毒2019—nCoV

核酸检测试剂盒(荧光PCR法)”,编号是“国械注准20203400057”。

这种产品的管理分类和产品分类分别为

A.第三类医疗器械、体外诊断试剂类医疗器械

B.第三类医疗器械、体外诊断试剂类药品

C.体外诊断试剂类医疗器械、第三类医疗器械

D.体外诊断试剂类药品、第三类医疗器械

【答案】A

【解析】考查医疗器械产品注册与备案管理要求、医疗器械的界定。

其一,由编号的格式可以判断是医疗器械,由产品的名称可以判断是

体外诊断试剂。排除选项B和选项D。其二,管理类别、产品类别要能

够分清楚,管理类别是为了管理方便,人为将医疗器械分为第一类、

第二类、第三类,产品类别主要是体外诊断试剂这种类别。故答案为A。

35、[题干]某患者,女性,57岁,高血压病史20年,伴慢性心功

能不全,给予地高辛每日维持剂量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜

选用的治疗药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔

【答案】B

【解析】强心昔类中毒的处理:发生强心昔类中毒后应立即停药。

单发性室性期前收缩、1度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速

性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多

卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及

缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室

性心律失常,不宜应用。

36、[题干]药品贮存的“阴凉处”是指

A.不超过20℃

B.不超过15℃

C.不超过20℃>遮光

D.不超过15℃、遮光。E,10℃〜30℃

【答案】A

【解析】药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素,

因此,应严格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温

(10℃〜30℃)即可。如标明“阴凉处”贮存则应贮存在不超过20℃的

环境中,如标明在“凉暗处”贮存,则贮存温度不超过20℃并遮光保

存;如标明在冷处贮存则应贮存在2℃〜10℃环境中,有些药品有特殊

的贮存温度要求,应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下,对多

数药品贮藏温度在2℃以上时,温度越低,对保管越有利。

37、[题干]适用于静脉推注的抗肿瘤药为

A.甲氨蝶吟

B.阿糖胞首

C.睡替哌

D.氮芥。E,氟腺喀咤

【答案】D

【解析】抗肿瘤药静脉给药:①静脉注射:为最常用给药途径,一

般用于刺激性药物;②静脉推注:适于给予强刺激性药物(如氮芥、长

春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给

药方法;③静脉滴注:适用于抗代谢类药物(如氟胭嚓咤、甲氨蝶吟、

阿糖胞昔等),需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以维持血液中有

效药物浓度。通常维持4〜8h或按医嘱。④根据药性选用溶剂:用氯

化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托

泊昔、顺柏。用葡萄糖注射液作溶剂有毗柔比星、卡伯、奥沙利伯。

⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。

38、[单选题]患者,男,70岁,近期发现骨痛、疲乏、驼背,临床

诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是

A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑瞬酸钠

D.碳酸钙。E,雷洛昔芬

【答案】E

【解析】本题考查骨质疏松症的药物治疗。雷洛昔芬仅用于绝经后

妇女,不适用于男性骨质疏松症患者。

39、可致齿龈增生的抗癫痫药为()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠。E,拉莫三嗪

【答案】B

40、主要用于治疗类风湿关节炎的药物是()

A.布洛芬

B.别口票醇

C.秋水仙碱

D.丙磺舒。E,安乃近

【答案】A

41、[单选题]患者,男,33岁,因胃痛前来就诊。患者自述每次

餐后lh左右会有胃痛感,之后会逐渐缓解,近期排便发现大便呈黑

色。经医生问诊得知,患者平时工作应酬繁忙,进餐时间不规律。经

临床检查,幽门螺杆菌阴性,又经胃镜检查后确诊为胃溃疡。为减轻

患者胃黏膜损害症状的进一步加重,可给予患者餐前服用()。

A.枸椽酸铀钾

B.地塞米松

C.多潘立酮

D.硫酸钢。E,阿仑瞬酸钠

【答案】A

【解析】本题考查胃黏膜保护剂。该类药物覆盖于胃壁表面,阻止

胃酸对黏膜产生刺激。地塞米松减少前列腺素合成,可造成胃黏膜保

护屏障缺失。多潘立酮是促动力药,在消化性溃疡患者中应禁止使用,

否则可加重疼痛。硫酸钢是检查胃溃疡的造影剂,与疾病治疗无关。

阿仑瞬酸钠能刺激食管,消化性溃疡患者应尽量避免服用。

42、下列药物中,哪些属于肝药酶诱导剂

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.卡马西平。E,拉莫三嗪

【答案】ABD

【解析】本题考查肝药酶诱导剂。卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠

属于诱导剂。

43、[单选题]用药期间应密切关注肾毒性,应给予充分水化和碱化

尿液的药物是()。

A.博来霉素

B.奥沙利伯

C.顺伯

D.利妥昔单抗。E,氟尿喀咤

【答案】C

【解析】本题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺

毒性的典型化疗药物如博来霉素,应定期行胸部x线或肺功能检查,

早诊早治:一旦出现,应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺的是

可引起肾毒性的典型代表,其主要导致肾小管间质损伤,表现为多尿、

尿酸化功能障碍等,充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥

沙利伯的神经毒性比较特殊,常累及感觉神经末梢,表现为肢端麻木,

面部、咽喉部感觉异常,遇冷刺激时加重,可导致喉部痉挛,甚至呼

吸困难;用药期间应嘱患者避免冷饮冷食,避免暴露于低温或接触冰冷

物体,可应用维生素B1和维生素B6等减轻症状。

44、[单选题]可导致胆固醇升高的药物是()。

A.氟伐他汀

B.泼尼松

C.非诺贝特

D.二甲双弧。E,吗啡

【答案】B

45、[多选题]处方的用药适应性审核包括

A.审核药物的剂量、用法

B.审核药物的剂型和给药途径

C.审核处方用药与临床诊断的相符性

D.审核处方是否有重复给药现象。E,审核处方中对规定必须做皮试

的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

【答案】ABCDE

【解析】《处方管理办法》中明确要求药学技术人员不仅对处方的

前记、正文、后记要逐项检查,同时要对处方用药的适宜性进行审查。

46、[题干]与吠塞米合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能

发生的是

A.四环素类

B.青霉素类

C.氨基糖昔类

D.头抱菌素类。E,多粘菌素类

【答案】C

【解析】氨基糖昔类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用,

可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳

聋。

47、[题干]患者,30岁,孕35周,因尿路感染需要给予抗感染治

疗,首选的药物是

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.多西环素

D.头抱吠辛。E,链霉素

【答案】D

【解析】考查妊娠期用药,对于妊娠期患者尽量不用或少用药物,

对于必需用药的情况,可选择青霉素类或头抱类抗菌药物相对安全。

48、[多选题]能竞争自肾小管排泄,致青霉素血浆浓度增大、半衰

期延长的药品是

A.保泰松

B,丙磺舒

C.阿司匹林

D.口引味美辛。E,格列喳酮

【答案】ABCD

【解析】保泰松、丙磺舒、阿司匹林、口引噪美辛、磺胺药等加青霉

素可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素排泄减慢,血浆药物浓度

增高,血浆半衰期延长。

49、上尿路感染的表现包括()

A.发热

B.寒战

C.伴明显腰痛

D.输尿管点和(或)肋脊点压痛。E,肾区叩击痛

【答案】ABCDE

【解析】尿路感染定位:上尿路感染常有发热、寒战,伴明显腰痛,

输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等。而下尿路感染,常以膀

胱刺激征为突出表现,一般少有发热、腰痛等。

50、[单选题]氨茶碱的最佳给药时间是()。

A.临睡前

B.晚上7点

C.下午3点

D.中午12点。E,清晨7点

【答案】E

51、[单选题]患者,女,55岁,诊断为类风湿关节炎,既往有十二

指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶吟+柳氮磺毗咤治疗。甲氨蝶吟用法与

用量正确的是()。

A.7.5mggD.

B.7.5mgtiD.

C.7.5mggoD.

D.7.5mgqwoE,7.5mgqm

【答案】D

52、[单选题]小李婚后一直服用短效复方口服避孕药,今日上班后

发现漏服,电话咨询社区药房。药师针对患者的漏服问题,应给予的

正确指导是0。

A.漏服1片且未超过12h,将漏服的药品即刻服用后,继续每天

按时服用即可

B.漏服1片且未超过12h,无需补服漏服的药片,按常规继续每

天按时服用,但需加用额外其他避孕措施

C.如果漏服超过12h,立即补服1片,然后继续按常规服药,无

需加用额外其他避孕措施

D.如果漏服超过12h以上且剩余药片为7片及以上时,立即补服

1片,然后继续按常规服药,但需加用额外其他避孕措施。E,如果漏

服超过12h以上且剩余药片不足7片时一,无需补服,继续按常规服

药,无需加用额外其他避孕措施;常规服用完本周期药片后停药7d,

再服用下一周期药片

【答案】D

【解析】本题考查避孕药漏服补救措施。短效复方口服避孕药每天

服用1片,一旦漏服,应立即补救以免出现避孕失败。(1)漏服1片

且未超过12h,应按常规服用1片,再立刻补服1片,之后继续正

常服用,无需加用额外其他避孕措施。(2)漏服超过12h或漏服2片

及以上时,如果剩余药片为7片及以上,患者应立即补服1片,然

后继续按常规服药,但同时需加用额外其他避孕措施至少7d;如果剩

余药片不足7片,应立即补服1片,然后继续按常规服药,服用完

本周期药片后立即服用下一周期药片,中间不停药。

53、[单选题]属于非核甘酸类HIV逆转录酶抑制剂的是

A.阿巴卡韦

B.多替拉韦

C.奈韦拉平

D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子

【答案】C

【解析】本题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属

于核甘酸类逆转录酶抑制剂;多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈

韦拉平(0属于非核昔酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑

制剂;E无对应题干。

54、[单选题]经皮下注射,主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素

制剂是()。

A.门冬胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.精蛋白锌胰岛素

D.地特胰岛素。E,甘精胰岛素

【答案】A

【解析】本题考查胰岛素。速效胰岛素类似物有赖脯胰岛素、门冬

胰岛素,它们和短效胰岛素皮下注射主要控制一餐饭后的高血糖。中

效胰岛素低精蛋白锌胰岛素、长效胰岛素及其类似物精蛋白锌胰岛素、

地特胰岛素、甘精胰岛素主要提供基础胰岛素。

55、WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为

A.50Pg

B.120Ug

C.150Mg

D.200ugoE,300ug

【答案】D

56、[题干]冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,如没有用药禁忌证,

欲服用阿司匹林作为一线预防,最佳剂量范围是

A.25〜50mg/d

B.25〜75mg/d

C.75〜150mg/d

D.150~300mg/doE,300~500mg/d

【答案】C

【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证

都应该服用抗血小板药物,阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/do

主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不能耐受阿司匹林的

患者可改用氯叱格雷作为替代治疗。

57、[题干]服药时应限制饮水的药品是

A.熊去氧胆酸

B.苯滨马隆

C.口服补液盐

D.阿仑璘酸钠。E,硫糖铝

【答案】E

58、[单选题]育龄期妇女癫痫可酌情选用

A.丙戊酸钠

B.奥卡西平

C.乙琥胺

D.托口比酯。E,苯巴比妥

【答案】B

【解析I本题考查癫痫的药物治疗。备选答案均可用于癫痫的治疗。

特殊人群:育龄期妇女酌情选用奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕

前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.5〜5mg。

59、[多选题]在社区获得性肺炎重症患者治疗中,采用的联合给药

方式有()。

A.头抱曲松+阿奇霉素

B.左氧氟沙星+阿奇霉素

C.头抱哌酮-舒巴坦+氨苇西林

D.头抱他咤+甲硝喋。E,万古霉素+美罗培南

【答案】ABE

60、[多选题]采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSH)适用的情形

有()。

A.1型糖尿病患者

B.计划受孕和已孕的糖尿病妇女

C.口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者

D.需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病(GDM)患者。E,需要胰岛素强化治

疗的2型糖尿病患者

【答案】ABDE

【解析】本题考查糖尿病。CSII的主要适用人群有:1型糖尿病患

者、计划受孕和己孕的糖尿病妇女或需要胰岛素治疗的GDM患者、需

要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。C选项错误。

61、以下药物中,可引起白细胞计数降低的药物为()

A.埃索美拉喋

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

D.枸椽酸钿钾。E,莫沙必利

【答案】B

62、有一肺炎球菌感染患者,对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药

物是

A.头抱氨苇

B.多西环素

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林。E,阿米卡星

【答案】C

【解析】左氧氟沙星具有抗菌广谱、抗菌作用强的特点,对多数肠

杆菌科细菌,如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌

属、流感杆菌、部分大肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等有较强的抗菌活

性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。

63、[不定项选择题]易受光线影响而变质的药品

A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装

B.可贮存于严密的药箱内

C.根据不同性质要求,分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处

D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,应密封置于

阴凉干燥处

【答案】A

【解析】易受光线影响而变质的药品,需要遮光保存,应放在阴凉

干燥、阳光不易直射到的地方。门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸,

以防阳光照射。可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃容器包装,以防

止紫外线的透入。

64、[题干]下列中药与化学药联合应用,属于降低药品毒副作用的

A.金银花与青霉素联合应用

B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡

C.大蒜素与链霉素联用

D.甘草与氢化可的松联用。E,甘草酸与链霉素联用

【答案】E

【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。

丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用,并已制

成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用,可提高后者效价约3倍及血药

浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,

因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢

灭活,使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用,增加疗效;甘草

酸可降低链霉素对第vm对脑神经的毒害,使原来不能坚持治疗的患者

有80%可以继续使用。所以此题选E。

65、[单选题]对预防用药错误的策略而言,个人观认为发生用药错

误的原因主要是

A.环境缺陷

B.人员短缺

C.人的行为失常

D.工作流程不规范。E,专业技术指导不足

【答案】C

【解析】本题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原

因是个人原因,比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大

意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人

的行为失常。

66、[单选题]乙型肝炎的辅助治疗药物不包括()。

A.维生素B.、C.

B,维生素D.

C.多烯磷脂酰胆碱

I).谷胱甘肽。E,葡醛内酯

【答案】B

67、[单选题]对于尿路感染的用药指导与患者教育,错误的是()。

A.多饮水、勤排尿

B.注意会阴部清洁卫生

C.服用磺胺类、喳诺酮类药物患者,应多喝水

D.氨基糖昔类药物对治疗无效。E,应选择对尿路选择性强、抗革兰

阴性菌作用强的药物

【答案】D

68、[题干]疱疹性脑炎的致病原为

A.HSV-I

B.HSV-II

C.VZV

D.HCVoE,HIV

【答案】A

【解析】HSV-I感染引起1.皮肤口腔疱疹2.眼疱疹3.疱疹性脑炎

HSV7I感染引起1.生殖器疱疹2.新生儿疱疹

69、[不定项选择题]布桂嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】A

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

(D),容易与氯丙嗪(抗精神病药)(E)混淆。布睡嗪属于利尿剂(B),容

易与布桂嗪(镇痛药)(A)混淆。

70、[单选题]患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过

神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大病史3年,临床上对

该患者不宜选用

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝朋

D.司来吉兰。E,金刚烷胺

【答案】A

【解析】本题考查帕金森病治疗药物的禁忌证。苯海索为帕金森病

治疗药物中的抗胆碱药,闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。该患

者既往前列腺肥大病史,应禁用苯海索,故选项A为正确答案。金刚

烷胺禁用于哺乳期妇女,复方左旋多巴禁用于闭角型青光眼及精神病

患者。

71、[不定项选择题]能提高运动员的呼吸功能,增加供氧能力,并

能振奋精神的兴奋剂

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.受体阻断剂。E,肽激素类

【答案】D

【解析】药品类易制毒化学品如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,

改善循环,增加供氧能力,并能振奋精神,但长期服用,会有头痛、

心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时,会因心

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