执业医师历年真题

二1．限制性内切酶的作用是BA．特异切开单链DNAB．特异切开双链DNAC．连接断开的单链DNAD.切开变性的DNAE．切开错配的DNA2．关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确EA.细胞膜受损钠泵功能障碍所致B．胞质疏松并透明C．胞核淡染或稍大D.属于可恢复性病变E．继续发展，可形成玻璃样变。3．下列有关酶的叙述，正确的是DA.生物体内的无机催化剂B．催化活性都需要特异的辅酶C．对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控4．酮体是指DA.草酰乙酸、p羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、p羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、6氨基丁酸、丙酮酸D.乙酰乙酸、B羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、B羟丁酸、丙酮酸5。心肌兴奋性变化的特点是BA.绝对不应期短B．有效不应期特别长C．相对不应期短D.超常期特别长E．低常期较长6．突触前抑制是由于突触前膜DA.产生超极化B.释放抑制性递质C。递质耗竭D.兴奋性递质释放减少E．产生抑制性突触后电位7．下刿哪种成分不是粥样斑块内通常具有的BA.苏丹Ⅲ染色阳性物质B.中性粒细胞C．纤维组织增生伴有透明变D.泡沫细胞E．无定形坏死物质8．大动脉弹性降低CA.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C．使收缩压升高，舒张压降低D.使收缩压升高，舒张压无影响E。只使舒张压升高，收缩压无影响9．影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是DA．刺激强度B.刺激时间C．阈电位水平D.细胞内、外的Na+浓度E．神经纤维的直径10.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要CA．肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E．心和脑11.缺氧引起呼吸加深加快的原因是CA.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C．刺激外周化学感受器D．刺激呼吸肌E．通过肺牵张反射12.决定肺部气体交换方向的主要因素是BA.气体的溶解度B.气体的分压差C．肺泡膜的通透性D．气体分子量的大小E．气体与血红蛋白的亲和力13.正常人白天工作时出现的脑电波应为BA.α波B.β波C.γ波D。δ波E．θ波14.长期大量服用糖皮质激素可列起EA.血中ACTH浓度增高B．淋巴细胞数目增加C．肢端肥大症D．肾上腺皮质增生E．肾上腺皮质萎缩15.肾小球有效滤过压等于EA.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压30.治疗反流性食管炎效果最好的药物是CA．苯海拉明B．肾上腺皮质激素C．奥美拉唑D.雷尼替丁E．异丙嗪31.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是BA.甘露醇B．螺内酯C．呋塞米D.糖皮质激素E．氢氯噻嗪32.吗啡镇痛作用机制是BA.阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体B．激动脑室，导水管周围灰质的阿片受体C．抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性D.阻断大脑边缘系统的阿片受体E．激动中脑盖前核的阿片受体33.对各型癫痴都有一定疗效的药物是DA.乙琥胺B.苯妥英钠C．卡马西平D.丙戊酸钠E．苯巴比妥34.主要用于表面麻醉的药物是AA.丁卡因B．普鲁卡因C．苯妥英钠D.利多卡因E．奎尼丁35.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是CA.维拉帕米B．硝苯地平C．尼莫地平D.地尔硫革E．加洛帕米36.不属于硝酸甘油机制的是EA.降低室壁肌张力B．降低心肌氧耗量C．扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E．降低交感神经活性37.治疗脑水肿的首选药是AA.甘露醇B.螺内酯C．呋塞米D.氯噻嗪E．氢氯噻嗪38.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是CA.膈肌运动幅度降低B．胸部扩张，活动减弱C．V/Q比例失调D.肺活量减少E．肺总量减少39.病人认为自己的思想通过广播而扩散出去，尽人皆知BA.思维扩散B．思维被广播C．读心症D.被洞悉感E．思维化声40.突然发生，完全不能用患者当时酌处境和心理背景来解释的妄想DA.继发性妄想B.关系妄想C.被害妄想D.原发性妄想E．超价观念41.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是CA.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B．可表现出急性或慢性脑病综合征C．精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E．具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性42.新生儿娩出后首先应CA.断脐B．擦洗新生儿面部C。清理呼吸道D.刺激新生儿足部E．抓紧娩出胎盘及胎膜43.子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属DA,I度轻B.I度重C．Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E．Ⅲ度44.滴虫阴道炎的治愈标准是CA.临床症状消失B．局部用药3个疗程C．连续3次月经后检查滴虫阴性D.连续3次月经前检查滴虫阴性E．治疗后悬滴法检查滴虫阴性45.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是CA.肺炎链球菌B．链球菌C．金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E．厌氧菌46.新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的EA.生后2～5d出现黄疸B.-般情况良好C．足月儿14d内消退D.早产儿4周内消退E．血清胆红素<257pt,mol/L,(15mg/dl)47.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌肉注射后可出现赫氏反应的是CA.流脑B．猩红热C．钩体病D.白喉E．败血症48.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示EA．二尖瓣狭窄程度减轻B．发生二尖瓣关闭不全C．合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E．进入右心功能不全期49.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓荆是BA．肝素B．尿激酶C．去纤酶D．蝮蛇抗栓酶E．阿司匹林50.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是AA.血或骨髓涂片检查疟原虫B．间接荧光抗体测定C．间接荧光抗体测定D.间接红细胞凝集试验E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多51.上消化道出血表现为呕血或黑粪，主要取决于AA.出血的速度和量B。出血部位的高低C．病变的性质D.凝血机制E．胃肠蠕动情况52.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是BA.脂肪肝B．肝炎后肝硬化C．胆汁性肝硬化D．肾病综合征E．甲状腺功能减退症53.肝性脑病的处理，无效的措施是DA.用弱酸液洗炀B．中止蛋白质饮食C．口服新霉素D.静脉滴注多巴胺E．静脉滴注精氨酸54.脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在CA．25%B．20%C．15%D．10%E．5%55.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是CA．有无包膜B．生长速度C．分化程度D.疼痛程度E．有无溃疡56.继发性腹膜炎的腹痛特点是CA.阵发性全腹绞痛B．逐渐加重的阵发性腹痛C。剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E．腹痛伴肠鸣音亢进57.胸腺瘤好发部位是AA.前上纵隔B．前下纵隔C．后上纵隔D.后下纵隔E．中纵隔（内脏器官纵隔）58.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是DA．腋前线第6～8肋间B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间C．腋中线第6～8肋间D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间E．腋后线第6～8肋间59.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用AA.局部糖皮质激素B．全身糖皮质激素C．02肾上腺素能受体激动药D．茶碱类药物E．细胞膜稳定剂60.不符合水痘皮疹特点的是EA.皮疹呈向心性分布B．皮疹最初形态为斑丘疹C．黏膜处也可见皮疹D.匠疹、疱疹、结痂可同时存在E．皮疹不伴瘙痒61.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的EA.好发于1岁左右小儿B.部位在肋骨与肋软骨交界处C．可看到或触及到钝圆形隆起D.骨样组织堆积所致E．以胸骨旁最明显62.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是BA.唐氏综合征，苯丙酮尿症B．先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症C．先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征D.先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症E．唐氏综合征，半乳糖血症63.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为BA.46,XX,-14,+t(14q21q)B.47,XX,+21C.45,XX,-14,21,+t(14q21q)D.47,XXXE.46,XX,-21,+t(21q21q)64.抢救羊水栓塞的首要措施是BA.纠正DIC及继发纤溶B．纠正呼吸循环衰竭C．纠正肾衰竭D.立即终止妊娠E．切除子宫65.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是CA.雌酮B.雌二醇C．雌三醇D.孕酮E．睾酮66.宫颈鳞状上皮化提示为DA.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变C．宫颈未分化储备细胞增生D.宫颈糜烂愈合过程E．人乳头状瘤病毒感染67.下述何项不是胎儿缺氧的表现EA.晚期减速B．胎动记数<10／12hC．羊水黄绿色D.胎儿头皮血pH为7.28E．CST示早期减速A2题型68.24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是EA.嫉妒妄想B．罪恶妄想C．夸大妄想D．超价观念E．思维被洞悉69.女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，2d后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是BA．强迫状态B．朦胧状态C．谵妄状态D．抑郁状态E．幻觉妄想状态70.女，40岁。10年前因胆结石行胆裳切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，惠者被调到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心障、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，4仍要继续医治。该患者的诊断是AA．抑郁症B．焦虑症C.强迫症D.胆囊切除术后综合征E．躯体形式障碍71.男性，44岁，因气急件腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100／min，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量哆音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是DA.肝硬化腹水B．扩张型心肌病C．限制型心肌病D.缩窄性心包炎E．慢性心包炎72.男，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是AA．心脏乳头肌功能失调B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D.心脏二尖瓣穿孔E．心室膨胀瘤73.女，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是CA.开瓣音B.S2固定分裂C．钟摆律D.S1增强E．P2增强74.男，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为BA.心包炎B.扩张型心肌病C．急性病毒性心肌炎D．二尖瓣狭窄E．肺心病75.男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咳粉红色泡沫痰。体检：心率130／min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用EA.经乙醇湿化吸氧B.皮下注射吗啡C．静脉注射呋塞米D.静脉注射硝酸甘油E．静脉注射毛花苷C76.男，67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50nuuHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿哆音，A2<P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是AA．动脉血气分析B.胸部X线C．心脏超声波D．动态心电图E．肺功能77.男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120／min，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿哆音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有A．支气管哮喘发作BB.左心衰蝎C．右心衰竭D.左、右心衰竭E．急性心脏压塞78.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是DA.血清胃泌素测定B.B超C.X线胃肠钡剂D.急诊胃镜E．胃液分析79.男，35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90／60mmHg，脉搏120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×l012/L，血小板60×l09/L，最有效的紧急止血措施是AA.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C．口服止血药D．静脉注射生长抑素制剂E．冷盐水洗胃80.男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm．质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是AA.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C．慢性重型肝炎D．胆道感染E．类风湿关节炎81.男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑DA.先天性胸腺发育不全B．腺苷脱氨酶缺乏症C.X-性连锁低丙球血症D.艾滋病E．选择性IgA缺乏症82.6岁患儿，夏季突然高热，发病Sh后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强(±)，，血白细胞21×l09／L，最可能的诊断为EA.流行性脑脊髓膜炎B．恶性疟疾C．流行性乙型脑炎D.病毒性脑膜炎E．中毒性菌痢83.男，32岁，因头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻30min来诊。30min前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18／min，脉搏lOO/min，血压120／70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿哆音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是CA.细菌性食物中毒B.可溶性钡盐中毒C．有机磷杀虫剂中毒D.中暑E．菌痢84.女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是DA.腹部X线平片B.X线胃肠钡剂检查C．钡剂灌肠造影D.结肠镜检查E．腹部CT85.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3d。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（一），镜检红细胞2～5／HP，白细胞10～15／HP，诊断应首先考虑BA．急性膀胱炎B.急性骨盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾结核E．肾结石86.女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.Oxl09/L，尿蛋白（卅），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑D诊断A.缺铁性贫血B．慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E．风湿热87.某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是哪种CA.鼠伤寒沙门菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D．肠炎杆菌E．副溶血弧菌88.男；46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属EA.ⅡBB．ⅢAC．ⅢBD.IVAE．ⅣB89.女，25岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心搏停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，应采取哪项急救措施DA.静脉注射毛花昔CB.静脉滴注去甲肾上腺素C．阿托品心内注射D.肾上腺素心内注射E．异丙肾上腺素静脉注射90.14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（-H+），该患者最可能的诊断是BA．肾血管畸形B．过敏性紫癜肾炎C．肾绞痛D.急性肾盂肾炎E．肾下垂91.男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左心室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是BA.扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D.未定型心肌病E．特异性心肌病92.一青年近3d咳嗽，高热39℃，铁锈色痰，血白细胞18.5×l09／L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病茵是哪种BA.嗜肺军团茵B.肺炎链球菌C．肺炎克雷伯菌D．肺炎支原体E．肺炎衣原体93.女，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心劝能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是BA.积极控制心力衰竭后终止妊娠B.积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C．积极控制心力衰竭，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E．纠正心功能，等待自然临产94.29岁妇女，结婚3年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前Sd取宫颈黏液，其特征应是A.量少黏稠DB．量少稀薄C．量多黏稠D.量多稀薄E．量极少，不易取出95.女性，18岁，水肿少尿20d，近2d出现发热，体温达38℃，检查血压120/80mmHg，血红蛋白llOg/L，尿常规白细胞10～15/HP，尿蛋白(+++)，红细胞3～5/HP，最可能的诊断BA.肾病综合征合并上呼吸道感染B．肾病综合征合并泌尿系统感染C．感染所致尿改变D.急性肾盂肾炎E．急性肾炎合并泌尿系统感染96.女，7岁。因水肿、尿少3～4d入院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白(+)，红细胞(*)。血压140／lOOmmHg。可能诊断为AA.急性肾炎B．尿路感染C．单纯性肾病D.肾炎性肾病E．急进性肾炎97.男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时候杂音增强，初步谬断为CA.冠状动脉粥样硬化性心脏病B．风湿性心瓣膜病C．梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心脏病E．病态窦房结综合征98.一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，。汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合BA．急性普通型肝炎B．轻度慢性肝炎C。中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E．早期肝硬化99.男，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哆音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为CA.慢性支气管炎（慢支）B．慢支+肺气肿C．慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E．慢支+冠心病100.男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为BA.稳定型心绞痛B．不稳定型心绞痛C．心内膜下心肌梗死D.中间综合征E．变异型心绞痛101.男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡剂造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑BA.食管炎B．食管瘤C．贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E．食管平滑肌瘤102.女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（+十）／HP，白细胞(+)／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为EA.慢性膀胱炎B．急性阑尾炎C．慢性附件炎D。急性肾盂肾炎E．右输尿管下段结石103.男，54岁，反复脓血便6个月，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为EA.慢性菌痢B．溃疡性结肠炎C。结肠息肉D.肠结核E．结肠癌104.男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为DA.化疗+放疗B．肿瘤切除术C．膀胱部分切除术D.膀胱全切除E．髂内动脉栓塞105.男，30岁，由5m高处跌下2h。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120／min。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是AA.肝破裂B．胃破裂C．脾破裂D.横结肠破裂E．胰腺断裂106.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是BA.革兰阳性细菌败血症B．革兰阴性细菌败血症C．真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E．二重感染107.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3d，以肠梗阻收入院，血钠133mmol／L，血钾3mmol／L,HC03—8rrrrriol／L，血压80／60mmHg，治疗应首先采取EA.纠正酸中毒B.纠正低血钾C．纠正低血钠D.急诊手术，解除肠梗阻E．纠正低血容量108.新生儿常见的特殊生理状态之一是E109.新生儿生理性黄疸的主要原因是C（110～111题共用备选答案）A.风疹电．麻疹C。幼儿急疹D.猩红热E．荨麻疹110.患儿，7个月。发热4d，体温最高为39℃，当地医院诊断为“上感”，静脉滴注3d头孢唑林及利巴韦林，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹C111.患儿，2岁。4d前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗B（112～113题共用备选答案）A.25周B.28周C.30周D.35周E．40周112.羊水内幽现肺表面活性物质的时间是B113.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是D（114～115题共用备选答案）A.易引起DICB.易引起失血性休克C．易引起颈管粘连D.易引起迷走神经综合征E．最易致肠管损伤114.稽留流产A115.不完全流产B(116～118题共用备选答案)A.pH7.38,Pa0250mmHg,PaC0240mmHgB.pH7.30,Pa0250mmHg,PaC0280mmHgC.pH7.40,Pa0260mmHg,PaC0265mmHgD.pH7.35,Pa0280mmHg,PaC0220mmHgE.pH7.25,Pa0270mmHg,PaC0230mmHg116.血气分析结果符合代偿性呼吸性酸中毒C117.血气分析结果符合代偿性代谢性酸中毒D118.血气分析结果符合失代偿性呼吸性酸中毒B（119～121题共用备选答案）A.葡萄球菌B．链球菌C．肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E．淋病奈瑟菌119.可引起食物中毒的细菌是A120.在黏膜表面黏附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是E121.引发猩红热的病原体是B（122～124题共用备选答案）A.面部皮肤对称性红斑B．手关节天鹅颈样畸形C．口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E．面容刻板、张口困难122.SLE可出现A123.类风湿关节炎时可出现B124.系统性硬化症时可出现E(125～126题共用备选答案)A.原发性B细胞缺陷B.重症联合免疫缺陷C．原发性补体缺陷D.遗传性血管神经性水肿E．多发性骨髓瘤125.Cl脂酶抑制剂缺乏会导致D126.腺苷脱氨酶缺乏会导致B(127～129题共用题干)6个月婴儿，呕吐、腹泻3d，大便每日10余次，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。127.病原学诊断最可能是DA.金黄色葡萄球菌肠炎B．难辨梭状芽胞杆菌肠炎C．空肠弯曲菌肠炎D.产毒性大肠埃希菌肠炎E．白色念珠菌肠炎128.腕水的程度和性质CA.中度等渗性脱水B．中度低渗性脱水C．重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水129.进行补液治疗，首批静脉输液应给予AA.2：1等张含钠液20ml/kgB．2：1等张含钠液100—120ml／kgC．1/2张含钠液100～200ml／kgD.2/3张含钠液50～lOOml/kgE．1/2张含钠液50～lOOn/Ukg(130～132题共用题干)患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白（+阡），红细胞0—3/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。130.该患儿诊断为BA.急性肾炎B.单纯性肾病C．肾炎性肾病D.急进性肾炎E。病毒性肾炎131.该患儿病理类型最可能为AA.微小病变型B.系膜增生性C．局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E．膜增生性肾炎132.该患儿治疗应选AA.泼尼松短程疗法B．泼尼松中程疗法C．泼尼松长程疗法D.甲泼尼松龙冲击疗法E．泼尼松+环磷酰胺（133～135题共用题千）经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：，血压16／lOkPa(120/75mmHg)，尿蛋白（一），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织133.请考虑哪项出血原因DA.子宫破裂B．宫颈裂伤C．胎盘早剥D.前置胎盘（边缘性）E．正常临产见红134.该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg).脉细弱，首先应考虑T列何种情况CA.失血性休克B．脑血管意外C．羊水栓塞D.感染与休克E．子宫破裂135．即刻应采取的措施中哪一项应除外EA.加压给氧改善呼吸循环功能B．盐酸罂粟碱静脉缓注C．抗过敏治疗D.抗休克治疗E．立即切除子宫（136～138题共用题干）产妇，37岁。GlPo，胎膜已破3d，临产2d，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124/min，血压12.0/9.OkPa(90/60mmHg)，胎位LOA，先露+2，胎心llO/min。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2.2×l09[[，中性0.95，淋巴0.05。136.下列诊断，哪项是错误的DA.高龄初产B．胎膜早破C．产时感染D.先兆子宫破裂E．胎儿宫内窘迫137.下列处理哪项是错误的DA.吸氧B．静脉滴注抗生素C．高渗葡萄糖+维生素C静脉滴注D．静脉注射缩宫素促进阴道分娩E．剖宫产138.产后24h，产妇寒战，高热，体温高41℃，心率140/min，血压6.0/2.OkPa(45/15mmHg)，子宫压痛，