2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷24

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］患者，男，36岁。左耳隆鸣，听力下降，急躁心烦，

口干胁痛，小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉弦数。用药应首选的是（）

A.龙胆草

B.夏枯草

C.车前草

D.金钱草。E,白花蛇舌草

【答案】A

2、［题干］男，55岁。有慢性咳喘病史10余年，平素易汗出，劳动

后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该病人治疗

首选

A.麻杏石甘汤

B.桂枝汤

C.玉屏风散

D.当归六黄汤。E,桂枝甘草龙骨牡蛎汤

【答案】C

3、［题干］胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重

A.温补阳气

B.补益心血

C.气血双补

D.滋阴养血。E,脾肾两补

【答案】A

4、［题干］女，46岁。大便干结，小便短赤，面红身热，伴有脱腹

胀痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。其中医治法当为

A.清热润肠

B.增液行舟

C.滋阴养血

D.泻热行气。E,泻热消食

【答案】A

5、［题干］神识不清，语无伦次，声高有力称为

A.错语

B.狂言

C.郑声

D.谱语。E,独语

【答案】D

6、［单选题］晚期肾癌典型的三联症是()

A.血尿、尿频、尿急

B.血尿、腰部疼痛、上腹或腰部肿块

C.血尿、腰腹绞痛、排尿中断

D.尿频、尿急、尿痛。E,血尿、排尿不畅、排尿射程短

【答案】B

7、［题干］下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症

A.呕吐吞酸

B.暧气频繁

C.胸胁满痛

D.舌边红苔薄腻。E,脉沉细

【答案】E

8、［题干］急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是

A.血淀粉酶明显升高

B.休克

C.恶心，呕吐

D.白细胞计数增高。E,血糖升高

【答案】B

9、［题干］白花蛇舌草的功效是：

A.清热解毒、燥湿止痢B.清热解毒、活血止痛

C.清热解毒、凉血消痈D.清热解毒、凉血止血。E,清热解毒、利湿

通淋

【答案】E

【解析】白花蛇舌草有较强的清热解毒作用，用治热毒所致诸证；

又有清热利湿通淋之效，可用治膀胱湿热，热淋涩痛，其功效为清热

解毒、利湿通淋，故答案应选择E。

10、［题干］男，60岁，病久体虚，近二天来心悸，自汗，神倦嗜卧,

心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟，治疗当以

A.温补肾阳

B.养血安神

C.滋阴补心

D.益气温阳。E,益气养心

【答案】D

11、［题干］汗证，自汗或盗汗，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉

细。辨证属

A.肺卫不固证

B.心血不足证

C.阴虚火旺证

D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证

【答案】B

12、［题干］痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是

A.蠲痹汤

B.三痹汤

C,桃仁饮

D.独活寄生汤。E,炙甘草汤

【答案】D

13、男，45岁。活动后气短2年。2周前发热，咳黄痰，抗生素治

疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌

病3年。查体：BP150/70mmHg,无发维和颈静脉怒张，双肺底可闻及

细湿罗音，未闻及哮鸣音，心界向两侧扩大，心率105次/分，律齐，

腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是

A.左心辰竭

B.肺血栓栓塞

C.右心技竭

D.肺炎。E,支气管哮喘

【答案】A

14、［题干］治疗支气管哮喘最有效的药物是（）

A.沙丁胺醇

B.布地奈得

C.色甘酸钠

D.曲尼司特。E,氨茶碱

【答案】B

【解析】治疗支气管哮喘最有效的是糖皮质激素。

15、［题干］哮证发作的病理关键是

A.宿痰内伏于肺

B.外邪侵袭，触动伏痰

C.痰气相击，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利。E,肺脏虚弱，气失所主

【答案】B

16、［题干］胃痛的治疗，以下何者为主

A.疏肝和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.理气和胃止痛

D.理气活血止痛。E,益气健脾止痛

【答案】C

17、下列各项，不属青色所主病证的是

A.寒证

B.惊风

C.血瘀

D.疼痛。E,热证

【答案】E

【解析】青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。

18、［题干］《十四经发挥》的作者是

A.滑伯仁

B.李学川

C.杨继洲

D.皇甫谧。E,王惟一

【答案】A

19、［题干］伤寒的并发症肠穿孔多出现在病程

A.第1周内

B.第2〜第3周

C.第4〜第5周

D.第6周。E,整个病程

【答案】B

20、［题干］下列哪一项不是癫狂病发病的主要因素

A.阴阳失调

B.情志抑郁

C.痰气上扰

D.气血凝滞。E,醇酒厚味

【答案】E

21、［题干］下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征

A.腹大如鼓

B.四肢枯瘦

C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块。E,下肢水肿

【答案】E

22、［题干］尿胆原、尿胆素增加I,尿胆红素阴性下列疾病中哪种可

能性大

A.地中海贫血

B.中毒性肝炎

C.胆囊结石

D.胆总管癌。E,病毒性肝炎

【答案】A

【解析】尿胆红素阴性，而尿胆原、尿胆素增加是溶血性黄疸的尿

三胆特点，在题中给出的五种疾病中只有地中海贫血是溶血性疾病，

故答案是A。其余四种疾病中的中毒性肝炎和病毒性肝炎是肝细胞性黄

疸，应该是尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素正常或增加;胆囊结石和胆

总管癌是阻塞性黄疸，应该是尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素阴性。

23、［单选题］体现益气升阳法的代表方剂是（）

A.当归补血汤

B.固冲汤

C.玉屏风散

D.补中益气汤。E,补阳还五汤

【答案】D

24、［题干］六淫之中只有外感而无内生的邪气是

A.风

B.寒

C.暑

D湿。E,火

【答案】C

25、［单选题］磁石入汤剂应

A.烂化

B.后下

C.先煎

D包煎。E,冲服

【答案】C

26、［题干］下列哪项不是脾胃虚寒型呕吐的症状

A.饮食不多即呕吐

B.朝食暮吐

C.面色■白

D.四肢不温。E,呕吐时作时止

【答案】B

27、［题干］治疗痿证使用“泻南方，补北方”的原则，是因为该病

A.寒多热少，虚多实少

B.热多寒少，虚多实少

C.热多寒少，实多虚少

D.寒多热少，实多虚少。E,以上均非

【答案】B

【解析】痿证是由五志六淫，房劳食滞等导致五脏内虚、肢体失养

所引起，其病热多寒少，虚多实少。

28、［单选题］附子与干姜均可治疗的病证是（）

A.亡阳暴脱，四肢厥逆

B.元气暴脱，虚汗脉微

C.肾阳不足，畏寒肢冷

D.气虚不足，倦怠乏力。E,神志昏迷，不省人事

【答案】A

29、［题干］真热假寒证“假寒”最主要表现部位是（）

A.额部

B.胸部

C.腹部

D.四肢。E,舌象

【答案】D

30、［题干］屡孕屡堕，孕后阴道出血，色深红质稠;腰酸腹痛，面

赤唇红，口干咽燥，便结尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数。辨证为

A.小产肾阳亏虚证

B.滑胎血热证

C.小产肾气不足证

D.滑胎气血虚弱证。E,滑胎血瘀证

【答案】B

【解析】滑胎血热证。主要证候：屡孕屡堕，孕后阴道出血，色深

红质稠;腰酸腹痛，面赤唇红，口干咽燥，便结尿黄，舌红苔黄，脉弦

滑数。治法：清热养血，滋肾安胎。方药：保阴煎和二至丸加白术。

31、［题干］呃逆脾胃阳虚证的治法是

A.温补脾胃，降逆止呃

B.清胃泄热，降逆止呃

C.顺气解郁，和胃降逆

D.温中散寒，降逆止呃。E,养胃生津，降逆止呃

【答案】A

【解析】呃逆之脾胃阳虚证。证候主症：呃声低长无力，气不得续,

泛吐清水，脱腹不舒，喜温喜按，面色（白光）白，手足不温，食少乏

力，大便澹薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：温补脾胃，降逆止

呃。

32、［题干］女，35岁。平索性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作,

发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干,

舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

A.痰火扰神

B.心火扰动

C.肝火内郁

D.肝风内动。E,风痰扰动

【答案】A

33、［题干］下列哪项不是癫证的治法

A.疏肝理气

B.化痰开窍

C.涤痰泻火

D.补养心脾。E,养血安神

【答案】C

34、［题干］“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒

气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”此论出自

A.《医统》

B.《金匮要略》

C.《伤寒论》

D.《内经》。E,《难经》

【答案】D

35、［单选题］李某，女性，35岁。5小时前与同事吵架，随而出现

小便不通，情志抑郁，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。此病证的证

机概要是()

A.肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱

B.脾虚运化无力，升清降浊失职

C.肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利

D.湿热壅结下焦，膀胱气化不利。E,水停湿阻，气滞血瘀，三焦气

化不利

【答案】C

36、［题干］下列因素中，可影响新血生成的病因是

A.瘀血

B.痰饮

C.结石

D.积食。E,血瘀

【答案】A

37、［题干］女，40岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高

胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。方宜

选用

A.苏子降气汤

B.三子养亲汤

C.麻杏石甘汤

D.麻杏篓石汤。E,定喘汤

【答案】E

38、［题干］院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A.真菌

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.葡萄球菌。E,革兰阴性杆菌

【答案】E

39、［题干］苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为

A.茯苓、甘草

B.干姜、细辛

C.五味子、橘红

D.天麻、白术。E,半夏、细辛

【答案】A

【解析】苓甘五味姜辛汤组成：茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。

半夏白术天麻汤组成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、

大枣。

40、［题干］下列哪项为诊断黄疸的最重要依据

A.齿垢黄

B.爪甲上黄

C.小便黄

D.目黄。E,身黄

【答案】D

41、［单选题］被称为“回阳救逆第一品药”的药物是

A.人参

B.肉桂

C.鹿茸

D附子。E,干姜

【答案】D

【解析】附子有“回阳救逆第一品药”之称。

42、［题干］下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色

A.黄疸急速加深呈深黄色

B.掉黄或染衣着色

C.黄色不泽

D.黄色晦暗。E,黄色鲜明

【答案】E

43、［题干］气逆证的病变以下哪些脏腑为多见：

A.心肝胃

B.心肺肝

C.肺胃肾

D.肾肝脾。E,肺胃肝

【答案】E

44、［题干］胁痛的治疗，可选下列哪一种治法

A.理气和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.疏肝理气止痛

D.理气健脾止痛。E,养阴清热止痛

【答案】C

45、［题干］既能清热利湿，又能凉血解毒的药物是：

A.桅子B.芦根C.淡竹叶

D.天花粉E,知母

【答案】A

【解析】在备选答案中，芦根、淡竹叶具清热利尿之功，但无凉血

解毒作用；天花粉、知母无利湿及凉血解毒作用，故B、C、D、E不是

正确答案;而桅子既能清热利湿，又能凉血解毒，故答案A是正确的。

46、［题干］“用寒远寒”属于

A.因人制宜

B.因地制宜

C.因时制宜

D.标本同治。E,泻其有余

【答案】C

47、［题干］男，55岁。久病腹痛，时作时止，喜温喜按，伴有神疲

乏力，畏寒肢冷，便酒，舌淡苔白，脉象沉细。该病例中医方剂当用

A.良附丸合正气天香散

B.大黄附子汤

C.小建中汤

D.附子理中丸。E,保和丸合良附丸

【答案】C

48、［单选题］鸡内金除消食外，治疗的病证是（）

A.湿热下注

B.乳房胀痛

C.咳喘痰多

D.遗精遗尿。E,头昏胀痛

【答案】D

49、［题干］女，31岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调，

经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。中医辨证为

A.桃红四物汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤。E,桃核承气汤

【答案】C

50、［单选题］羌活的主治病证是()

A.喘咳

B.胸痹

C.破伤风

D.鼻渊。E,上半身疼痛

【答案】E

51、［单选题］陆某，男性，30岁。昨日不慎受凉，今日突然呕吐,

胸脱满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其诊断是()

A.呕吐外邪犯胃证

B.呕吐痰饮内阻证

C.呕吐脾胃阳虚证

D.感冒风寒证。E,痞满痰湿中阻证

【答案】A

52、［题干］病人久咳，兼有便灌乏力，需要采用哪一种方法

A.通因通用

B.塞因塞用

C.益火消阴

D.虚则补其母。E,急则治其标

【答案】D

53、［题干］肺痿的主症是

A.咳吐腥臭脓痰

B.咳吐腥臭痰血

C.咳吐浊唾涎沫

D.咳嗽喉间痰鸣。E,咳吐黄绿色痰

【答案】C

54、［单选题］雕疮的病因病机是

A.久病气血亏虚，不能营养肌肤

B.气血失和，经脉阻滞，气血凝结

C.湿热下注，瘀血凝滞经络

D.气血失和，风寒痰浊凝聚。E,寒湿凝聚经络，闭塞不通，气血运

行不畅

【答案】C

【解析】腺疮的病因病机：本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉

横解，青筋显露，瘀停脉络，久而化热，或小腿皮肤破损染毒，湿热

下注而成，疮口经久不愈。

55、［题干］下列哪项不是痢疾的主要病理变化

A.脾虚湿盛

B.湿热壅滞肠中

C.肠道传导失司

D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中

【答案】A

56、［题干］患者，男，48岁，尿道口红肿，尿液混浊如脂，尿道口

溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重时尿道黏膜水肿，伴有发

热等全身症状;舌红，苔黄腻，脉滑数，其证侯为

A.肝肾亏损证

B.血热蕴毒证

C.肝经湿热证

D.阴虚毒恋证。E,湿热毒蕴证

【答案】E

【解析】淋病湿热毒蕴证（急性淋病）证候：尿道口红肿，尿液混浊

如脂，尿道口溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重者尿道黏膜

水肿，附近淋巴结红肿疼痛，女性宫颈充血、触痛，并有脓性分泌物,

或有前庭大腺红肿热痛等;可伴有发热等全身症状;舌红，苔黄腻，脉

滑数。治法：清热利湿，解毒化浊。方药：龙胆泻肝汤酌加土茯苓、

红藤、革薛等。

57、［题干］我国现存的第一部产科专著是

A.《傅青主女科》

B.《景岳全书》

C.《内经》

D.《女科要旨》。E,《经效产宝》

【答案】E

【解析】我国现存的第一部产科专著是《经效产宝》。

58、［题干］患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检

查:血压160/95mmHg(21,3/12,6kPa),尿常规无异常，心电图及X线

显示左心室肥大。应首先考虑的是

A.高血压病一期

B.高血压病二期

C.高血压病三期

D.急进型高血压。E,高血压脑病

【答案】B

59、［题干］津液化为汗液排出体外，主要靠何脏的何种功能

A.心主血脉

B.肺主宣发

C.肾主气化

I).肝主疏泄。E,脾主统摄

【答案】B

60、［题干］下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征

A.腹大如鼓

B.四肢枯瘦

C.皮色苍黄

I)•胁下或腹部痞块。E,下肢水肿

【答案】E

61、［单选题］气厥实证的证机概要是()

A.肝阳暴张，痰火壅盛，气血上逆

B.痰瘀阻络，气血不畅，脑失所养

C.元气素虚，清阳不升，神明失养

D.肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机。E,风痰阻络，气血

运行不利

【答案】D

62、［单选题］外科疾病的发生，最常见的是（）

A.风、湿

B.热、火

C.寒、湿

D.暑、火。E,风、热

【答案】B

63、［单选题］善于治疗血淋，尿血，应选用的药物是（）

A.车前子

B.泽泻

C.石韦

D.木通。E,滑石

【答案】C

64、［单选题］有“疮家圣药”之称的药物是

A.白芷

B.连翘

C.天花粉

D.金银花。E,蒲公英

【答案】B

【解析】连翘苦寒，主人心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈

肿结聚，故有“疮家圣药”之称。

65、［题干］患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困

难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.心源性哮喘。E,气胸

【答案】B

【解析】患者突然发作，带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮

喘。

66、［题干］“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦

死。”此语出自

A.《灵枢》

B.《素问》

C.《伤寒论》

D.《金匮要略》。E,《难经》

【答案】A

67、［题干］逍遥散所主证候的病机要点是

A.营血虚滞，肝失疏泄

B.阴虚肝郁，横犯脾胃

C.肝血不足，疏泄失常

D.肝气郁滞，耗伤阴血。E,肝郁血虚，脾失健运

【答案】E

【解析】逍遥散主治：肝郁血虚脾弱证。其病机为肝郁血虚，脾失

健运。

68、［单选题］患者，男，71岁。患高血压，头晕头胀，两目昏花，

耳鸣耳聋，听力障碍。治疗应首选的药物是

A.朱砂

B.煨龙骨

C.琥珀

D.磁石oE,远志

【答案】D

69、［题干］男，32岁，发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，轻

咳，咳吐白稀痰，苔薄白，脉浮。临床上最可能诊断

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.时行感冒

D.气虚感冒。E,阴虚感冒

【答案】A

70、［单选题］具有清热生津、消肿排脓功效的药物是（）

A.芦根

B.知母

C.天花粉

D.淡竹叶。E,桅子

【答案】C

71、［题干］临床表现为喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集

中，甚则语无伦次，举止失常的是

A.喜证

B.怒证

C.惊证

D.悲恐证。E,忧思证

【答案】A

【解析】喜证的临床表现为喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想

不集中，甚则语无伦次，举止失常，肢体疲软，脉缓。

72、［题干］功能疏肝解郁的药物是：

A.薄荷B.牛普子C.桑叶

D.菊花E,蔓荆子

【答案】A

【解析】发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有柴胡、薄荷两味药。

故本答案应选择A。

73、［题干］茯苓与意松仁均有的功效是

A.利水渗湿，宁心安神

B.利水渗湿，补益心脾

C.利水渗湿，消肿排脓

D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋

【答案】D

【解析】茯苓与蔗故仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治

水湿内停诸证以及脾虚证。但意或仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹,

消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈，肠痈等证。而茯苓性平，

补益心脾，宁心安神。

74、［题干］女，35岁。干咳无痰，咽干鼻燥，伴恶寒发热，头痛无