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浅谈过氧乙酸内窥镜消毒液与易慕能内窥镜消毒液内窥镜的消毒工作对于保障病患健康以及减少院内感染具有重大意义。尤其是近几年来，医院感染在不断改变自身特点，耐药菌株增多，菌种持续变异，如此多问题的出现，大大增加了内窥镜的消毒灭菌难度。对于不能耐受高温、加热的内窥镜，必须通过化学消毒的方式进行消毒处理，因此使用消毒液进行消毒是必要的。关于医疗卫生行业内窥镜及其附件的消毒液，从戊二醛，到邻苯二甲醛，到过氧乙酸，在不断的进行更新换代。在我国内窥镜消毒液之所以如此迅速的更换，是因为一直未寻找到能够既有效杀灭病菌，同时又对人员没有伤害，对内窥镜没有残留和腐蚀的消毒液。2%强化戊二醛消毒液在我国使用时间较长，流传较广。但是由于其对人体皮肤、黏膜有较大刺激性和致敏作用，尤其对呼吸道黏膜有明显刺激，可固化组织，影响肉芽组织再生，在我国已慢慢处于禁止使用的状态。过氧乙酸消毒液近几年来在部分医院使用较多，然而过氧乙酸一直未被推广到全国市场是因为过氧乙酸消毒液在使用过程中具有一定的劣势。1、腐蚀性：过氧乙酸具有强腐蚀性，作为内窥镜消毒液进行使用时，在很大程度上对内窥镜的软管及其镜面造成腐蚀，并对其具有漂白性，严重缩短内窥镜的使用寿命，加重医疗机构内窥镜的使用成本；2、稳定性：过氧乙酸作为强氧化剂，性质不够稳定，在遇到明火、摩擦、震动、撞击，容易发生火灾或爆炸；温度稍高容易分解产生氧气；在储存过程中会逐步自然分解，引起过氧乙酸本身杀菌效果的降低，因此在使用前需要测定有效含量，同时需要现用现配；3、刺激性：过氧乙酸对眼睛、皮肤、黏膜和上呼吸道具有强烈刺激作用，即使是低浓度的过氧乙酸，在作为内窥镜消毒液使用时，消毒人员也必须佩带口罩、胶皮手套等防护装置，避免过氧乙酸对皮肤、黏膜造成刺激，引起不良反应的发生；4、毒理学：过氧乙酸经口LD50：1540mg/kg（大鼠）；经皮LD50：1410mg/kg（兔），急性毒性较低，但它属于疑致肿瘤剂，引起皮肤肿瘤；5、环保性：过氧乙酸作为酸性强氧化剂，对于环境具有一定的危害，投入水中，对水具有酸化作用。严重的腐蚀性加重了医院消毒成本，强烈的刺激性加大了医院消毒人员的依从性，潜在的致肿瘤性加深了医护人员及病患的紧张性，一定的环境危害性加大了环境治理难度，性质的不稳定加大了对过氧乙酸消毒液储存的难度。如此多的缺陷使得过氧乙酸作为内窥镜消毒液至今没有被推广到全国市场。德国易慕能®内窥镜消毒液是德国著名生化专家Schmalz博士依据欧盟REACH法规研发的专门应用于医疗卫生行业消毒的复合产品，主要成分均为由植物中提取的乌洛托品和复合季铵盐。产品通过猪霍乱沙门氏菌福氏志贺菌宋氏志贺菌霍乱弧菌副溶血性弧菌结肠炎耶尔森菌铜绿假单胞菌肠球菌棒状杆菌属化脓链球菌空肠弯曲菌肺炎杆菌耐药性细菌耐万古霉素金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐甲氧西林表皮葡萄球菌耐万古霉素肠球菌社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌结核病及霉结核分枝杆菌卡介苗黑曲霉须毛癣菌白色念珠菌皮屑芽孢菌病原

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