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文档简介
2018年初级护师《相关专业知识》试题(网友回忆版)
[单选题H.过敏性紫瘢主要累及的部位不包括()。
皮肤
A.消
R化
关
C节
肾
脏
D.心
E.脏
参考答案:E
参春秋斤:过敏性紫瘢,又称舒-亨综合征,是小儿时期最常见的一种血管炎,
以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性
紫瘢的主要累及部位,并出现相应的临床表现,除皮肤紫瘢外,常有过敏性皮
疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
[单选题]2.前尿道结石的治疗,最常用的方法是()。
A.多饮水、运动排石
B.体外震波碎石
C.尿道切开取石
D.中药排石
E.经尿道钩取或钳出结石
参考答案:E
参春秋斤:前尿道结石的治疗原则为在麻醉下,压迫结石近端尿道,注入无菌
液状石蜡,轻轻向远端推挤、钩取和钳出,或应用腔内器械碎石,尽量不做尿
道切开取石。
[单选题]3.上消化道出血的典型大便性状为()。
A.脓样
B.食糜样
C.米泊样
D.柏油样
E.白陶土样
参考答案:D
参考解析:黑便,即柏油样大便是上消化道出血的典型大便性状。
[单选题]4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()。
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
参考答案:E
参考解析:意识障碍根据觉醒度和意识内容改变可分为:①嗜睡:患者经常入
睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡;②昏睡:患者处
于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识
清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态;③浅昏迷:意
识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可
出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、
咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟钝;④深昏迷:意识全部丧失,对强烈
刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,
血压可能下降,大小便失禁或潴留;⑤意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较
深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,
可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一
种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为澹妄,表现为定向力丧
失,感觉错乱,乱语躁动。
[单选题]5.奇脉见于()。
A.心包积液
B.胸腔积液
C.胸腔积气
D.肺气肿
E.肺淤血
参考答案:A
参考解析:奇脉是指平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,常见于右
心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。
[单选题]6.获得性免疫缺陷综合征常用的治疗药物不包括()。
A.抗病毒药物
B.干扰素
C.免疫刺激剂
D.性激素
E.抗生素
参考答案:D
参考解析:获得性免疫缺陷综合征即艾滋病,是由HIV引起的一种以人体免疫
功能严重损害为临床特征的高度传染性疾病。目前在全世界范围内仍缺乏根治
HIV感染的有效药物,治疗以对症治疗为主。常用的药物为抗病毒药物、干扰
素、免疫刺激剂、对感染的特异性治疗(即抗生素)。因此答案选D。
[单选题]7.脾破裂的治疗方式是()。
A.输血
B.输液
C.手术
D.止血药物
E.止痛剂
参考答案:C
参考解析:脾脏虽然在人体内的作用不是很大,但是受到外力作用下,出现了
脾破裂很容易导致患者的生命危险。脾破裂出血如果是不及时止血的话,很快
就会出现急性创伤性失血性休克,所以要尽快手术治疗,摘除破裂的脾脏。
[单选题]8.关于老年高血压患者的用药,正确的是()。
A.大剂量开始
B.可联合用药
C.降压宜快
D.间断用药
E.可自行调整剂量
参考答案:B
参考解析:高血压用药原则:①从小剂量开始;②可联合用药,以增强疗效,
减少不良反应;③应遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物;④需长期服
药。同时老年人心脏储备能力降低易发生心力衰竭,使用抗高血压药物要从小
剂量开始,逐渐增加用药量,使得血压的下降较为缓慢、稳步。
[单选题]9.大咯血窒息的首要抢救措施是()。
A.清除呼吸道内积血
B.立即切开支气管
C,加压湿化吸氧
D.用呼吸中枢兴奋剂
E.平卧头偏向一侧
参考答案:A
参考解析:大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音或喷
射性大咯血突然中止,多是窒息的先兆表现,若出现表情恐怖、张口瞪目、抽
搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失,提示发生窒息,如不及时抢救可因
此而死亡。一旦出现窒息,立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排
出;或迅速用机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管
镜直视下吸取血块。
[单选题]10.休克的治疗原则中首要的是()。
A.扩容
B.纠正酸中毒
C.维护心功能
D.控制感染
E.维护肾功能
参考答案:A
参考解析:有效循环血容量锐减和组织灌注不足,以及由此引起的代谢改变、
炎症介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础,因此治疗休克的
核心为及时补充血容量。因此答案选A。
[单选题HL患儿女,10岁。由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在()。
A.任何时间
B.退烧后
C.用过抗生素后
D.出现新转移脓肿时
E.寒战高热时
参考答案:E
参考解析:确定致病菌应作体液和分泌物的细菌培养,但由于在发生脓毒症前
多数病人已经抗菌药物治疗,以致血液培养常得不到阳性结果,故应多次、最
好在发生寒战、发热时抽血作细菌培养,可提高阳性率。
[单选题]12.关于II型呼吸衰竭的叙述,正确的是()。
A.二氧化碳潴留为主
B.低氧血症伴高碳酸血症
C.仅仅表现为氧耗量增加
D.表现为低氧血症
E.缺氧为主
参考答案:B
参考解析:H型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,其特点是:动脉血氧分压
(Pa02)<60mmHg,且伴有二氧化碳分压(PaC02)>50mmHg,即低氧血症伴高
碳酸血症。
[单选题]13.胸廓饱满,前后径与横径约相等,肋间隙加宽是属于()。
A.胸廓膨隆
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.漏斗胸
参考答案:C
参考解析:正常成年人胸廓的前后径较左右径为短,两者的比例约为1:1.5。A
项,胸廓膨隆为胸廓呈膨隆状;B项,扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左
右径的一半;C项,桶状胸为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超
过左右径,故呈圆桶状,肋间隙增宽且饱满;D项,鸡胸为胸廓的前后径略长于
左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷;E项,漏斗
胸为胸骨剑突处显著内陷,形似漏斗。因此答案选C。
[单选题]14.治疗肾病综合征的首选药物是()。
A.免疫抑制剂
B.肾上腺糖皮质激素
C.抗生素
D.镇静剂
E.利尿剂
参考答案:B
参考解析:肾病综合征临床主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和
水肿。肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素,能够有效缓解病灶,快速诱导尿蛋
白转阴,减少蛋白尿,且具有一定的抗炎效果,因此可以从根本上缓解因大量
蛋白质丢失而导致的低蛋白血症、脂代谢异常和水肿。因此答案选B°
[单选题]15.可对肿瘤进行定性诊断的检查方法是()。
A.癌胚抗原
B.CT
C.MRI
D.病理检查
E.纤维内镜
参考答案:D
参考解析:病理学检查包括细胞学和组织学两部分,可对肿瘤进行定性诊断,
是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。
[单选题]16.患者女,35岁。因觉心悸到医院行心电图检查,心电图结果为窦性
心律、心率125次/分,诊断为心律失常,此患者的心律失常是()。
A.房性期前收缩
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.窦性心律不齐
E.室性期前收缩
参考答案:B
参考解析:成人窦性心律在100〜150次/分,偶有高达200次/分,称窦性心动
过速。窦性心动过速常见于剧烈运动、过度紧张、高热等。
[单选题]17.肝脾破裂出血导致低血容量性休克,遵医嘱应快速输入()。
A.营养液
B.晶体胶体液
C.强心剂
D.利尿剂
E.镇静剂
参考答案:B
参考解析:低血容量性休克应及时行抗休克治疗,快速输入晶体胶体液可迅速
补充血容量,改善休克症状。
[单选题]18.营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是()。
A.神经、精神症状
B.心率增快
C,疲乏无力
D.食欲不振
E.红细胞减少
参考答案:A
参考解析:巨幼细胞性贫血,是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫
血,主要系体内缺乏维生素即和(或)叶酸所致。由于缺乏维生素儿,导致脊
髓后、侧索和周围神经受损,表现为乏力、手足对称性麻木、感觉障碍、下肢
步态不稳、行走困难等神经系统症状;叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。
[单选题]19.阿托品对有机磷农药中毒引起的症状没有疗效的是()。
A.平滑肌痉挛
B.多汗,流涎
C.肌纤维颤动
D.瞳孔缩小
E.肺部湿啰音
参考答案:C
参考解析:解救有机磷农药中毒常用的药物阿托品,能解除平滑肌痉挛,抑制
支气管腺体分泌(改善多汗流涎)以利呼吸道通畅,防止肺水肿(减轻肺部湿
啰音)。但对烟碱样症状(肌纤维颤动)和胆碱酯酶活力恢复无效。
[单选题]20.患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛,B超见腹内有少
量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。可能的诊断是()。
A.肾脏损伤
B.脾破裂
C.空肠破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂
参考答案:B
参考解析:根据患者左季肋部撞伤史,持续腹痛,腹穿抽出少量不凝固血液,
可考虑诊断为脾破裂。腹部闭合性损伤中脾破裂最常见。肾脏和胰腺为腹膜后
位器官,空肠和肝脏破裂常有明显的腹膜刺激征,故均不考虑。
[单选题]21.对体弱的老年慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中,不恰当的是()。
A.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
B.应给予高蛋白、高维生素饮食
C.痰液黏稠者可雾化吸入
D.急性发作期要积极抗感染
E.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼
参考答案:A
参考解析:A项,对老人、体弱者及痰多者,以祛痰为主,按医嘱使用祛痰药或
给予超声雾化吸入,不应使用强镇咳药,如可待因等;B项,对体弱的老年患
者,应给予高蛋白、高维生素饮食;C项,痰液黏稠者可采用雾化吸入,雾化液
中可加入抗生素及痰液稀释剂,注意雾化后和协助病人翻身后,进行背部叩
击,有利于分泌物的排出;D项,急性发作期要积极抗感染;E项,病情缓解期
可作全身锻炼和呼吸肌锻炼,鼓励病人咳嗽,指导病人正确咳嗽,促进排痰。
[单选题]22.患者女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别
警惕的并发症是()。
A.肺水肿
B,脑水肿
C.水电解质紊乱
D.迟发性脑病
E.昏迷
参考答案:D
参考解析:重度一氧化碳中毒病人抢救清醒后,经过约2〜60日的“假愈
期”,可出现迟发性脑病(神经精神后发症)的症状:去大脑皮质状态、帕金
森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变等。昏迷时间超过48小时者,迟
发性脑病发生率较高。
[单选题]23.肝性脑病患者可以出现肝臭的时期是()。
A.昏迷期
B.昏睡期
C.前驱期
D.昏迷前期
E.轻微肝性脑病
参考答案:A
参考解析:肝腥(肝臭)味:可见于肝性脑病(肝昏迷)病人。
[单选题]24.子宫脱垂非手术治疗适用于()。
A.合并阴道膨出
I度
B.C度
并
II合T
D.
H度
E.
参考答案:B
参考解析:子宫脱垂的治疗原则为加强盆底肌肉和筋膜张力,促进盆底功能恢
复,积极治疗使腹压增高的咳嗽、便秘等慢性疾病。包括:①非手术治疗包括
使用子宫托及盆底肌肉(肛提肌)锻炼,另应改善全身情况,适用于子宫脱垂
I度。②手术治疗适用于保守治疗无效、子宫脱垂H度、III度、合并直肠阴道
膨出者。
[单选题]25.对ARDS患者的气道管理,错误的做法是()。
A,加强气道湿化
B.严格无菌操作
C.吸痰前充分供氧
D.每小时吸痰
E.定时胸部理疗
参考答案:D
参考解析:对ARDS患者的气道管理措施包括保持呼吸道通畅:①每小时评估病
人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物,其指征有:频繁的咳嗽,肺部听诊
有痰鸣音,呼吸机高气压报警等。②每2小时变动一次体位,叩背,指导病人
咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,观察病人的生命体征,监测血气分析。
[单选题]26.足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30
次/分,肌张力松弛。生后首先应采取的措施是()。
A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
B.面罩给氧
C.清除口鼻腔分泌物
D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂
E.胸外心脏按压
参考答案:C
参考解析:根据患儿出生时“皮肤苍白,呼吸微弱,心率极低,肌张力松弛”
症状,可考虑诊断为新生儿窒息。生后复苏步骤应积极配合医生按A、B、C、
D、E程序进行复苏:①保持呼吸道通畅(A):可迅速清除口、鼻、咽及气道分
泌物;②建立呼吸,增加通气(B):可拍打或弹足底,或摩擦患儿背部等触觉
刺激,促使呼吸出现,如无自主呼吸、心率小于100次/分者,应立即用复苏器
加压给氧,面罩应密闭口、鼻;③维持正常循环,保证足够的心每搏输出量
(C):进行胸外按压心脏;④药物治疗(D):建立有效的静脉通路;⑤评
价:复苏过程中,及时评价患儿情况并准确记录。
[单选题]27.输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是0。
A.CT
B.B超
C.X线
D.腹腔镜
E.宫腔镜
参考答案:B
参考解析:输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是腹部B超。腹腔镜检查适用
于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人和诊断有困难的病人,但腹腔内大量
出血或伴有休克者,慎作腹腔镜检查,应根据医疗条件及手术者的经验而定。
[单选题]28.急性心肌梗死的典型心电图异常不包括()。
A.高耸状T波
B.S-T段升高
C.T波倒置
D.S-T段水平压低
E.病理性Q波
参考答案:D
参考解析:急性心肌梗死的特征性改变包括:①ST段抬高呈弓背向上(反映心
肌损伤);②宽而深的Q波,即病理性Q波(反映心肌坏死);③T波倒置(反
映心肌缺血)。在急性心肌梗死早期超急性损伤期会出现T波增高变尖,即高
耸状T波。而S-T段水平压低不是典型的急性心肌梗死的心电图异常表现。
[单选题]29.鼓励长期卧床的心衰患者在床上下肢活动的主要目的是()。
A.预防压疮
B.预防肌肉萎缩
C.预防下肢静脉血栓形成
D.保持机体活动力
E.减少回心血量
参考答案:C
参考解析:久病卧床(下肢肌肉处于松弛状态)、外伤或骨折、较大的手术、
妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲位等以上原因
均可导致血流缓慢、瘀滞,诱发下肢静脉血栓形成。
[单选题]30.支气管肺炎的X线表现特点是()。
A.多发小脓肿
B.小玻璃片状阴影
C.网状结节样阴影
D.粟粒状阴影
E.斑片状阴影
参考答案:E
参考解析:气管肺炎的X线早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双
肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融
合成大片,甚至波及整个节段。因此答案选E。
[单选题]31.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是()。
A.免疫抑制剂
B.大剂量免疫球蛋白
C.糖皮质激素
D.输血小板
E.脾切除
参考答案:C
参考解析:糖皮质激素为特发性血小板减少性紫瘢首选治疗药物。常用泼尼松
每天30〜60mg口服,待血小板接近正常可逐渐减量,缓解后以每天5〜10mg维
持量治疗3〜6个月,病情严重者可静脉滴注地塞米松或甲泼尼龙。
[单选题]32.治疗肝癌最有效的方法是()。
放疗
化疗
A.
B.乎术
C治疗
介入治疗
D.土物治疗
E.
案:c
参考答
切
手术
及早
者应
手术
适合
法,
好方
的最
肝癌
根治
目前
疗是
术治
析:手
参考解
除。
:血压
。查体
糊5天
物模
月,视
力5个
、乏
。头痛
31岁
者男,
3.患
题]3
[单选
黄斑
挛,
脉痉
膜动
视网
眼底
HP,
20/
细胞
尿红
),
(++
蛋白
g,尿
00mmH
180/1
)。
断是(
能的诊
。最可
积缩小
双肾体
B超示
水肿。
乳头无
血,视
出与出
部有渗
损害
压肾
高血
发性
A.原
窄
动脉狭
B.肾
炎
性肾
C.急进
血压
性高
D.肾
害
肾损
血压
性高
E.恶
案:B
参考答
与题
缓慢,
程进展
大,病
般较
龄一
病年
害发
肾损
血压
性高
原发
项,
析:A
参考解
加
突然
血压
有高
快、原
情发展
见,病
人多
年轻
狭窄
动脉
,肾
;B项
述不
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