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文档简介

2018年初级护师《相关专业知识》试题(网友回忆版)

[单选题H.过敏性紫瘢主要累及的部位不包括()。

皮肤

A.消

R化

C节

D.心

E.脏

参考答案:E

参春秋斤:过敏性紫瘢,又称舒-亨综合征,是小儿时期最常见的一种血管炎,

以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性

紫瘢的主要累及部位,并出现相应的临床表现,除皮肤紫瘢外,常有过敏性皮

疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。

[单选题]2.前尿道结石的治疗,最常用的方法是()。

A.多饮水、运动排石

B.体外震波碎石

C.尿道切开取石

D.中药排石

E.经尿道钩取或钳出结石

参考答案:E

参春秋斤:前尿道结石的治疗原则为在麻醉下,压迫结石近端尿道,注入无菌

液状石蜡,轻轻向远端推挤、钩取和钳出,或应用腔内器械碎石,尽量不做尿

道切开取石。

[单选题]3.上消化道出血的典型大便性状为()。

A.脓样

B.食糜样

C.米泊样

D.柏油样

E.白陶土样

参考答案:D

参考解析:黑便,即柏油样大便是上消化道出血的典型大便性状。

[单选题]4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷

参考答案:E

参考解析:意识障碍根据觉醒度和意识内容改变可分为:①嗜睡:患者经常入

睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡;②昏睡:患者处

于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识

清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态;③浅昏迷:意

识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可

出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、

咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟钝;④深昏迷:意识全部丧失,对强烈

刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,

血压可能下降,大小便失禁或潴留;⑤意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较

深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,

可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一

种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为澹妄,表现为定向力丧

失,感觉错乱,乱语躁动。

[单选题]5.奇脉见于()。

A.心包积液

B.胸腔积液

C.胸腔积气

D.肺气肿

E.肺淤血

参考答案:A

参考解析:奇脉是指平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,常见于右

心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。

[单选题]6.获得性免疫缺陷综合征常用的治疗药物不包括()。

A.抗病毒药物

B.干扰素

C.免疫刺激剂

D.性激素

E.抗生素

参考答案:D

参考解析:获得性免疫缺陷综合征即艾滋病,是由HIV引起的一种以人体免疫

功能严重损害为临床特征的高度传染性疾病。目前在全世界范围内仍缺乏根治

HIV感染的有效药物,治疗以对症治疗为主。常用的药物为抗病毒药物、干扰

素、免疫刺激剂、对感染的特异性治疗(即抗生素)。因此答案选D。

[单选题]7.脾破裂的治疗方式是()。

A.输血

B.输液

C.手术

D.止血药物

E.止痛剂

参考答案:C

参考解析:脾脏虽然在人体内的作用不是很大,但是受到外力作用下,出现了

脾破裂很容易导致患者的生命危险。脾破裂出血如果是不及时止血的话,很快

就会出现急性创伤性失血性休克,所以要尽快手术治疗,摘除破裂的脾脏。

[单选题]8.关于老年高血压患者的用药,正确的是()。

A.大剂量开始

B.可联合用药

C.降压宜快

D.间断用药

E.可自行调整剂量

参考答案:B

参考解析:高血压用药原则:①从小剂量开始;②可联合用药,以增强疗效,

减少不良反应;③应遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物;④需长期服

药。同时老年人心脏储备能力降低易发生心力衰竭,使用抗高血压药物要从小

剂量开始,逐渐增加用药量,使得血压的下降较为缓慢、稳步。

[单选题]9.大咯血窒息的首要抢救措施是()。

A.清除呼吸道内积血

B.立即切开支气管

C,加压湿化吸氧

D.用呼吸中枢兴奋剂

E.平卧头偏向一侧

参考答案:A

参考解析:大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音或喷

射性大咯血突然中止,多是窒息的先兆表现,若出现表情恐怖、张口瞪目、抽

搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失,提示发生窒息,如不及时抢救可因

此而死亡。一旦出现窒息,立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排

出;或迅速用机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管

镜直视下吸取血块。

[单选题]10.休克的治疗原则中首要的是()。

A.扩容

B.纠正酸中毒

C.维护心功能

D.控制感染

E.维护肾功能

参考答案:A

参考解析:有效循环血容量锐减和组织灌注不足,以及由此引起的代谢改变、

炎症介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础,因此治疗休克的

核心为及时补充血容量。因此答案选A。

[单选题HL患儿女,10岁。由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在()。

A.任何时间

B.退烧后

C.用过抗生素后

D.出现新转移脓肿时

E.寒战高热时

参考答案:E

参考解析:确定致病菌应作体液和分泌物的细菌培养,但由于在发生脓毒症前

多数病人已经抗菌药物治疗,以致血液培养常得不到阳性结果,故应多次、最

好在发生寒战、发热时抽血作细菌培养,可提高阳性率。

[单选题]12.关于II型呼吸衰竭的叙述,正确的是()。

A.二氧化碳潴留为主

B.低氧血症伴高碳酸血症

C.仅仅表现为氧耗量增加

D.表现为低氧血症

E.缺氧为主

参考答案:B

参考解析:H型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,其特点是:动脉血氧分压

(Pa02)<60mmHg,且伴有二氧化碳分压(PaC02)>50mmHg,即低氧血症伴高

碳酸血症。

[单选题]13.胸廓饱满,前后径与横径约相等,肋间隙加宽是属于()。

A.胸廓膨隆

B.扁平胸

C.桶状胸

D.鸡胸

E.漏斗胸

参考答案:C

参考解析:正常成年人胸廓的前后径较左右径为短,两者的比例约为1:1.5。A

项,胸廓膨隆为胸廓呈膨隆状;B项,扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左

右径的一半;C项,桶状胸为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超

过左右径,故呈圆桶状,肋间隙增宽且饱满;D项,鸡胸为胸廓的前后径略长于

左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷;E项,漏斗

胸为胸骨剑突处显著内陷,形似漏斗。因此答案选C。

[单选题]14.治疗肾病综合征的首选药物是()。

A.免疫抑制剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.抗生素

D.镇静剂

E.利尿剂

参考答案:B

参考解析:肾病综合征临床主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和

水肿。肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素,能够有效缓解病灶,快速诱导尿蛋

白转阴,减少蛋白尿,且具有一定的抗炎效果,因此可以从根本上缓解因大量

蛋白质丢失而导致的低蛋白血症、脂代谢异常和水肿。因此答案选B°

[单选题]15.可对肿瘤进行定性诊断的检查方法是()。

A.癌胚抗原

B.CT

C.MRI

D.病理检查

E.纤维内镜

参考答案:D

参考解析:病理学检查包括细胞学和组织学两部分,可对肿瘤进行定性诊断,

是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

[单选题]16.患者女,35岁。因觉心悸到医院行心电图检查,心电图结果为窦性

心律、心率125次/分,诊断为心律失常,此患者的心律失常是()。

A.房性期前收缩

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.窦性心律不齐

E.室性期前收缩

参考答案:B

参考解析:成人窦性心律在100〜150次/分,偶有高达200次/分,称窦性心动

过速。窦性心动过速常见于剧烈运动、过度紧张、高热等。

[单选题]17.肝脾破裂出血导致低血容量性休克,遵医嘱应快速输入()。

A.营养液

B.晶体胶体液

C.强心剂

D.利尿剂

E.镇静剂

参考答案:B

参考解析:低血容量性休克应及时行抗休克治疗,快速输入晶体胶体液可迅速

补充血容量,改善休克症状。

[单选题]18.营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是()。

A.神经、精神症状

B.心率增快

C,疲乏无力

D.食欲不振

E.红细胞减少

参考答案:A

参考解析:巨幼细胞性贫血,是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫

血,主要系体内缺乏维生素即和(或)叶酸所致。由于缺乏维生素儿,导致脊

髓后、侧索和周围神经受损,表现为乏力、手足对称性麻木、感觉障碍、下肢

步态不稳、行走困难等神经系统症状;叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。

[单选题]19.阿托品对有机磷农药中毒引起的症状没有疗效的是()。

A.平滑肌痉挛

B.多汗,流涎

C.肌纤维颤动

D.瞳孔缩小

E.肺部湿啰音

参考答案:C

参考解析:解救有机磷农药中毒常用的药物阿托品,能解除平滑肌痉挛,抑制

支气管腺体分泌(改善多汗流涎)以利呼吸道通畅,防止肺水肿(减轻肺部湿

啰音)。但对烟碱样症状(肌纤维颤动)和胆碱酯酶活力恢复无效。

[单选题]20.患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛,B超见腹内有少

量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。可能的诊断是()。

A.肾脏损伤

B.脾破裂

C.空肠破裂

D.胰腺损伤

E.肝破裂

参考答案:B

参考解析:根据患者左季肋部撞伤史,持续腹痛,腹穿抽出少量不凝固血液,

可考虑诊断为脾破裂。腹部闭合性损伤中脾破裂最常见。肾脏和胰腺为腹膜后

位器官,空肠和肝脏破裂常有明显的腹膜刺激征,故均不考虑。

[单选题]21.对体弱的老年慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中,不恰当的是()。

A.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

B.应给予高蛋白、高维生素饮食

C.痰液黏稠者可雾化吸入

D.急性发作期要积极抗感染

E.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

参考答案:A

参考解析:A项,对老人、体弱者及痰多者,以祛痰为主,按医嘱使用祛痰药或

给予超声雾化吸入,不应使用强镇咳药,如可待因等;B项,对体弱的老年患

者,应给予高蛋白、高维生素饮食;C项,痰液黏稠者可采用雾化吸入,雾化液

中可加入抗生素及痰液稀释剂,注意雾化后和协助病人翻身后,进行背部叩

击,有利于分泌物的排出;D项,急性发作期要积极抗感染;E项,病情缓解期

可作全身锻炼和呼吸肌锻炼,鼓励病人咳嗽,指导病人正确咳嗽,促进排痰。

[单选题]22.患者女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别

警惕的并发症是()。

A.肺水肿

B,脑水肿

C.水电解质紊乱

D.迟发性脑病

E.昏迷

参考答案:D

参考解析:重度一氧化碳中毒病人抢救清醒后,经过约2〜60日的“假愈

期”,可出现迟发性脑病(神经精神后发症)的症状:去大脑皮质状态、帕金

森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变等。昏迷时间超过48小时者,迟

发性脑病发生率较高。

[单选题]23.肝性脑病患者可以出现肝臭的时期是()。

A.昏迷期

B.昏睡期

C.前驱期

D.昏迷前期

E.轻微肝性脑病

参考答案:A

参考解析:肝腥(肝臭)味:可见于肝性脑病(肝昏迷)病人。

[单选题]24.子宫脱垂非手术治疗适用于()。

A.合并阴道膨出

I度

B.C度

II合T

D.

H度

E.

参考答案:B

参考解析:子宫脱垂的治疗原则为加强盆底肌肉和筋膜张力,促进盆底功能恢

复,积极治疗使腹压增高的咳嗽、便秘等慢性疾病。包括:①非手术治疗包括

使用子宫托及盆底肌肉(肛提肌)锻炼,另应改善全身情况,适用于子宫脱垂

I度。②手术治疗适用于保守治疗无效、子宫脱垂H度、III度、合并直肠阴道

膨出者。

[单选题]25.对ARDS患者的气道管理,错误的做法是()。

A,加强气道湿化

B.严格无菌操作

C.吸痰前充分供氧

D.每小时吸痰

E.定时胸部理疗

参考答案:D

参考解析:对ARDS患者的气道管理措施包括保持呼吸道通畅:①每小时评估病

人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物,其指征有:频繁的咳嗽,肺部听诊

有痰鸣音,呼吸机高气压报警等。②每2小时变动一次体位,叩背,指导病人

咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,观察病人的生命体征,监测血气分析。

[单选题]26.足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30

次/分,肌张力松弛。生后首先应采取的措施是()。

A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭

B.面罩给氧

C.清除口鼻腔分泌物

D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂

E.胸外心脏按压

参考答案:C

参考解析:根据患儿出生时“皮肤苍白,呼吸微弱,心率极低,肌张力松弛”

症状,可考虑诊断为新生儿窒息。生后复苏步骤应积极配合医生按A、B、C、

D、E程序进行复苏:①保持呼吸道通畅(A):可迅速清除口、鼻、咽及气道分

泌物;②建立呼吸,增加通气(B):可拍打或弹足底,或摩擦患儿背部等触觉

刺激,促使呼吸出现,如无自主呼吸、心率小于100次/分者,应立即用复苏器

加压给氧,面罩应密闭口、鼻;③维持正常循环,保证足够的心每搏输出量

(C):进行胸外按压心脏;④药物治疗(D):建立有效的静脉通路;⑤评

价:复苏过程中,及时评价患儿情况并准确记录。

[单选题]27.输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是0。

A.CT

B.B超

C.X线

D.腹腔镜

E.宫腔镜

参考答案:B

参考解析:输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是腹部B超。腹腔镜检查适用

于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人和诊断有困难的病人,但腹腔内大量

出血或伴有休克者,慎作腹腔镜检查,应根据医疗条件及手术者的经验而定。

[单选题]28.急性心肌梗死的典型心电图异常不包括()。

A.高耸状T波

B.S-T段升高

C.T波倒置

D.S-T段水平压低

E.病理性Q波

参考答案:D

参考解析:急性心肌梗死的特征性改变包括:①ST段抬高呈弓背向上(反映心

肌损伤);②宽而深的Q波,即病理性Q波(反映心肌坏死);③T波倒置(反

映心肌缺血)。在急性心肌梗死早期超急性损伤期会出现T波增高变尖,即高

耸状T波。而S-T段水平压低不是典型的急性心肌梗死的心电图异常表现。

[单选题]29.鼓励长期卧床的心衰患者在床上下肢活动的主要目的是()。

A.预防压疮

B.预防肌肉萎缩

C.预防下肢静脉血栓形成

D.保持机体活动力

E.减少回心血量

参考答案:C

参考解析:久病卧床(下肢肌肉处于松弛状态)、外伤或骨折、较大的手术、

妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲位等以上原因

均可导致血流缓慢、瘀滞,诱发下肢静脉血栓形成。

[单选题]30.支气管肺炎的X线表现特点是()。

A.多发小脓肿

B.小玻璃片状阴影

C.网状结节样阴影

D.粟粒状阴影

E.斑片状阴影

参考答案:E

参考解析:气管肺炎的X线早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双

肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融

合成大片,甚至波及整个节段。因此答案选E。

[单选题]31.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是()。

A.免疫抑制剂

B.大剂量免疫球蛋白

C.糖皮质激素

D.输血小板

E.脾切除

参考答案:C

参考解析:糖皮质激素为特发性血小板减少性紫瘢首选治疗药物。常用泼尼松

每天30〜60mg口服,待血小板接近正常可逐渐减量,缓解后以每天5〜10mg维

持量治疗3〜6个月,病情严重者可静脉滴注地塞米松或甲泼尼龙。

[单选题]32.治疗肝癌最有效的方法是()。

放疗

化疗

A.

B.乎术

C治疗

介入治疗

D.土物治疗

E.

案:c

参考答

手术

及早

者应

手术

适合

法,

好方

的最

肝癌

根治

目前

疗是

术治

析:手

参考解

除。

:血压

。查体

糊5天

物模

月,视

力5个

、乏

。头痛

31岁

者男,

3.患

题]3

[单选

黄斑

挛,

脉痉

膜动

视网

眼底

HP,

20/

细胞

尿红

),

(++

蛋白

g,尿

00mmH

180/1

)。

断是(

能的诊

。最可

积缩小

双肾体

B超示

水肿。

乳头无

血,视

出与出

部有渗

损害

压肾

高血

发性

A.原

动脉狭

B.肾

性肾

C.急进

血压

性高

D.肾

肾损

血压

性高

E.恶

案:B

参考答

与题

缓慢,

程进展

大,病

般较

龄一

病年

害发

肾损

血压

性高

原发

项,

析:A

参考解

突然

血压

有高

快、原

情发展

见,病

人多

年轻

狭窄

动脉

,肾

;B项

述不

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