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文档简介
XX医院提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率实施方案恶性肿瘤在我国位于居民死因排序首位。全面科学评估肿瘤患者病情及进行分期，是肿瘤规范化治疗的基础。根据国家卫生健康委办公厅《关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知》(国卫办医函〔2021〕76号〕.市卫生健康委办公室《关于落实2021年国家医疗质量安全和质控工作改进目标的通知》有关要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。成立工作领导小组：XXX工作领导小组办公室设在医务部，由XXX任办公室主任，XXX(一)工作目标加强肿瘤疾病诊疗规范化管理，提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率。重点关注肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌5(二)工作内容1.加强培训。加强对各临床科室诊疗肿瘤疾病的管理，凡是针对恶性肿瘤进行治疗和检查，出院时均需进行TNM分期，包括首次治疗前分期和之后每次治疗后分期。2.强化多学科协作诊疗。鼓励对肿瘤患者进行多学科协作诊疗(MDT)讨论后制定诊疗方案，重点加强非肿瘤专业临床科室诊疗肿瘤疾病的管理，要求对肿瘤患者(特别是首诊患者)采取多学3.提高肿瘤单病种诊疗质控。加强单病种数据上报及质控的管理，明确相关质控指标数据采集方法与数据内部验证程序，定期(一)准备阶段(2021年7-8月)(二)实施阶段(2021年9-12月)(三)总结阶段(2022年1月)20
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