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腹部超声常规切面课件汇报人:小无名21目录contents超声基础知识腹部超声常用切面肝脏超声切面胆囊与胆道超声切面胰腺超声切面脾脏超声切面腹部血管超声切面01超声基础知识超声波是频率高于20000赫兹的声波,属于机械振动波的一种。机械振动波传播特性能量转换超声波在介质中传播时,遵循波的反射、折射、衍射等物理规律。超声波在传播过程中,伴随着能量的转换和传递。030201超声波物理特性利用超声波在人体组织中的反射特性,通过测量反射波的幅度和时间,确定反射界面的位置。回声定位当超声波遇到运动的物体时,反射波的频率会发生变化,利用这一特性可以检测血流速度和方向。多普勒效应将接收到的回声信号进行放大、处理、转换等步骤,最终形成可视化的超声图像。图像处理超声成像原理探头主机显示器操作面板超声设备简介发射和接收超声波的装置,不同类型的探头适用于不同的检查部位和目的。显示超声图像和相关信息的设备,通常为液晶显示屏。包括发射电路、接收电路、信号处理电路等部分,负责产生超声波信号、接收和处理回声信号。用于控制超声设备的工作模式和参数设置,方便医生进行操作和调整。02腹部超声常用切面探头置于剑突下,声束指向左肩,可显示肝左叶、胃、十二指肠、胰腺等结构。剑突下纵切面探头置于肋缘下,声束指向剑突,可显示肝右叶、胆囊、门静脉、胆总管等结构。肋缘下纵切面纵切面探头置于上腹部,声束指向左右两侧,可显示肝、胆、胰、脾等结构。上腹部横切面探头置于下腹部,声束指向左右两侧,可显示肾、输尿管、膀胱等结构。下腹部横切面横切面肋间斜切面探头置于肋间,声束指向剑突与脐部之间,可显示肝、胆、胰等结构。肋下斜切面探头置于肋下,声束指向左肩与右腰部之间,可显示肝、脾、肾等结构。斜切面03肝脏超声切面肝脏位于右上腹,大部分被肋弓所覆盖形态呈楔形,右叶厚而大,左叶薄而小肝脏表面光滑,边缘锐利,与周围组织界限清晰肝脏位置与形态

肝脏超声表现正常肝脏回声均匀,呈中等回声,稍强于肾脏回声肝静脉和门静脉在肝内走行自然,管壁回声清晰彩色多普勒超声可显示肝内血管分布和血流情况肝癌肝内出现低回声或混合回声结节,边界不清,内部回声不均匀肝血管瘤肝内出现高回声结节,边界清晰,内部回声均匀肝囊肿肝内出现圆形或椭圆形无回声区,壁薄光滑脂肪肝肝脏回声弥漫性增强,远场回声衰减肝硬化肝脏体积缩小,表面不光滑,回声增粗增强常见肝脏疾病超声诊断04胆囊与胆道超声切面长轴与肝的长轴平行,胆囊底朝向肝前缘,胆囊颈朝向肝门。胆囊壁光滑,内透声好,胆汁为无回声区。胆囊位于肝下缘的胆囊窝内,呈梨形或椭圆形。胆囊位置与形态正常胆囊超声表现为胆囊壁薄而光滑,胆汁透声好。脂餐试验后,胆囊收缩功能良好。超声测量胆囊的长径、宽径和前后径,以及胆囊壁的厚度。胆囊超声表现常见胆囊疾病超声诊断表现为胆囊内出现强回声团,后方伴声影,可随体位改变而移动。表现为胆囊壁增厚、毛糙,胆汁透声差,可伴有胆囊结石。表现为胆囊壁向腔内突起的乳头状高回声结节,无声影,不随体位改变而移动。表现为胆囊壁不规则增厚,腔内出现乳头状或团块状回声,可伴有声影。胆囊结石胆囊炎胆囊息肉胆囊癌05胰腺超声切面0102胰腺位置与形态正常情况下,胰腺在超声图像上显示为均匀的低回声结构,周围被高回声的脂肪组织所包绕。胰腺位于上腹部深处,横跨第1、2腰椎前方,呈长条形腺体,可分为头、颈、体、尾四部分。正常胰腺长径约15-20cm,前后径约2-3cm,不同年龄段和体型的人胰腺大小有所差异。胰腺大小正常胰腺实质回声均匀,略低于肝脏回声,周围脂肪组织呈高回声。胰腺回声主胰管位于胰腺实质内,自胰头向胰尾走行,正常内径约2-3mm,超声图像上显示为细线状无回声区。胰管胰腺超声表现慢性胰腺炎超声表现为胰腺局部或弥漫性回声增强,胰管不规则扩张或狭窄,可伴有胰腺结石。急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性肿大,实质回声减低,胰周可见液性暗区。胰腺癌超声表现为胰腺内低回声肿块,边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,可伴有后方声衰减。肿块可侵犯周围血管和组织结构。常见胰腺疾病超声诊断06脾脏超声切面脾脏位于左上腹部,胃的左侧,膈肌之下。形态呈扁椭圆形,暗红色,质软而脆。分为内、外两面,上、下两缘,前、后两端。脾脏位置与形态正常脾脏在超声下呈均匀细小的点状回声。脾脏长径一般小于12cm,厚度小于4cm。脾静脉内径小于0.8cm。脾脏超声表现脾肿大脾囊肿脾血管瘤脾破裂常见脾脏疾病超声诊断01020304超声可测量脾脏的长径和厚度,判断是否存在脾肿大。超声表现为脾脏内的无回声区,边界清晰,后方回声增强。超声表现为脾脏内的强回声结节,边界清晰,内部回声不均匀。超声可发现脾脏包膜连续性中断,脾脏实质内出现不规则无回声区或低回声区。07腹部血管超声切面123位于脊柱前方,呈长轴状,直径逐渐变细。腹主动脉位于脊柱右侧,呈长轴状,管径较粗。下腔静脉分别起自腹主动脉的前壁和后壁,呈短轴状。肠系膜上动脉与肠系膜下动脉腹部大血管位置与形态呈连续、光滑的线状回声。正常血管壁呈无回声暗区,随心动周期变化。血管腔内血流血流方向朝向探头时为红色,背离探头时为蓝色。彩色多普勒表现腹部血管超声表现表现为腹主动脉局限性扩张,呈梭形或囊状。腹主动脉瘤表现为腹主动脉内膜片样回声,将

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