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文档简介

医学免疫学期末考试试题及答案

一、单项选择题(20x1分=20分)

1.最早用人痘苗预防天花的国家是

A法国B中国C英国D美国E印度

2.机体免疫监视功能低下时易发生

A肿瘤B超敏反应C移植排斥反应D免疫耐受E自身免疫疾病

3.半抗原是指

A.有免疫原性,有反应原性B.有免疫原性,无反应原性

C.无免疫原性,有反应原性D.无免疫原性,无反应原性E.以上均不是

4.以下哪种细胞因子是Th2产生的:

A.IL-2B.IFN-yC.TNF-aD.IL-4E.IL-1

5.在阴性选择中,发生凋亡的细胞是

A.不能与MHC有效结合的双阳性细胞B.与MHC亲和力过高的双阳性细胞

C.与MHC有效结合的单阳性细胞D.不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞

E.与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞

6.与HLA-B27阳性呈强相关的是

A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.肾小球性肾炎咳血综合症

E.乳糜泻

7.巨噬细胞不具备的受体是

AIgGFc受体B.C3b受体C.细胞因子受体D.甘露糖受体E.抗原识别受体

8.血清半衰期最长的Ig是

AIgGBIgMCIgEDIgDEIgA

9.免疫是指

A.机体清除病原微生物的功能B.机体清除衰老和损伤细胞的功能C.机体抗感染的功能

D.机体识别和清除抗原性异物的功能E.机体识别和清除自身突变细胞的功能

10.NK细胞活化性受体胞内段带有

A.ITAMB.ITIMC.DDD.DEDE.AICD

11.属人工主动免疫的是

A.破伤风抗毒素B.人免疫球蛋白C.人胎盘免疫球蛋白

D.白喉类毒素E.白喉抗毒素

12.发病机制属于川型超敏反应的疾病是

A.系统性红斑狼疮B.链球菌感染后肾小球肾炎C.肺出血肾炎综合征

D.Arthus反应E.类风湿性关节炎

13.关于IV型超敏反应哪一项是正确的?

A.以中性粒细胞浸润为主的炎症B.抗原注入后4小时达到反应高峰

C.补体参与炎症的发生D.能通过血清Ig被动转移E.以单个核细胞浸润为主的炎症

14.免疫防御功能低下的机体易发生:

A.移植排斥反应B.反复感染C.肿瘤D.超敏反应E.自身免疫病

15..I型超敏反应中,下列哪一个是肥大细胞新合成的介质?

A.组胺B.白三烯C.ECFD.激肽原酶E.FceRI

16.初乳中含量最多的Ig是:

AIgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD

17.产生IL-1的主要细胞是:

A.活化的T细胞B.单核/巨噬细胞C.血管内皮细胞D.纤维母细胞E.B细胞

18.超抗原

A可以多克隆激活某些T细胞B须经抗原提呈细胞加工处理C与自身免疫疾病无关

D有严格的MHC限制性E只能活化一个相应的T细胞克隆

19.DC别于其他APC的最大特点是

A、能提呈抗原B、成熟时有树突状或伪足样突起C、能刺激已活化的T细胞

D、能刺激记忆性T细胞E、能刺激初始型T细胞20.IgM的特性包括

A是分子量最大的IgB无较链区C主要在血液中发挥抗感染作用

D是最早合成的IgE能穿过胎盘

二、多项选择题(10x1分=10分)

1..B细胞辅助受体包括

A.CD19B.CD21C.CD25D.CD225E.CD81

2.关于细胞因子的叙述,下列哪项是错误的?

A.一般是小分子量蛋白质B.合后才能发挥作用C.主要以内分泌方式发挥作用

D.生物学效应具有拮抗性E.生物学效应具有重叠性

3.属于外周免疫器官的是

A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.脾E.粘膜相关淋巴组织

4下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力

A巨噬细胞BT细胞CB细胞DNK细胞E树突状细胞

5.胸腺基质细胞包括

A胸腺细胞B胸腺上皮细胞C巨噬细胞D胸腺树突状细胞E成纤维细胞

6.B细胞的功能是

A.产生抗体B.提呈抗原C.参与细胞免疫D.参与调节反应E.发挥细胞毒作用

7.CD8+CTL细胞直接杀伤靶细胞的机制是:

A.分泌穿孔素B.颗粒酶C.淋巴毒素D.诱导靶细胞凋亡E.ADCC

8.B细胞表面能够识别各种抗原的BCR是怎样产生的?

A.在Ig基因片段排列组合时产生B.在Ig基因片段连接时产生C.在胸腺中产生D.

在生发中心发生体细胞高频突变E.主要在中枢免疫器官完成

9.T细胞辅助抗原特异B细胞是在

A.淋巴组织的T细胞区B.淋巴组织的生发中心C.B细胞的脂筏

D.上列A和B两项E.上列A、B和C三项

10.对小鼠Ig同种型转换描述正确的是

A.1L-4诱导转换成IgEB.TG印诱导转换成IgAC.IFNq诱导转换成IgG

D.Thl和Th2细胞均参与Ig的同种型转换E.仅Thl细胞参与Ig的同种型转换

三、名词解释(10x2分=20分)

l.TI-Ag

2计划免疫

3.BCR复合物

4免疫耐受

5.IFN-r

6.LMP

7.类风湿因子

8.CDR

9.ADCC

10.C5a

四、简答题(5x4分=20分)

1.列举参与固有免疫的主要组织、细胞及效应分子。

2.简述具有调理作用的免疫分子及其作用机制

3.写出经典的HLAI、II类主要基因座位。

4.简述胸腺微环境的组成

5.巨噬细胞是怎样加工和递呈外源性抗原的?

五、问答题(3x6分=18分)

1.试比较补体的三条激活途径的异同点。

2.1g被胃蛋白酶水解后,可得几个片段?写出各片段的名称、功能及其在医学上的意义。

3.简述甲状腺功能亢进(Graves病)的免疫学发病机理。

六、论述题:(1x12分=12分)

1.试叙述机体抗结核杆菌感染的免疫学发生机制以及免疫学诊断的方法。

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-一、单项选择题(20x1分=20分)

1.C2.D3.D4.E5.E6.E7.C8.A9.D10E

11.C12.A13.D14.B15.C16.B17.C18.C19.B20.D

二、多项选择题(10x1分=10分)

1.ABE2.BCDE3.BCE4.ABCD5.DE6.ACDE7.ABC8.ADE

9.ABD10.AB

三、名词解释(10x2分=20分)

1.MHC-主要组织相容性复合体(1),某对染色体上,基因群(1)

2免疫耐受-特异(1)无应答(1)

3.mlg-膜免疫球蛋白(1)BCR(1)

4.ELISA—酶联免疫吸附试验(1)标记技术(1)

5.CD3分子一存在于成熟T细胞表面(0.5),与TCR结合成复合物(0.5),信号转导(1)

6.免疫防御-机体清除病原微生物的能力(2)

7.抗原-刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞(1),发挥免疫效应(1)

8.表位一抗原分子中决定抗原特异性的(1)特殊化学基团(1)

9.TAP-抗原加工相关转运体(1)内源性抗原的转运(1)

10.胸腺微环境-决定T细胞的分化、增殖和选择性发育(1),胸腺基质细胞、细胞因子和肽

类激素、细胞外基质(1)

四、简答题(5x4分=20分)

1.什么是异嗜性抗原?举一例说明其在医学上的意义。

存在于人、动物及微生物间的共同抗原(2)链球菌感染后肾小球肾炎/溃疡性结肠炎等

(2)

2.简述IgG的主要功能。

(1)与抗原结合(1),(2)活化补体(1),(3)调理作用(1),(4)ADCC(0.5),(5)

通过胎盘(0.5)

3.与初次应答比较,抗体产生的再次应答有何特点?

潜伏期短(1),抗体浓度增加快(1),维持时间长(1)亲和力强(1)

4.简述或画图说明HLAII类分子的结构,并标明其结构域的主要功能。

两条链,各有两个功能区(1)肽结合区(2)CD4分子识别部位(1)

5.CD4+T细胞活化的双信号是什么?

信号1(2.5)-TCR识别抗原肽,MHC限制性,辅助受体的作用CD4分子;信号2(1.5)

-每对黏附分子(0.5)

五、问答题(3x6分=18分)

1.简述新生儿溶血症的发病机理

母Rh-,第一胎胎儿Rh+(1)分娩时Rh+血球进入母体(1),刺激产生IgG(1)-再次妊

娠,胎儿Rh+(1)IgG通过胎盘(1),11型超敏反应(1)

2.为什么说补体参与机体早期抗感染?

溶细胞、细菌和病毒(2)调理作用(2)引起炎症反应(2)

3.简述CTL细胞杀伤靶细胞的主要机制。

(1)穿孔素,介导膜损伤(2),(2)颗粒酶,诱导凋亡(l),(3)Fas/FasL,诱导凋亡(2),kangyuan

(4)TNF/TNFR,诱导凋亡(1)

六、论述题(1x12分=12分)

1.试叙述slgA是怎样产生的?存在机体何处以发挥不同的免疫学作用?

Ag-Th(双信号)活化(2)-B细胞(双信号)(2)活化一增殖分化(TGF-B)(1)-浆细胞-

产生IgA,J链-IgA二聚体(1)

结合于PIgR(2)-通过粘膜(1)-分布粘膜表面,存在外分泌液当中,粘膜局部抗感染

(2)总体(1)

一、填空题

1.防治I型超敏反应最有效的措施是

【答案】找出变应原,避免接触

2.各类Ig中唯一能通过胎盘的是,有助于感染性疾病早期诊断的是

【答案】IgGIgM

3.人工主动免疫常用的制剂是和

【答案】疫苗、类毒素

4.免疫应答的过程可以分为、三个阶段。

【答案】感应阶段,反应阶段,效应阶段

5.免疫的功能包括、、

【答案】免疫防御,免疫监视,免疫稳定

6.由IgG和IgM介导的超敏反应包括和型超敏反应;IV型超敏反应是由

所介导的。

【答案】II、HI、T细胞

7.补体经典激活途径的激活物质主要是、其C3转化酶是;补体替代激活途

径的C3转化酶是

【答案】抗原-抗体免疫复合物,C4b2b,C3bBb

二、单项选择题

1.T细胞活化的第二信号是指:()

A.CD4与MHCH类分子间的相互作用B.CD8与MHCI类分子间的相互作用

C.IL-1与相应受体间的相互作用D.IL-2与相应受体间的相互作用

E.协同刺激分子与相应受体间的相互作用

【答案】E

2.与C3转化酶形成无关的补体组分是:()

A.C4B.C3C.C2D.C5E.B因子

【答案】D

3.关于TD-Ag,正确的叙述是:()

A.在胸腺中加工处理的抗原B.可直接激活B细胞产生抗体的抗原

C.不能诱导产生免疫记忆的抗原D.只能诱导产生IgM类抗体的抗原

E.既能引起细胞免疫应答,又能引起体液免疫应答的抗原

【答案】E

4.能与肥大细胞高亲和结合的Ig是:()

A.IgAB.IgDC.IgED.IgME.IgG

【答案】C

5.细胞免疫是由()介导的。

A.T细胞B.B细胞C.补体D.肥大细胞E.巨噬细胞

【答案】A

6.补体被激活后发挥的生物学效应不包括:()

A.免疫粘附B.溶解靶细胞C.ADCC作用D.炎症反应E.调理作用

【答案】C

7.免疫学认为的"自身物质"是:()

A.异种物质B.同种异体物质C.结构发生改变的自身物质D.胚胎期免疫细胞接触过的

自身物质E.胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质

【答案】D

8.细胞因子不具备的作用特点有:()

A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠型E.网络性

【答案】B

9.MHC限制性主要表现于:()

A.NK细胞杀伤作用B.ADCC作用C.T细胞对抗原的识别过程D.B细胞对TI抗原的

识别E.补体依赖的细胞毒作用

【答案】C

10.不表达经典HLAI类抗原的细胞是:()

A.淋巴细胞B.成熟红细胞C.血小板D.网织红细胞E.粒细胞

【答案】B

11.TH1细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应?()

A.非特异性杀伤靶细胞B.分泌抗体C.特异性直接杀伤靶细胞D.释放细胞因子产生免

疫效应E.ADCC作用

【答案】D

12.致敏TC的作用特点是:()

A.无抗原特异性B.受MHC][类分子限制C.可通过释放IFN杀伤靶细胞

D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞E.可通过分泌穿孔素、颗粒酶等物质杀伤靶细胞

【答案】E

13.免疫应答过程不包括:()

A.B细胞在骨髓内的分化成熟B.B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理

和呈递D.T、B细胞的活化、增殖、分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用

【答案】A

14.人体受抗原刺激后发生免疫应答的部位主要是:()

A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.血流

【答案】D

15.抗原的免疫原性是指:()

A.抗原刺激机体免疫系统,产生抗体的性质

B.抗原刺激机体免疫系统,产生致敏淋巴细胞的性质

C.抗原与相应抗体在体内外特异性结合的性质

D.抗原与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性质

E.抗原刺激机体免疫系统,产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的性质

【答案】E

16.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为:()

A.静脉〉皮下、肌肉〉腹腔B.腹腔〉皮下、肌肉〉静脉

C.腹腔〉静脉〉皮下、肌肉D.静脉〉腹腔〉皮下、肌肉

E.皮下、肌肉〉腹腔〉静脉

【答案】D

17.I型超敏反应不具有的特点是:()

A.有明显的个体差异和遗传倾向B.可有即刻相和延缓相反应C.特异性IgE参与

D.免疫病理作用以细胞破坏为主E.发生和消退迅速

【答案】D

18.与H型超敏反应无关的成分是:()

A.补体B.抗体C.巨噬细胞D.嗜酸粒细胞E.NK细胞

【答案】D

19.关于肿瘤免疫的描述,错误的是:()

A.实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原

B.血清CEA升高有助于结肠癌的诊断C.血清抗AFP抗体水平升高可诊断为肺癌

D.EB病毒感染与鼻咽癌发生有关E.人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关

【答案】C

20.血清中半衰期最长的1g是:()

A.IgGB.IgDC.IgED.IgME.IgA

【答案】A

三、名词解释

1.TSA:肿瘤特异性抗原。仅表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。

2.BCR:指B细胞抗原受体,是B细胞表面能识别、结合特异性抗原的膜分子,与Iga、

IgB分子结合成BCR复合体,为B细胞活化提供第一信号。

3.细胞因子:由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、

多功能的小分子蛋白质。

4.免疫耐受:指机体免疫系统接触某种抗原后形成的特异性无应答状态,此时机体对其他

抗原仍可作出正常的免疫应答。

5.抗原:一类能刺激机体免疫系统使之发生特异性免疫应答,并能与相应的免疫应答产物

在体内、外发生特异性结合的物质。具有免疫原性和免疫反应性两种性质.

四、问答题

1.简述抗体产生的一般规律及其意义。

答题要点:

抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。

初次应答:特点是潜伏期长、抗体浓度低、维持时间短、以IgM类抗体为主。

再次应答:特点是潜伏期短、抗体含量高,维持的时间长,以高亲和力的IgG为主。

意义:指导预防接种;指导用血清学试验诊断传染病。

2.试述补体的生物学功能。

答题要点:

补体的生物学作用:

(1)溶菌和溶细胞作用(2)调理作用(3)引起急性炎症反应(4)清除免疫复合物

(5)免疫调节作用

3.试述IgG的生物学特点和作用。

答题要点:

(1)血清中含量最高(2)唯一能通过胎盘的Ig(3)半衰期最长的Ig

(4)可通过经典途径激活补体(5)抗感染的重要抗体

4.试举一例说明I型超敏反应的发生机制。

答题要点:

例:变应性鼻炎(花粉症)一I型超敏反应

(1)致敏阶段:变应原初次刺激机体fB细胞产生特异性IgEfIgEFc段与肥大细胞和嗜碱

粒细胞表面FceRi结合一机体处于致敏状态。

(2)发敏阶段:相同变应原再次进入机体一与致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgEFab特

异性结合(变应原-IgE-肥大细胞、嗜碱性粒细胞)一脱颗粒一释放生物活性介质一作用于

效应组织和器官一局部或全身发生过敏反应。

5.试比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点及其应用注意事项。

答题要点:

人工主动免疫和人工被动免疫的特点比较:

项目人工主动免疫人工被动免疫

注入物质抗原抗体

次数1-3次1次

生效时间2-3周立即

维持时间数月-数年2-3周

主要用途预防治疗和紧急预防

人工主动免疫的注意事项:

1.接种对象;2.接种剂量、次数和时间间隔;3.接种途径;4.接种后反应;5.禁忌症。

人工被动免疫的注意事:

1.注意防止超敏反应的发生;2.早期和足量;3.不滥用丙种球蛋白。

模拟题(一)

医学免疫学考试题A

一、单选题(只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分,

共40分)

1、外周免疫器官不包括()

A、胸腺B、淋巴结C、脾脏D、粘膜相关

淋巴组织

2、人B细胞分化成熟的部位是在()

A、胸腺TB、脾脏C、骨髓D、法氏囊

3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中,能与抗原特异结合的是()

A、Fab段B、Fc段C、F(ab)2段D>pFc段

4、参与新生儿溶血症的1g是()

A、IgGB、IgAC、IgMD、IgD

5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是()

A、IgGB、slgAC、IgMD、IgE

6、以下关于IgG生物学特性的错误叙述是()

A、能通过胎盘B、能激活补体

C、是参与I型超敏反应的主要IgD、能发挥调理作用

7、参与旁路激活途径的补体成份是()

A、C1B、C2C、C3D、C4

8、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是()

A、C4b2bB、C3bBbC、C4b2b3bD、C3bnBb

9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是()

A、C3aB、C3bC、C5aD、C5b

10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是()

A、C1B、C2C、C3D、C4

11、细胞因子(CK)的生物学作用特点不包括()

A、具有高效性B、为特异性作用

C、多数在局部发挥作用D、对细胞的作用不受MHC限制

12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是()

A、TNFB、IFNC、IL-1D、IL-2

13、干扰素(IFN)不具有()

A、抗病毒作用B、抗肿瘤作用

C、免疫调节作用D、炎症介质作用

14、以下关于CD8分子的叙述,正确的是()

A、是辅助T细胞(Th)的膜分子B、是细胞毒T细胞(Tc)的

膜分子

C、是Th细胞识别抗原的辅助受体D、是HIV的受体

15、经典的HLAI类基因是()

A、HLA-DPB、HLA-DQC、HLA-CD、HLA-DR

16、HLA复合体位于人的哪号染色体上()

A、1号染色体B、2号染色体C、6号染色体D、17号

染色体

17、HLATI类抗原主要分布于()

A、各种有核细胞,包括血小板和网织红细胞

B、各种白细胞和红细胞

C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞(APC)

D、B细胞、单核/巨噬细胞(M6)、树突状细胞(DC)及活化T细

18、T细胞的抗原识别受体是()

A、TCRB、CD3分子C、补体受体D、细胞因子受体

19、B胞胞不具有的表面标志是()

A、CD3分子B、BCRC、Fc受体D、补体受体(CR)

20、能特异杀伤靶细胞并有MHC限制性的是()

A、B、Tc细胞C、NK细胞D、B细胞

21、专职性APC不包括()

A、DCB、M6C、B细胞D、NK细胞

22、不同物种间共有的抗原称为()

A、TD抗原B、TI抗原C、异嗜性抗原D、异种抗

23、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指()

A、来源于胸腺的抗原B、刺激B细胞产生抗体需T细胞

辅助的抗原

C、在胸腺中加工处理的抗原D、T细胞在胸腺内发育过程中获

得的抗原

24胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B细胞产生抗体的特点是()

A、需Th细胞辅助B、能诱导记忆B细胞形成

C、一般仅产生IgM类抗体D、主要产生IgG类抗体

25、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受()

A、成年期B、老年期C、新生期D、胚胎期

26、固有免疫(或非特异性免疫)的特点不包括()

A、多经遗传获得B、作用发挥快

C、作用无严格针对性D、有免疫记忆性

27、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在()

A、物理屏障作用B、化学屏障作用

C、微生物屏障作用D、以上均是

28、参与固有免疫的效应分子不包括()

A、补体B、溶菌酶C、抗毒素D、防御素

29、NK细胞的ADCC是下列哪类1g介导的()

A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE

30、M6的生物学功能不包括()

A、吞噬杀伤病原体的作用B、提呈抗原作用

C、抗肿瘤作用D、特异性识别抗原作用

31、下列哪种细胞不参与I型超敏反应()

A、Tc细胞B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、B细胞

32、脱敏治疗适合于()

A、青霉素皮试阳性者B、抗毒素皮试阳性的病人

C、结核菌素皮试阳性者D、以上均可

33、属于II型超敏反应的疾病是()

A、支气管哮喘B、血清病3C、甲状腺机能亢进D、过敏性

休克

34、下列哪种疾病的发病机制主要属于IH型超敏反应

A、类风湿关节炎B、过敏性皮炎

C、自身免疫性溶血性贫血D、新生儿溶血症

35、下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制

B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用

C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线

D.静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞

36、性联无丙种球蛋白血症的发病机制是()

A、BtK缺陷B、CD40L缺陷C、ZAP-70缺陷D、ADA缺

37、胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是

A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型

超敏反应

38、HLA不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时,易发生()

A、移植物抗宿主反应(GVHR)B、宿主抗移植物反应

C、自身免疫病D、肿瘤

39、以下免疫学检测技术中,最为灵敏的方法是()

A、放射免疫测定B、免疫荧光技术

C、免疫酶标技术D、间接凝集反应

40、用于人工自动免疫的生物制剂是()

A、抗毒素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗Rh球蛋白

二、填空题(每空0。5分,共10分)

41、人类中枢免疫器官包括()和()。

42、在五类Ig中,分子量最大的是();参与粘膜免疫的

主要是()。

43、补体经典途径的激活物主要是(),该途径形成的C5

转化酶是()。

44、效应性T细胞主要包括(CTL/Tc细胞)和(Thl细

胞)两个亚群。

45、B细胞的抗原识别受体是(),其识别的抗原无需

()细胞进行加工处理。

46、完全抗原具有()和()两种特性。

47、参与II型和HI型超敏反应的Ig主要是()和

()O

48、输血反应属于()型超敏反应;血清病属于()

型超敏反应。

49、肿瘤抗原按特异性可分为()和()两类。

50、通过人工免疫使机体获得特异性免疫力的方法主要有()

和()两类。

三、名词解释(每题词3分,共15分)

51、抗体

52、免疫耐受

53、MHC

54、抗原决定簇

55、细胞因子

四、简答题(每题5分,共25分)

56、补体系统可通过哪些方式引起炎症反应?

57、胸腺依赖抗原(D-Ag)引起的免疫应答有何特点?

58、试述免疫缺陷病的共同临床特点。

59、比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。

60、简述I型超敏反应的特点。

五、问答题(10分)

61、试述母胎Rh血型不合所致的新生儿浴血症的发生机制及其预防

方法。

参考答案

单选题

1、A2、C3、A4、A5、B6、C7、C8、

A9、B10、C

1KB12、A13、D14.B15、C16、C17、D18、

A19、A20、B

21、D22、C23、B24、C25、D26、D27、D28、

C29、B30、D

31、A32、B33、C34、A35、D36、A37、C38、

A39、A40、C

填空题

41、骨髓胸腺

42、IgMslgA

43、抗原抗体复合物/免疫复合物C4b2b3b

44、CTL/Tc细胞Thl细胞

45、BCRAPC

46、免疫原性免疫反应性/抗原性

47、IgGIgM

48、IIIII

49、肿瘤特异性抗原/TSA肿瘤相关抗原/TAA

50、人工主动免疫人工被动免疫

名词

51、抗体:是B细胞受抗原刺激后,分为浆细胞所合成分泌的一类能

与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。

52、免疫耐受:指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免

疫无应答状态。

53、MHC:即主要组织相容性复合体,是位于脊椎动物某一染色体上

一组紧密连锁的基因群,其产物能提呈抗原,启动和调控特异性免疫

应答。

54、抗原决定簇:指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学

基团,又称为表位。

55、细胞因子:指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细

胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学

效应的小分子多肽。

简答题

56、补体系统可通过以下方式介导炎症反应

激肽样作用:C2a能增加血管通透性,引起炎症性充血;

过敏毒素作用:C3a、C4a、C5a可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,

释放组胺等介质,引起炎症性充血、水肿;

趋化作用:C3a、C5a能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部

位聚集,引起炎性细胞侵润。

57、TD-Ag引起的免疫应答特点是

既能引起体液免疫应答,也能引起细胞免疫应答;

产生的抗体以IgG为主,也可产生其他类别抗体;

可产生免疫记忆,能引起再次应答。

58、免疫缺陷病的共同临床特点是

易发生感染,是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致.感染微生物

种类与缺陷类型有关,体液免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷者,

易发生化脓性细菌感染;细胞免疫缺陷者,易发生病毒、真菌、胞内

寄生菌和原虫的感染;

肿瘤发生率增高,比正常同龄人高100~300倍,以白血病和淋巴系统

肿瘤常见;

自身免疫病发病率明显增高,以SLE、RA和恶性贫血常见。;

59、人工主动免疫人工被动

免疫

接种物质抗原(疫苗、类毒素)抗体

(活化的

淋巴细

胞、细胞

因子等)

接种次数1-3次1次

潜伏期较长,约14周较短,立即

生效

维持时间较长、数月至数年较短,2-3

主要用途预防传染病、治疗肿瘤等疾病的治

疗或紧急

预防

60、I型超敏反应的特点是:

反应发生快,消退也快;

由IgE抗体介导;

组胺等生物介质参与反应;

主要引起生理功能紊乱,无明显组织损伤;

有明显的个体差异和遗传倾向。

问答题

61、(1)新生儿溶血的反应机制是:发生于Rh-孕妇所怀的Rh+胎儿。

当第一胎分娩时,若胎盘剥离出血,胎儿Rh+细胞进入母体,可刺激

母体产生Rh抗体(为IgG)。当母体怀第二胎,胎儿又是Rh+时,则

抗Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿Rh+红细胞结合,激活补

体,导致新生儿红细胞溶解。

(2)预防方法:初次分娩后,72小时内给母体注射抗Rh抗体,可

有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。

模拟题(二)

[A1型题]

以下每一考题下面有A、B、C、D、E

5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相

应字母所属方框涂黑。

1.T细胞分化成熟的场所是

A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.脾

2.人类T细胞不具备的受体是

A.E受体B.IgGFc受体C.C3b受体D.DHA受体E.IL—2受体

3.关于IgA下述哪项是正确的

A.二聚体IgA结合抗原的亲合力,高于单体IgA

B.IgAl主要存在于血清中

C.slgA是膜局部免疫的最重要因素

D.slgA具有免疫排除功能

E.以上均正确

4.与类风湿因子有关的Ig是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

5.惟一能通过胎盘的Ig是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

6.决定Ig的类和亚类的部位是

A.VL+VHB.VL+CLC.较链区D.DHE.CL

7.体液补体抑制因子是

A.ClqB.IgGlC.IL—2D.H因子E.B因子

8.各种单体抗体分子都有的特性是

A.分子量在10万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部

C.H链与L链借非共价键相联D.能结合补体E.能促进吞噬

9.单克隆抗体的应用不包括

A.肿瘤的诊断B.肿瘤的治疗C.血清C1-含量测定D.激素水平测

定E.细胞受体测定

10.关于细胞因子

A.细胞因子是由细胞产生的

B.单一细胞因子可具有多种生物学活性

C.细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用

D.细胞因子的作用不是孤立存在的

E.以上均正确

11.既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是

A.IL—6受体、IL—2受体

B.IL—2受体、IL—4受体C.IFN-a受体、IFN一丫受体D.IL—8

受体E.IL—1受体

12.宿主的天然抵抗力

A.经遗传而获得B.感染病原微生物而获得C.接种菌苗或疫苗而获

D.母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得

E.给宿主转输致敏巴细胞而获得

13.5种免疫球蛋白的划分是根据

A.H链和L链均不同B.V区不同C.L链不同D.H链不同E.连接

H链的二硫键位置和数目不同

14.B细胞能识别特异性抗原,因其表面有

A.Fc受体B.C3受体C.IPS受体D.E受体E.Smlg

15.下列哪一类细胞产生IgE

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.嗜碱粒细

16.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于

A.I型变态反应B.II型变态反应C.HI型变态反应D.IV型变态反

应E.V型变态反应

17.I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人

A.患者的致敏淋巴细胞B.患者的血清C.致敏淋巴细胞释放的转移

因子

D.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E.以上均不是

18.对重症肌无力的论述,下列哪一项是错误的

A.主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体

B.抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞

C.它的发病与胸腺病变有一定关系

D.在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体)

E.该病有遗传倾向性

19.先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在

A.新生儿期B.出生半年内C.1〜2岁儿童D.学龄期儿童E.青少

年期

20.慢性肉芽肿病发病原因是

A.红细胞内酶缺陷B.T细胞功能缺陷C.B细胞功能缺陷

D.中性粒细胞功能缺陷E.补体功能缺陷

21.人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗

原系统称为

A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性

抗原系统E.主要组织相容性复合体

22.巨噬细胞摄取抗原的方式是

A.非特异性吞噬颗粒性抗原B.非特异性吞噬可溶性抗原C.被动吸

附抗原

D.借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物E.以上均是

23.致敏TC细胞的作用特点是

A.无抗原特异性B.受MHC—II类分子限制

C.可通过释放TNF杀伤靶细胞

D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞

E.可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞

24.TC细胞活化,增殖,分化与下列哪种成分无关

A.协同刺激分子受体B.MHC—H类分子C.IL—12D.IFN-y

E.IL—2

25.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A.静脉〉皮下〉肌肉〉腹腔B.静脉〉腹腔〉皮下、肌肉C.腹腔〉

静脉〉皮下、肌肉

D.皮下〉肌肉〉腹腔〉静脉E.腹腔〉皮下、肌肉〉静脉

26.III型超敏反应重要病理学特征是

A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞

浸润E.中性粒细胞浸润

27.在减敏治疗中,诱导机体产生的封闭抗体的是

A.IgMB.IgGC.IgED.IgDE.IgA

28.用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原,荧光素应标记在

A.CD4抗原上B.CD4单克隆抗体上C.固相载体上D.抗人Ig抗体

上E.某种动物红细胞上

答案:

1.B2.C3.E4.C5.A6.D7.D

8.B9.C10.E11.D12.A13.D14.E

15.B16.C17.B18.B19.D20.D21.D

22.E23oE24.B25.B26.E27.B28.B

29.C30.C31.B32.E33.A

模拟题三

单选题(只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分,共

40分)

1、完全抗原必须具备的基本特性是()

A、既有免疫原性,又有抗原性B、分子量大、化学结构复杂C、有

免疫原性,无抗原性

D、与蛋白质载体结合后,可获得抗原性

2、胸腺依赖性抗原是指()

A、在胸腺中产生的抗原B、能直接激活B细胞产生体液免疫应答的

抗原

C、只能引起细胞免疫应答的抗原D、只有在T细胞辅助下,才能激

活B细胞产生体液免疫应答的抗原

3、异嗜性抗原又称为()

异种抗原B、共同抗原C^Forssman抗原D、同

种异型抗原

4、机体初次受微生物感染时,血中最先增高的免疫球蛋白是()

A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE

5、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的Ig是()

IgMB、IgGC、IgDD、IgE

6、免疫球蛋白的Fab片段能够()

A、激活补体B、结合抗原

C、结合细胞D、通过胎盘

7、补体替代途径的“激活物”是()

A、免疫复合物B、细菌脂多糖C、甘露糖

D、MBL

8、正常人血清中含量最高的补体成分是()

A、ClB、C4C、C3D、C5

9、既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体活性片段是()

A、C2aB、C3bC、C5b67D、C5a

10、细胞因子具备的特点是()

A、高效性B、重叠性C、多效性D、以上均是

11、能诱导骨髓红细胞分化为成熟红细胞的细胞因子是()

A、EPOB、TPOC、M-CSFD、SCF

12、人类MHC定位于()

A、第17号染色体B、第6号染色体C、第9号染色体

D、第2号染色体

13、不表达HLA-[类分子的细胞是()

A、T细胞B、上皮细胞C、B细胞D、成熟红细胞

14、对人而言,HLA分子属于()

A、异种抗原B、同种异型抗原

C、改变的自身抗原D、隐蔽抗原

15、CD8分子主要表达于)

A、CTL/Tc细胞B、单核细胞C、B细胞

D、巨噬细胞

16、能与人类免疫缺陷病毒结合的CD分子是()

A、CD21分子B、CD2分子C、CD4分子D、CD8分子

17、CD28的配体是()

A、CD19B、CD21C、CD80D、CD40

18、能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是()

A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、树突状细胞

D、B细胞

19、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞是()

A、NK细胞B、巨噬细胞C、CTL细胞D、B细胞

20、专职性抗原提呈细胞不包括()

A、B细胞B、巨噬细胞C、树突状细胞

D、中性粒细胞

21、特异性细胞免疫的效应细胞是()

A、Thl和Th2细胞B、Thl和ThO细胞C、Thl和CTL(Tc)细胞D、

Th2和CTL细胞

22、对靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是()

A、NK细胞B、M巾细胞C、CTL细胞

D、LAK细胞

23、与B细胞活化信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是()

A、B7分子与CD28分子间的相互作用B、CD40L与CD40分子间的相

互作用

C、CD4与MHCII类分子间的相互作用D、IL-2与IL-2R间的相互作

24、抗体初次应答的特点是()

A、产生的抗体以IgG为主B、抗体产生量多C、抗体亲和力较高D、

抗体生成的潜伏期较长

25、表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是()

A、NK细胞B、嗜碱性粒细胞C、巨噬细胞

D、内皮细胞

26、没有补体参加的超敏反应性疾病是()

A、感染后肾小球肾炎B、类风湿性关节炎C、血小板减少性紫瘢D、

Graves病

27、与II型超敏反应发生无关的成分是()

A、IgG或IgM类抗体B、CD4+Thl细胞C、巨噬细胞D、NK

细胞

28、类风湿因子主要是()

A、IgG类自身抗体B、IgM类自身抗体C、IgD类自身抗体D、

IgA类自身抗体

29、M(t)具有的生物学作用是()

A、吞噬杀伤作用B、抗原提呈作用C、免疫调节作用D、以上均是

30、固有免疫(或非特异性免疫)的组成细胞不包括()

A、y8T细胞B、B1细胞C、NK细胞

D、Tc细胞

31、Th和Tc细胞均具有()

CD3B、CD5C、CD8D、CD4

32、参与适应性(或特异性)免疫应答的细胞有()

A、T细胞、B细胞、NK细胞B、吞噬细胞、T细胞、NK细胞细

C、T细胞、B细胞、APCD、APC、NK细胞、B细胞

33、慢性肉芽肿病(CGD)的发生机制是()

A、C1抑制物缺陷B、Btk基因缺陷C、I因子缺陷

D、还原型辅酶H氧化酶(NADPH)基因缺陷

34、肿瘤胚胎性抗原的特点是()

A、胚胎期产生,出生后仍然存在B、仅以膜结合形式存在

C、在宿主体内免疫原性极弱D、在宿主体内免疫原性极强

35、一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。肾移植

一侧胀痛,尿量减少,病人可能是:

A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、移植物

抗宿主反应

36、与抗原一起或先于抗原注入机体后,可增强机体对抗原的免疫应

答能力或改变免疫应答类型的物质,称为()

A、超抗原B、免疫调节剂C、佐剂D、半抗原

37、酶联免疫吸附试验属于()

A、免疫标记技术B、直接凝集反应C、间接凝集反应D、

沉淀反应

38、最易引起免疫耐受的途径是:

A.静脉注射B.腹腔注射C.皮下注射D.口服

39、免疫抑制疗法不宜用于()

A、超敏反应性疾病B、自身免疫病C、移植排斥反应

D、免疫缺陷病

40、可用于人工被动免疫的生物制剂是()

A、白喉类毒素B、破伤风抗毒素C、卡介苗

D、脊髓灰质炎

二、填空题(每题0.5分,共10分)

41、人类B细胞的分化成熟部位是在(),T细胞的分化成

熟部位是在()o

42、补体系统的激活途径有经典途径、()途径和()

途径。

43、干扰素具有抗病毒作用、()作用和()作用。

44、人类器官移植成败的关键之一在于供,受体()等位基

因匹配程度,二者差

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