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文档简介
止血包扎骨折固定搬运伤员课件汇报人:小无名19目录止血与包扎技术骨折固定技术伤员搬运技术现场急救常识与操作规范创伤后心理干预与康复指导总结回顾与拓展学习01止血与包扎技术010203动脉出血血色鲜红,血流速度快,呈喷射状。应立即用指压法止血,迅速找到出血动脉的近心端,用拇指和其余手指将动脉压向深部的骨面上,以阻断血液流通。静脉出血血色暗红,血流速度较慢。一般采用加压包扎法止血,使用无菌敷料或干净的布料覆盖伤口,再用绷带或三角巾加压包扎。毛细血管出血血色鲜红,血液从创面渗出,一般能自行凝固止血。可用消毒纱布轻轻压迫创面,以达到止血目的。常见出血类型及处理方法止血带应放在伤口的近心端,上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上止血带前,先要用毛巾、布片、棉絮等垫在止血带上以保护皮肤。止血带必须扎紧,以摸不到远端动脉搏动或伤口停止出血为度。使用止血带的时间应尽量缩短,以1小时左右为宜,最长不应超过3小时。止血带使用注意事项包扎材料选择与使用技巧010203常用包扎材料有绷带、三角巾、四头带等。紧急情况下,也可用干净的布料、毛巾等代替。包扎时动作要轻、快、准、牢,避免碰触伤口,以免引起疼痛和出血。包扎松紧要适宜,既要达到止血目的,又要避免影响肢体血液循环。头部包扎01将三角巾底边折叠成两指宽,放于前额齐眉处,顶角拉向后颅部,三角巾两底角经过两耳上方拉向枕后,先作一个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角到前额打结。面部包扎02将三角巾顶角打一结,适当位置剪孔(眼、鼻处)。打结处放于头顶处,三角巾罩于面部,剪孔处正好露出眼、鼻。三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。胸部包扎03取燕尾巾两条,夹角约90度,燕尾重叠搭于一侧肩上顺腋下向后围绕至对侧打结。特殊部位包扎方法02骨折固定技术
骨折类型及判断方法闭合性骨折骨折处皮肤及软组织完整,骨折断端与外界不相通。开放性骨折骨折处皮肤及软组织破裂,骨折断端与外界相通。判断方法观察伤员的受伤部位是否有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等症状,若出现以上症状之一,即可初步判断为骨折。临时固定原则先止血、后包扎、再固定;夹板长短与肢体长短相对称;骨突部位要加垫;先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处;暴露肢体末端以便观察血运。技巧就地取材,如使用木板、树枝、枪枝等作为固定器材;若无固定器材,可利用伤员躯干或健肢进行固定。临时固定原则与技巧可使用夹板或代用品(如纸板、木棒等)进行固定,固定时应将肘关节屈曲90度,悬吊于胸前。上肢骨折固定下肢骨折固定脊柱骨折固定可使用夹板或代用品进行固定,固定时应将膝关节屈曲15度左右,以减轻疼痛。必须使用硬板担架或门板等进行固定,保持伤员身体平直,避免扭曲或弯曲。030201常见部位骨折固定方法固定后注意事项观察伤员的呼吸、脉搏、意识等生命体征,及时处理危及生命的合并伤。检查伤员的肢体末端血运情况,如出现苍白、青紫、麻木等症状,应及时调整固定的松紧度。对于开放性骨折的伤员,应先进行止血和包扎处理,再进行固定。在搬运伤员时,应注意保持固定的稳定性,避免造成二次损伤。03伤员搬运技术伤员评估检查伤员的意识、呼吸、循环等生命体征,确定搬运的优先级。选择合适的搬运工具根据伤员的伤情和现场条件,选择合适的搬运工具,如担架、脊柱板等。现场评估确保现场安全,避免对伤员和救援人员造成二次伤害。搬运前准备工作在搬运过程中,始终保持伤员的脊柱处于稳定状态,避免弯曲或扭转。保持脊柱稳定使用正确的抬放动作,避免对伤员造成不必要的疼痛和伤害。正确的抬放动作多名救援人员共同搬运时,应保持协调一致,确保平稳、安全地搬运伤员。协调一致正确搬运姿势与技巧在平坦地形上,可以使用担架或脊柱板进行平稳、快速的搬运。平坦地形在崎岖地形上,应使用更加稳定的搬运工具,如真空垫、篮式担架等,并确保至少有四名救援人员共同搬运。崎岖地形在狭窄空间中,应使用轻便、灵活的搬运工具,如折叠式担架等,并确保至少有两名救援人员共同搬运。狭窄空间不同地形条件下的搬运方法监测生命体征在搬运过程中,持续监测伤员的意识、呼吸、循环等生命体征,及时发现并处理异常情况。保持呼吸道通畅在搬运过程中,始终保持伤员的呼吸道通畅,避免窒息等危险情况的发生。防止二次伤害在搬运过程中,应注意保护伤员的受伤部位,避免造成二次伤害。同时,也要注意保护其他未受伤的部位,防止意外碰撞或摩擦导致的伤害。搬运过程中伤员保护措施04现场急救常识与操作规范在接近伤员之前,首先要评估现场环境是否安全,如有危险需要先排除或采取防护措施。评估现场安全根据现场情况选择合适的呼救方式,如拨打急救电话、使用对讲机或寻求周围人帮助。呼救策略向急救中心或医疗机构清晰、准确地报告伤员的数量、伤情及所在位置等信息。报告伤情现场安全评估与呼救策略ABDC判断意识与呼吸轻拍伤员肩膀并大声询问,观察是否有意识及正常呼吸。胸外按压将伤员平放在硬质平面上,施救者双手交叠,用掌根部位在伤员胸骨下半段进行有力、快速的按压。开放气道清除伤员口鼻异物,采用仰头提颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸捏住伤员鼻子,施救者深吸一口气后,用嘴完全包住伤员的嘴,缓慢吹气。心肺复苏术(CPR)操作流程根据出血部位和严重程度,选择合适的止血方法,如直接加压止血、止血带止血等。止血使用清洁的敷料和绷带对伤口进行包扎,注意松紧适度,避免过紧导致组织缺血。包扎根据骨折部位选择合适的固定器材,如夹板、绷带等,对骨折部位进行固定,避免移动造成进一步损伤。骨折固定在确保安全的前提下,采用正确的搬运方法将伤员转移到安全区域或送医治疗。搬运伤员常见急症处理指南根据伤员的病情选择合适的急救药品,如止痛药、抗过敏药、止血药等。按照药品说明书或医生建议的剂量和时间进行用药,避免过量或不足。用药后要密切观察伤员的反应和病情变化,及时调整治疗方案。了解药品的禁忌症和不良反应,避免不当用药导致病情加重或产生其他问题。药品选择用药剂量与时间观察反应注意事项急救药品使用说明05创伤后心理干预与康复指导急性应激反应创伤事件后立即出现的短暂心理反应,如恐慌、焦虑、失眠等。应对策略包括提供安全感、心理支持和情绪安抚。创伤后应激障碍(PTSD)长期持续的心理反应,表现为反复出现的创伤回忆、噩梦、警觉性增高等。治疗包括心理治疗(如认知行为疗法)和药物治疗。抑郁和焦虑创伤后常见的情绪问题,可导致情绪低落、兴趣丧失、紧张不安等。治疗方法包括心理治疗和抗抑郁、抗焦虑药物。创伤后心理反应及应对策略心理评估心理教育心理支持心理治疗心理干预技巧和方法对伤员进行心理评估,了解其心理状况和需求,为后续干预提供依据。通过倾听、安慰和鼓励等方式,为伤员提供情感支持,减轻其心理压力。向伤员和家属提供有关创伤后心理反应的知识,帮助他们理解并应对这些反应。针对伤员的具体心理问题,采用合适的心理治疗方法,如认知行为疗法、眼动脱敏和再加工等。接受现实积极应对情绪调节健康生活方式引导伤员正视并接受创伤事件和其带来的影响,避免逃避和否认。鼓励伤员采取积极措施应对心理问题,如参加康复训练、寻求社会支持等。教授伤员有效的情绪调节技巧,如深呼吸、冥想、放松训练等。建议伤员保持健康的生活方式,包括合理饮食、充足睡眠、适当运动等。0401康复期心理调适建议0203家属的关心和支持对伤员的心理健康至关重要,可以增强其信心和勇气。提供情感支持家属可以参与伤员的医疗决策过程,与医护人员共同制定治疗方案。参与决策家属可以在日常生活中协助伤员进行康复训练,帮助其逐步恢复生活自理能力。协助康复家属在照顾伤员的同时,也要注意自己的心理健康,及时寻求帮助和支持。自我关爱家属参与和支持重要性06总结回顾与拓展学习掌握直接加压止血、止血带止血等常用止血方法,了解不同部位出血的止血技巧。止血方法包扎技巧骨折固定伤员搬运熟悉环形包扎、螺旋包扎、八字包扎等包扎方法,掌握绷带打结和固定的基本技巧。了解骨折类型和判断方法,掌握夹板固定、石膏固定等常用骨折固定技术。掌握单人徒手搬运、双人徒手搬运和担架搬运等伤员搬运方法,注意搬运过程中的安全和舒适。关键知识点总结回顾操作规范性止血、包扎、骨折固定和伤员搬运等操作符合规范,步骤清晰,动作准确。安全性操作过程中注意自身和伤员的安全,避免造成二次伤害。应变能力能够根据伤员的实际情况灵活调整操作方法和步骤,具备一定的应变能力。实际操作技能考核标准123《急救医学》、《创伤骨科手术学》等医学专业书籍,深入了解止血、包扎、骨折固定和伤员搬运的理论知识和实践技巧。专业书籍中国大学MOOC、网易云课堂等在线教育平台提供的相关课程,系统学习急救知识和技能。在线课程参加红十字会、急救中心等组织提供的急救培训课程和实践活动,积累实际操作经验
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