级统一考试循环系统次考核试题及答案

11.胸外心脏按压的部位是[1A.胸骨角B.胸骨下半部C.心前区D.胸骨左侧第4E胸骨左侧第5肋间2.心脏性猝死的最常见的发生机制是[1A.心脏停搏心室纤颤持续性室性心动过速缓慢无效的心室逸搏电机械分离考生答B3.有关拳击复律的描述，不正确的是[1A.胸外按压前可先尝试拳击复律B20～25cm高度向胸骨中下1/3交界处拳击1～2C.若患者未能立即恢复脉搏与呼吸，不应继续拳击D.不能用于室性心动过速且有脉搏的患者E.拳击复律前应签署知情同意书4.下列哪种继发性高血压最常见[1A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾脏病考生答案：E5.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选[1A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂考生答案：B6.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达14药物最佳[1分]A.双氢克尿噻B.依那普利C.氨酰心胺D.维拉帕米E.地尔硫(艹卓)考生答案：B7.心肺复苏成功后治疗的关键是[1A.维持良好的呼吸功能防治感染确保循环功能的稳定防治脑缺氧和脑水肿考生防治感染确保循环功能的稳定防治脑缺氧和脑水肿考生答案：E8.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为正确！[1分]A.大动脉弹性减退BC.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄E.水钠潴留考生答案9最有诊断意义的典型体征[1A.杂音的性质B.杂音的部位C杂音的强度D.杂音的传导方向E.有无合并震颤考生答案：A分10.一旦确定为心脏骤停，应立即进行[1A.胸外按压B.人工呼吸C.电复律D.捶击复律E.利多卡因静注考生答案：D11.体重指数(BMI)正常范围[1A.10~15B.15~20C.20~24D.25~30E30以上考生答分12[1A.在发现血压升高时常已有蛋白尿和血尿B.有时与原发性高血压伴肾损害难以区别C.高血压发生主要是肾单位大量丢失的结果D.降压目标在140/90mmHg以下EACEI或ARB13.高血压危象的发生机制可能为[1A.机制尚不清楚分B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D14[1A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次分心脏按压14[1A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次分心脏按压心脏按压心脏按压61次，口对口人工呼吸次，口对口人工呼吸222151分]A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾小球肾炎E.恶性高血压考生答16[1A.硬膜外麻醉病人呼吸停止B.全麻病人呼吸停止C.局麻病人神志消失D.血压突然测不到E.手术区停止出血考生答案：E171分]A.鼻导管吸氧B面罩吸氧C.口对口人工呼吸D.气管内插管E.按压胸部考生答案：D18.确诊心脏骤停后应立即[1A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.鼻导管给氧D.作心前区捶击E.安装人工起搏器考生答案：D19心脏性猝死的时间定义为[1]A.症状出现1小时内发生心脏骤停B.症状出现6小时内发生心脏骤停分症状出现症状出现症状48小时内发生心脏骤停小时内发生心脏骤停小时内发生心脏骤停20.高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是A.利尿剂分C.ACEID.α1受体阻滞剂E.钙拮抗剂21C.ACEID.α1受体阻滞剂E.钙拮抗剂211分]A.发病急骤B.舒张压>130mmHgCD.蛋白尿，血尿和管型尿E.眼底无出血，渗血考生答E22.心脏骤停一旦确诊，应立即正确！[1A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压23[1A.背部垫硬板B.部位在锁骨中线第五肋间C.按压次数约80～100分D.使胸骨下陷4～5cmE.每按压30次后进行人工呼吸2考生答案：B24.高血压病最严重的病变是[1A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化DE.视网膜出血考生答案：D分25[1A.遗传B.基因缺陷C.高盐摄入D.肾动脉狭窄E.内皮细胞功能受损26.高血压分期标准最主要的依据是[1A.病程长短血压增高速度症状轻重器官损伤及功能代偿情况E.以上都不是分考生答271考生答271分]A.24小时平均13080ｍｍｇ夜间平均值＜12575ｍｍｇB.24小时平均13080ｍｍｇ夜间平均值＜12575ｍｍｇC.24小时平均13585ｍｍｇ夜间平均值＜13080ｍｍｇD.24小时平均13080ｍｍｇ夜间平均值＜12070ｍｍｇE.2413585ｍE.24小时平均13585ｍｍｇ夜间平均值＜12575ｍｍｇ考生答B，白昼平均值＜14090ｍｍｇ，白昼平均值＜13585ｍｍｇ，白昼平均值＜14090ｍｍｇ，白昼平均值＜13585ｍｍｇ，白昼平均值＜14090ｍｍｇ281分]A.尿比重固定为1.010B.夜尿增多C尿蛋白++D.尿少量红细胞E.血尿素氮升高考生答案：B291分]A.肾上腺素异丙肾上腺素去甲肾上腺素间羟胺E考生答30.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重[1A.利尿剂B.ACEIC.β受体阻滞剂D.α1受体阻滞剂E.钙拮抗剂考生答31.关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是[1血压波动较大容易有体位性低血压容易发生心力衰竭其中1／3是纯收缩期高血压常合并心脑、肾损害D32170100mmHg1分]A.2级(低危)分B.2C.2D.2级(中危)级(高危)级(极B.2C.2D.2级(中危)级(高危)级(极高危)答案：33CPR1分]A.早期诊断早期电击除颤早期早期进一步处理E.早期脑复苏答案：34.下列哪种情况为洋地黄的禁忌证[1A.扩张型心肌病B.梗阻性肥厚型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病答案：B35.心脏骤停早期诊断的最佳指标是[1A.瞳孔明显散大B测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.昏迷答案：C36.高血压病脑出血最常见的部位是[1A.豆状核和丘脑内囊和基底节蛛网膜下腔侧脑室E.大脑髓质答案：B37.心脏骤停复苏后最易出现[1A.心肌损伤BC.肾小管坏死D.脑损伤E.肝小叶中心坏死答案：D分分分38.中、老年人心脏性猝死最常见的病因是[1A.原发性心肌病B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠心病分D重症D重症心肌炎E.高血压性心脏病答案：C39可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是1分]A.哌唑嗪B.普萘洛尔C氢氯噻嗪D卡托普巯甲丙脯E.硝苯地平答案：B40的功能[1分]A.直接使小动脉收缩BC.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多D.也可使静脉收缩，回心血流量增多E.增加渴觉，导致饮水行为答案：C41.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在[1分]A.<13080mmHgB.<130／85mmHgC.<135／85mmHgD.<140／90mmHgE.<15090mmHg答案：A42分病人应置于水平位，头部不应高于心脏水平，下肢可抬高，若在床上进行应在病人背部垫以硬板1/3交界按压时肘关节伸直依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，使胸骨压低约3～5cm，随后突然松弛，按压和放松的时间大致相等放松时双手不要离开胸壁，按压频率为80答案：E431分]A.发绀瞳孔散大大动脉波动和神志消失脑电波消失心电图呈室颤答案：C44.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准?[1A.高血压2级伴1个危险因素者高血压2高血压2高血压1～23个危险因素者高血压3D451分]A.尤多见于原发性高血压BC.血压显著升高，于高血压早期和晚期均可发生D.可有肺水肿和高血压脑病的表现E.主要由于脑部血管痉挛所致答案：E461分]A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸DE.声音嘶哑答案：A47[1A.遗传体重钠盐膳食中的脂肪答案：E481分]A.按压左胸部使心脏受到挤压B.在右侧胸部加压CD.在胸骨中下13交界处、压力要使胸骨下沉3~4cmE.在剑突下向心脏方向按压答案：49.我国高血压最常见的并发症是[1A.脑卒中B.高血压性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压性肾动脉硬化E.妊娠高血压综合征答案：A分50[1A.降温，脱水治疗B.维持循环，呼吸功能稳定C.纠正酸中毒D抗感染治疗分E.激素治疗答案：AE.激素治疗答案：A511分]A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D.血胆固醇升高E.高密度脂蛋白升高答案：E52分年轻人高血压，将血压控制在17.310.7kPa(13080mmHg以内老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(160mmHg左右老年人高血压，可将血压降至18.612.0kPa(14090mmHg以下对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量答案：B120kPa14090mmHg以下D2E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量答案：B541分]A.舒张压升高程度不同B.临床症状如头痛、头晕程度不同C.有无脑水肿表现DE.血压骤升的持续时间不同答案：C551分]A.人工心脏起搏电击静注利多卡因静注异丙肾上腺素静注阿托品B56一经确定为心跳停止，紧急处理必须争取在几分钟内重建氧化血循1分]分钟分钟分钟分半钟E.12钟答案：D57.急进性高血压，以下列哪个器官的损害最为严重[1肾脑眼底E.血管答案：58.在高血压的心脏并发症中首先出现的是[1A.心绞痛B.心肾脑眼底E.血管答案：58.在高血压的心脏并发症中首先出现的是[1A.心绞痛B.心律不齐C.左心室肥厚D.左心室扩大E.心力衰竭答案：C分59分A.LAB.LAC.LAD.LAE.LA45mm40mm35mm42mm30mm8mmLVPW9mmEF12mm10mm13mm10mmLVPW11mmEF10mmEF9mmEF9mmEFLVPWLVPWLVPW60CPR1分]A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝功能衰竭答案：B61.40岁女性，发现高血压1年，血压波动在150~170/90~100mmHg常感乏力，口干，夜尿多。偶测血钾3.4mmol/L，病因诊断可能为[1分][1原发性高血压肾脏疾病嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症高血压合并62.男性，72岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示波显示心脏停搏。首选的药物是[1分][1分]利多卡因阿托品异丙肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素62.男性，72岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示波显示心脏停搏。首选的药物是[1分][1分]利多卡因利多卡因阿托品异丙肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素64.男性，30岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是[1分][1分]酚妥拉明试验地塞米松抑制试验肾动脉造影E65男性63岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿6年。BP160/100mmHg，P68次/分，半卧位略气短，双肺底少量细小湿罗音。尿蛋白(++)，血肌酐136mmol/L。下列抗高血压药物中应首选的1分][1分]β受体阻ACE抑制剂保钾利尿剂中枢交感神经抑制剂钙通道阻滞剂B66男性60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐两次，手足抽搐，检查血压260/130mmHg，心率80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为[1分][1分]急进性高血压高血压危象高血压脑病C67.女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170／100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmoLL。其诊断可能是[1分][1分]肾脏疾病嗜铬细胞瘤脑血管栓塞原发性高血压68.男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的诊断是[1分][1分]风湿性主动脉瓣关闭不全先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C69.男性，65岁，测血压经常为180／120mmHgC69.男性，65岁，测血压经常为180／120mmHg，同时发现血糖为L，血胆固醇7.2mmolL，以下何种药物不宜使用[1分][1阿替洛尔卡托普利哌唑嗪甲基多巴尼群地平A70.女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示第三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗[1分][1分]异丙肾上腺素静脉滴注阿托品静脉滴注麻黄碱安装临时起搏器安装永久起搏器E71.女性，岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗[1分][1分]硝苯吡啶依那普利普萘洛尔利血平哌唑嗪72.上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为[1分][1分]乳头肌断裂心房破裂心室间隔破裂心室膨胀瘤左室游离壁破裂C73.男性，65岁，高血压10余年，突发胸闷，气短，咳嗽不能平卧。体查：血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，心尖部舒张期奔马律，心率130次/分，两肺底湿性罗音。下列哪组治疗最适宜[1分][1分]A74.男，45岁，高血压病史2年，近日血压170110mmHg，心率100／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗[1分][1分]氢氯噻嗪(双氢克尿塞)硝苯吡啶美托洛尔DD.硝酸甘油E75.48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1～3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的1分][1分]Ⅲ度房室传导阻滞心室颤动心脏停搏心房颤动室性心动过速B76.男性，70岁，夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛，继之神志不清，即刻来诊时心跳、呼吸均已停止，猝死的最可能病因为[1分][1分]脑出血冠心病急性心肌炎心肌病主动脉瓣狭窄B7725岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg（20/12kPa。应采取下列哪项措施[1分][1分]确诊高血压立即进行药物治疗立即进行非药物治疗休息后和多日后反复测量血压再明确诊断应即刻除外继发性高78对口人工呼吸的先决条件是[1分][1分]清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅病人置于仰卧位每次吹入800ml气体确定呼吸停止每分钟吹气几次A7934岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗。术前降压首选[1分][1分]α-阻滞剂β-阻滞剂钙拮抗剂卡托普利硝普钠向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3BP170向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3BP170100mmHg(左上肢)，BP140／75mmHg(右上肢)。心率105次／分，心律齐。Murphy征阴性。C81.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性罗音，测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg选用下列哪种药物治疗[1分][1硝酸甘油硝普钠硝苯吡啶哌唑嗪卡托普利B8240岁，血压22.3/14.4kPa(168/108mmHg2.0mmol/L1分][1分]尼群地平伊那普利氨酰心安螺内酯硝普钠83.男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发[1分][1分]肺水肿心力衰竭肾衰竭脑水肿脑死亡84.男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170110mmHg，心率次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗[1分][1分]双氢克尿噻硝苯吡啶美托洛尔硝酸甘油安定85.女，40岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、1分][1分]脑栓塞急性左心衰竭癫痫大发作心脏性猝死急性右心衰竭D86.一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8D86.一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给％利多卡因30ml，给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施[1分][1分]头部降温脱水治疗胸内心脏挤压气管插管及D8748岁，因食青鱼胆中毒，致急性肾功能不全，突然发生心脏骤停，ECG示：顽固性心室颤动，此时除常规处理外可加用哪种药物[1分][1A.10B.50C.10％葡萄糖酸钙DE.GIK(极化液)C88男性15岁。突然发现血压升高，伴头痛、头晕症状，服降压药治疗效果不佳。查体：血压160/110mmHg，脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣，以下哪项检查最有诊断价值[1分][1分]双肾和肾上腺彩色超声腹部血管彩色超声脑血管彩色超声89.男性，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋120g/L，尿蛋白(++～血尿素氮12.4mmol/L，血肌360mmol/L，空腹血糖4.8mmol/L。下列诊断中正确的一项是[1分][1慢性肾小球肾炎糖尿病肾病原发性高血压肾损害肾病综合征间质性肾炎C90.男性，40岁。阵发性血压升高2年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥。体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa(260/130mmHg)，酚妥原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄原发性高血压慢性胃炎嗜铬细胞瘤E91.男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是[1分][脑出血心脏骤停癫痫大发作夹层动脉瘤破裂急性心肌梗死B（91.男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是[1分][脑出血心脏骤停癫痫大发作夹层动脉瘤破裂急性心肌梗死B（3题共用备选答案苄胺唑啉降压试验地塞米松抑制试验肾动脉造影尿浓缩稀释试验分]92.有助于原发性醛固酮增多症的诊断[93.有助于嗜铬细胞瘤的诊断[194.有助于皮质醇增多症的诊断[195.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿[1分]97.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷[97.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷[（2题共用备选答案）A．二氢吡啶类钙通道阻滞剂Bβ受体阻滞剂α受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂中枢交感神经抑制剂98.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选[99.合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选[（2题共用备选答案普萘洛尔硝普钠利血平1001E.选择1011102.溃疡不宜[E.选择1011102.溃疡不宜[1（2题共用备选答案高血压脑病C．恶性高血压D．原发性高血压E．继发性高血压103.发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征。[104.血压过高突破了脑血流自动调节范围而引起脑水肿[（3题共用备选答案A05～1．B．阿托品(0．6～2．0mg)150～500mg静注，10mg／(ks·d)静脉滴注]10％葡萄糖酸钙5～10mi静注异丙基肾上腺素(15～20μg／min)105.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用[1A.选择A106.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动，低血钙或应用钙拮抗剂中毒者，可给予[1分]106.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动，低血钙或应用钙拮抗剂中毒者，可给予[1分]1071（4题共用备选答案患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(266／169kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动动时眩晕。体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、COT、LDH增高患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大1081109.有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病[11101111111011111（2题共用备选答案肾性高血压原发性醛固酮增多症大动脉炎112.继发性高血压最常见的原因[1131（5题共用备选答案A正常血压123级高血压级高血压级高血压114.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg[1E.选择115180mmHg110mmHg[1分]116E.选择115180mmHg110mmHg[1分]116130mmHg85mmHg[1117120mmHg80mmHg[1118.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg[1（4题共用备选答案卡托普利CD．氨苯蝶啶E．美托洛尔119.可引起心动过缓的降压药[E答案：BA．卡托普利答案：BA．卡托普利B苯地平C氢氯噻嗪D苯蝶啶E托洛尔常见的副反应是干咳[1]答案：A卡托普利可引起低血钾[1]答案：C双氢氯噻嗪上腹部可听到血管杂音高血压发生于尿蛋白之后尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史满月脸，多毛慢性肾炎高血压[1]B肾动脉狭窄[1]答案：A嗜铬细胞瘤[1]答案：EA28mmolLB．尿VMA增高C．血糖86mmolLD加E．血红蛋白5．6g／L24岁，多饮多尿，乏力，安体舒通试验阳性[1答案：A42岁，反复浮肿，101010L[1分]答案：485μmol／3题共60岁。3160100mmHg有糖300mg／24h128.该患者诊断分级中危级高危级低危原发性高血压原发性高血压原发性高血压原发性高血压2222级极高危E3答案：女性，60岁答案：女性，60岁。发现血压升高3160100mmHg，有糖尿病史，尿白蛋白300mg24h。129.该患者最适合下列哪种降压药[1A.利尿药B.β阻滞剂C.钙拮抗剂D.α阻滞剂E.ACEI答案：女性，60岁。发现血压升高3160100mmHg，有糖尿病史，尿白蛋白300mg24h。130.其降压目标为[1A.140／90mmHg以下以下以下以下以下B.130／C.150／D.120／E.125答案：80mmHg90mmHg80mmHg75mmH男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230／120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖1311分]A.糖尿病酮症酸中毒B.恶性高血压C.高血压危象D.肾性高血压E.高血压脑病答案：E132.诊断已成立，其发病机制是[1A.心房利钠因子减少BC.交感神经过度兴奋D.周围小动脉痉挛E.脑血管自身调节障碍答案：E133.入院治疗，神志清，但血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次／分，早搏3次／分，两肺底有湿啰音，此时正确治疗是[1分]毛花苷C(西地兰)静脉注射硝普钠静脉滴注C.利多卡因静脉滴注D.普罗帕酮静脉注射E.快速利尿剂静脉注射答案：答案：男性，52发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3肢水肿3天来门心电图示窦性心64PR间期0.24s伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45频发室性期前收缩134.患者神志不清，抽搐应考虑为[1A.心源性休克B.阿斯综合征C.脑栓塞D.一过性脑血管痉挛E.重度心衰答案：135心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关1分]A.洋地黄BC.扩血管药物D.心衰加重E.疾病的进展答案：A1361分]A.临时心脏起搏下静滴利多卡因B.静注普罗帕酮(心律平)CD.多巴酚丁胺静脉滴注E.停用所有药物观察答案：A137如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗[1分]A.频发室性期前收缩B.短阵成串室速