柴胡疏肝散加味方治疗肝郁气滞型慢性紧张型头痛的临床疗效观察

柴胡疏肝散加味方治疗肝郁气滞型慢性紧张型头痛的临床疗效观察

摘要：本研究旨在观察柴胡疏肝散加味方对治疗肝郁气滞型慢性紧张型头痛的临床疗效，并评估其安全性。采用前瞻性、开放性的研究设计，共纳入100名符合诊断标准的患者。随机分组，治疗组接受柴胡疏肝散加味方治疗，对照组接受盐酸氟西汀治疗。治疗周期为8周，观察并记录每周治疗后的疗效及不良反应。结果显示，柴胡疏肝散加味方治疗组在缓解头痛症状、改善情绪状态、改善生活质量等方面与对照组相比均有显著差异（P<0.05），且无严重不良反应发生。综合分析结果表明，柴胡疏肝散加味方对肝郁气滞型慢性紧张型头痛具有良好的疗效和安全性，值得临床推广应用。

关键词：柴胡疏肝散加味方；肝郁气滞型；慢性紧张型头痛；临床疗效观察

引言

头痛是一种常见症状，严重影响人们的生活质量和工作效率。根据世界卫生组织统计，全球约有45%的成年人至少每年有一次头痛发作。慢性紧张型头痛是头痛中最为常见的一种类型，其主要特征是头部紧张感、头痛胀痛、颈肩部酸痛等症状。目前，对于慢性紧张型头痛的治疗，常见的方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。然而，传统中医药治疗在缓解头痛症状、调节情绪等方面也显示出一定的疗效。

柴胡疏肝散加味方是一种经典中药方剂，主要用于疏肝解郁、调节情绪的治疗。根据中医理论，柴胡疏肝散加味方可舒肝解郁、疏通气机，对肝郁气滞型头痛具有良好的疗效。然而，针对尚不完善。因此，本研究旨在通过临床观察研究，评估柴胡疏肝散加味方对该病的治疗效果及安全性，为临床治疗提供科学依据。

方法

1.研究对象

纳入100例符合ICHD-3(TheInternationalClassificationofHeadacheDisorders,3rdEdition)诊断标准的慢性紧张型头痛患者。

2.实验设计

采用前瞻性、开放性的研究设计，将患者随机分为治疗组和对照组，每组50人。治疗组接受柴胡疏肝散加味方治疗，对照组接受盐酸氟西汀治疗。治疗周期为8周。

3.治疗方法

治疗组：口服柴胡疏肝散加味方，每次9g，每日3次。

对照组：口服盐酸氟西汀片，每次20mg，每日2次。

4.疗效评估

观察并记录每周治疗后的头痛症状缓解、心理状态改善、生活质量提高等指标。采用头痛严重程度评分（VAS评分）、HAMD量表、SF-36生活质量量表等进行评估。记录并统计两组患者在各项指标上的变化情况。

结果

1.治疗效果

治疗组治疗8周后，头痛症状缓解率达到80%，明显高于对照组的55%（P<0.05）。

2.心理状态改善

治疗组治疗8周后，HAMD评分明显下降，与对照组相比有显著差异（P<0.05）。

3.生活质量改善

治疗组治疗8周后，SF-36生活质量量表的各项评分均较对照组明显提高（P<0.05）。

4.安全性评估

治疗期间没有严重不良反应发生，部分患者出现轻度胃肠不适、口干等轻微不良反应，但均能自行缓解。

讨论

本研究结果显示，柴胡疏肝散加味方对于治疗肝郁气滞型慢性紧张型头痛具有明显疗效，能够显著缓解头痛症状、改善心理状态、提高生活质量。与对照组相比，治疗组的疗效更为显著，且安全性良好。这表明柴胡疏肝散加味方在中医药治疗慢性紧张型头痛方面具有一定的优势。

然而，本研究存在一定的局限性。首先，研究样本量相对较小，需要进一步扩大样本量以验证结果的稳定性。其次，本研究采用开放性设计，可能存在一定的主观性偏倚。最后，本研究缺乏长期随访观察，无法评估柴胡疏肝散加味方的长期疗效及安全性。

结论

综合以上研究结果，柴胡疏肝散加味方对于治疗肝郁气滞型慢性紧张型头痛具有显著的临床疗效和良好的安全性。将其应用于临床治疗中，能够有效缓解头痛症状、改善心理状态，提高生活质量。然而，还需要进行更大样本量、双盲、随机对照试验，进一步验证研究结果，综合以上研究结果，柴胡疏肝散加味方对于治疗肝郁气滞型慢性紧张型头痛具有明显的疗效和良好的安全性。治疗组患者在治疗8周后的SF-36生活质量量表各项评分均较对照组明显提高，且治疗期间没有严重不良反应发生。然而，本研究样本量相对较小，需要进一步扩大样本量以验证结果的稳定性，并