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文档简介

高血压患者的长期随访管理合同书甲方:医疗机构(以下简称“甲方”)地址:联系电话:法定代表人(或委托代表):乙方:高血压患者(以下简称“乙方”)地址:联系电话:鉴于乙方患有高血压,需要长期随访和管理,双方经协商一致,达成以下协议:第一条随访服务内容1.甲方提供乙方高血压的长期随访管理服务,包括但不限于血压监测、用药指导、生活方式指导等。2.甲方将根据乙方的病情和需要,制定个性化的随访计划,并及时调整与优化。3.甲方将定期与乙方进行通话或预约面谈,了解乙方的病情、身体状况和生活习惯等,及时解答乙方的问题,提供相关健康咨询。4.甲方将建立乙方的电子档案并进行管理,确保乙方的随访数据和个人隐私的安全。第二条乙方责任和义务1.乙方需如实提供个人信息及病史资料,确保信息的真实性和准确性。2.乙方应按时参加甲方安排的各类检查和治疗,如有特殊情况需请假或调整时间,应提前与甲方协商。3.乙方应根据甲方的要求,积极配合并执行随访计划中的建议和指导,如药物使用、生活方式改善等。4.乙方应保护和维护自己的个人隐私,不得将甲方提供的咨询和服务内容泄露给他人。第三条甲方责任和义务1.甲方将根据乙方的实际情况和需求,提供专业的随访管理服务,保证服务的连续性和有效性。2.甲方将保护乙方的个人隐私,在未经乙方同意的情况下,不将乙方的个人隐私信息泄露或提供给他人。3.甲方将保证乙方的随访数据和个人资料的安全,使用专业的电子档案系统进行管理和存储,防止丢失和滥用。4.甲方将提供必要的健康常识、用药指导等相关知识培训,提高乙方的健康素养和自我管理能力。第四条服务费用1.甲方提供的高血压患者长期随访管理服务,需要收取相应的服务费用。2.服务费用的具体金额和支付方式双方另行协商,并在协议附件中详细列明。第五条合同终止1.本合同自签署之日起生效,有效期为一年。2.在合同有效期内,如有一方违反相关条款,经对方书面通知后,同时给予合理期限整改仍不改正的,对方有权单方终止合同。3.如因不可抗力等特殊情况,导致无法履行本合同的一方应及时通知对方,并尽力协商解决或终止合同。第六条争议的解决1.双方因本合同履行发生争议,应友好协商解决;协商不能解决的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条附则1.本合同的附件和补充协议,与本合同具有同等的法律效力。2.

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