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文档简介
高血压的分级标准合同书甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]电话:[医疗机构联系电话]乙方:[患者姓名]地址:[患者地址]电话:[患者联系电话]鉴于甲方具备提供医疗服务的资质,乙方需要接受甲方的医疗诊疗及服务,双方经协商一致,达成以下协议:第一条服务内容及费用1.1乙方将根据甲方的要求接受高血压诊断和治疗,在此过程中,甲方将提供必要的医疗服务,包括但不限于体格检查、必要的化验、用药、建议的饮食和生活方式改变等。1.2甲方将根据乙方所接受的医疗服务提供相应的费用清单,乙方需按时支付相关费用。第二条诊断标准2.1高血压的分级标准按照以下五个级别进行划分:2.1.1正常血压:收缩压低于120mmHg,舒张压低于80mmHg;2.1.2正常高限:收缩压120-129mmHg,舒张压80-84mmHg;2.1.3正常高值:收缩压130-139mmHg,舒张压85-89mmHg;2.1.4一级高血压:收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg;2.1.5二级高血压:收缩压大于或等于160mmHg,舒张压大于或等于100mmHg。2.2乙方的高血压分级将根据甲方的医疗诊断结果及专业判断进行判定,并在诊断结果中明确标注乙方所属的分级。第三条义务和权利3.1甲方义务:保证提供的医疗服务符合国家标准,并按照诊断结果提供相应的治疗方案。3.2乙方义务:积极配合甲方的医疗诊疗,按时按量服用药物,遵守医生的饮食和生活方式改变建议。3.3甲方权利:有权根据乙方的具体情况进行医疗处方,要求乙方按时支付医疗费用。3.4乙方权利:有权随时了解自己的诊断结果和分级情况,并提出合理的疑问和建议。第四条保密条款4.1甲、乙双方均应对在医疗诊断和治疗过程中获得的任何个人健康信息和相关资料保密,不得对外泄露。4.2除非甲、乙双方经对方书面同意,否则不得将相关个人健康信息用于任何商业性目的。第五条违约责任5.1如甲、乙方任何一方违反本协议的任何条款,未履行其约定义务,造成对方损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。5.2如因不可抗力等因素导致无法履行本协议的,双方互不承担违约责任。第六条争议解决6.1本协议的争议应由甲、乙双方协商解决,协商不成的,可依法向有关部门或仲裁机构申请解决。第七条生效与终止7.1本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为乙方接受医疗服务期间。7.2任何一方在提前三十天书面通知对方的情况下,可以终止本协议。甲方(盖章):
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