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文档简介

第页共页供应室医院感染管理制度范文《医院感染管理制度》第一章总则第一条为了保障患者、提高医院卫生安全水平,规范医务人员的行为,预防和控制医院感染的发生和传播,制定本制度。第二条本制度适用于本医院所有临床科室、门诊部及相关服务部门。第三条本医院应当建立健全医院感染管理委员会,负责医院感染的预防、控制工作,在全院范围内制定感染管理政策和指导方针,组织实施相关培训和教育,并对感染事件进行调查和处理。第四条本医院应当建立健全医院感染监测系统,及时统计、分析和报告医院感染的发生情况,为感染控制提供数据支持。第五条本医院应当加强卫生环境管理,确保医疗设施、设备、器械等物品的清洁和消毒,做好医疗废物的收集、处理和储存工作。第六条本医院应当做好医务人员的感染预防措施教育和培训工作,提高医务人员的感染控制意识和操作技能,严禁因医务人员的不当操作导致感染的发生。第七条医疗过程中存在暴露风险的操作,包括但不限于手术操作、插管操作、标本采集、伤口处理等,需要医务人员严格按照规范操作规程进行,确保安全无风险。第八条医务人员在医疗过程中应当遵守手卫生、穿戴个人防护装备、正确使用消毒器械等操作规范,确保自身和患者的安全。第九条患者在医疗过程中应当积极配合医务人员的感染预防措施,并且在出院后做好居家护理和自我防护。第十条医院应当建立完善的感染事件报告和处理制度,对发生的感染事件进行调查和分析,并采取相应的控制措施,防止类似事件的再次发生。第二章预防措施第十一条医务人员在执行任务前,应当进行洗手。洗手方法包括用流动水和肥皂洗手、用酒精洗手或消毒擦手等。第十二条医务人员在接触患者前,应当穿戴合适的个人防护装备,包括但不限于口罩、手套、护目镜等,确保个人及患者的安全。第十三条医务人员在进行操作过程中应当注意规范操作,防止污染和交叉感染的发生,必要时应当使用消毒器械对器械和设备进行消毒。第十四条医务人员在处理医疗废物时应当按照规定的程序和要求进行分类、收集、储存和处理,防止感染的传播。第十五条医务人员在使用抗生素等药物时应当遵守医院的用药指导和临床准则,尽量减少和避免滥用抗生素的情况,防止细菌耐药和交叉感染的发生。第十六条医务人员在接触传染性疾病患者时应当采取相应的隔离措施,包括但不限于单间隔离、呼吸道防护等,防止感染的传播。第十七条医务人员在处理感染患者时应当注意使用适当的消毒剂和消毒方式,确保消毒效果和杀灭病菌的能力。第三章感染规范第十八条医务人员在医疗过程中应当严格遵守相关操作规范和制度,确保每一步操作的规范和安全。第十九条医务人员在执行手术操作时应当严格遵守手术规范,包括但不限于手术准备、手术器械的消毒与灭菌、手术切口处理等。第二十条医务人员在进行标本采集时应当严格按照标本采集操作规范进行,包括但不限于消毒擦拭、穿戴手套等,确保标本的准确性和无污染。第二十一条医务人员在进行伤口处理时应当遵循伤口处理操作规程,包括但不限于伤口清创、伤口包扎、消毒等,确保伤口的愈合和防止感染的发生。第四章感染控制第二十二条本医院应当建立完善的感染控制制度和相关档案,对感染事件进行登记和统计,及时采取控制措施。第二十三条医务人员在发现感染事件时应当及时报告,医院应当成立感染事件调查组对其进行调查和分析,并采取相应的控制措施,防止感染的扩散。第二十四条医院应当定期开展医务人员的感染控制培训和教育,提高医务人员的感染预防和控制意识。第五章处理隔离第二十五条医务人员在处理感染性疾病患者时应当采取相应的隔离措施,包括但不限于身体隔离、呼吸道防护等,确保感染的传播。第二十六条感染患者在医疗过程中应当住在单间,并进行相应的隔离措施,包括但不限于患者用品的个体化使用、适度开窗通风等。第二十七条医务人员在处理感染患者时应当穿戴防护装备,避免直接接触感染患者的体液和分泌物。第六章责任追究第二十八条对于因医务人员的不当操作导致感染的发生和传播的,医务人员应当承担相应的责任,包括但不限于赔偿患者的损失、接受相应的处罚等。第二十九条对于医务人员违反本制度规定的情况,医院应当依法给予相应的纪律处分,包括但不限于警告、记过、解聘等。第

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