医学检验科住院医师：临床化学检验测试题四

医学检验科住院医师：临床化学检验测试题四1、单选

糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）A.2～3周B.3～4周C.2～4周D.2～5周E.3～5周正确答案：A参考解析：血清白蛋白（江南博哥）在高血糖的情况下会发生糖基化，由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短，转换率快，为17～19天，故可通过测定血清糖基化蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况。2、单选

患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）A.6hB.12hC.24hD.48hE.72h正确答案：C3、单选

重复性试验是考查候选方法的（）A.过失误差B.随机误差C.比例系统误差D.方法学误差E.恒定系统误差正确答案：B参考解析：重复性试验是考查候选方法的随机误差。4、单选

结合胆红素是（）A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原E.胆红素-阴离子正确答案：B5、单选

胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞E.ε细胞正确答案：B6、单选

正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）A.25％B.45％C.55％D.60％E.80％正确答案：B7、单选

ALT在人体各组织中含量最多的是（）A.肾脏B.心脏C.骨骼肌D.红细胞E.肝脏正确答案：E8、单选

早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞正确答案：E参考解析：动脉粥样硬化病变的过程就是在血管内膜受损后，吞噬了大量脂质的巨噬细胞进入动脉内膜开始的。9、单选

尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）A.肾小管性蛋白尿B.分泌性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.肾小球性蛋白尿E.溢出性蛋白尿正确答案：A参考解析：尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于肾小管性蛋白尿。10、单选

三羧酸循环最重要的生理意义在于（）A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E.产生CO2供机体生物合成正确答案：A11、单选

在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.γ-谷氨酰转移酶D.碱性磷酸酶E.丙氨酸氨基转移酶正确答案：E参考解析：在传染性肝炎前驱症状期，丙氨酸氨基转移酶测定最可能异常。12、单选

DeRitis比值≥3见于（）A.急性心肌梗死B.急性肝炎C.肝癌D.急性胰腺炎E.肝硬化正确答案：C13、单选

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。最可能的血生化表现是（）A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L）B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L）D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）正确答案：B14、单选

有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT正确答案：B15、单选

下列有关CRP的描述不正确的选项是（）A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRPD.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落正确答案：C16、单选

高钾血症是指血清钾高于（）A.3.5mmol／LB.4.0mmol／LC.4，5mmol／LD.5.0mmol／LE.5.5mmol／L正确答案：E参考解析：高钾血症是指血清钾＞5.5mmol／L。17、单选

血浆HCO-3的参考值范围是（）A.7.35～7.45B.7.25～7.35C.22～27mmol／LD.40～45mmol／LE.8～16mmol／L正确答案：C18、单选

血气分析标本的放置时间是（）A.宜在30min之内检测B.宜在40min之内检测C.宜在50min之内检测D.宜在60min之内检测E.宜在70min之内检测正确答案：A参考解析：宜在30min之内检测，否则，会因为全血中有活性的红细胞代谢，不断地消耗氧，并产生二氧化碳，从而影响结果的准确性。如30min之内不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不超过2h。19、单选

患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）A.低NaB.高NaC.K正常D.均无变化E.Na正常正确答案：A20、单选

患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）A.家族性乳糜微粒血症B.家族性异常β脂蛋白血症C.家族性高甘油三酯血症D.家族性混合型高脂血症E.家族性高胆固醇血症正确答案：E21、单选

锌的检测（）A.原子吸收分光光度法B.散射比浊法C.荧光分析法D.电化学分析技术E.电泳技术正确答案：A22、单选

AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）A.MbB.cTnC.MLCD.CKE.CK-MB正确答案：A23、单选?糖酵解过程中NADH++的代谢去路为（）A.使丙酮酸还原为乳酸B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖正确答案：A参考解析：B、C、D、E均不是糖酵解过程。24、单选

患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症患者可能存在病变的系统为（）A.呼吸系统B.消化系统C.循环系统D.泌尿系统E.运动系统正确答案：D25、单选

患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）A.高血压B.痛风C.肾结石D.急性肾炎E.风湿性关节炎正确答案：B26、单选

下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）A.尿微量清蛋白B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E.尿IgG正确答案：E参考解析：尿α1-微球蛋白，尿β2-微球蛋白是用于评估早期肾小球和近端肾小管功能损害的指标；尿微量清蛋白是早期损害的指标；尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是早期肾小管损害的指标。27、单选?

患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。血尿可见于下列疾病，但除外（）A.肾肿瘤B.肾结核C.急性肾小球肾炎D.肾结石E.单纯性肾病综合征正确答案：E28、单选

可见紫外分光光度法的理论基础为（）A.Lambelrt-Beer定律B.Nernst方程式C.Rayleigh方程式D.Heidelbelger曲线E.ROC曲线正确答案：A29、单选

胰岛素的作用不包括（）A.促进糖的氧化B.促进糖变脂肪C.抑制糖异生D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E.促进肝葡萄糖激酶的活性正确答案：D参考解析：促进糖进入肌肉、脂肪组织细胞内，而使血液中的糖浓度下降不是胰岛素的作用。30、单选

患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）A.血清LDH水平增高B.血清AST水平增高C.血清ALT水平增高D.血清CK-MB水平增高E.血清肌红蛋白减少正确答案：D参考解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。31、单选

低钠血症是指血清钠低于（）A.3.5mmol／LB.5.5mmol／LC.130mmol／LD.150mmol／LE.155mmol／L正确答案：C32、单选

患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。“少尿”是指24小时尿量少于（）A.17mlB.100mlC.400mlD.500mlE.800ml正确答案：C33、单选

关于细胞酶的释放，正确的是（）A.不同组织中酶进入血中途径不一B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶E.酶流动的速度和数量受多种因素影响正确答案：B参考解析：由于Ca离子进入细胞内，引起细胞膜的泡状突起，膜孔隙增大，酶从细胞内向细胞外溢出。34、单选

苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）A.吸附法B.速率法C.二次读数法D.制备无蛋白滤液E.在缓冲液中加入防腐剂正确答案：E参考解析：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰。35、单选

下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）A.MBB.cTnTC.CK-MBD.CKE.cTnI正确答案：A参考解析：肌红蛋白分子量为17.5kD，是分子量最小的心肌损伤标志物。36、单选

患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂”该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）A.内源性三酰甘油B.外源性胆固醇C.内源性胆固醇D.外源性三酰甘油E.内源性三酰甘油和胆固醇正确答案：D37、单选

血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL正确答案：D参考解析：α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL，β-脂蛋白对应LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。38、单选

将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）A.小肠B.大肠C.胃D.胰腺E.肝脏正确答案：E39、单选

肾糖阈值是（）A.3.89～6.11mmol／LB.8.90～10.00mmol／LC.≥7.0mmol／LD.6.1～7.0mmol／LE.≥11.1mmol／L正确答案：D40、单选

大多数酶促反应是（）A.可逆反应B.不可逆反应C.不受底物浓度的影响D.不受产物生成量的影响E.以上均不对正确答案：A参考解析：大多数酶促反应是可逆反应，其速度既受底物浓度的影响，也受产物生成量的影响。41、单选

急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B.尿三胆试验均阳性C.粪便颜色变深D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增正确答案：A42、单选

目前尿糖检测试纸的测定方法是（）A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.福林-吴法D.邻甲苯胺法E.毛细管电泳法正确答案：A43、问答题

CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？正确答案：①AMI发病后8小内查CK不高，不应轻易除外AMI诊断，并以此结果作为基础值，和以后测定值作比较，任何怀疑AMI者应及早抽血送检；②发病后24小时CK测定结果临床意义最大，因为此时正当CK的峰值时间，如不超过正常值上限可排除AMI诊断；③发病后48小时内应多次测CK活性如不出现典型升高和下降过程，应怀疑AMI诊断。44、单选

血糖超过肾糖阈值可出现（）A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖正确答案：E45、单选

胰岛素类药物不能口服的原因是（）A.注射比口服的疗效更明显B.口服后被消化分解，失去功能C.口服后不易吸收D.口服无法进入血液循环E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收正确答案：B46、单选

正常人OGTT结果可能是（）A.空腹血糖6～7mmol／LB.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰C.葡萄糖峰值>10mmol／LD.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／LE.血糖峰值<10mmol／L正确答案：B47、单选

为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）A.肌苷B.肌苷酸C.尿酸D.肌酸E.肌酐正确答案：C48、单选

库欣综合征中明显增高的指标是（）A.钠尿肽B.D-二聚体C.儿茶酚胺D.尿皮质醇E.糖原磷酸化酶正确答案：D49、单选

关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清正确答案：A50、单选

朗伯-比尔定律只适用于（）A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液B.白光、均匀、散射、高浓度溶液C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液正确答案：D参考解析：朗伯-比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。51、单选

不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖正确答案：D52、单选

会导致尿胆素原排泄减少的是（）A.肠梗阻B.溶血C.碱中毒D.胆道梗阻E.肝细胞性黄疸正确答案：A参考解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20％～30％的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠梗阻时使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。53、单选

与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）A.ApoAⅠB.ApoEC.ApoB100D.ApoCⅢE.Apo（a）正确答案：E54、单选

患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）A.CK-MBB.ALTC.ASTD.LDE.CK正确答案：D参考解析：由于分子较大，AMI等心肌损伤发生后8～12小时血中LD及LD出现升高，3天左右达峰值，8～12天缓慢恢复正常。55、单选

急性肝炎（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：A56、单选

激素的灭活主要在哪个器官进行（）A.肾脏B.肝脏C.肠道D.血液E.肺正确答案：B参考解析：激素的灭活主要在肝脏进行，血液中的类固醇激素进入肝脏，被肝细胞摄取后，进行一系列转化反应，改变了活性，最后生成易于排泄的代谢终末产物。57、单选

细胞外液含量最多的阴离子是（）A.Na+B.K+C.Cl-D.HPO2-4E.HCO-3正确答案：C58、单选

低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）A.TCB.TGC.HDL-CD.LDL-CE.LD（a）正确答案：D59、单选

血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）A.温度B.pHC.PO2D.2，3-DPG浓度E.以上均是正确答案：E参考解析：血红蛋白对氧的亲和力依赖于5种因素：温度、pH、PO2、2，3-DPG浓度以及少数的异常Hb，如COHb、MetHb。60、单选

下列关于Lp（a）叙述错误的是（）A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDLE.血清Lp（a）浓度主要由基因决定正确答案：D参考解析：Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称Lp（a）。61、问答题

血浆脂蛋白测定的方法有几种？正确答案：①超速离心分离纯化法，是根据血浆中各种脂蛋白的比重（密度的差异）在强大离心力作用下，进行分离纯化的一种方法。②电泳分离法③沉淀分离法④遮蔽直接测定法62、单选

目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）A.（25±0.1）℃B.（37±0.5）℃C.（37±0.3）℃D.（37±0.1）℃E.（37±1）℃正确答案：D63、单选

下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）A.胰岛素是降低合成代谢的激素B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应正确答案：E64、单选

用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）A.琼脂糖凝胶电泳B.凝胶过滤C.速率免疫比浊法D.免疫固定电泳E.WesternBlot正确答案：B65、单选

以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）A.340nmB.360nmC.540nmD.000nmE.480nm正确答案：A66、单选

多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）A.ALT和ASTB.ALP和AMYC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB正确答案：E67、单选

胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）A.蛋白质B.甘油三酯C.胆固醇D.葡萄糖E.核酸正确答案：C68、填空题

处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。正确答案：发射光谱69、单选

在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素（）A.溶剂的性质B.荧光物质的浓度C.溶液的pH值D.温度E.荧光物质的摩尔吸光系数正确答案：E参考解析：在荧光定量分析法中，荧光物质的摩尔吸光系数不是影响荧光强度的因素。70、单选

原发性糖尿（真性）主要病因是（）A.胰岛素分泌量相对或绝对不足B.甲状腺功能亢进C.肾上腺皮质机能亢进D.肾小管对糖的再吸收能力减低E.腺垂体功能亢进正确答案：A71、单选

pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）A.气敏电极B.汞电极C.离子交换电极D.酶电极E.固体膜电极正确答案：E参考解析：pH计中的电极是属于固体膜电极。72、单选

男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g本例的患者可能的诊断为（）A.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎正确答案：C73、单选

治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）A.任一次用药后1个半寿期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后E.随机取样正确答案：D74、单选

肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）A.清蛋白B.前白蛋白C.γ-球蛋白D.β2-微球蛋白E.脂蛋白正确答案：D参考解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β2-微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。75、单选

下列血脂项目中生物学变异最大的是（）A.总胆固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白胆固醇D.低密度脂蛋白胆固醇E.脂蛋白（a）正确答案：B76、名词解释

生物转化作用正确答案：某些外来异物和代谢过程生成的某些生物活性物质在肝内代谢、转变的过程。77、单选

连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）A.3376B.4127C.4920D.5714E.6508正确答案：D参考解析：K值计算公式为：K=（V反应总×106）／（ε×V样品×L光径）。78、单选

患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）A.急性胆囊炎B.肝性黄疸C.急性胰腺炎D.溶血性黄疸E.胆石症正确答案：C79、单选

用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）A.尿比密B.尿中总固体含量C.折射率D.尿渗量E.尿量正确答案：D参考解析：尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与分子量大小有关，可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能。尿渗量指尿内全部溶质的微粒总数量，不受分子量大小影响。影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。80、单选

血清保存在室温活性会升高的酶是（）A.LDB.ALPC.ACPD.ALTE.AST正确答案：B81、单选

临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（）A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法B.GPO-PAP法C.高效液相层析法D.二氯甲烷／硅酸／变色酸法E.GHOD-PAP法正确答案：E82、单选

机体调节酸碱平衡的机制不包括（）A.血液中的缓冲体系B.细胞内外的离子交换C.肺的呼吸交换D.肾脏的排酸保碱功能E.肝脏的生物转化正确答案：E参考解析：肝脏生物转化是指非营养物质转化或水溶性增加和毒性减低，与使血液pH维持在7.35～7.45的调节机制无关。83、单选

多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）A.ASTB.LDC.α-HBDD.LPSE.ACP正确答案：D84、单选

载脂蛋白B族中主要成分是（）A.ApoB48B.ApoB75C.ApoB100D.ApoB41E.ApoB36正确答案：C参考解析：载脂蛋白B族包括ApoB100、ApoB48。ApoB100转运内源性甘油三酯、胆固醇，识别低密度脂蛋白，是载脂蛋白B族中主要成分，血浆浓度正常为0．60～1．12。ApoB48主要促进肠乳糜微粒形成，转运外源性甘油三酯。85、单选

怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体正确答案：D86、单选

下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白E.γ-脂蛋白正确答案：D87、单选

早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）A.cTnB.CK-MBC.MbD.LDE.CK正确答案：A88、单选

自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）A.加样针B.试剂针C.搅拌棒D.光度计E.比色杯正确答案：D89、单选

乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）A.丙酮酸B.乳酸C.3-磷酸甘油醛D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸正确答案：B参考解析：乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。90、单选

IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）A.乙二胺B.AMPC.TrisD.甘氨酸E.二乙醇胺正确答案：B91、单选

患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L导致低蛋白血症的原因主要是（）A.营养不良B.蛋白质从肾脏大量丢失C.蛋白质分解增多D.肝脏合成减少E.蛋白质在体内分布发生异常正确答案：D92、单选

1型糖尿病患者易发生的急性病症（）A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.糖尿病伴发肾病D.糖尿病伴发心血管病E.糖尿病伴发神经病变正确答案：A93、单选

离子交换层析的主要原理是利用物质（）A.在两相的吸附不同B.在两相的溶解不同C.分子大小不同D.离子交换不同E.亲和力不同正确答案：D参考解析：考查离子交换层析的原理。离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。94、单选

酶的活性国际单位（U）是指（）A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量正确答案：B95、单选

某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）A.代偿型呼吸性酸中毒B.代偿型代谢性酸中毒C.代偿型呼吸性碱中毒D.代偿型代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：B96、单选

患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）A.CKB.LDHC.CK-MB亚型D.cTnE.MB正确答案：E参考解析：MB、CK-MB和cTn是急性心肌梗死的确诊标志物，而MB是早期标志物，由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。97、单选

全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）A.光学玻璃B.隔热玻璃C.含特殊金属的玻璃D.防爆玻璃E.不吸收紫外线的石英玻璃正确答案：E参考解析：全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。98、单选

患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎治疗后期，更有价值的指标是（）A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾正确答案：B99、单选

检查近曲小管损伤的方法是（）A.尿NAG测定B.禁饮后尿渗量测定C.一次尿渗量D.晨尿比重E.浓缩稀释试验正确答案：A参考解析：NAG来源于肾小管上皮细胞（尤其是近曲小管），尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮后尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。100、单选

我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖脱氢酶法C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法D.福林－吴法E.邻甲苯胺法正确答案：C101、单选

下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）A.脓尿B.等渗尿C.管型尿D.肉眼血尿E.大量蛋白尿正确答案：B参考解析：等渗尿最能反映肾浓缩功能损害程度。102、单选

肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.葡萄糖氧化酶C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D.己糖激酶E.乳酸脱氢酶正确答案：A103、单选

高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）A.远曲小管排H+↓B.近曲小管重吸收HCO-3↓C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓D.醛固酮作用↓E.肾功能衰竭正确答案：D104、单选

促进胆固醇酯化的物质是（）A.载脂蛋白BB.载脂蛋白EC.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D.磷脂转运蛋白E.脂蛋白脂肪酶正确答案：C105、单选

慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）A.30～50ml／minB.40～60ml／minC.50～60ml／minD.20～60ml／minE.30～60ml／min正确答案：E参考解析：慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）减少至30～60ml／min，血生化检查正常，血肌酐和尿素氮通常比正常范围轻微升高。106、单选

血清胆固醇测定的决定性方法是（）A.比色法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.核素稀释质谱法E.酶法正确答案：D107、单选

尿胆原和尿胆素是（）A.未结合胆红素排入尿B.胆红素排入尿C.结合胆红素在尿被氧化而成D.重吸收的胆素原排人尿E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素正确答案：D108、单选

下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值正确答案：B109、单选

细胞外液中主要的阴离子是（）A.HCO-3B.氯C.硫酸根D.磷酸盐E.蛋白质正确答案：B参考解析：氯是细胞外液中主要的阴离子。110、单选

人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）A.AMP和GMPB.DNA和RNAC.allantoinD.uricacidE.ammonia正确答案：D111、单选

急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）A.1小时B.3～6小时C.1～3小时D.8～18小时E.6～7小时正确答案：C112、单选

细胞内液含量最多的阴离子是（）A.Na+B.K+C.Cl-D.HPO2-4E.HCO-3正确答案：E113、单选

下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）A.体内乙醇代谢的主要部位在胃B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加正确答案：C114、单选

下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）A.促进血糖合成糖原B.使血糖浓度升高C.加速血糖分解D.调节糖代谢E.促进糖吸收正确答案：B115、单选

用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）A.AMYB.ACPC.LPLD.ChEE.ALP正确答案：D116、单选

不出现低钠血症的病症是（）A.代谢性酸中毒B.严重腹泻C.渗透性利尿D.缺水引起的失水症E.急性肾功能衰竭多尿期正确答案：D117、单选

正常成人每天的生理需水量为（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.400ml正确答案：C118、单选

阻塞性黄疸时，重氮反应为（）A.直接反应阴性B.直接反应阳性C.直接反应阴性，间接反应强阳性D.双相反应阴性E.双相反应阳性正确答案：B参考解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。119、单选

关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早B.对发病6小时后的就诊患者，不必测MB，只需测定cTnC.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗E.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准正确答案：C参考解析：本题考察心肌标志物的应用原则，C不正确。120、单选

患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）A.多发性骨髓瘤B.慢性肾衰竭C.重链病D.骨髓增生异常综合征E.急性肾小球肾炎正确答案：A参考解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离轻链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。121、单选

尿相对密度与尿渗量测定可反映（）A.肾小管酸碱平衡调节功能B.肾小球屏障功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管排泌功能E.肾小管水、电解质调节功能正确答案：E122、单选

同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（）A.同型胱氨酸B.同型半胱氨酸-半胱氨酸C.同型胱氨酸-蛋白质D.S-腺苷同型半胱氨酸E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质正确答案：D123、单选

AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）A.1小时B.3～6小时C.1～3小时D.8～18小时E.6～7小时正确答案：E124、单选

心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）A.CKB.MhC.cTnD.LD1E.AST正确答案：D125、单选

检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.临甲苯胺法D.硫酸铜还原法E.四种方法特异性没有区别正确答案：A126、单选

下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）A.痛风B.肾功能损害C.白血病D.恶性肿瘤E.肝硬化正确答案：E参考解析：尿酸是嘌呤核苷酸的代谢产物，主要在肝脏产生。血尿酸增高多由嘌呤核苷酸代谢紊乱或肾脏排泄障碍引起的，最终可导致痛风。白血病及恶性肿瘤时尿酸生成增多，肾功能损害尿酸排泄减少。以上均导致血尿酸浓度升高。肝硬化时尿酸生成减少。127、单选

下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E.LDL能抗动脉粥样硬化正确答案：C参考解析：血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。128、单选

患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）A.胆石症B.急性肝炎C.腮腺炎D.心肌炎E.肾炎正确答案：C129、单选

低血糖时可出现（）A.胰岛素分泌加强B.胰高血糖素抑制C.生长激素分泌加强D.生长激素分泌抑制E.肾上腺素分泌抑制正确答案：C130、单选

用于排除AMI发生的较好指标是（）A.CKB.MhC.cTnD.LD1E.AST正确答案：B131、单选

标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）A.血清K+↑B.血清Cl-↑C.血清Na+↑D.血清Cl-↓E.血清K+↓正确答案：A132、单选

实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）A.代偿性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代偿性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：B133、单选

有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因正确答案：E参考解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。134、单选

患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）A.低分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.高分子蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿正确答案：E参考解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。135、问答题

肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？正确答案：（1）肿瘤的早期发现（2）肿瘤的鉴别诊断与分期（3）肿瘤的疗效监测（4）肿瘤的预后判断（5）肿瘤的复发预报136、单选

患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大该患者最可能的检测结果是（）A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性D.血清结合胆红素增加，血ALP增高E.尿血红蛋白增加正确答案：D137、单选

食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）A.氨基酸B.尿素C.肌酐D.尿酸E.核糖核酸正确答案：B138、单选

可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是（）A.离子选择电极B.免疫化学法C.紫外分光光度法D.荧光分光光度法E.高效液相色谱法（HPLC）正确答案：E139、单选

下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加（）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL正确答案：A140、单选

以下关于血气分析质控物的叙述错误的是（）A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2～3分钟才能开瓶使用B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因D.过期的质控物不能使用E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小正确答案：E参考解析：质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响使pH值发生改变。141、单选

Bohr效应是指（）A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象正确答案：B142、填空题

国际临床化学协会缩写（）。正确答案：IFCC143、问答题

含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？正确答案：关键是选择两个测定波长λ1和λ2，使干扰组分在这两个波长处的吸光系数相等，而待测组分在两波长处的吸光系数有明显区别。用这样两个波长测得混合物溶液的吸光度差值△A置于待测组分的浓度成正比，而不受共存干扰组分的影响。144、问答题

同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？正确答案：急性胰腺炎时，此酶常在腹痛后2－12小时升高，20－30小时达高峰，一般在正常上限值4－6倍，最高可达40倍，此酶愈高，急性胰腺炎的可能性越大，约在3－4天内AMY活性恢复正常，急性胰腺炎时尿淀粉酶也增高，且持续时间更长。145、单选

下列哪种物质不是糖异生的原料（）A.丙酮酸B.乳酸C.氨基酸D.草酰乙酸E.核酸正确答案：E146、单选

进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱正确答案：B147、单选

实际碳酸氢根代表（）A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响E.代谢和呼吸因素的共同影响正确答案：B参考解析：AB指血中HCO-3的真实含量，其变化易受呼吸因素的影响。148、单选

梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）A.游离胆红素B.葡萄糖醛酸胆红素C.结合胆红素D.胆红素-Y蛋白E.胆红素-Z蛋白正确答案：C参考解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿中排出。149、单选

肾小球滤过率测定的参考方法是（）A.肌酐清除率B.对氨基马尿酸清除率C.尿素清除率D.菊粉清除率E.葡萄糖清除率正确答案：D150、单选

有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）A.缬氨酸（pⅠ5.96）B.赖氨酸（pⅠ9.74）C.天冬氨酸（pⅠ2.77）D.精氨酸（pⅠ10.76）E.酪氨酸（pⅠ5.66）正确答案：A151、单选

下列哪种酶是血浆特异酶（）A.淀粉酶B.凝血酶原C.碱性磷酸酶D.酸性磷酸酶E.脂肪酶正确答案：B152、单选

参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL正确答案：D参考解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运但肝脏进行代谢。153、单选

测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）A.低蛋白禁食肉3天B.避免剧烈运动C.准确留取24小时尿液D.同时测定血和尿肌酐E.大量饮水正确答案：E参考解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。154、单选

km值反映酶与底物的亲和力（）A.km值越小，酶与底物亲和力越大B.km值越大，酶与底物亲和力越大C.km值适中，酶与底物亲和力越大D.km值适中，酶与底物亲和力越小E.km值适中，酶与底物亲和力适中正确答案：A参考解析：km值越大，酶与底物亲和力越小，km值越小，酶与底物亲和力越大，用1／km表示酶与底物的亲和力更加直观，1／km越大，酶与底物亲和力越强。155、单选

临床经常测定血液中哪一组阴离子（）A.Cl-与SO2-4B.Cl-和HCO-3C.HCO-3与SO2-4D.Cl-与HPO2-4E.HCO-3和HPO2-4正确答案：B参考解析：临床经常测定血液中的阴离子为B。156、单选

乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种正确答案：D157、单选

钠在体内主要分布于（）A.细胞外液B.细胞内液C.骨骼D.肌肉E.肝、肾正确答案：A参考解析：钠离子是细胞外液含量最高的阳离子。158、单选

肌原纤维粗肌丝的组成成分是（）A.肌动蛋白B.肌球蛋白分子C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌红蛋白正确答案：B159、单选

制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）A.丽春红SB.SDSC.溴化乙锭D.过硫酸铵E.四甲基乙二胺正确答案：D160、单选

不参与维持血液pH平衡的是（）A.血液的缓冲系统调节B.肺对CO2排出的调节C.肾脏对酸碱物质排出的调节D.神经系统的调节E.每日饮水量、尿和排汗量的调节正确答案：E参考解析：肾、肺及血液的缓冲系统是调节酸碱平衡的重要器官，神经系统通过对呼吸功能等的调节也参与维持血液pH平衡（例如代谢性酸中毒时PCO2升高，使呼吸中枢兴奋，排出更多CO2），饮水、尿液及排汗可能影响晶体渗透压，但对血液pH无影响。161、单选

1型糖尿病患者的主要死因（）A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.糖尿病伴发肾病D.糖尿病伴发心血管病E.糖尿病伴发神经病变正确答案：C162、单选

等渗性脱水引起（）A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少正确答案：A163、单选

哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）A.肝糖原B.肌糖原C.葡萄糖D.脂肪E.蛋白质正确答案：B164、单选

清蛋白的功能是（）A.转运外源性甘油三酯B.转运内源性甘油三酯C.逆向转运胆固醇D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E.转运游离脂肪酸正确答案：E165、单选

可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是（）A.糖酵解B.有氧氧化C.合成糖原D.糖异生E.磷酸戊糖途径正确答案：E166、单选

正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）A.清蛋白B.转铁蛋白C.甲胎蛋白D.结合珠蛋白E.免疫球蛋白正确答案：E167、单选

1型糖尿病又称为（）A.1型糖尿病B.青少年发病糖尿病C.2型糖尿病D.成年发病糖尿病E.特发性糖尿病正确答案：B参考解析：1型糖尿病又称为青少年发病糖尿病，主要指由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒；2型糖尿病又称为成年发病糖尿病，患者多数肥胖，很少自发性发生酮症酸中毒。168、单选

患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病（）A.尿毒症B.精神病C.精神分裂症D.脑出血E.肝性脑病正确答案：E169、单选

前列腺疾病最敏感的指标是（）A.ALPB.ACPC.CHED.AMYE.LPS正确答案：B170、单选

下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法（）A.cTnTB.ASTC.CKD.cTnIE.LD正确答案：E参考解析：LD的半寿期长（10～163小时），多用于回顾性诊断。171、单选

酸中毒时，将导致（）A.高血钾，排酸性尿B.低血钾，排碱性尿C.低血钾，排酸性尿D.酸中毒，排碱性尿E.碱中毒，排酸性尿正确答案：A172、单选

电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）A.能斯特公式B.比耳公式C.波义尔定律公式D.查利公式E.朗伯公式正确答案：A参考解析：电极法的测定原理是根据能斯特公式。173、单选

随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）A.3.89mmol/L～6.11mmol/LB.8.9mmol/L～10mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L正确答案：E174、单选

正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）A.60～100B.60～120C.70～110D.60～110E.90～120正确答案：C175、单选

制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）A.丽春红SB.SDSC.溴化乙锭D.过硫酸铵E.四甲基乙二胺正确答案：E176、单选

下列电泳属于稳态电泳的是（）A.琼脂糖电泳B.滤纸电泳C.纤维素薄膜电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.等点聚焦电泳正确答案：E参考解析：考查电泳技术分类。稳态电泳又称置换电泳。其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等点聚焦和等速电泳。177、单选

根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是正确答案：A178、单选

患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）A.胆囊炎B.急性