养老机构安全风险管理规范编制说明

《养老机构安全风险管理规范》编制说明一、任务来源本项目根据佛山市市场监督管理局《关于批准下达2021年佛山市地方标准制修订计划项目的通知》，列入佛山市地方标准项目。本文件以佛山市民政局发布的指导性技术文件FSMZ9-2021《养老机构安全风险管理规范》为基础，在一山市民政局提出并归口管理，由佛山市质量和标准化研究院负责组织起草。二、制定标准的目的和意义区养老服务机构和设施14.57万个，各类养老服务床位合计754.6万张。养老机构是为老年人提供生活照料、老年护理等综合服务的机构养老场所。提高养老机构服务质量，加强住养老人事故风险防范关系到2亿多老年人口特别是4000多万失能半失能老年人的晚年幸福，也关系他们子女工作生康状况差、认知功能下降、死亡风险相对大的特点，属于极其脆弱群体，老年人的生理、心理特点和疾病状况决定了养老服务具有“高风险”的突出特点，因此安全风险管控是非常有必要的。取消养老机构设立许可的背景下，越来越多民营资本进入养—;ℴ老服务业，但服务、管理水平参差不齐，在养老机构与入住老人、老人家属之间发生的养老服务纠纷事件时有发生，养关部门重点研究，精准施策。根据调查显示，住养老人发生概率较高的事故依次为跌倒、坠床、走失、压疮和噎食等，中毒、药物不良反应两种事故发生概率较低。一些老人入住养老院时隐瞒真实身体状况更加剧了住养老人事故风险的发生概率。养老机构面临的上述风险极容易导致养老机构无法持续运行。因此，如何科学的管控安全风险往往被作为机构运营成熟程度的“试金石”，而确保每个养老机构科学管理安全风险，是整个养老服务业可持续发展的前提。理想的风险管控是用最少的资源去尽可能化解最大的危机，优质的风险管控的优越之处在于大大降低错误的概性往往具有不确定性，所以需要权衡风险的比重，做出最合适的决策，超前制定适当的风险控制措施，制定并完善风险只有真正在养老机构运营管理中将风险管理提高到战略高密结合战略管理进行风险识别和风险分析，从而根据企业的自身特性来有效进行风险转移、风险回避和风险分摊。因此制定《养老机构安全风险管理规范》，作为养老机构落实安全管理内控制度配套使用的“工具”指引养老机构管理人员自我管理开展风险识别，具备维护本机构的风险管控信息台账并建立事故隐患排查清单的能力，从而提高养老机构安全风险应对措施的精准性，有效将养老机构的安全风险降低或三、主要编制过程经调研、起草、内部审定、征求意见等阶段后，形成本文件的征求意见稿。其主要过程为：1、成立标准工作组任务下达后，佛山市质量和标准化研究院成立了标准起2、资料收集与实地调研工进行了资料收集和调查研究分析工作。一是收集了国内外养老机构常见服务管理风险种类、安全风险防控措施的相关资料，系统了解养老机构安全风险管理的技术现状；二是在我院开展佛山市多家养老机构标准化良好行为创建的工作过程中实地走访，参照行业已经形成较为成熟的安全评估、隐患排查工作经验和研究成果，以及养老机构开展安全隐患排查，安全评价机构在养老行业开展安全风险评估和隐患排查有成熟的经验模式，收集了大量的资料。三是结合佛山市指导性技术文件《养老机构安全风险管理规范》试验阶段的数据以及执行养老机构的反馈。形成标准草案。年7月底，民政部养老服务司发布《关于对〈养老机构设施设备配备规范〉等5项行业标准公开征求意见的通知》，其中《养老机构服务安全风险评估规范》与本标准第五章安全风险管控内容密切相关。由于上位标准可作为地方标准编制减少与《养老机构服务安全风险评估规范》（征求意见稿）相关内容的交叉重叠，尽可能与行业标准相互协调一致。根标准的标准内部审定会，邀请安全评估专家、行业代表对标准内容提出完善建议，对技术内容的准确性和科学性进行论证。标准起草组根据专家提出的意见，修改形成标准工作组讨论稿二稿。4、内部审查会，邀请了主管部门、禅城区春晖颐养院、佛山市桃源居医疗养老有限公司、佛山市质安职业资格培训中心等专家合审查专家的意见和建议，标准起草工作组进一步修改和完善标准讨论稿，形成标准征求意见稿。四、标准编制原则、编制思路及主要内容（一）编制原则《标准化工作导则第1部分标准化文件的结构和起草规则》的要求和规定起草本文件。（二）编制思路及主要内容1、参考依据《关于开展养老院服务质量建设专项行动的通知》（民发〔2017〕51号）《养老机构管理办法》（中华人民共和国民政部令第66GB13861-2009生产过程危险和有害因素分类与代码GB/T18883-2002室内空气质量标准GB/T23694-2013风险管理术语GB24436-2009康复训练器械安全通用要求GB/T27921-2011风险管理风险评估技术GB/TGB/TGB/TGB/T29353-201233000-201635796-201737276-2018养老机构基本规范企业安全生产标准化基本规范养老机构服务质量基本规范养老机构等级划分与评定GB38600-2019养老机构服务安全基本规范GB/T45001-2020职业健康安全管理体系要求及使用指南GB50763-2012无障碍设计规范MZ/T032-2012养老机构安全管理JGJ450-2018老年人照料设施建筑设计标准WS/T558-2017脑卒中患者膳食指导2、标准的主体架构本文件规定了养老机构安全风险管理的术语和定义、一般要求、安全风险管控、隐患排查与治理、文件管理和持续本文件适用于机构养老安全管理体系的建设和相关行政主管部门的日常监督管理。其他居家社区养老的从业单位3、术语和定义3.1风险3.2安全风险3.3事故隐患3.4风险分析本文件参考了《企业安全生产标准化基本规范》（GB/T33000-2016）对这些术语作出了相应的定义。4、基本要求4.1工作原则4.2机构建立4.3制度建设4.4职责本章规定了养老机构在安全管理开展过程中应遵循的工作原则，以及应具备的机构、制度、职责和培训要求，给5、安全风险管控5.1风险点确定5.2风险源辨识5.3风险评价5.4安全风险管控措施5.5安全风险管控落实为指导养老机构系统科学地策划开展安全管理，编制符合自身需求的风险分级管控清单表，精准识别风险点和制定适当的管控措施，形成闭环。本章给出了养老机构安全风险管控的工作要点，规范包括风险的确定，开展风险源辨识，对风险等级进行评价，针对评价结果采取相应的控制措施等6、隐患排查与治理6.1隐患分类6.2排查范围6.3隐患排查方法6.4排查计划制定6.5排查工作要求6.6排查组织实施6.7隐患治理与上报俗话说“防患于未燃”，本章用以指导养老行业主管部门、养老服务机构开展系统的安全隐患排查，给出及时有效案科学、资金到位、治理及时、责任到人、限期完成，最终达到降低或转移风险的目的。7、文件管理本章对养老机构安全风险管理过程应归档管理的文件、过程资料与数据信息以及归档方法、保存时限等要求进行了8、持续改进本章强化养老机构安全风险管理持续改进的意识，提出了安全管理进行动态调整、持续监测的要求，集合法律法规、标准等增减、修订变化所引起风险程度的改变、涉及的人、物、环境发生变化、发生事故后，有对事故（事件）或其他信息新的认识、组织机构发生重大调整、补充新辨识出的安全风险等实际情况及时更新、修订风险信息，并提出引导员工积极参与改进的规定。五、采用国际标准或国外先进标准的目的、意义和一致性程度，我国标准与被采用标准的主要差异及其原因；以及与国际、国外同类标准水平的对比情况无六、与我国的有关的现行法律、法规和相关强制性标准的关系养老机构应当按照建筑、消防、食品安全、医疗卫生、特种设备等法律、法规和强制性标准开展服务活动，涉及的华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国消防法》GA654-2006《人员密集场所消防安全管理》、GB38600-2019《养老机构服务安全基本规范》，相关行业法规有《养老机政部推荐性标准MZ/T032-2012《养老机构安全管理》，上述法律、法规和标准主要对安全管理提出要求，并没有给出具体的方法。本标准主要是从安全风险识别、风险分析、风险评价的角度，给出养老机构如何开展风险管理的相关程序、方法和要求，本标准与法律法规的内容无重合能协调一致。而涉及的风险管理的基础标准，如GB/T23694-2013《风险GB/T24353-2009《风险管理原则与实施指南》，这些标准理内容细化并提出具体的风险管