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文档简介
1颈椎病健康常识目录contents颈椎病概述颈椎结构与功能颈椎病危险因素及诱因诊断方法与标准治疗原则与方法选择预防策略与措施建议301颈椎病概述颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。定义主要包括颈椎间盘退行性变、损伤、颈椎先天性椎管狭窄等因素。发病原因定义与发病原因颈椎病类型及症状神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢无力、手指动作不灵活等。交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状,可为兴奋性也可为抑制性。如头痛或偏头痛、头晕,可伴恶心、呕吐等。脊髓型颈椎病主要表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进食等。椎动脉型颈椎病主要表现为突发性眩晕而猝倒、偏头痛、听力减退或耳聋、视力障碍等。颈椎病在人群中的发病率较高,且呈现年轻化趋势。长时间低头使用手机、电脑等不良姿势是诱发颈椎病的重要因素。发病率颈椎病可导致患者颈肩部疼痛、上肢麻木无力、头晕头痛等症状,严重影响患者的生活质量。严重者可导致瘫痪、大小便失禁等严重后果。因此,对颈椎病的预防和治疗非常重要。危害程度发病率与危害程度302颈椎结构与功能颈椎共有7块,是脊柱中体积最小、灵活性最大、活动频率最高的节段。颈椎横突孔中有椎动脉通过,其两侧有椎静脉丛。颈椎棘突短而分叉,与项韧带关系密切。颈椎骨结构特点椎间盘位于相邻两个椎体之间,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,具有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的弹性垫作用。颈椎小关节由相邻椎骨的上下关节突构成,具有滑膜关节的特点,能作轻微滑动,与椎间盘和钩椎关节等共同维持颈椎的稳定,并可协助颈椎进行屈、伸、侧屈和旋转等运动。椎间盘与关节作用椎动脉和颈内动脉是供应大脑血液的主要血管,它们通过颈椎横突孔进入颅内。颈椎静脉丛位于椎管内和椎体周围,收集颈部的静脉血,最后汇入颈内静脉和锁骨下静脉。颈神经共有8对,从颈椎两侧向外发出,支配颈部和上肢的感觉和运动功能。神经血管分布及功能303颈椎病危险因素及诱因随着年龄的增长,颈椎间盘逐渐失去水分和弹性,容易发生退行性改变,导致颈椎病的发生率增加。年龄女性在更年期后,由于雌激素水平下降,骨质流失加速,颈椎的退行性改变更为明显,因此女性颈椎病患者相对较多。性别有家族遗传史的人群,其颈椎结构和功能可能存在一定缺陷,容易发生颈椎病。遗传因素年龄、性别与遗传因素
不良生活习惯影响长时间低头如长时间使用手机、电脑等电子设备,或长时间伏案工作、学习,容易导致颈椎生理曲度改变,引发颈椎病。睡姿不当睡眠时使用过高的枕头或睡姿不当,会使颈部肌肉长时间处于紧张状态,加速颈椎的退行性改变。缺乏锻炼缺乏适当的颈部锻炼和全身运动,容易导致颈部肌肉力量减弱,对颈椎的保护作用降低。颈部外伤工作中发生的意外事故或运动损伤,如颈部扭伤、撞击等,可能导致颈椎结构破坏和功能障碍。长时间固定姿势某些职业如办公室文员、司机等,需要长时间保持固定姿势,容易导致颈部肌肉疲劳和颈椎间盘压力增加。寒冷潮湿环境长时间处于寒冷潮湿的工作环境中,容易使颈部肌肉受寒收缩,导致颈椎间盘压力增加和局部血液循环不畅。工作环境因素分析304诊断方法与标准临床表现及体征检查颈椎病患者常出现颈部疼痛,疼痛可放射至肩部、上肢等部位。颈椎病患者颈部活动范围受限,严重者甚至无法转动头部。如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力模糊等。神经根受压时,可出现上肢麻木、无力等症状。颈部疼痛颈部活动受限神经系统症状上肢麻木、无力可显示颈椎的生理曲度、椎间隙狭窄及骨质增生等情况。X线检查CT检查MRI检查能清晰地显示颈椎的骨性结构,如椎管狭窄、椎间盘突出等。对软组织层次显示较好,可观察颈椎间盘突出、脊髓受压及神经根受压情况。030201影像学检查技术应用诊断依据结合患者的临床表现、体征检查和影像学检查结果,进行综合判断。鉴别诊断需与颈部肌肉劳损、颈部外伤、颈部肿瘤等疾病进行鉴别。如颈部肌肉劳损主要表现为颈部肌肉疼痛,无神经受压症状;颈部外伤有明确的外伤史;颈部肿瘤可出现颈部包块,伴有疼痛、消瘦等症状。诊断依据及鉴别诊断305治疗原则与方法选择药物治疗物理治疗牵引治疗手法治疗非手术治疗措施介绍01020304使用非甾体类抗炎药、肌松药等药物,缓解疼痛和肌肉紧张。包括热敷、冷敷、电疗等,促进血液循环,缓解疼痛。通过牵引装置,减轻颈椎间盘压力,缓解疼痛和麻木。如推拿、按摩等,缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。严重颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎骨折或脱位等。严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、局部感染等。手术治疗适应症和禁忌症禁忌症适应症保持正确姿势加强颈部肌肉锻炼定期复查注意生活细节康复期管理和注意事项避免长时间低头或仰头,保持颈椎自然曲度。遵医嘱定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。如颈椎操等,增强颈部肌肉力量,提高颈椎稳定性。如选择合适的枕头、避免颈部受凉等,预防颈椎病复发。306预防策略与措施建议避免长时间保持同一姿势,如长时间低头使用手机或电脑。合理安排作息时间选择合适的枕头,保持颈椎自然弯曲,避免过高或过低的枕头。睡眠姿势要正确避免颈部受凉,寒冷刺激可加重颈部肌肉紧张,诱发颈椎病。注意颈部保暖保持良好生活习惯和姿势03肌肉锻炼加强颈部肌肉的锻炼,如用头写“米”字等,以增强颈部肌肉力量,减轻颈椎压力。01颈椎锻炼适当进行颈椎的前后左右活动,增强颈椎的灵活性和稳定性。02全身运动如游泳、瑜伽等全身性运动,有助于改善全身血液循环,减轻颈椎负担。加强锻炼提高身体素质定期体检01建议每年进行一次体检,包括颈椎X光或MRI检查,以便及时发现颈椎问题。及早就医02一
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