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文档简介
惊厥患儿的护理课件目录惊厥概述与发病机制惊厥患儿急救措施药物治疗与护理配合心理护理与家庭支持营养支持与饮食调整康复训练与随访管理01惊厥概述与发病机制惊厥是指由各种原因引起的全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,以强直性或阵挛性收缩为主要表现,常伴意识障碍。定义根据病因可分为感染性惊厥(如脑膜炎、脑炎等)和非感染性惊厥(如癫痫、电解质紊乱等)。分类惊厥定义及分类感染、脑部疾病、中毒、代谢异常等。年龄(婴幼儿多见)、家族史、脑部外伤史、免疫接种史等。发病原因及危险因素危险因素发病原因临床表现突然意识丧失、全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、面色青紫等。诊断依据根据病史、临床表现及辅助检查(如脑电图、脑脊液检查等)进行综合诊断。临床表现与诊断依据02惊厥患儿急救措施
保持呼吸道通畅方法头部位置调整将患儿头部偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。清理口腔分泌物及时清除患儿口鼻中的分泌物,保持呼吸道通畅。吸氧如有条件,可给予患儿吸氧,以改善缺氧状况。保持环境安静,避免声、光等刺激,防止抽搐加重。避免刺激防止外伤药物治疗在患儿抽搐时,不要用力按压肢体,以免造成骨折或脱臼,可将软物垫在患儿头下,防止头部受伤。遵医嘱给予抗惊厥药物,如苯巴比妥、地西泮等,注意观察用药后的反应。030201控制抽搐发作技巧密切观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及神志、瞳孔等变化,及时发现并处理并发症。观察病情变化对于频繁抽搐或抽搐时间较长的患儿,应做好气管插管或气管切开的准备,以防窒息。防止窒息加强患儿的口腔护理和皮肤护理,保持清洁干燥,预防继发感染。预防感染预防并发症策略03药物治疗与护理配合地西泮属于苯二氮䓬类药物,通过增强GABA能神经传递和突触前抑制,达到抗惊厥作用。苯巴比妥长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥作用,能够增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经传递,抑制异常放电。丙戊酸钠广谱抗癫痫药物,通过增加GABA的合成和减少其降解,提高脑内GABA浓度,从而发挥抗惊厥作用。常用药物介绍及作用机制根据患儿病情和年龄选择合适的给药途径,如口服、静脉注射、直肠给药等。对于急性发作的惊厥,应首选静脉注射或直肠给药以迅速控制症状。给药途径严格遵守医嘱,按时按量给药;注意观察患儿用药后的反应,及时调整用药方案;避免长期使用同一种药物导致耐药性增加。注意事项给药途径选择和注意事项药物反应观察密切观察患儿用药后的病情变化,包括惊厥发作频率、持续时间、发作类型等;注意患儿有无不良反应,如嗜睡、皮疹、呼吸抑制等。调整方案根据患儿病情变化和药物反应情况,及时调整用药方案。如疗效不佳或出现严重不良反应时,应及时与医生沟通,调整治疗方案。同时,做好患儿的心理护理和家属的健康教育,提高治疗依从性。观察药物反应及调整方案04心理护理与家庭支持通过教育和训练,帮助患儿及家长理解惊厥的本质,减少恐惧和焦虑。认知行为疗法教授患儿深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧,以缓解紧张情绪。放松训练提供关于惊厥的知识和信息,增强患儿及家长对疾病的认知和自我管理能力。心理教育心理干预策略和方法03家庭心理支持鼓励家庭成员给予患儿关爱和支持,减轻其心理压力和孤独感。01家庭环境调整创造安静、舒适、安全的家庭环境,减少刺激因素,降低惊厥发作风险。02家庭成员培训指导家庭成员掌握惊厥急救技能,以便在发作时及时采取措施。家庭参与重要性提供情感支持和安慰技巧耐心倾听患儿及家长的诉求和感受,表达理解和同情。对患儿的积极表现和进步给予及时的鼓励和肯定,增强其自信心。在患儿惊厥发作或情绪不稳定时,给予安抚和陪伴,提供安全感。向患儿及家长推荐专业的心理咨询和支持服务,以便获得更全面的帮助。倾听与理解鼓励与肯定安抚与陪伴提供专业资源05营养支持与饮食调整评估患儿的营养状况01通过身高、体重、皮下脂肪厚度等指标,全面了解患儿的营养状况。制定个性化营养补充方案02根据患儿的年龄、病情和营养状况,制定个性化的营养补充方案,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等的摄入量。监测营养补充效果03定期对患儿进行营养状况的监测,及时调整营养补充方案,确保患儿获得充足的营养。营养需求评估及补充方案制定123如瘦肉、鱼、蛋、奶等,促进患儿生长发育和免疫力提升。增加优质蛋白质的摄入提供丰富的维生素和矿物质,增强患儿的抵抗力。保证充足蔬菜和水果摄入避免过多的盐和糖对患儿健康造成不良影响。控制盐和糖的摄入量合理膳食结构建议避免食用过敏性食物如海鲜、坚果等,以免引起过敏反应,加重惊厥症状。减少刺激性食物的摄入如辛辣、油腻等食物,以免刺激患儿的神经系统,诱发惊厥发作。控制咖啡因等刺激性物质的摄入如咖啡、茶、可乐等饮料,以免加重患儿的神经系统症状。避免诱发因素食物选择06康复训练与随访管理康复训练计划制定和执行情况监督个性化康复训练计划根据患儿具体病情和身体状况,制定针对性的康复训练计划,包括运动训练、认知训练、语言训练等。执行情况监督定期对康复训练计划的执行情况进行检查和评估,确保训练计划的有效实施,并根据患儿进展及时调整训练内容。制定随访计划,明确随访时间、地点、人员及检查项目等,确保随访工作的顺利进行。定期随访安排详细记录每次随访的检查结果、患儿病情变化及康复训练效果等,为评估治疗效果和调整治疗方案提供依据。内容记录定期随访安排及内容记录VS通过对比患儿治疗前后的病情变化、康复训练效果及随访
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